脑膜瘤患者饮食注意事项有哪些？

脑膜瘤患者术前吃一些易消化食物，包括新鲜蔬菜、水果，忌食辣椒等刺激性食物。脑膜瘤术后第一天，患者清醒后可进少量流食，如米粥、菜泥等易消化食物，患者进食速度应放慢。以后就是低脂低糖低盐食物，避免油炸，还需要戒烟戒酒。

你父亲的病情，我觉得可以考虑伽玛刀治疗，单纯手术很难治愈，即使开颅手术后80%以上的病人还需要伽玛刀治疗，因为病变已经侵犯矢状窦，手术需要到大医院，不是一般小医生能完成的，因为这个地方有很多引流静脉，手术需要切除肿瘤的同时，保护引流血管。

（广州军区总医院白红民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

颅内及椎管内肿瘤

概述

1． 原发性肿瘤：起源于头颅、椎管内各种组织结构，如颅骨、脑膜、脑组织、颅神经、脑血管、脑垂体、松果体、脉络丛、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、脊神经、脊髓、脊髓血管及脂肪组织等；胶质瘤最多、脑膜瘤次之，再次为垂体腺瘤、神经纤维瘤、脑血管畸形等。

2． 继发性肿瘤：转移瘤或侵入瘤等。

发病率

10～12/100000人口/年，仅次于胃、肺、子宫、乳腺、食道肿瘤，约占全身肿瘤25%。儿童期为75%。

1． 年龄：可发生于任何年龄，成人多见。

2． 性别：一般发病与性别无多大差异，但松果体瘤、多形性胶质母细胞瘤、血管网状细胞瘤、颅咽管瘤、转移瘤、神经鞘瘤和畸胎瘤等，男性稍高于女性（男:女＝32:1），而脑膜瘤则以女性发病率占优势（女:男＝12～15:1）。

3． 发病年龄与肿瘤的好发部位及其病理性质有一定关系：

①儿童：小脑幕下中线部位，常见髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤及松果体瘤等；

②成年：多发生于幕上，少数位于幕下，常见星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤及听神经瘤等；

③老年：多位于大脑半球，以多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤或转移瘤等居多。

分类

1 按生长部位分类：依肿瘤生长在颅内结构的不同部位而定，如额、顶、枕、颞叶，小脑、脑干、丘脑、鞍区、脑室内、小脑脑桥角区等。

2 按病理学性质分：WHO（1995）

类 型 各自的类别

胶质细胞瘤 星形细胞瘤（含多形性胶质母细胞瘤）、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤（癌）、松果体细胞瘤、混合性胶质细胞瘤

脑膜瘤 内皮细胞型、纤维型（纤维母细胞型）、混合型、砂粒型、血管瘤型、乳头型、间变性（恶性）脑膜瘤

垂体腺瘤 a 无分泌性腺瘤； b 分泌性腺瘤：生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黑色素刺激素细胞腺瘤； c 垂体腺癌； d 垂体细胞瘤

神经纤维瘤（含神经鞘瘤） 听神经（鞘）瘤、三叉神经纤维瘤、舌咽神经瘤、副神经瘤等

先天性肿瘤 颅咽管瘤、畸胎瘤、皮样或上皮样囊肿、拉赛克裂囊肿、胶样囊肿等

血管性肿瘤 血管网状细胞瘤（血管母细胞瘤）

转移瘤与侵入瘤 a 来自肺、胃肠道、乳腺、泌尿生殖系等癌瘤的脑转移； b 由鼻咽癌、巨细胞瘤、脊索瘤、软骨瘤等向颅内侵入

其他肿瘤 浆细胞瘤、淋巴瘤、黑色素细胞瘤、肉瘤或不能分类的肿瘤等

胶质细胞瘤，临床上仍延用克诺汉（Kernohan）四级分类法：Ⅰ级：肿瘤细胞大小、形态、染色均匀一致，分化良好，属于良性，但临床病理发展趋于向恶性发展；Ⅱ级：部分瘤细胞大小不一，偶见瘤细胞分裂相，属低级别恶性肿瘤；Ⅲ级与Ⅳ级：瘤细胞分化不良，大小及形态不一，深染，核分裂相多，并可见瘤巨细胞，属高级别恶性肿瘤。

