带状疱疹不同阶段的疼痛

你知道带状疱疹疼痛会持续多长时间吗？

这种由水痘-带状疱疹病毒导致皮肤疱疹，实际上是从神经细胞中发出的，因此它最先破坏神经细胞，导致神经细胞出现变性，而使得痛觉传导功能出现异常，让病人感到剧烈的疼痛。根据调查发现，皮肤上带状疱疹的愈合时间平均是24天，这是一个炎症反应的过程，这个阶段部分患者会出现疼痛，其机制是神经的炎症反应，导致的疼痛，可以使用非甾体类药物治疗，有一定的镇痛效果。大部分的带状疱疹病人，在皮疹痊愈后，疼痛就会慢慢消失了；但是年纪较大的患者或者免疫力低的患者，疼痛就会继续，出现疱疹局部触碰痛、痛觉过敏以及自发痛等，带状疱疹疼痛会影响患者的睡眠和情绪。疼痛轻重与心情、气候、季节以及环境有关。

3周后患者又出现疼痛，往往提示神经损伤的形成。一旦出现神经细胞变性，想要再次恢复是非常难的了。因此带状疱疹神经疼痛到底会持续多长时间，目前还是无法预测的。短则几个月，长则几年，有些会达到10年以上，甚至有些还会终生疼痛。如果疼痛持续3月以上，就成为了后遗症，那就是带状疱疹后神经痛，这个后遗症不仅让患者苦恼，也让医生头痛。

带状疱疹疼痛可以分为以下4期：潜伏期疼痛，会出现在发疹的前几天，一般会在两周之内；

发疹期疼痛会出现在发疹后的1个月内；

恢复期的疼痛则是出现在发疹后的1~3个月内；

带状疱疹后神经痛，就会出现在发疹后的第4个月，仍然出现持续疼痛。

以下几种类型的病人都非常容易出现带状疱疹后神经痛：年龄超过60岁的患者；疱疹出现在三叉神经的第一支分布位置；皮疹非常严重，出现溃疡的患者；糖尿病患者，免疫功能低下的患者，肿瘤患者。

所以，预防带状疱疹疼痛的关键就是早诊断、早治疗。

建议：你好，可以使用中医治疗，皮疹消退后，皮肤刺痛、烧灼样疼痛者并不少见，尤其多见于老年患者。医学上把它称作“带状疱疹后遗神经痛”。西医认为是病毒侵犯脊髓神经根，导致神经炎、神经节炎使神经纤维粘连所致。中医多责之于病后气滞血瘀、气血两虚。　常用的治法及经验方有：(1)益气化瘀法：黄芪15克，丹参15克，党参12克，白术10克，白芍10克，川楝子10克，元胡10克，制乳香10克，没药10克，当归12克，丝瓜络10克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。(2)通络镇痛法：生蒲黄8克，五灵脂12克，元胡12克，川楝子12克，地龙12克，丝瓜络15克，白芍45克，甘草6克。入夜尤甚者加桃仁、红花各12克;刺痛难忍者加乳香、没药各12克;兼胀痛者加郁金、姜黄各12克;明显瘀血者加丹参30克，川芎12克;疼痛影响睡眠加琥珀末3克(分冲)、酸枣仁15克。日1剂水煎服。(3)行气化瘀法：柴胡12克，赤芍12克，当归15克，丹参15克，元胡15克，红花10克，白术10克，制乳香6克，没药6克，川楝子10克，枳壳8克，炙甘草5克。头痛加川芎10克;腰以下加牛膝10克;气虚加黄芪30克;失眠加柏子仁、远志各10克。日1剂水煎服。此外，用强的松龙配利多卡因穴位封闭，亦有显著的镇痛效果。

