手相看你的时运高低！

手相看你的时运高低！

提到手，不得不略述手相的背景。

传统相法中，对于手相的记载，内容不足总量的十分之一。古人对手相的概述极少，无非是八宫八卦，五行颜色，天地人三纹，及大量代表吉凶的花纹。譬如麻衣中，会画一掌型，再画一花纹，名之曰花柳纹，三煞纹，克母纹等等。其中，并不排除臆造出来的理论作品。大概是流传中失散的原因，内容杂乱无序，让今人无从下手，无法研究。实战中，仅以观掌心颜色，及皮肤指节的粗滑来参看吉凶。

清末民初，西风东渐，外国人对手纹的研究开始流入中国。也是在这个时候，相书中才开始出现如何看外国人的面相，如俄罗斯，英国，法国，各国人的共性及差异。比如袁树珊的《中西相人探原》，及《公笃相法》。与此同时，日本人对手纹的研究，也开始流传到中国。

中西对手相研究的差异，在古书中体现的很明显。西方人重视手纹手型，而古人重视手和身体各部位的比例，比如手长过膝，脸大手大，脸粗手软，身大手大，身大手小，等等。

如今市面上流传的手相书籍，都可以拿来研究。其内容从手型到手纹再到健康，内容基本如出一辙。但是手相有个弱点，就是流年的精确性，也即是无法具体到某条纹所代表的具体年份。但是不影响其对运程性格健康的判断。

这就是大致我们能接触到的手相由来。

古人对手的描述，除了我们看不懂的各种奇纹之外，还有一些是可以拿来直接用的。并且屡试不爽。

譬如这两句：女人手如姜，男人手如绵。(新浪星座注：“女人手似柴属贵”这句话是被相声传播的谬误标准。)

古代农耕社会，女主内，男主外，分工不同，掌形的解释也有所不同。

女人在家，操持家务，团结乡党，井井有条，为乡邻所尊重，这类女人，手如姜，则一定是辛苦操持，劳心费力，才有这样的“贵”。

男人在外，或官或商，纵横开阖，不劳筋骨，为亲友所尊重，这类男人，手如绵，则一定是靠脑力吃饭，运筹帷幄，才有这样的“贵”。

现代社会，男女同论，没有内外之别，所以概括同论。

所以，无论男女，皆是如下断语：

手如姜，是指手型丰满，不绵不软，水润精干有力。相法而言，能力强，但辛苦操持，劳心费力。

手如绵，是指手指白肥，掌心厚软。相法而言，人缘好，但是懒惰，依赖心强。

再多一些，如。

纤长者，性慈好施。手指纤长如笋的人，性格慈善，喜欢施舍，容易有恻隐之心。

短厚者，行鄙好取。手指手掌粗短的人，性格鲁莽，心性不良，喜欢索取。

掌红如噀血，贵。这个掌红是指掌心红润，白润，都代表当下时运正佳。

掌黄如拂土，贫。这个掌黄也是指手心而言，如果黄枯粗糙，代表当下运程不济。

手软手肥，筹谋财禄之士。手软手肥的人，善于脑力工作。

手硬手乾，仰息奔波之客。手硬手干的人，适合体力运动。

黑子掌中，衣食无穷。手心有黑痣的人，不但一生衣食无忧，而且家人运很好。

四周高中间洼者，富有。手掌要肥厚，掌心要凹，这样的人富有。

四周肉薄而中间平著，财散。手掌平薄的人，不聚财。

人瘦掌漏，人肥掌厚，人大掌大，人小掌小。掌形要和身形符合，瘦人不怕掌漏，胖人最怕掌瘦。

人清掌清，人粗掌粗，面大掌大，人粗掌软。面貌清癯的人，最忌手相粗拙。面相粗鲁的人，最喜手相清秀。脸大的人，最宜手大。

以上种种，都是实用的断语，如果要深入一些，古人对手相的重视，其实还是根据手与身体五行的协调性。

鬼谷子曰：论掌秘法最要紧者，重在五行合格不合格者也。

意思是，手相的秘诀，在于与身体的配合。合格为吉，不合格为凶。譬如，木形人，掌瘦就是合格，不论厚薄如何。土形人就是掌厚，不论纹路如何。这才是断掌相的精髓。这个说法，与《铁关刀》的以掌定先天，是不谋而合的。

综上，传统相法有其值得发扬和推广之处，当然也有糟粕需要抛弃。

手相而言，如果细论事业六亲性格健康，还是建议大家参看西洋手相学。

端正态度，从健康入手，才能委婉地劝说女朋友减肥。

肉肉的女孩子对减肥这两个字都很敏感，劝说她减肥，首先要认清自己的目的是什么。她的BMI值跟健康水平相比是怎样的，是否有高血糖高血脂高胆固醇的倾向，她的肥胖是不是影响了她的健康。

如果是，那么你确实应该劝说她减肥了。大部分体重达到这个水平的妹女生，听到这样的话，心情都是焦虑愤怒的。这个时候，需要解释这并不是在嫌弃她的外貌，你的出发点是改善她的健康，所以不要害怕一开始的困难和矛盾，坚持下来绝对会让她感激无比。她一定会明白原来瘦下来成为一个健康美丽的女孩子比再多的蛋糕炸鸡给自己的感觉都要幸福。

一定不要去拿女朋友去跟他人进行比较，更不要用她不如别人好看这样的言语来伤害她。不要在劝说过程中表达出你对苗条、骨感的追求。没有哪个女生是不爱美的，她只是现在这方面意识还没有完全觉醒。

对于一个胖胖的女朋友，你要做的不止是劝说，更是陪伴，帮助她养成新的生活习惯，告别零食，加强运动。带她一起参加各种室外的活动，比如爬山、郊游、骑行、游泳、羽毛球、露营等。把吃爆米花看**这样的娱乐活动变成更有意思的户外运动。改掉以前给她买零食大礼包的习惯，多督促着她多喝水，给她多准备水果，帮她形成三餐定时少吃垃圾食品的习惯。

女孩子都是很容易满足的，她会因为你的夸奖而开心、心动。这时，你一定要学会夸奖她，在她开始减肥的过程中，多去告诉她最近真的瘦了很多，比之前更加漂亮了。别担心她这个时候就觉得满足了就不努力了，她会更认真管理自己的身材，向着更美出发的。