病因确切病因尚未完全清楚。

1先天因素：胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内，在一定条件下又具备分化与增殖功能，可发展成为颅内先天性肿瘤。这类肿瘤生长缓慢，多属良性，常见有颅咽管瘤、脂肪瘤及胶样囊肿等。

2遗传因素：人体基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤多发性神经纤维瘤属神经系统肿瘤遗传最具典型的代表，为常染色体显性遗传性肿瘤,约半数病人有家族病史。视网膜母细胞瘤系常染色体显性遗传方式传播，单发性病灶占3/4，具有体细胞的突变，约有12%～17%可传给子代；多灶性病变则有细胞的染色体改变，家庭中的其他子代成员很有可能易感，约50%～65%能传给子代。

3物理因素：

(1) 创伤：一般认为，创伤可引起脑、脑膜瘢痕组织间变而成为肿瘤。

(2) 射线：研究发现，放射区域的细胞突变是肿瘤形成的基础。此类肿瘤以恶性为多。

4化学因素：诱发的肿瘤可为胶质细胞瘤、脑膜瘤、肉瘤、垂体腺瘤和松果体瘤等。

5生物学因素：常见的致瘤病毒有腺病毒、肉瘤病毒、脱氧核糖核酸病毒、核糖核酸病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等。这些病毒可诱发脑膜瘤、松果体瘤、肉瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和髓母细胞瘤等。病毒的致瘤机制是它们进入细胞后，在胞核内合成DNA时（即细胞的S期），迅速地依附并改变染色体的基因特性，使细胞增殖与分裂功能发生畸变而形成肿瘤。

临床表现

取决于脑瘤的部位、性质和肿瘤生长的速度，并与颅脑解剖与生理的特殊性相关。

发病多缓慢。首发症状可为颅内压增高或神经定位症状如肌力减退、躯体麻木、癫痫等。于数周、数月或数年之后，症状增多，病情加重。

急性发病者可于数小时或数日内突然加重恶化，陷入瘫痪、昏迷，多见于肿瘤囊性变、瘤出血（瘤卒中）、高度恶性的肿瘤或转移瘤并发急性弥漫性脑水肿，或因瘤体突然阻塞脑脊液循环通路，以致颅内压急剧增高，导致脑疝危象。

一、 颅内压增高：85%。

（一）原因：

1．肿瘤的占位作用：肿瘤在颅内呈扩张性或浸润性生长，超过颅腔代偿限度（约达到颅腔容积的8%～10%），即出现颅内压增高。

2脑脊液循环通路梗阻：肿瘤压迫或因肿瘤妨碍了脑脊液的吸收。

3肿瘤压迫脑组织、脑血管，影响血运导致脑的代谢障碍，或因肿瘤、特别是恶性胶质细胞瘤与转移瘤的异物（如血管内皮生长因子、血管通透因子）刺激反应与毒性作用，使瘤周脑组织发生局限或广泛性脑水肿。

4．颅内静脉回流障碍：肿瘤压迫较大的静脉或静脉窦，可导致静脉回流障碍，使脑组织淤血。

5．肿瘤卒中与变性：瘤内急性出血（瘤卒中）、瘤组织囊性变或坏死，使瘤体积迅速增大、脑水肿突然加重。

6．其它因素：摄入水分过多、反复呕吐、剧烈咳嗽或用力、不适当的腰椎穿刺及肺部感染或高热等引起的脑缺氧等，均可增高颅内压力。

（二）症状：

1．头痛：多因颅内压变化和肿瘤直接影响等因素，使颅内敏感结构脑膜、脑血管、静脉窦和神经受到刺激所引起。为常见的早期症状，90%的脑肿瘤病人均有头痛。

多为搏动性胀痛或钝痛，呈阵发性或持续性发生，时轻时重。一般于清晨或起床后出现，白天逐渐缓解，严重时可伴有恶心、呕吐，每于呕吐后头痛多可减轻。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽，打喷嚏，或用力，剧烈运动等，均可使头痛加重。

