肩膀韧带肌肉摔伤，什么办法最好？

1 首先要限制肩关节的活动，给损伤的韧带恢复创造修复的条件，并且在损伤的早期，疼痛明显时可以应用非甾体类的抗炎药物缓解疼痛，提高病人的生活质量。

2 损伤24小时以内，一定要冷敷处理，避免热敷，以免热敷以后，引起出血增多，从而引起肿胀疼痛的加重，这种情况热敷一定要在24小时以后，并且配合活血化瘀药物的外敷及口服的治疗，来促进淤血肿胀的消退。从而促进肩膀韧带拉伤的恢复。

3 一般肩关节部位的韧带拉伤恢复需要四周的时间，所以说四周之内一定要避免提重物，避免反复的抬肩活动，以免延缓拉伤的韧带恢复。

病情分析：

肩部不慎外伤导致疼痛，而现在上举功能受限半年，需要结合临床考虑是否外伤遗留肩周炎表现。

意见建议：

当然如果是肩周炎，可以既往外伤引发，这需要后期主被动活动上肢上举及后伸功能锻炼，结合外敷中药，内服跌打丸，消炎止痛药物，综合起来才能好转，建议你通过就医医生根据实际情况考虑。

　　肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。

肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，所以就很少活动，希望让肩部好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉肩部十分劳累。这样做并没有错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，您仍然不进行活动，那您的肩关节就会变的僵硬，活动就会变的困难、疼痛，产生恶性循环，肩部活动越来越少，肩关节变的越来越僵硬，最后，关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度，即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼痛。

通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。

1、具体步骤

清创、消毒、止血：对于未感染创面，用09%生理盐水冲洗同时用无菌纱布轻轻擦拭创面将污物尽量清除，忌大力擦拭创面以避免加重伤情。消毒棉球擦干皮肤后用5%碘伏棉球先消毒皮肤，再轻轻涂沾创面，然后剪除失活的组织。对于已感染创面除常规清创消毒外，还要用无菌纱布用力去除创面的脓苔和炎性假膜，直至创面露出新鲜的肉芽，使感染创面变成新鲜创面。消毒后对于渗血不止的创面采取纱块加压包扎2小时的方法止血。

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第一步：清创

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第二步：消毒

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第三步：止血

2、消毒剂如何进行选择：酒精or碘伏？

大家受伤后第一反应就是应用酒精消毒，这个想法是没有错的，但是要注意酒精的浓度跟皮肤的擦伤程度。平时在医院所用的酒精浓度一般为75%，该浓度的酒精消毒效果最佳。这里想纠正大家一个错误观念是，并不是酒精浓度越高，消毒效果越好。

如果伤口擦伤程度较重，已经有流血情况，可以用酒精消毒吗答案是不可以的，不能用医用酒精对流血的伤口进行清洁消毒。这是因为医用酒精消毒的原理是能够促使蛋白质变性，达到消毒的目的，但是酒精不能区分正常蛋白质和细菌蛋白质，不仅不能起到消毒作用，反而会加重患者伤口的疼痛程度从而影响伤口的愈合，将对患者造成二次伤害。

那使用碘伏呢？答案是可以的。如果读者朋友们的皮肤发生擦伤，但皮肤不完全创伤，则适宜用碘伏消毒处理，前提是皮肤擦伤的朋友对碘伏不过敏。碘伏与酒精比较，碘伏的消毒不会对人体的正常细胞产生损伤，并且患者的疼痛程度也比较轻。碘伏消毒手法主要是：主要以画同心圆的方式进行清洁消毒；如果皮肤擦伤的伤口比较浅，则可以直接用碘伏擦，然后晾干伤口，待伤口结痂后方可愈合。

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酒精

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碘伏

3、是否需要进行包扎：

包扎疗法

“包扎疗法”是对于较大擦伤面积、严重烫伤的有效愈合手段。包扎疗法需要涂抹烫伤膏、抑菌膏等专用修复药膏配合使用，能够隔离外界病菌，能实现长效的抑菌消毒作用，还能形成防护屏障，在良好的湿润愈合环境下，促进肉芽组织快速生长，逐渐生肌长皮直至完全愈合。

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包扎疗法

很多患者害怕伤口涂抹软膏类药物包扎之后会被“捂烂”，但其实这是错误的认知，软膏可以发挥一定的润滑作用，避免伤口与纱布粘连在一起，减轻去除纱布时的疼痛难忍。

其次，纱布本身具备透气性和吸湿性，可以保持伤口的空气畅通，并且吸收创面的渗液和分泌的汗液，引导脓液正常排出体外，而不是淤积在伤口中而使创面重复损伤。

问题分析：

你好！你说的情况还需要排除关节脱位疾患可能，如果脱位也排除了就考虑为关节内及其周围软组织损伤所致。

意见建议：

考虑患处拍片检查，如有脱位情况需要积极考虑关节复位、再予以服用三七片、布洛芬等药物活血止痛治疗。关节内及其周围软组织损伤通常考虑局部贴用云南白药膏、同时针刺阿是穴、大椎穴、肩井穴等，并可同时服用三七片等。

问题分析：

摔伤引起肩部损伤不必抬起胳膊疼痛不适，建议需要骨外科拍片或核磁共振等检查是否有骨折脱位或肩袖损伤等

意见建议：

建议饮食清淡注意休息，局部受伤早期冷敷，应用云南白药气雾剂，跌打丸等药物，可以骨外科拍片或核磁共振检查，根据病情进一步治疗