肚子硬硬的，想拉大便又拉不出，怎么办

首先要及时就诊，改变久坐久立、偏好辛辣食物等不良生活习惯，这是我们医院肛肠科发的患者教育资料，可以看下。

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屎太硬已到肛门拉不出来怎么办

　屎太硬已到肛门拉不出来怎么办，很多人不知道为什么比较难拉出来，日常生活，无非是“吃喝拉撒睡”，可偏偏很多人在“拉”这个羞于启齿的问题上出现了困难。下面分享屎太硬已到肛门拉不出来怎么办。

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办1

　硬便堵在肛门口拉不出来，极有可能是大便在肠道内停留的时间过久，大便的水分被肠道吸收充分，大便过于干硬，形成粪石堵在肛门口。可以尝试口服通便类的药物进行通便，比如可以口服乳果糖口服液或者蓖麻油等等进行通便。如果口服药物的效果不理想，还可以在肛门里面注入开塞露或者生理盐水等等。

　将干硬的大便稀释软化之后，看能否排出来。如果通过以上两种方法效果都不理想，建议上医院找专业的肛肠科医生进行处理，一般会通过专科检查之后，行粪石取出术，将过于干硬的粪块通过一定的手法或者设备排出肛门。

　如果大便太硬、在肛门拉不出来，一般考虑大便硬、干结的问题。这时可以用甘油灌肠剂或者清洁灌肠，让大便变软、变松，然后排出。平时可以服用润肠通便的药物，比如乳果糖或者通便灵。在平时的饮食中要多吃蔬菜、水果，适当的运动。

　如果太硬的时候，一定要注意有没有痔疮。如果是大便比较干硬、合并有痔疮、痔疮比较大时，也会影响大便从肛门排出来的过程。如果硬结，可能会出现肛裂或者痔疮出血的`情况，这时更不能用手去抠。

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办2

　出现屎太硬在肛门拉不出来，可以通过饮食调节、药物治疗、清洁灌肠进行缓解。屎一般指大便，大便太硬通常是饮食不当或者肠道疾病引起，导致肠道中食物残渣无法正常排出，大便过于干燥，从而导致大便太硬在肛门拉不出来。

　1、饮食调节：可以多喝水，吃一些纤维素比较多的食物，如香蕉、火龙果、芹菜、韭菜等，有利于增强胃肠蠕动，促进大便排出；

　2、药物治疗：可以在医生指导下使用药物治疗，如使用导泻药促进肠道分泌、增加肠腔内渗透压，而发挥导泻作用，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂等。肠道菌群紊乱易造成肠道蠕动缓慢。

　造成便秘，可以使用乳酸菌素片、双歧杆菌四联活菌片等，调节菌群，改善肠道环境。也可使用促动力药，通过刺激肠肌间神经元，促进胃肠平滑肌蠕动，常用药物有枸橼酸莫沙比利等；

　3、清洁灌肠：可以使用开塞露、石蜡油或者盐水、肥皂水等进行清洁灌肠，可以软化、润滑大便，促进大便排出，注意灌肠操作有一定危险，不可在家自行操作，需就诊后由医生操作。

　出现大便太硬在肛门拉不出来的情况，建议及时到医院进行内镜、消化道造影等检查，查明具体原因后针对性治疗，对于已经出现粪便嵌顿、肠梗阻的患者，还需要行手术治疗。平时也要注意饮食，多喝水，积极进行体育锻炼，预防便秘。

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办3

　大便过于干结无法排出时可以考虑灌肠的治疗，灌肠的药物方面包括以下几方面：

　第一个，开塞露，开塞露一个可以润滑大便，另一个可以刺激直肠产生排便反射。

　第二个，可以用淡盐水或者肥皂水进行清洁灌肠。

　这些建议到医院进行实施，否则没有经验的人初次操作有可能会损伤肛门口甚至直肠的黏膜，可能会导致便血，严重时可能会导致直肠的穿孔。这只是救急的方法，对于便秘的长期治疗还是比较缓慢、长期的过程。一个是要增加饮水，增加蔬菜、水果的摄入量。另一个可以口服软化大便的药物，包括聚乙二醇、乳果糖等等，再加上促胃肠动力的药物，包括莫沙必利等等。