某些脑瘤所致头痛的部位可有一定的规律性，如脑膜瘤常引起相应部位头痛；垂体腺瘤多为两颞侧或额部头痛；幕下肿瘤头痛常位于枕颈及眶额部；脑室内肿瘤可因肿瘤位置移动、头位变化，引起严重颅内压增高，出现发作性剧烈难忍的头痛，严重时，可发生颅内压增高危象。

2 恶心、呕吐：早期或首发症状，多伴以头痛、头昏。常发生在清晨空腹时，典型表现为与饮食无关的恶心或喷射性呕吐，且常于较剧烈的头痛、头昏之后发生，头位变动可诱发或加重。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早而频繁，易误诊为胃肠道疾病；成年人呕吐出现较晚。恶心、呕吐是因颅内压增高或肿瘤直接影响迷走神经核（呕吐中枢）所致。

3．视乳头水肿与视力障碍：与脑肿瘤的部位、性质、病程缓急有关。如颅后窝肿瘤出现较早且严重，大脑半球肿瘤较颅后窝者出现较晚而相对要轻，而恶性肿瘤一般出现较早，发展迅速并较严重。

可演变为继发性视神经萎缩，视力逐渐下降。出现生理盲点扩大和视野向心性缩小，以及视乳头继发性萎缩。长期颅内压增高常致失明。

眼球外展麻痹亦常为颅内压增高的征象，可出现斜视和复视。

4．精神症状：因大脑皮质遭受损害引起，表现为淡漠、迟钝、思维与记忆力减退，性格与行为改变，进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清。恶性肿瘤者，精神障碍较明显，额叶肿瘤经常引起精神症状，或表现有欣快、易激动及痴呆等。

5．癫痫：20%～30%，其中半数病人为首发症状。

6．生命体征变化：颅内压呈缓慢增高者，生命体征多无变化。颅内压显著增高或急剧增高可表现缓脉，常慢至50次/分钟左右，伴有呼吸深慢，血压代偿性升高等。这些已属脑疝前期或已有脑疝的表现。如继续恶化，则出现脉搏细速，呼吸不规则，呈抽泣或潮式样呼吸，血压降低以致周身循环衰竭，最后呼吸停止。下丘脑及脑室内肿瘤或恶性肿瘤，可出现体温波动，体温常升高。

二、 神经系统定位征象：是肿瘤所在部位脑、神经、血管等受损的表现，反映脑肿瘤部位所在。

三、 内分泌与周身症状。

诊断

1．病史与体格检查。

2 头颅X线平片检查：

3．腰椎穿刺及脑脊液检查：包括脑脊液压力、细胞计数、蛋白及生化测定。

4．头颅超声波检查。

5．脑电图检查：约90%的脑肿瘤可出现异常脑电图。

6．脑干听觉诱发电位：对耳蜗以短声刺激后，从双侧头皮上记录到的大脑皮质电位变化，其电位来源于脑干听觉通路，故称之为脑干听觉诱发电位。临床上可用来客观地评价脑干功能障碍的部位，依波峰情况能早期诊断脑干肿瘤、小脑脑桥角区听神经瘤或脑膜瘤等。

7．生物化学及免疫学测定：

8．脑血管造影：

9．脑室造影：经颅骨钻孔、直接穿刺侧脑室将气体或造影剂（如碘油、碘苯葡胺等）注入脑室内，以显示脑室系统的方法。由于颅内肿瘤的占位效应，常压迫相应部位的脑室和蛛网膜下腔，使其变形、移位或梗阻。依据这些改变，常可对颅内肿瘤作出定位诊断。

