湿疹是一种皮损形态多样,伴有瘙痒、糜烂、渗出的过敏性炎症性皮肤疾患,中医称湿疮、浸*疮、血风疮、粟疮等,特殊部位的湿疹又称旋耳疮(耳周湿疹)、四弯风(肘窝、腘窝湿疹)等,中医辨证治疗此病效果较好。
湿热蕴肤型 发病快,病程短,皮肤潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒,抓破有渗液,伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。治宜清热利湿止痒。
方药 龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。水疱多者,加土茯苓、鱼腥草;热盛者,加黄连;瘙痒重者,加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
脾虚湿蕴型 发病较缓,皮肤潮红,有丘疹,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑,伴纳少,腹胀便溏;舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。治宜健脾利湿止痒。
方药 除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
血虚风燥型 病程久,反复发作,皮损色暗或色素沉着,皮肤粗糙肥厚,剧痒难忍,遇热或肥皂水洗后瘙痒加重,伴口干不欲饮,纳差,腹胀;舌淡,苔白,脉弦细。治宜养血润肤、祛风止痒。
方药 当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。瘙痒不能入眠者,加珍珠母(先煎)、徐长卿、夜交藤、酸枣仁。
中医将湿疹分为三型:湿热并盛型,相当于急性湿疹;脾虚湿盛型,相当于急性或亚急性湿疹;血虚风燥型,相当于慢性湿疹。
湿热并重型:表现为发病急、病程短。身热心烦、口渴,大便秘结,小便赤少,皮损潮红、轻度肿胀,继而粟疹成片或水疱密集,渗液流津,瘙痒不止,舌质红,舌苔白或黄,脉弦滑或滑数。
脾虚湿盛型:表现为病程日长,口渴不患饮,大便不干或溏泄,皮损粗糙肥厚或兼有少量渗液,仍有丘疹、丘疱疹及小水疱,皮肤轻度潮红、瘙痒,可见抓痕鳞屑,伴有纳食不香,身倦等症,舌质淡、舌体胖或有齿痕,舌苔白或腻,脉沉缓或滑。
血虚风燥型:表现病程日久,皮损粗糙肥厚、角化皲裂,表面有抓痕、血痂,颜色暗或呈色素沉着,舌质淡,舌体胖,舌苔白,脉沉细或沉缓。
中医对湿疹的定义如下:
1、中医认为,湿邪是湿疹发病的主要病因病机,患者因饮食失节,嗜酒或食辛辣刺激,腥发动风之品,伤及脾胃,脾失健运,导致湿热内蕴,又外感湿热之邪,内外两博,充于腠理,浸*肌肤而发病,或素体虚弱 脾为湿困,肌肤饲养而导致发病。
2、湿热蕴久,耗伤阴血 化气生风,导致血虚风燥,肌肤甲错,即为慢性湿疹。
1.湿热型
(1)主症 此型相当于急性湿疹或慢性湿疹急性发作,皮损砌红、肿胀、水疤、糜烂、边界不清楚,癌痒剧烈,伴胸闷纳呆、心烦口渴、大便秘结、理赤。舌谈红,苔薄黄腻,脉滑数。
(2)处方黄柏、苍术、防风、蝉衣、苦参、白鲜皮、白蒺藜各10g,萆薢、薏苡仁、生地、金银花、车前子、泽泻各15g,滑石30g,甘草6g。
(3)方法 每日1剂,水煎取汁,分次服用。
2.风热型
(1)主症 此型多见于急性丘疹性湿疹及部分亚急性湿疹,发病迅速,以红色丘疹为主.泛发全身,溯红并见鳞屑,自觉痘痒,常抓破出血,渗液不多。舌红,苔薄白或薄黄,脉弦数。
(2)处方 生地15g,生石膏30g,荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、知母、苦参、木通各10g,甘草6g。
(3)方法 每日1剂,水煎取汁,分次服用。
3.血热型
(1)主症 皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主,瘙痒剧烈,脱屑不多,常伴口干。舌红,舌薄黄,脉细数。
(2)处方 生地15g,当归、赤芍、生山扼、荆芥、防风、苦参、白鲜皮、海桐皮、黄连、紫草各I0g、甘草6g。
(3)方法 每日1剂,水煎取汁,分次服用。
4.湿阻型
(1)主症 此型多见于部分亚急性湿疹.皮损色暗、淡红或不红,水疱不多,可有淡**脱屑,或以结痂、浸润、斑片为主,常伴食欲缺乏、面色萎黄、大便溏、小便不黄,或有腹胀。舌淡,苔薄白或白腻,脉滑或濡。
(2)处方 藿香、广木香各5g,茯苓、车前草、焦山楂、薏苡仁、萆薢各15g、炒白术、桑白皮、白鲜皮、苍耳子各10g,甘草6g。
(3)方法 每日1剂,水煎取汁,分次服用。
5.血虚型
(1)主症 此型多见于慢性湿疹,病程日久,数年不愈.反复发作,皮疹肥厚,色谈红,或呈苦药祥变,干燥,色素沉着,脱屑,阵发性瘙痒,遇热或入夜晚加重。舌淡红,苔薄白,脉濡细。
〔2)处方 熟地、当归、白芍、秦艽、防风、蝉衣、乌梢蛇、僵蚕、合欢皮各10g,生地、鸡血藤、胡麻仁各15g。
(3)方法 每日1剂,水煎取汁,分次服用。
6.湿毒型
(1)主症 此型多见于湿疹合并感染,皮损焮热作痛,有红斑、丘疹、水疱、糜烂,伴有化脓性感染。舌红.苔黄,脉弦数或滑数。
(2)处方 金银花、连翘、野菊花、蒲公英、地丁、车前子各15g,皂角刺、防风、蝉衣、白鲜皮各10g,甘草6g。
(3)方法 每日1剂.水煎取汁,分次服用。
药物,是众多治疗湿疹的方法之一,用药治疗也是有讲究的,因为皮肤不同于其他部位,它可以说是人体最为脆弱的组织,所以吃错了药,很容易对皮肤造成巨大伤害。所以在用药时,应当尽量以外用药物为主,比如 润安 舒洁 霜,因为外用药物的危害性相对要小一些,如果湿疹患者,经过一段时间治疗,但病情没有好转,就应该停止治疗,及时去医院看医生了。
湿疹检查彻底才能够治疗,这里的检查,说的是要检查出什么原因引起的湿疹,病菌型号和含量是多少。因为单一的病菌感染导致的湿疹,治疗难度要比多重病种结合的治疗难度小。所以要检查出病菌型号和含量是多少,然后才能对症治疗。
湿疹的治疗,应该先从个人生殖器卫生开始做起。首先保持病患部位卫生,然后,再采取医学的方式进行治疗湿疹。因为但凡是湿疹治疗,自身因素才是重点,无法保持自身干净的话,去医院治疗湿疹也是浪费时间和金钱。所以,经常洗澡,并且保持皮肤清洁干燥,这些都可以辅助治疗湿疹的。
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