吃大葱之营养价值却

。它富含钙、磷和维生素C。大葱不仅具有促进食欲的作用，还有防病健身、减肥等多方面功能。

有人曾用葱管内的粘液与海米同食，可滋阴

，治疗阳痿、

、腰痛等病。近年来随着科学技术的进步，有关国内外专家也曾对大葱的辛辣味、香味进行研究。日本学者铃木正成先生认为，大葱中的辛辣味来源于有机硫，尤其

部分含有大量的大葱素，不仅产生刺激气味，还能刺激甲

的分泌，甲

是一种荷尔蒙激素，由此可促进人体脂肪的分解；而人的胖瘦取决于人的脂肪积累程度，往往胖人脂肪层厚，瘦人脂肪层薄。如果多食大葱就会增强人

能的释放，从而就会消

的积累。葱是人们四季经常食用的蔬菜及调味品。

葱的营养成分有蛋白质、脂肪、糖、维生素A原、B和C以及钙、镁、铁等。此外它还含有挥发油，油中主要成分为葱蒜辣素，也叫植物杀菌素，具有较强的杀菌作用。最近科学家又从大葱中提炼出一种葱素，用于心血管硬化治疗已初见成效。由此可见，葱不仅能增加菜肴香味，增强人们的食欲，而且具有很高的营养医疗价值。

全葱性味辛温，入肺、胃经。功可解肌发汗，散风寒，通阳利气，行瘀止血，消肿解毒，消炎生肌。

葱白功效强于葱茎，其性味辛温，含挥发成分巴豆醛、2－甲基戊烯－2－醛、甲基丙基二硫化物等，有发表，通阳，解毒的作用。

葱叶辛温，通阳利气，散风除湿。

葱衣（即葱白的外皮）味辛性平，可驱寒渗湿。

葱须（即大葱的须根）散瘀消肿，行气行血效果尤佳。

葱生食后口腔中会留下葱臭味，可用浓茶漱口或口内放入几片茶叶咀嚼去除异味

在食用上,可以分为两类。第一类是进行炒菜使用,因为这样可以去除相应的腥味,还可以达到曾香的效果等;第二类就是生吃大葱。大葱里面拥有大量的大蒜素和一些有用的微量元素等。也正是它的组成成分独特也产生了多种不同的食用疗效。

第一、食用大葱可以起到清凉解热、祛痰化瘀的神奇功能。葱中含有的挥发性的油脂具有刺激我们汗液的快速流动,可以很好的达到排汗的作用;油脂在促进汗腺的同时可以疏通呼吸通道,利于我们痰液的咳出。

第二、食用大葱可以促进我们的消化功能。大葱里面含有一些酸性液体,因此他可以帮助我们体内的消化系统的进行有效的运行,达到开胃的神奇效果,最终使我们的胃口打开,增进我们的食欲。

第三、食用大葱可以起到杀毒抗菌得作用。大葱中含有大量的大蒜素,这些组成成分可以预防那些菌类、病毒等有害物质的侵入。以至于帮助人们更好更健康的生活。

第四、食用大葱还可以达到抗癌的神奇效果。大葱里拥有的果胶可以减少结肠癌得产生,起到抗癌效果,同时从中独有的蒜辣素也可以起到抑制癌细胞的增生等。

第五、食用大葱可以从一定程度上可以起到预防感冒的作用。大葱的葱白的主要功效是驱寒,可以利用葱白来治疗风寒感冒。

大葱的价格虽不起眼,但是它的功能是极强的。小小一根葱,性能千千万。

现在得脑梗、心梗的越来越多了。究竟什么样的人更容易得脑梗、心梗呢？哪些人应该特别注意呢？

年龄大的人

随着年龄增长，血管动脉硬化，再加上血管斑块越来越多，很容易发生脑梗和心梗。 但是脑梗和心梗已经不是老年人的专利了。 现在脑梗、心梗的患者越来越年轻， 30多岁发生脑梗、心梗 的已经不少见。主要和现代人不 健康 的生活方式有关。

患有高血压、糖尿病的人

高血压、糖尿病对血管造成很大损害，当血管损害后，就会出现纤维细胞增生，形成斑块。时间久了，就会导致血管堵塞，形成脑梗和心梗。

吸烟的人

很多人都知道吸烟对肺不好，容易导致肺癌。但是大部分人不知道的是吸烟对血管的损害更大。烟草中的有害物质会损害血管内皮，导致血管容易堵塞。在医院经常能遇到脑梗、心梗的患者，平常身体挺好，高血压糖尿病都没有，就是长期吸烟。

打呼噜的人

以前打呼噜不受人们重视，现在人们发现在打呼噜的患者中，有很大一部分人存在着睡眠呼吸暂停。这个病会导致人在睡眠事体内缺氧。时间一长，就会出现高血压、高血糖、高血脂等代谢问题，进而导致脑梗、心梗。这部分人一般都有共同的特征： 脑袋大，脖子粗 。

高血脂的人

这部分人尤其是低密度脂蛋白升高的人，容易发生动脉粥样硬化，形成硬化斑块，堵塞血管。

此外，经常熬夜、性格急躁的人也容易得脑梗、心梗。

有上述问题的朋友，需要尽快的进行干预。目前医学技术除了无法返老还童外，其他方面都可以控制的很好，能够有效的预防脑梗、心梗。

在临床工作了将近20年，几乎每天都会和心梗的人打交道。

心梗和脑梗有一定的共性，简单的来说心梗和脑梗都属于血管堵塞病变，大多数都属于动脉粥样硬化引起的血栓进而引起的血管堵塞。只不过心梗发生在心血管，脑梗发生在脑血管。同时心梗和脑梗都是死亡率很高的疾病，因为心脏是发动机，脑子是司令部，都会致命。

既然有共性，那自然得脑梗或心梗的人也具有很多共性:

1、有家族史的人

心脑血管具有明显的遗传性，王医生有个患者，也是朋友，家里姊妹六人，四人支架、一人搭桥、一人脑梗。在临床这种父母兄弟姐妹同患脑梗、心梗的特别多。

2、三高的人

凡是脑梗、心梗的人，大部分甚至绝大部分都会有糖尿病、高血脂、高血压。所以三高之所以让人担忧，主要原因就是三高会导致心脑血管疾病。

3、不 健康 饮食的人

饮食不 健康 ，高糖高盐高脂高油高热量的饮食会加重糖尿病高脂血症高血压，同时也会加重动脉粥样硬化加重，引起脑梗、心梗。

4、久坐、不运动的人

最近的研究显示久坐的危害堪比吸烟，而运动是可以提高心肺功能，预防三高，预防动脉粥样硬化加重。

5、吸烟，长期喝酒的人

吸烟会明显加重动脉粥样硬化，吸烟比不吸烟的人心梗、脑梗发病率高3倍左右。饮酒也会加重脑梗、心梗风险。

6、生活不规律的人

生物钟紊乱，熬夜，失眠，不规律作息，生活压力大，工作压力大，自寻烦恼的人，也会加重心梗、脑梗风险。

总之，这六种人发生脑梗、心梗的风险明显高于其他人。

还要提一句，心脏病的房颤也是脑梗的一个主要原因，几乎占到了脑梗的20。

心梗，脑梗，严重地威胁着我国人民的生命安全。心脑血管病死亡的人群，有75%是死心梗脑梗病，每年超过200万，可见，心梗脑梗是高死亡率病种。

哪些人最容易患脑梗心梗疾病呢？以下这些人群患脑梗心梗的风险最大。

“三高”人群。高血压，高血脂，高血糖患者，得脑梗心梗病的机率占脑心梗的首位。

有脑梗心梗家族史的人群，患脑梗心梗的机率高于无家族心脑梗史的人群。

抽烟的人群。抽烟是心脑梗病的独立危险因素，抽烟不仅损害呼吸系统，烟毒进入血液循环系统，对心脑血管的损害是极大，患心脑梗病的人数明显高于不抽烟人群。

爱吃肥腻烧烤煎炸食品的人群。这些食品都是高胞和脂肪酸，和反式脂防酸。研究证明，胞和脂肪酸和反式脂肪酸，是血管脂质垃圾的主要来源。

肥胖不要运动人群。肥胖者容易患高血压，高血脂，高血糖，这三者之间又互为因果，最容易发生心脑血管梗塞事件。

生活工作无规律，经常熬夜，精神紧张，心理压力大的人群。这些人群容易造成体力心力脑力透支，内分泌混乱，循环代谢失衡，心脑容易缺血。

皮气暴燥，爱生气，爱发怒，易冲动，心胸狭窄的人群。生气发怒血压骤然升高，会引发急性心脑梗塞。这在临床和日常生活中娄见不鲜。

有相关疾病的人群。如有心脏病，房颤，同型半胱氨酸高，动脉炎，动脉内皮损伤，血液黏稠度高，血液动力改变流速缓慢的人群。这些人群容易产生血栓子，堵塞心脑血管而致病。

中老年人群。大多数中老年人，都或多或少咱心脑血管病，如高血压，高血脂，糖尿病，高血压并发心脏病，糖尿病并发肾病，低密度脂蛋白增高，高胆固醇，动脉化，血斑块严重更容易发生心脑梗事件。心脑梗事件大多发生在中老年人中间。中老年人应是重点防范的对象。

不爱吃早餐，喜欢吃夜宵的人群。长期不吃早餐的人，不仅容易患胆石症，还容易形成一种B型血栓球蛋白，导致血液凝固，进而堵塞心脑血管。爱吃夜宵，过晚吃晚餐(晚餐后不点2个钟头就睡觉)，容尚形成脂肪堆积，影响血液循环，最后形成栓塞。

以上这些只是列举主要的，容易发生心脑梗塞的人群。

脑梗、心梗都属于心脑血管疾病范畴，血管堵塞在脑部为脑梗，堵在心脏为心梗。包括高血压、高脂血症、冠心病、心力衰竭等等。目前，心脑血管疾病是全球范围内重大的公共卫生问题，也严重的威胁着人类 健康 ，是慢病死亡率、致残率、患病率最高的疾病。

那些人最易患脑梗、心梗呢？

1、长期高脂、高能量、高糖饮食，不爱运动的肥胖人群

饮食结构不合理，爱吃肥甘厚腻的食物，导致血管硬化，堵塞。而且肥胖者患心、脑血管疾病的几率比一般人相应增加。

2、长期大量抽烟酗酒的人

长期大量吸烟的人会导致动脉硬化，血脂粘稠，血流速度减慢，影响到各脏器血液供应。

3、中老年伴有三高人群

高血压、高血脂、糖尿病患者都是易患脑梗心梗人群，高胆固醇血症、血液粘稠者，都易导致血小板凝结，血流量速度缓慢。糖尿病血糖控制不好，出现大血管病变也会引起。

4、冠心病患者

冠状动脉粥样硬化，使冠状动脉血流减慢，狭窄或阻塞导致。

5、年龄较大的老人和有遗传家族史的

综上所述，对于以上高发人群，要养成良好的饮食习惯和生活方式，老年人进行预防用药，高血压、高血脂，糖尿病患者控制好血压、血脂和血糖。

脑梗、心梗是当今 社会 当中我们经常会遇到的难题，较轻者可能只是会表现为头晕、胸闷、胸痛等异常的感觉；严重者还会出现意识丧失、猝死等异常情况的发生，因此要引起我们的高度重视，那么日常生活中哪些人容易患上脑梗、心梗等疾病呢？

高血压的人如果血压控制不佳，会导致颅内压升高，同时高血压的患者血管损伤的几率也较大，这些都会增加脑梗的发病率。

另外吸烟也是引起血管损伤的一大杀手，吸烟会导致血管内皮的损伤，进而导致血管损伤的情况的发生，如果是心脏的血管堵塞则会形成脑梗，如果是脑部的血管堵塞，则会导致脑梗的情况发生。

此外高血脂的病人日久也会导致血管内斑块等物质的出现，如果不能及时的进行相应的治疗，斑块逐渐发展会引起血管狭窄或者是堵塞等现象的发生，堵塞到达一定的程度会导致脑梗、心梗等疾病的发生。

患有冠心病、糖尿病等疾病的人群也是脑梗、心梗的高发人群；此外情绪激动、容易出现情绪波动的人群，其上述疾病的发病率也比一般的人群要高很多；再者生活习惯不规律，经常熬夜，饮食不 健康 的人群也容易出现上述疾病。

脑梗、心梗对人体的危害很大，因此我们要重视上述疾病，尽量杜绝引起上述疾病的诱因出现，同时积极治疗可能导致上述疾病的原发性疾病，减少因上述疾病导致的危险情况的发生。

本期答主：徐霞，医学硕士

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血脂高是指血液中的总胆固醇和甘油三脂超标，低密度脂蛋白大量存在，而高密度脂蛋白低于正常值。由于血液中的总胆固醇和甘油三酯超标，再加上低密度脂蛋白不溶于水，很容易吸附在血管壁上，使血管壁形成小米粒状的粥样硬化物，使血管壁变厚血管变窄，影响血液向大脑心脏供氧供血。假若血液中存在斑块（即血栓），严重时引起脑血栓和脑溢血。

引起血脂高的原因，主要是平时的一些不良生活习惯造成。比如平时喜烟好酒，喜食高油（油炸食品）高脂（动物肥肉和油脂），不爱运动，身体肥胖体重超标等，所有这些都给高血脂的形成创造了有利条件。

血液粘稠，主要是环境因素和食物污染影响。再加上由于人到了一定年纪，体内（血液中的水份）水份逐渐缺失，使血液中的红细血胞表面包裹着一层脂类物质，使红细胞失去正常的同极电荷相互排斥，粘连在一起，形成团状或缗钱状，使红细胞失去正常的携带氧气和废气转换能力，使大脑心脏供氧受到影响。