　要了解粪便嵌塞，首先得了解便秘

　其实，大便干燥、坚硬，无法从直肠里排出在医学上叫粪便嵌塞，是便秘的一种严重状况。

　正常人1天排便1次，少数人2-3天排便1次或者每天排便2-3次，但只要粪便成形，没有排便困难的，都属于正常范畴。

　如果粪便干结、排便困难或有排不尽感，以及在不用通便药物时完全排空粪便的次数明显减少，就可以判断为症状性便秘。

　便秘的原因可以分为器质性和功能性两种。

　器质性便秘由胃肠道疾病、糖尿病、神经系统、免疫系统等累及消化道的系统性疾病所引起。

　排除器质性便秘，就可诊断为功能性便秘。大多数情况下，我们遇到的是功能性便秘。

　医学上通常把功能性便秘分为排空迟缓型、功能性出口梗阻型和混合型。

　排空迟缓型，指的是肠道传输速度慢，结肠运动无力，肠内容物从近端结肠向远端结肠和直肠运动的速度偏慢，因此粪便在肠道停留时间长，水分被过分吸收，粪便干硬成块，患者主要表现是便意不明显、排便次数少、粪质坚硬，因此排便困难；

　功能性出口梗阻型是肛门外括约肌的收缩和直肠感觉传导异常，因此有便意，但排便费力，有排不尽或坠胀感；

　所谓混合型，就是兼具两者特点。

　粪便嵌塞是一种严重的便秘

　粪便嵌塞是便秘的一种特殊形式，也是一种比较严重的状况。它是指大量坚实的粪便聚积在直肠内无法排出，患者表现为难以忍受的下腹痛，直肠胀满和肛门不适、坠痛等，有严重的里急后重感。

　严重的粪便嵌塞可以引起出血、溃疡、痔疮、肠梗阻等并发症，在老年人或有基础心脑血管疾病的患者，还容易诱发心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外等。

　出现粪便嵌塞，绝对不要乱用泻药

　如果粪便嵌塞已经发生，靠患者自身的能力往往无法顺利排出，那么就需要一些措施来帮助患者排便。这里要注意一点，有时粪块嵌塞在直肠内，但在用力排便时会有水样粪质绕过粪块从肛门排出，称作“假性腹泻”，这时千万不要误认为是腹泻而使用止泻药，反而会加重病情。

　对于普通便秘，我们有容积性泻药（果胶）、盐类泻药（硫酸镁）、润滑性泻药（开塞露、液体石蜡）、渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇）、刺激性泻药（番泻叶、酚酞、蓖麻油）等可供选择，但在粪便嵌塞时，千万不能不分青红皂白直接大剂量泻药伺候，那样结肠内容物快速下行，造成堵塞上方肠腔内压力急剧增高，反而易发生肠梗阻甚至穿孔。

　粪便嵌塞时可用的泻药主要是开塞露、液体石蜡这一类润滑性泻药，采用灌肠方法给药，但注意给药深度需要越过粪便嵌塞处。除此以外，聚乙二醇也可以用于粪块嵌塞的患者。

　如果大量不保留灌肠无效，那么就只能采用最原始往往也最有效的方法——掏，在医用手套外用石蜡油润滑，手指轻柔地插入直肠将粪便捣碎掏出。

　目前也有先进的结肠灌洗仪可以对粪便嵌塞进行治疗，但费用昂贵，操作繁琐，普及度不高。

　而灌肠和掏挖也有其不足之处：灌肠治疗本身就可能加重患者的腹胀，且灌肠管通过嵌塞的粪块时需要施加推力，可能损伤肠壁。掏挖粪便可能损伤直肠粘膜。

　病情稳定的患者可以练习收缩腹肌和肛门训练，增强腹部及肛门肌肉的收缩力度，加强直肠运动，促进排便。也可以用手在腹部沿着肠道的走行顺时针环形按摩，这样可以促进降结肠内容物向下移动。

　如果已经发生了便秘，除了泻药，还可以用促动力药和微生态制剂来对付它。口服药无效了，还可以采用清洁灌肠疗法。正规保守治疗无效了，也还可以考虑手术治疗。总之，办法总比困难多。

单纯的大便硬，干燥，拉不出来，还有写坠胀感，是便秘症状。如果要实质点的，建议你还是从饮食结构和生活规律上下功夫，要坚持一段时间才行。下面是一些像你一样便秘的人总结了一些，试过都很好，你参考尝试着做一些。

1你看起来有点急，建议保持心情舒畅,心态要好，不要太急了，生活要有规律，不要熬夜通宵。

2晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用全天都应多饮温开水以助润肠通便。

3每天多喝水，小便多的话属于正常现象，饮食中适量的粗粮促进肠胃蠕动。

4每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚吃苹果一个或每餐前吃香蕉（熟的，生的会加重便秘）。