10．头颅CT、头颅磁共振成像（MRI）扫描

治疗

1手术治疗：为目前颅内肿瘤最基本的治疗方法。原则：a生理上允许；b解剖上可达；c技术上可行；d得多于失、利多于弊。

（1）完全切除

（2）次全与部分切除

（3）减压性手术与脑脊液分流术

2放射治疗：60钴、直线加速器或高能量X线。

原理：射线穿过组织时，在其轨迹上将能量传送至组织细胞，细胞核对辐射极为敏感，射线通过直接作用或自由基的间接作用，使DNA结构发生改变，产生DNA单链、双链的断裂，导致受照组织细胞的变性与死亡。细胞的分裂与分化状态，是影响细胞对射线敏感性的重要因素，分化程度越低、分裂越活跃的组织细胞，对射线越敏感。多数脑恶性肿瘤细胞分化程度低、增生活跃，因而对辐射的敏感性较高，是构成辐射治疗脑肿瘤的重要基础。组织细胞受照后的损伤分为潜在性致死损伤、亚致死损伤和致死损伤，其中潜在性致死损伤和亚致死损伤在一定条件下可以修复。

3化学治疗：人出生后神经细胞即不再分裂，胶质细胞也仅有低度再生，而脑肿瘤细胞却不断进行核分裂，这种细胞生长繁殖之间的差异，使抗代谢或阻断核分裂的药物起到抑制或杀伤肿瘤细胞的作用，而不损伤正常神经细胞和胶质细胞。脑肿瘤化疗要求具备几个条件：

（1）肿瘤血管分布相对丰富，毛细血管通透性较大；

（2）化疗药物容易透过血-脑脊液屏障；

（3）化疗药物具有对肿瘤细胞有效杀伤或抑制功能；

（4）选择有效的途径，使肿瘤细胞处于高浓度化疗药物的环境中。

4． 激素治疗：

（1）以减退脑水肿为目的，常用药物为地塞米松10～20mg/d，静脉滴注；

（2）针对垂体腺瘤或颅咽管瘤等作为内分泌激素的补偿治疗；

（3）鞍区肿瘤手术后出现尿崩症，应用垂体后叶素或长效尿崩停注射液的抗利尿作用进行治疗。

5． 免疫治疗：主动或被动免疫手段。宜在治疗前对肿瘤行手术切除、放疗、化疗等，先降低宿主的瘤负荷，以最大限度增加机体的相对免疫力。

6． 中医药治疗。

在所有脑类肿瘤中，脑膜瘤是常见的也是比较严重的脑外科疾病之一，脑膜瘤的护理保健措施不容忽视。患者应该在日常生活中养成健康良好的生活习惯，合理的饮食方法，保持心情愉快，这样才能维护身体的免疫系统的正常运行，远离疾病的侵扰。

　　1、我们在平时的生活中一定要养成一个良好的生活习惯，并且还要做到戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。这是脑癌的日常注意点之一。

　　2、在平时的饮食上面，也不要过多的吃一些比较咸或者是比较辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　3、然后我们在平时的生活中有压力的时候，一定要以良好的心态来面对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。这也是脑癌的日常注意点。

　　4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　5、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。这也是脑癌的日常注意点。

　　积极良好乐观的心态以及科学合理的方法是抵御癌症的两大法宝。实际上，科学防治脑膜瘤应做到正确心态与规范手段双管齐下，并肩而行。

关于脑膜瘤的确诊是要结合头部CT、核磁共振，尤其是增强MRI，但最终确诊还是需要靠手术后的病理检查结果，在临床上病理检查结果是诊断脑膜瘤的金标准。

虽然可以从CT、核磁共振影像资料看出病灶的形态，外观形似脑膜瘤的形态，脑膜瘤的形态通常是圆形或结节状，并且边界清晰；但若未有病理检查结果，是不能完全确定是否是脑膜瘤的。

三博江陵神外蔡主任指出，脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，若是在没有任何症状或者肿瘤很小可以定期随访，但若出现症状，或者肿瘤较大时，可选择手术治疗。外科手术可治愈大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。如患者无症状且全部肿瘤切除有产生难以接受的功能 丧失的危险，应选择部分切除。对大脑凸面的脑膜瘤，力争全切肿瘤并要切除受累硬膜以减少复发机会。蝶骨翼内侧、 眶、矢状窦、脑室、脑桥小脑角、视神经鞘或斜坡的脑膜瘤可能难以完全切除。对海绵窦脑膜瘤，要考虑到有损伤颅神经和颈内动脉的风险，因此外科手术治疗要求甚高。手术能逆转大多数神经系统体征,脑膜瘤治疗趁早。