由于血液粘稠，粘稠的血液在血管里流淌比较缓慢，导致大脑心脏供血供氧不足，从而出现心慌胸闷气短乏力，远端肢体冰凉和麻木以及头晕头痛，失眠多梦和视力模糊。因此，血液粘稠证实一句话，叫做百病之源，源于血污！

若要预防脑梗和心梗，首先要想办法改善血液，使血脂不高，血液不再粘稠，红细胞携带氧气能力增强，血管壁不粥样硬化狭窄，血液流淌通畅，何来脑梗心梗。

图一为血液粘稠。图二为正常血液，红细胞没有粘连在一起。

本人回答仅供参考，切莫当真！

按照西医的观点，心梗脑梗，意味着心/脑血管堵塞，血液通行障碍，导致的局部供血严重不足，以至于肌体失去供养，引发一系列严重后果。

按照中医观点，这些心脑血管堵塞，其实是有前期发展过程的，痰郁血瘀，交相呼应，慢慢的从支线到干线，逐渐侵蚀主要血管/肌体通道的过程。

自然界有寒凝的特点，冬天水结冰，万物的运行变得缓慢，这就是中医的寒气的影响力。

所以，从中医观点看，已经出现明显的身体阳虚、怕冷、怕风、心气虚衰、易疲倦、睡眠不好、心情郁闷、脾胃虚寒、消化不良、腹泻、易感冒等等迹象的人，如果不加以治疗，随时间积累，是比其它人更容易遭遇心梗脑梗的。

对中医而言，心梗脑梗的区别，仅在于气滞血瘀痰郁堵塞的部位不同而已。其根源都是一致的。当然，面对不同部位的郁滞，治疗的方法也是有所不同的。

西医的检测，通常是在已经发病的情况下，出现明显的指标异常，而未发病之人，难以从检测指标予以确定。

中医就不同了。中医的人体是与自然界密切联系的，自然界的变化对人体会产生影响，这些影响也会体现在中医诊断指征中，所以，中医可以早期发现疾病征兆，早期治疗改善，从而可以让人少受、不受大病的干扰影响，有最好的、 健康 的人生。这也是中医治未病的意义所在。

当然，适当的运动，增加身体活力，适当的晒太阳，接收自然界的热气，都有助于改善寒气郁闭的状况。

谁不想有好的 健康 生活质量，你就可以远离中医了。当然，后果自负！

脑梗、心梗死是常见病，其危害也非常严重。因此，我们必须更加重视预防。

以下这类人更易患脑梗。

1。有家族史的脑梗患者。

2。高血压与低血压患者。高血压易引起动脉硬化，继而导致血管内皮损伤、血栓形成，是脑梗死的病理基础。

3。糖尿病患者。糖尿病代谢紊乱，除了引起血管疾病，也使血液粘度增加，易促进血栓形成，引起脑梗塞。

4。脑动脉硬化症患者。缺血性脑血管病和出血性脑血管病易在脑动脉硬化的基础上发生的。脑动脉硬化是脑血管疾病的重要危险因素。

5。肥胖人群。内分泌和代谢功能紊乱，血中胆固醇增加，甘油三酯和肥胖人群中高密度脂蛋白降低有关。此外，肥胖的人常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，这些都是脑卒中的危险因素。

6。多血质人。（指红细胞增多和红细胞比积增高的人）

7。高凝状态及血脂增高的病人。

8。低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降)。

9。高粘血症（患者的血液粘度增加，增加纤维蛋白原、血脂、红细胞、血液高凝状态等引起的）。血液粘度增加会导致阻力增加血流量，血流变慢，最终导致血流停滞，对器官的血液供应有直接影响，致病。

10。抽很多烟的人（每天超过10，超过10年）。吸烟者血液粘度普遍升高。吸烟时产生的一氧化碳吸入体内后，可使动脉血管壁受到损伤、血小板聚集增加，导致血栓形成，引起脑梗塞。

11。血栓前状态（通常指短暂性脑缺血发作或心绞痛）。

12。年龄45 70岁。中老年人身体功能逐渐下降，与脂质代谢开始不平衡。

现在经常出现的脑梗、心梗、肺血管堵塞都是因为人体血液粘稠度过高造成的。降低人体血液粘稠度是消除三大血管堵塞病症最正确的方式。通常说，胖人的血稠，而瘦人的血稀。为什么三大血管堵塞病症都是发生胖人身上，而瘦人就不会出现血管堵塞的病症呢？就是因为胖人血液稠堵塞了自己的过血通道的原因。现在医学通常把脑梗、心梗的原因，归纳为血管血液干净了，血管壁粘上有垃圾了，造成了血管的堵塞，请问医生是什么原因造成了好好血液的不干净，而血管上粘的垃圾又从那里来的。难道胖人和瘦人在吃的食物会是不一样的，还是瘦人的血液是干净的，血管壁上就没有垃圾存在。所以说错误引导，会使人失去治疗的方向，你治疗的大方向都错了，你还能会治好堵塞性病症的。让胖人的血液稀不下来永远解决血管堵塞的病症。正确的办法就是让胖人通过运动方式来消耗掉身体上多余的脂肪变成瘦人，和瘦人的血液一样稀了，血管的三大堵塞病症自然就不存在了。

这个问题我是这样认为的，中国人几千年来老祖宗留下来传统习俗；抄菜喜欢放很多油也喜欢放白砂糖，也喜欢放很多盐，生活条件好了高脂肪，高蛋白，高热量的食物吃了很多每天要吃不吃不行决不摆休，吃上了十几年人体内分泌代谢出现异常热量转化为脂肪布满了全身，尤其是人体血管全部是粥样斑块随着血液的流动，斑块在血管壁上脱落跟着血液流到心脏或流到大脑堵住血管开始心梗或脑梗，也就是说；这些人动脉血管里有粥样斑块那么就会形成脑梗或心梗。

茯苓类方

东子：茯苓治水液代谢障碍，水液局部潴留，则局部水肿，生水泡水痘疱疹。治小便不利，即小便异常，尿频，尿少，尿多。尿少者，易下肢浮肿，按之凹陷无弹性者，为浮肿，按之有弹性，但下肢过大者，为肿。茯苓又治肉膶，即肌肉跳动，或因与芍药成药对而治。治肌肉酸重，难以转侧。服热药而身冷者，或因热厥，或因水液代谢障碍，阻碍热量均匀分布。茯苓排水，易使大便干，便秘者宜加大黄。其人苔白，水滑，齿痕，用干姜附子而苔白不能去者，则为茯苓证。茯苓证者易并发苍术证。