5这段时间避免吃辛辣刺激油腻食物，火锅烧烤麻辣烫就不要吃了，烟酒也少吃。

坚持以上的做一段时间如果还是一点改善都没有，建议去正规专业肛肠医院检查治疗，便秘有可能是痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病引起的，解决病原，便秘症状自然会好。

祝你早日康复！（不要太担心，会好的）

便秘：1每天早晨去趟厕所，想不想大便都要去。不管有没有，蹲上10分钟左右，实在没有就罢了。（千万不可太用力，否则会拉断血管，导致便血。但你也不能不用力。）2白天多喝水，不渴也要喝，但不要喝太多了。多喝水有助于排便，对大便干燥很有好处。3吃香蕉对排便有着不可思议的好处。一天至少吃三根吧，不要吃又生又硬的香蕉。4不建议吃富含脂肪的食物，例如肉类等，这会加剧便秘。5每天午饭后喝酸奶，坚持下来效果很好的。6多运动，饭后2h以后活动活动身体，对排便有好处。运动很关键，，，7适当多吃富含膳食纤维的食物，例如马铃薯等果蔬类。8整天不可过于紧张（我是说如果），调节心情放松一下，这也重要。

这是习惯性便秘，习惯性便秘原因,还是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘

习惯性便秘，又称功能性便秘。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常，大便蠕动输送延缓或巨结肠等。另有其他原因：

1 饮食组成不良：如米面过于精细，食量过少，食用含粗纤维特别是不消化纤维的蔬菜、水果、粮食过少，油脂太缺，饮水不足等。

2 排便习惯不良：有便意时不及时排便，抑制便意。习惯排便时看书，不积极排便。依赖泻药排便或滥用泻药，使肠道排出敏感性降低。

3 生活起居无规律，每日排便无定时，睡眠不足或久睡不起。长途旅行或因工作繁忙(如空中**)未养成按时排便习惯。

每天早晨起床洗漱完毕后，空腹饮1杯盐开水（温度自行掌握，以温吞的为好），对肠胃有清洗作用，尤其对习惯性便秘有特效。

适当的运动锻炼可以加强腹肌收缩力，促进胃肠蠕动和增加排便动力。因此早上起来可以散步、慢跑、做体操，如果实在没有时间，可在办公室里多做半蹲动作，也可以锻炼腹肌张力，弥补运动不足。

其他的食料药疗很多，基本都是废话。这种症状是一种恶性循环，因为直肠在不断的吸收不管是水分、营养还是有害的物质，因此在直肠中停留的时间越长越干越难排出。

有一种我自己试过的非常好的东西，就是用炒过的决明子泡茶（沸水泡，不要太浓）喝每日饮，专门治疗习惯性的顽固便秘。效果很好的。

1．坚持参加锻炼

对60岁以上老年人的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占154%，而坚持锻炼者便秘的发生率为021%，因此鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。

2．培养良好的排便习惯

进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。可练习每晨排便一次，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。

3．合理饮食

老年人应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

4．其他

防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，积极治疗全身性及肛周疾病，调整心理状态，良好的心理状态有助于建立正常排便反射。

便秘是指粪便停留于结肠的时间超过正常排出时间，使大便于结，导致48小时以上不排便；或主观感觉排便困难或有解不净的感觉

的症状。便秘常影响食欲及肠道营养物质的吸收，使体内有毒物质在肠道的停留时间延长，而被大量吸收，引起毒性反应；严重者可导致

急性心肌梗塞、脑血管意外而危及生命。

主要表现为腹胀、食欲减退、恶心、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛、部分人有贫血、营养不良。

二、便秘的种类：

1、无张力便秘：(弛缓性便秘或无紧张性便秘)因大肠肌肉失去原有敏感性或紧张力，致使推动粪便的蠕动缓慢，使粪便通过大肠时花费了过多的时间，以致水分被吸收掉而大便变硬、变粗，造成排便困难。此型多见于年老体弱、多次妊娠、营养不良、肥胖以及运动过少者；此外，还见于无定时排便习惯者。食物质地过细、纤维索过少及饮食中缺乏糖类、脂肪、水分、B族维生素等也可引起。

2、痉挛性便秘：因肠道神经末梢刺激过度，使大肠以及结肠的肠壁肌肉过度紧张或痉挛收缩，引起大便成为小粒状或像铅笔那样的细条状(粪便通过痉挛部位时，有疼痛感觉)，这种便秘一段时间之后会出现腹泻，可发生便秘与腹泻交替出现。常见的原因有患胃肠道疾病或某种神经失调，食用过于粗糙的食物，及使用泻药过量过久。