脑瘤，从细胞学说来讲，是因为正常的细胞突变引起的一种疾病，而造成细胞突变的原因又分为内因和外因。

内因：

1、遗传因素的影响，如恶性程度较高的胶质瘤，如I型神经纤维瘤病和结核性硬化，容易发生胶质瘤。这类患者比一般人群患神经胶质瘤的几率要高得多。

2、内分泌、免疫系统有缺陷或不足，如免疫系统在与肿瘤细胞“对战”时，免疫细胞薄弱，则造成肿瘤细胞截取更多的营养壮大队伍。

外因：

1、长期处于放射环境，受各种射线辐射，造成正常的细胞突变，从而引发各种病变的发生。

2、有直接有毒化学品接触史或受病毒感染

3、不良的生活习惯，如长期熬夜、嗜烟嗜酒，精神长期处于压力过大的局面。

脑部肿瘤表现的症状跟病灶的位置、大小、对周围组织的压迫等有关，比如脑膜瘤，一般早期无明显症状，如垂体瘤压迫视神经，可引起复视、视力减退等，所以每年定期体检是很有必要，若出现头晕、头痛等症状时及时就医。

脑瘤的症状:

观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是早期发现脑瘤方面的问题。

主持人：头痛是不是就是得了脑瘤？

赵继宗：头痛是每个人都会有的症状，大部分都不是由于患脑瘤引起的。导致头痛的原因有很多，如神经衰弱、过度劳累、睡眠不好等。还有阵发性的偏头痛，眼睛的屈光不正、近视眼、复鼻窦炎等，但都可以对症服药后得到缓解，而脑瘤引起的头痛则不太常见，脑瘤引起的头痛为剧烈的持续性头痛，而且早晨一起床就会感觉头部胀痛，吃止痛药也只能缓解一段时间，另外头痛时还会伴有呕吐等现象。

主持人：我国患脑瘤的人多吗？

赵元立：患脑瘤的人不是很多，脑瘤的发病率为每年1万人中的1人。脑瘤分为：先天、后天、良性、恶性等十多种。

主持人：患脑瘤后都有哪些危害？

赵继宗：颅腔内包括脑子、血管、脑积液、神经等，而脑瘤也长在颅骨内，因此就会挤压正常的脑组织，另外也不容易被发现。大脑就像是人体的司令部，它一旦出现问题，全身的各个脏器也都会随之发生异常。

赵元立：颅内压增高后会出现头痛、呕吐等现象，脑瘤的呕吐呈喷射性，吐完以后头痛的症状会减轻，脑瘤会越长越大，症状也会越来越重，有时还会出现眼底水肿、看东西模糊、视力下降等现象。还可能会引起颅神经的障碍及大脑或小脑半球功能的障碍。

主持人：脑瘤会不会遗传？

赵继宗：经过近几年的研究发现有些肿瘤是会遗传的，但均是良性的，如海绵状血管瘤、血管网质细胞瘤、神经纤维瘤病。

主持人：脑瘤还会引起哪些症状？

赵继宗：脑内有12对颅神经，负责头部五官的功能，出现脑瘤后，就会影响颅神经的功能，从而导致五官功能的障碍，如果脑瘤长在小脑，病人就会出现走路不稳的现象，如果脑瘤长在大脑，会影响运动、情感、语言等。

主持人：有一位女性出现了停经和泌乳的现象，医生说是患了脑瘤，请问为什么？

赵继宗：脑瘤与内分泌也有关系，颅底有内分泌的中枢叫垂体腺，它一旦出现问题，就会引起内分泌的异常，这些病人往往都会先到妇产科进行检查，而当肿瘤越长越大引起了其它症状时才进行检查，因此发现脑瘤都比较晚；青少年所患的先天性颅咽管肿瘤，会影响孩子的发育，引起个子矮小及口渴等现象，患此病后孩子的喝水量很大，24小时就能喝上万毫升的水，因此小便次数也非常多，待其发展到晚期时也会影响视力，这时就应该到专科医院检查看看是否长了脑瘤。