白术治骨关节水液代谢障碍，水液潴留骨关节，则骨关节肿胀，若受寒凉，则冷痛，若受炎热，则热痛。茯苓白术药对类方治全身水液代谢障碍，头晕，动静皆晕。

茯苓之长：

茯苓之短：茯苓利小便，夺肠中水，便秘者易加重，故便秘者需加大黄利大便，茯苓大黄为药对，相辅相成，互相成就。

经方循证情报速递：茯苓、白术、甘草三味药物各自没有镇静催眠作用，但合在一起却有镇静催眠作用，且三味药必须同煎，分开各自煎煮后混在一起则无效，提示共煎的过程发生了某种反应。进一步采用HPLC发现同煎和分煎的汤剂有效成分不同。

蓝莲花：从张仲景经验来看，茯苓主治眩悸。后世医家认为茯苓能“宁心安神”。合观之，则茯苓具有镇静作用。镇静，主要是针对神经精神系统而言的。茯苓镇静，多与半夏和桂枝合用。半夏厚朴汤证为神经症状，苓桂剂也多为神经症状，多有“悸”的表现。《神农本草经》谓茯苓主“胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸……”前者类似于奔豚病的逆上，为神经症状；后者则是精神症状。防己茯苓汤治疗“四肢聂聂动者”； 茯苓桂枝白术甘草汤治疗“发汗则动经，身为振振摇者”； 真武汤治疗“身目闰动，振振欲擗地者”。从这三条可以看出，共同特点为肌肉的不自主抖动，都用茯苓。可知此种症状当为茯苓所主治。可进一步推测，茯苓对肌肉也有镇静作用。

《神农本草经》还说茯苓主治“口焦舌干，利小便”。 “利小便”说明原有小便不利。那么，“口焦舌干” 的情况还能“利小便”吗？口渴而小便不利，显然是脱水症状。那么，在脱水情况下又能用茯苓吗？本来就水分不足还要再去利尿，实在是讲不通的。那么，难道是经文写错了吗？也不是！茯苓所治疗的脱水是病人能进水入口，但水分却只能停留在胃，却不能排入小肠。而水分的吸收主要在小肠完成。既然不能进入小肠，则无论喝多少水也纠正不了全身的脱水状态。这种情况大多见于幽门梗阻导致的胃潴留。茯苓泽泻汤治“胃反，吐而渴，欲饮水者” ；五苓散治疗的“渴欲饮水，水入则吐者”之“水逆”证；还有《外台》茯苓饮治疗的“心胸间有停痰宿水”等，这些描述都类似于胃扩张和胃潴留。基本上又都把茯苓列入方名。尤其是茯苓泽泻汤，重用茯苓达半斤。提示茯苓有促进胃中水分转入肠道或者促进肠道对水分的吸收作用。而并不是单纯的增加肾脏分泌尿液来利尿。一旦脱水得以纠正，则口渴而小便不利自然一并消失。

张仲景常把茯苓和白术配伍使用来治疗心下有水饮而证见口渴和小便不利，这是二者主治的共性。那么，茯苓和白术两者之间又有什么不同之处呢？从张仲景原文来看，腹满者可以使用茯苓而不用白术。肌表之水多用白术而少用茯苓，如越婢汤加白术而不加茯苓。肢体关节的肿痛多用白术少用茯苓，如桂枝芍药知母汤、甘草附子汤、去桂加白术汤

等。能够配伍附子“走皮中，逐水气”的是白术而非茯苓。不仅是肌表之水，就是心下停水之重者，也多用白术而不用茯苓。如泽泻汤和枳术汤都用白术。可见，就治疗水饮来说，茯苓不及白术。若论镇静，茯苓则远较白术擅长。那些治疗悸、动、惊、恐的处方，可以没有白术，但决不可没有茯苓。

coorus：麻黄先煮是为了去沫，如今煮麻黄基本无沫，当然也就不必先煮了。有些药比较难“进水”，像葛根，伤寒论就要求先煮，其实茯苓也是这样的（据说鲜品稍软有弹性），药煮完切开一看，里面还是干的，所以茯苓先煮或砸碎煮可能比较好。而石膏这样的药，怎么煮出不了多少“有效成分”，就不用折腾了。

葵子茯苓散

原文：妊娠，有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》

原方：葵子一斤  茯苓三两  上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。

茯苓甘草汤

原文：1．伤寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。《伤寒论》（73）

2．伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤。却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。《伤寒论》（356）

3、太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。《伤寒论》（127）

4．水在肾，心下悸。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》

5．夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》

原方：茯苓二两  桂枝二两，去皮  甘草一两，炙  生姜三两，切  上四味，以水四升，煮取 二升，去滓，分温三服。

注：心下悸为胃内停水的伴有症状，腹诊胃脘部振水间。心下悸者，脐上腹主动脉亢进，按之动悸。

医案：

woyunzhai：半月前一女来诊，述失眠半年，伴心烦心悸，曾治疗不效。诊其舌脉无特别，惟两手厥冷。患者此前因所建的别墅被拆除，而失意苦闷。当时曾想用恩师的除烦或解郁汤等，但考虑到“厥而心下悸”这一特定的方证组合，（以前临证似未曾注意到这一方证）为了验证这一方证，便用茯苓甘草汤。患者昨日来复诊，喜形于色，失眠心烦心悸肢厥皆大减。

茯苓桂枝白术甘草汤，简称苓桂术甘汤。

原文：1．伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。《伤寒论》（67）

2．心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》

3．夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》

4．脉沉者，有留饮。

5．其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；

6．病痰饮者，当以温药和之。

原方：

伤寒论：茯苓四两  桂枝三两，去皮  白术  甘草各二两，炙 上四味，以水六升，煮取 三升，去滓，分温三服。

金匮要略：茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两

右四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。

注：

东子：治头晕，动则头晕，不动不晕，起则头晕，卧则不晕。

起则头眩，或为“直立性低血压”。

颗粒剂一两计3克剂量：茯苓8，桂枝6，苍术4，生甘草4。

颗粒剂一两计5克剂量：茯苓13，桂枝10，苍术7（实为666），生甘草7（实为666）。

医案：

经方论坛“逸人谷”医案：06-07-2012，一妇，1955年生，尿稍频急量少，时作腰痛，大便烂日1-2行。舌中、后部白厚，脉细。予苓桂术甘汤原方: 茯苓25桂枝10苍术15生甘草5，均克，一剂。嘱: 当效，若无效请复诊。16-07-2012，带其夫来看耳鸣，说: 药后症状消除，白厚苔亦退去。其夫耳垂出现“冠脉沟”，于是说耳鸣不必怕，心病得当心！答: 心区常有闷痛，休息可消失。查过，“心肌损伤可能”、“心肌细胞坏死可能”。