3、阻塞性便秘(器质性便秘)因大肠病变引起肠的一部分变细，或因肿瘤压迫肠道而引起肠道狭窄而阻碍大便的通过。如粪便过度臃塞于直肠、乙状结肠．可出现左下腹胀和压痛，并有欲便不畅感。

4、伴随性便秘是因药物的副作用(如止痛药、抑制胃肠运动的药、止咳药、麻药、安眠药等都可引起便秘)和妊娠产生的下腹部压迫等原因所伴随出现的便秘。

三、引发便秘的原因：

(一)原发性因素

1饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。

2排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生便秘。所以老年人多出现便秘。

3拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯；或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠；或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性便秘。

4水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。

(二)继发性因素

1器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成便秘。近年来通过排便造影、肛肠测压、结肠传输时间测定、盆底肌电图等技术检查手段，发现了新的便秘类型，称出口处梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)。特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素，其中有些可经外科手术消除或缓解。出口处梗阻型便秘此处不作介绍，专业人士可进入出口处梗阻型便秘了解。

2大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生便秘。

3药物影响服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。

长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性便秘。

4精神因素精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成便秘。

另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起便秘。

(三)中医对便秘的认识

中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。

1燥热内结中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。

2气机郁滞情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。

3津液不足久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。

4脾肾虚寒年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权则寒凝气滞，肠道传送无力，大便艰难，称为冷秘。

四、便秘可能引起的疾病：

症状

可能的疾病

经常性便秘，并伴有腹胀不适、食欲下降、胀气

便秘

大便硬，便秘和腹泻交替出现。伴有腹痛，排便排气后可缓解

肠结核

呕吐、腹胀、肠绞痛，有时甚至休克

肠梗阻

服用某些药物后出现和便秘

药物副作用

粪块细小分节如羊粪，伴神经功能紊乱

肠痉挛肠道易激综合征

有长期铅接触史，脐周痛，牙龈边缘可见蓝灰色点状带形的铅线

慢性铅中毒

腹部有包块状突起

肠梗阻,肠套叠,结肠癌,肠结核

中老年人排便习惯改变，或便秘不断加重

结肠癌,直肠癌

五、治疗便秘：

引起便秘的因素有很多，但大多数患者属于的无张力便秘和痉挛性便。对于这类便秘的一般疗法如下：

（一）食用双歧因子糖

双歧因子糖食用后，在肠内选择性地作用于双歧杆菌、乳酸菌等有益菌，并使其大量增殖。双歧杆菌增殖过程中产生的乙酸和乳酸能够增强肠动力和肠蠕动的协调性，促进肠壁的收缩运动，调节肠道微生态，纠正肠功能紊乱，有改善便秘和养护肠道的作用。双歧因子糖以全新的理念，修复肠粘膜上的生物屏障，改善肠道功能，促进消化道蠕动，从根本上解决了便秘。因而，食用双歧因子糖是所有人群解决便秘的最安全、最有效的方法，目前正在全世界获得广泛应用。

（二）饮食疗法

1、食用利于排便的粥水、糖水。——《请参考有利于排便的糖水》

2、多吃青菜和带皮水果；

3、多吃花生、芝麻；

4、多吃洋葱、蒜苗、萝卜、生黄瓜、果酱等产气食物；

5、少吃、最好是不吃辣椒、姜、酒及糯米、山药、芡实等不利于排便的食物。

(三)养成良好的饮食习惯和生活习惯

1、多喝水。因为双歧杆菌在增殖过程中需要大量的水。另外，水溶性膳食纤维只有吸收更多的水分才能达到润肠的效果。

2、要有充足的、有规律的睡眠。人们只有在休息的时候，血液才会大量流到肠胃，促进肠胃蠕动。人们吃饱了就想睡觉，就是很好的例子。

3、多运动。有人说：运动能使人年轻。其实运动是促使你的身体循环系统更加畅顺，肠胃功能更加强劲。因此，有规律的适量运动会增强双歧因子糖的效果。

4、养成起床后或早餐后排便的好习惯，不管有没有便意先蹲一下，久而久之就会养成餐后排便的好习惯。

5、自觉拒绝广普抗生素类药物。广普抗生素类药物不管身体里的有益菌和有害菌统统杀死，导致身体菌群失衡。因此，请慎用广普抗生素类药物。

（四）物理治疗法

睡前做做腹部按摩，可以促进肠蠕动，具体方法是：仰着躺在床上，用右手掌根部按摩腹部，按照右上腹——左上腹——右上腹方向边揉边推，但要注意手法不要过重，每次持续10分钟，每天做2～3次。