主持人：北京周女士 儿子今年21岁，18岁时突然抽疯，以后每年发作1-2次，现在服用苯妥英钠，没有任何症状，请问需要做什么检查？是不是脑瘤？

赵继宗：大于15岁的青少年突然出现抽疯的现象，一般都是长了脑瘤，当然也可能是由于血管畸形、寄生虫等原因造成的，建议到专科医院进行磁共振的检查，而小于15岁的孩子突然出现抽疯的现象，可能是原发性的癫痫，目前对其发病原因还不是太清楚。

主持人：浙江卢女士 经常头痛，也有呕吐现象，但睡一觉后就会好转，请问是不是长了脑瘤？

赵元立：很多原因都会引起头痛的现象，如果头痛伴有喷射性呕吐时，则建议到专科医院进行CT或磁共振的检查。

主持人：河南朱先生 女儿3岁，脑子里有一个生殖细胞瘤，2cm大小，症状是性早熟，乳房发育，请问如何治疗？

赵继宗：以前需要进行手术治疗，现在可以进行放疗，因为它对放疗的药物很敏感，治疗不到一个疗程生殖细胞瘤就会消失，效果很好。

主持人：如何早期发现长了脑瘤？

赵元立：如果有上述那些症状，则建议到医院的神经科进行详细检查，如CT、磁共振检查等。

主持人：患脑瘤后如何治疗？

赵继宗：随着治疗技术的提高，术后效果也提高了，可以开颅进行手术，可以进行微创手术，在显微镜下通过导航技术进行，术后的效果很好，手术时间也很短，也可以进行放疗，杀死肿瘤细胞，还可以用化学药物进行治疗，当然也可以进行综合治疗，效果还是比较理想的，死亡率已经降到了1%以下，而且手术也比较安全。

主持人：江苏刘先生 姐姐去年因脑瘤做了开颅手术，现在她血糖高，请问能放疗吗？

赵元立：不知道她本身有无糖尿病，可以用一些降糖药，也可以正规使用胰岛素，建议到内科进行检查，待血糖控制正常后，再进行放疗。

主持人：甘肃震女士 丈夫今年38岁，诊断为垂体腺瘤，请问如何治疗？如果到北京治疗，需要多长时间？费用是多少？

赵继宗：根据肿瘤的大小及部位来决定治疗方法，如果肿瘤较小，则可以通过鼻腔进行微创手术，如果肿瘤较大，就只能进行开颅手术，如果肿瘤较小且离神经较远，也可以进行放疗，治疗周期为1周左右，预收金为35000元，根据花费多退少补。

主持人：黑龙江王女士 做CT发现得了脑神经胶质瘤，经常抽搐，请问能否治疗？

赵元立：这是一种常见的脑瘤，可以进行手术、放疗及化疗，这是一种恶性肿瘤，手术不容易切除干净。

主持人：厦门陈女士 爱人得了脑瘤、脑积水，左手抬不起来，头晕，请问如何治疗？

赵继宗：造成脑积水的原因比较多，建议到医院检查脑瘤与脑积水的关系，如果是由于脑瘤造成的，可以进行切除，脑积水的症状就会减轻，如果不是由于脑瘤引起的，可以进行分流手术，把脑积液引流到腹腔内吸收。

主持人：四川杨女士 因脑瘤导致视力下降，用激光能不能治？治好了视力会恢复吗？

赵元立：可以在进行开颅手术中采用激光治疗，视力能否恢复，就要根据脑瘤发现及治疗的早晚来决定了。

主持人：江西林女士 父亲是脑垂体瘤，已经开颅手术，术后检查发现垂体功能低下，请问会恢复吗？还会复发吗？

赵继宗：可以进行替代疗法，根据化验结果进行治疗，也可以进行化疗等配合治疗，建议每半年进行一次磁共振的复查，脑内的良性肿瘤复发率较小，而恶性肿瘤，尤其是胶质瘤的复发率较高，因此定期复查很重要。

主持人：安徽陈同学 今年18岁，检查发现双侧脑室及第三脑室占位性病变，考虑脑室管瘤，手术治疗存活率大吗？术后的生活质量如何？

赵元立：这可能是脑室管膜瘤，也是胶质瘤的一种，相对来说如果手术切除干净，效果还是可以的。

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