经方论坛“登陆真难”医案：60多岁的男性老人，有“喘病”多年。近来气喘加重，出现脸肿，心悸，纳差，寐不安。更为困苦者是每天午后面部出火，脸红，傍晚自行消退。有时腹胀，头昏。在家挂水，每天六七十块钱，效果不满意。老人是同事的乡邻。老伴过世，小儿子在福建打工，与人打斗坐了班房。长子入赘他乡，因要为老父治病遭到妻子反对，毅然离婚，10岁的儿子也自然归前妻抚养。目前也在外地打工。老人靠低保度日。观其面肿，两颊部有细血管增生，如二尖瓣面容。但心脏听诊无杂音。察其舌象，舌质淡，舌面水滑。脉沉，似有弦象。 处方：茯苓40克、肉桂30克、苍术30克、炙甘草20克。5剂。复诊他说，吃了3剂，病情即好转许多。有一付还煮焦了，弃了。目前症状，小腹时胀，纳增，其他不适俱除。还说，尽可能还吃原方。于是，加量与之。

李宇铭医案：庞某，女，4岁，香港人。2013年7月19日，流涕1个月。1个月前开始鼻流清涕，3周前突然咳嗽，流涕黏稠，有痰难咯，晨起色黄，日间少咳痰，无咽不适，大便1~2日一行。舌暗红，苔白腻，脉细滑，动在关上。与苓桂术甘汤：茯苓60克，桂枝45克，白术30克，炙甘草30克，2剂。以水6碗，煎剩下3碗，分9次服，每日服3次。2013年9月1日上药服后，流涕，咳嗽诸症已除，近日无感冒发作。

茯苓桂枝五味甘草汤，又名 桂苓五味甘草汤

原文：青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者；与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二·附方《外台》桂苓五味甘草汤》

原方：茯苓四两 桂枝四两（去皮） 甘草三两（炙） 五味子半升

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，分三温服。

注：

医案：

读中医经典：患者女，68岁，半个月来面部烘热，下午3点左右始，至晚上9点左右。结束，二便正常，寐安，舌淡，舌尖有瘀斑，脉弦。处方：桂苓五味甘草汤，茯苓20g桂枝20g炙甘草10g五味子10g  3剂。二诊：服2剂后，烘热止。问：不解何意？如若我处方，当滋阴清热，知母黄柏之属。师：金匮条文：“咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。青龙汤下已，多唾，口燥，寸脉沉，迟脉微，手足厥逆，气从少腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。”认为 “其面翕热如醉状”可以描述面部烘热，为气上冲病机，用桂苓五味甘草汤降气冲。

天之君子：患者是我堂婶，49岁，身高中上，体态较丰，肤色一般，眼较大，平时易疲惫， 常肩背困疼，面颊常现红晕，冬天爱干咳，时有牙疼，以右侧后牙为甚，痛处牙齿已连拔数枚，但牙虽去而痛不止。现以鼻喷热气难忍，头时眩 前来索药。乍闻此症，欲以凉散法治之。继诊其脉：两关浮弦有力，而寸尺俱沉弱，典型的中间强两头弱，两手俱如此。得此脉象，再联系患者平时的体质特点，处方的思路一下便转到了 茯苓桂枝五味甘草 汤--------“青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕然如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者 与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲”。遂处方：茯苓15 桂枝12 五味子10 炙甘草8  1剂，患者于昨晚服药，今天晚饭后又来拿药，告曰下午时感觉症状明显减轻，且牙疼处亦感轻松，再诊其脉：两关较前大缓，寸尺已起，六脉现平，方确信药已中的，遂照前方再开两剂。个人感觉该方应是堂婶调体之的对方，其一切杂症均可治之，有关该患者的情况我会及时上发。

小吹：约4年前，一例女性患者，约近50岁，更年前综合征来诊，口干心悸，半年来多方治疗不愈。后黄仕沛老师接诊，患者对黄师说，她的病怪怪的，又羞于对人言，也未对其他医生诉说过。就是面部烘热发作时，有一股热气从右侧阴唇起循腹部往上至面部，甚觉难受，大便秘结，余无特殊。黄师对劳师姐说，此苓桂味甘汤证也。遂处以：桂枝十五克  茯苓二十四克  五味子十五克  生地三十克  大黄十克  甘草十二克  三剂而愈。

yiguiran：2013年3月中旬，本人感冒，鼻塞、偶尔咳嗽吐痰稍粘稠、偶尔流清鼻涕、全身不适；当时不在意。第二天下午4点钟左右，咳嗽加剧来势汹涌--------好象一股气从小腹猛冲逆上的咳嗽，大约一分钟内猛咳好几次，痰也变得清浠如鸡蛋清、感觉最有意思、也最明显的是：几乎伴随咳嗽的同时，痰从心下逆上喉咙如喷泉般涌到口腔，心下稍感胀闷不适，同时鼻涕（清稀）、眼泪一起如泉涌；背部稍感恶寒。有一种憋闷感。舌淡红台白滑，小便稍黄大便偏稀，双关脉弦紧数（大概）。自己开方========小青龙+茯苓。儿子主动帮我抓药，让老婆熬药，晚上7点钟喝一碗药，上床睡到晚上9点多）起来小便畅快淋漓。2个多小时内，病然若失。

又一次让我惊叹经方的神奇！同时得感谢仲景先师、胡老；感谢经方论坛、感谢黄煌老师。因为我在经方论坛向大家学习了3年。对于这种小打小闹的感冒处理起来已经很自信了！

茯苓桂枝甘草大枣汤，简称苓桂甘枣汤。

原文：1．发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。《伤寒论》（65）

2．发汗后，脐下悸者，欲作贲豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》

原方：茯苓（半斤） 桂枝（四两，去皮） 甘草（二两，炙） 大枣（十五枚，擘）

右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。（甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之）

注：治起则头晕目眩，静则晕止。脐下动悸，或脐处动悸，为欲作奔豚。奔，为跑。豚，为猪。奔豚气，临床特点为发作性下腹气上冲胸，直达咽喉，腹部绞痛，胸闷气急，头昏目眩，心悸易凉，烦躁不安，发作过后如常，有的夹杂寒热往来或吐脓症状。因其发作时胸腹如有小豚奔闯，故名。奔豚病脉象各不相同，应舍脉从证。茯苓治肌肉跳动，桂枝治腹主动脉博动亢进。水可用常流水。白术不治奔豚，亦不妨碍治疗奔豚，无需因脐上筑者而忌讳合方白术，有是证即可用是药。