　　初期的处理　　使用止痛药可以暂时缓解疼痛，服用维生素c及B群能够增强免疫系统及神经的功能，或可以服用离氨酸，这是氨基酸可能帮助抑制疱疹病毒的扩散。　　冷敷　　不要随便用药，用药不当会刺激皮肤，延迟复原。比较稳妥的办法是用毛巾沾冷水敷疱疹患部。要避免高温。　　使用双氧水　　假如疱疹发生感染，你可以擦’一点双氧水，无需稀释，倒出后直接涂在患部即可。　　补充营养素　　①L—离氨酸　　500毫克，每天2次。这种氨基酸是帮助复原的重要物质。　　②维生素c加生物类黄酮　　2000毫克，每天2次。有协助破坏此病毒及增强免疫系统的作用。　　③维生素B群　　添加维生素B12100毫克，每天3次。必要时，叮采注射方式，但需经医师指示。营养不良者尤其需要。　　④锌(箝合剂)　　每天80毫克，一周后改用较易被吸收的门含锭，每天50毫克。有增强免疫系统及防止感染的作用这种箝合剂。　　⑤维生素A乳剂　　有增强免疫系统及防止感染的作用，而巳乳剂较容易被身体吸收。　　⑥维生索D、维生素E　　每天2次。能够协助组织复原及钙质的吸收。　　多吃蔬菜水果　　饮食中应包含新鲜蔬果、啤酒酵母、糙米、谷类。清肠禁食很重要。　　小心保护创面　　可以使患部接受短期的阳光。淋浴时，轻轻冲洗水疱部位，勿触摸或抓痒。避免一些含扑热息痛的止痛退热药，这些物质将延长此症。　　危险讯号　　假使带状疱疹的疼痛让你忍无可忍，应看医生，否则可能导致无法补救的神经损害。　　如果带状疱诊出现在眼睛附近，可能影响角膜及导致失明。

问题分析：

你好，你的情况是带状疱疹以后出现了 后遗神经痛的表现，造成了局部皮疹消失了，但是有疼痛的表现的。

意见建议：

你的情况可以通过营养神经和这个止痛的药物治疗，通过卡马西平，布洛芬，维生素B1等，另外结合针灸或是神灯照射治疗就可以了。

飞蛇病以内置为主，外治为辅。表面的皮疹就算不治疗也会自己好的，关键是把体内的邪毒清除。

只要对因治疗，很快就能见到效果的，并没有什么“神药”“特效药”，只有对因的药。

所谓是药三分毒，就是指这个，药对因了则是解药，不对因则是毒药。

带状疱疹是西医的统称，中医根据长在不同部位，也有不同的叫法。

比如：

长在前后胸及腰间的叫“腰缠火丹”病因是肝胆湿热、热盛于湿。

长在头面、脖子及下肢的叫“蛇串疮”病因是湿热内蕴、肝火夹湿上犯。

长在侧胸部、肩部、背部叫“蛇丹”，病因是肝胆湿热、气滞血淤。

但不管是哪一种，中医一般统称为飞蛇病。

由于致病原因不同，所以治疗方案肯定也是不同的。一般经验不是很丰富的医师，都是千人一方，才会有的人有效果，有的人没有明显的效果，甚至无效。

有效果的是因为对因治疗，并不是因为他的药好。无效果的肯定是不对因的。

所以，找个有丰富经验的医师才是最关键的。

患处皮肤表面结痂愈合留有疼痛不是好事！藏于神经内的疱疹病毒排不尽，外皮愈合，但疱疹病毒继续侵蚀在原发病皮肤神经处，留下疼痛难忍的后遗症！患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样以及针刺样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛，为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉 此病只有将疱疹病毒拔出，排出体外，疼痛才能消除，才能康复。

请仔细看：

一般在春秋季节，容易发生带状疱疹，可是有很多患者在上医院治疗后，皮肤已经恢复了健康，可是到了冬季，一直有疼痛感，这是为什么呢？ 专家介绍，带状疱疹是一种既有皮肤损害，也有神经痛的皮肤病，皮肤的损伤治好了，不代表带状疱疹就康复了，而且，带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症。 带状疱疹后遗症主要就是带状疱疹后遗神经痛。为什么治好了还会痛呢？ 带状疱疹后遗神经痛的发病机制目前尚不清楚。其发生可能与正常神经冲动传入形式的改变，以及治疗不及时、患者郑洞的抵抗力或免疫力低下、患者的特异体质、神经细胞受损后变性及遭受慢性刺激等因素有关。 中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒)，邪气稽留体内，与气洞誉血搏结，阻于经络，滞于脏腑，使气机运行受阻，经络阻塞不通，而发生疼痛。内因是情志内伤，肝郁化火或脾湿蕴结，致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结，阻于经络，以致血瘀气滞，不通则发疼痛。 带喊颤枯状疱疹的后遗神经痛是非常剧烈且顽固的疼痛，患者非常痛苦，皮损消除后疼痛仍持续，这种神经痛持续的时间较长，病程短则几个月，长者5-6年，对患者的身体危害很大，希望患者能积极上医院治疗带状疱疹后遗神经痛。