医案：

天空的雨：患者于十月前因感冒在社区医院上午输液治疗，下午三时突然肚脐处突然跳动不止，呕吐数次，烦乱不休。转院至市、区两级医院胃镜检查示：胃窦炎；做心电图等其他检查均未发现明显异常。住院输液八天略有改善出院。后十月来又发作数次。每次在家中苦熬数周好转。2月3日又发作，自觉心中烦乱，肚脐处跳动不止，恶心欲吐，比以前越发严重。其儿媳求助于我。其人形体消瘦，以手按胸趴在桌子上，全身抖动，口中呻咛不止。舌淡苔白滑。桂枝50g茯苓50g  炙甘草50g  共研细粉末，每次3g 每天3次，用大枣汤调服 。10日来再无脐下跳动。

黄煌：苓桂甘枣汤是茯苓桂枝甘草大枣汤的简称，定悸的效果来得快，而且安全。下面，说个今年5月在家乡接诊的案例。

        卢老汉，77岁。5月22日初诊：颧骨高凸，两颊深陷，满口假牙已经松脱，说话口齿不清，舌头胖大而紫暗，舌面堆积者浑浊的白苔。他的嗓音嘶哑：“没有气力哇，头晕，晕……，胸口难受，这里……”他伸出手，摸着胸口。家人告诉我，老人有高血压病、房颤、脑梗。最近经常晕厥跌倒，也为此住过医院。希望中医调理。我让病人躺下。他确实很瘦，舟状腹，按之扁平没有弹性，空荡荡的裤管里瘦削干枯的小腿满是皮屑。脉是空大的，按之硬，脉律不齐。“他是‘桂枝人’！”。我当即处方：茯苓40肉桂10桂枝10炙甘草30红枣50，5剂。

        6月22日复诊：老人的精神状况明显好转，脸色也显得红润些。他高兴地告诉我，7剂后心慌心悸、起立头晕即明显减轻，胃口和体重都增加了。家人说，上方已经连续服用了17剂。因为还有乏力气短，我在原方上加龙骨、牡蛎、党参，嘱继续间断性服用。

      苓桂甘枣汤是平冲定悸方。《伤寒论》用于“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚”（65）。脐腹部有强烈的搏动感，如有上冲攻动的小猪，人不仅慌乱难受，甚至可以晕厥。张仲景形象地描绘了一个具有强烈心慌心悸的患者。这种情况，大多出现在循环系统疾病和精神神经系统疾病过程中，特别是心功能不全、房颤、心律不齐、低血压、动脉硬化、心脏瓣膜病等。这位老人以心悸晕厥为主诉，是严重的心脑血管疾病。从主治疾病谱对照，用茯苓桂枝甘草大枣汤是合适的。

        不过，用苓桂甘枣汤还要看人是否瘦弱，舌质是否暗淡？脉搏是否无力？“桂枝人”是一种重要的参照系。“桂枝人”是对适用大剂量桂枝、肉桂以及长期使用桂枝类方的人群作的一种简称。其人多消瘦憔悴，易出汗，易心悸，尤其以舌暗淡或紫暗、舌质胖嫩、脉弱为特征。难道胖的人就不能用此方吗？这倒不能把说绝，有时也有这种可能。但从苓桂甘枣汤药物组成来看，十五枚的大枣，再加上二两甘草，按常理只能用于瘦人，或者说，其人没有浮肿，没有虚胖。甘草让人浮肿，大枣让人肥壮，你看《伤寒论》上的甘草方，大多用在剧烈的汗吐下以后，此时体液丢失严重。大剂量的大枣方，大多用于“虚劳不足”，如炙甘草汤用大枣30枚，薯蓣丸大枣用百枚。

        经方中定悸方很多，有些方与苓桂甘枣汤很相似。如苓桂术甘汤不用大枣而有白术，则其特点在利水定悸，可用于饮聚水停的“心下逆满，气上冲胸，起则头眩”，大多见于伴有胃下垂、胃潴留、腹泻等消化道疾病者。茯苓桂枝五味甘草汤也不用大枣，而有五味子，其特点在固脱定悸，可用于咳喘患者出现多唾口燥，脉微厥逆，“面翕热如醉状”“小便难，时复冒”时，这多是心肺疾病的虚脱之兆，支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、低血压等多见。一味药物之差，方证同中见异，经方的严谨性于此可见一斑。

苓甘五味姜辛汤

原文：冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂，加干姜、细辛，以治其咳满。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二·附方《外台》桂苓五味甘草汤方》

原方：茯苓四两 甘草三两 干姜三两 细辛三两 五味半升

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。

医案：

药里真：李某，3周岁，同事的儿子，半月前感冒病愈之后，一直清涕不止，卫生纸擦拭不停,望其舌,质淡苔白而润，口不渴，小便清长。投予苓甘五味姜辛汤。处方：茯苓10，生甘草5，五味子8，干姜10，细辛3，二剂。第三天，询其父，得知，二剂之后，清涕便止。经方的威力真是不可小觑！

桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤，又名 苓甘五味姜辛夏汤

原文：咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止老，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二·附方《外台》桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方》

原方：茯苓四两 甘草三两 细辛二两 干姜二两 五味子 半夏各半升

右六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。

苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤，简称 苓甘五味姜辛夏杏汤

原文：水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人逐痹，故不内之。若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二·附方《外台》桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方》

原方：茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升（去皮尖）

右七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半开，日三。

四君子汤：管某  女  55岁  半夏眼（眼裂大，敏感，反应快，情感易从眼神流露），体胖。 两月前感冒，经治疗好转，但遗留咳嗽。曾经多处诊治，病情时有反复，未能痊愈。刻诊：阵发性咳嗽，受寒加重，痰少，口干，饮水不多，说话多容易喑哑，余无特殊。舌苔白润，脉缓。我拟诊寒饮。因无鼻塞、清涕、水样痰，故未选小青龙，而用温肺祛饮苓甘五味姜辛夏杏汤，五剂，茯苓20 五味子15 细辛6 干姜15 姜半夏12 杏仁15 甘草6。服后效果显著，嘱再服五剂巩固。

苓甘五味加姜辛半杏大黄汤

原文：若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二·附方《外台》苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方》

原方：茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升 大黄三两

右八昧，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。

桂枝去桂加茯苓白术汤

原文：服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。《伤寒论》（28）

原方：于桂枝汤方内，去桂枝，加茯苓、白术各三两，余依前法，煎服。小便利，则愈。

桂枝汤方：桂枝三两，去皮  芍药三两  甘草二两，炙  生姜三两，切  大枣十二枚，擘  上五味，三味，以水七升，微火煮取 三升，去滓，适寒温，服一升，服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

注：

东子：桂枝去桂加茯苓白术汤或为错简，应为桂枝加茯苓白术汤。

桂枝汤解表。病饮者，需治其水，水若不治，解表无效。茯苓白术为药对，治水饮，从小便出。桂枝加茯苓白术汤治水饮而致头痛，颈项不适，发热。偏头痛者，宜合细辛类方。

山田业广：考证“头项强痛”，“谓头痛、项强”。

lj200719：如果外证有水饮，只是解外，是没效果的，要先去水饮。如伤寒论28条的桂枝汤去桂加茯苓白术，80条的真武汤证，发汗，其人仍发热。厥阴病的，先治其水，再治其厥。 还有伤寒论第98条，面目及身黄，小便难者，本渴饮水而呕者，柴胡不中与之。我治过一个小柴胡汤证兼水饮而小便不利的病人，先用柴胡桂枝汤，反而增加眩晕，而后加茯苓白术之后则愈~~

考虑一个半月痕都没有，多考虑气血两虚的情况脾胃虚则消化不良，气虚温煦不足则容易引起寒气盛，瘀血而造成痛经治疗应该以问中土为主，可以服用附子理中丸，人参健脾丸，会有良好的效果另外现在是冬天更需要保养，多吃点温热的食物，比如牛羊肉，韭菜，海参，核桃等等。平时可以用黄芪，当归泡茶，有补益气血的功能 追问： 我主要是胸闷气短跟这有关系吗？ 回答： 脉细是指脉按之的感觉较正常人为细，甚至如线的脉。脉细表示虚证，多为阴虚或血虚所致。阴虚多因血虚，“阴虚生内热”，表现为五心烦热、口干 咽燥，神烦气粗，尿黄便干等；体质虚衰、心悸气短、头晕眼花、精神状态差；月经不调、面色无华、黑色素沉着，黄褐斑、蝴蝶斑滋生；更年期困扰；过早进入更年期；一般多见于女仕、各种机能亢进性疾病如肺结核、长期低烧等。 阴虚的人应该多吃一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。常选择的食物，如芝麻、糯米、绿豆、藕、马兰头、大白菜、黑木耳、银耳、豆腐、甘蔗、李、桃子、西瓜、黄瓜、百合、山药、乌贼、甲鱼、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、牡蛎、蛤蜊、海蜇、鸭肉、猪皮等。这些食品性味多甘寒性凉，都有滋补机体阴气的功效。可适当配合补阴药膳有针对性地调养。阴虚火旺的人，应少吃辛辣的东西，火锅最好少吃，鸡肉也不要多吃，蒸、炸、爆、烤的食物也应少吃些，水果中龙眼肉、荔枝能不吃就不吃。阴虚是惟一不用忌食冷饮的，冷饮对阴虚有调整作用，当然，鼓励多吃但也不能过。肾阴虚和肾阳虚的区分，对中医来讲，这是一个大法，中医分阴阳、表里、虚实、寒热，这是大法，怎么区分肾阴虚和肾阳虚，从理论上讲，什么叫肾阴虚，什么叫肾阳虚，肾阴虚如果不是学中医的话，理解就可以了。本身人体的体内物质，包括精液、唾液、血液、消化液、内分泌液等等，这种缺乏或者是下降，出现了一系列的症状，比如像头晕耳鸣，四肢酸软，腰膝酸软，五心烦热，面颊红晕，口干舌燥，包括失眠多梦，头发脱落，牙齿松动，等等，另外，结合每一个病症，都有不同的症状。像肾阴虚引起的一些男女的不孕症和不育症，男同志来讲，肾阴虚造成的精子的数量、质量下降，造成了免疫功能的低下或者是亢进，或者造成了精液的液化不良，甚至会引起性功能的障碍，导致勃起不坚等等，女同志会造成月经的周期延长，或者缩短，月经量的减少，白带的减少，色质发黄，出现了烦燥、口干、失眠，盗汗等等，甚至在女性不孕这块出现了卵泡发育不正常，黄体生成不足，黄体萎缩不全等等。我觉得从肾阴虚这块考虑就是物质的缺乏和减少，引起什么症状呢，由于物质缺少所引起来的一些不正常的情况就是它的表现。肾阳就是这么讲，就是一种外在的表现，由于我们体内的物质基础的充足、丰富，我们外在的表现就很正常，可以正常的性生活，正常的繁衍后代，运动系统、生殖系统、内分泌系统，心血管系统都很正常，如果物质基础不充分、减少，外在的表现肯定会出现异常的情况，如果造成了贫血，那就头晕耳鸣，四肢乏力，面色苍白，等等，就是说，外在表现的下降，像四肢微寒，多汗、乏力，外在表现太多了，根据每个人的不同情况，如果男同志肾阳虚，会表现为阴茎的勃起不好，睾丸冷疼，精液特别稀薄，精液的数量减少，活力比较差，而且有的同志来讲，可以出现前列腺的症状，包括小便清冷，尿后滴白等等，包括一些消化系统，大便汤泄，包括心血管系统，包括心悸，所以你们理解肾阳虚就是由于肾阴虚所造成的外在的表现，那就是肾阳虚的症状。这涉及到中医的一个术语，也涉及到临床的证型，肾虚主要是四方面，一个是肾阴虚，一个是肾阳虚，一个是肾经亏虚，一个是肾气虚，临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚当然是肾虚的一种，而不是肾虚都是肾阴虚，肾虚是一种总称，肾阴虚各肾阳虚都是肾虚的一部分，代表了某一种症型，肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果是把肾阴是物质上的缺乏，肾阳就是功能上的匮乏，物质上的缺乏就是腰膝酸软，头发晕，还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精，还有出现五心烦热，失眠、心烦，中医有阴虚生内热，阳虚生外寒，如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早，容易耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花的比较早一些，所以说，这是肾阴虚，肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我们在临床上的症状比较多，那么我再说肾阳虚，肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温，那个是五心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有一些黄白畏寒怕冷，如果是中青年出现性欲减退、阳萎，人感觉经常有一种神气疲惫的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面，我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常遇到这样的人，我究竟是肾阴虚还是肾阳虚，我就讲了，我说肾阴虚、肾阳虚也好，如果匮乏到一定程度了，就是阴损积阳，阳损积阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，所以我们再补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物，六味地黄是宋朝一个大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个房子，主要儿童囟门不合，说话晚等等，小儿发育不好，畸形龟背，他认为是肾阴虚所造成的，实际脱胎于寒潮张仲景的肾气丸，去调了肉桂，热性就少了，我们社会发展到今天了，一般说，我们在衣食温饱都解决了，我们的住的房屋都比较好，穿戴也比较好，阳气虚的就比较少了，但是我们比较劳累，物质的匮乏就显示出来了，所以现代的男人主要是肾阴虚的倾向，所以说滋阴补肾，阴中求阳是中医补肾的主要切向，六味地黄是补药的总方，如果出现的肾阴虚，服用一些六味地黄还是比较有效的。