老年耳聋在城市中蔓延
医生指出,耳聋会损害老年人的身心健康。耳聋的老人常闹“笑话”,并因尴尬而沮丧,如别人说“飞机”他们常听作“穿衣”。此外,由于耳聋,老人患者常不愿意与人交往,当别人有说有笑时,他们会独自离开回避。由于与人交往障碍,他们的性格也会变得越来越孤僻,时间越长脾气变得越古怪,他们还易患老年痴呆症,影响晚年的生活。因此家人对老人耳聋不能掉以轻心。
佛山市第二人民医院耳鼻喉科主任陈舒华指出,老年性耳聋是逐渐发生的,多数是双侧对称,少部分人是一侧严重,先是从高频音开始失聪,然后是中频、低频。正常人说话的声音是中频,当自己感觉到听清楚别人说话有困难时,可以说听力的下降已经达到一定程度了。如伴有高血压、动脉硬化在各个音频的听力都会下降,这也是有些老人听别人说话时,有的能听清,有的又听不清的原因。因此患有高血压、高血脂、糖尿病等病的老人,要积极治疗,以防止老年性耳聋的发病。
目前,老年性耳聋城市发病率高于农村,心血管疾患者听力容易出现衰退,过量吸烟、嗜酒者发病率高,身居闹市的居民较深居寂静山村的人发病率高。
诱发耳聋内外有因
在解释老年性耳聋提前的原因时,陈舒华分析指出,耳蜗内的含锌量随年龄的增长而明显降低,从而影响耳蜗的功能,使听力减退,同时还可能与高血压、高血脂、糖尿病的早发、多发有关。此外,还有多种内部、外部原因也会造成老年性耳聋,如炎症、肿瘤、先天畸形、药物中毒、噪音、创伤、衰老等。最好及早配上助听器,否则时间长了则会引起大脑语言中枢废用性改变。
目前最多见的耳病有突发性耳聋、感音神经性聋、急慢性化脓性中耳炎。突发性耳聋主要表现为耳鸣、听力下降,有时伴眩晕,这是耳科的一个急症,一般在发病的10天之内就应及时住院治疗,有60%-70%的治愈机会,但如果超过10天才接受治疗,其疗效则大大降低。化脓性中耳炎主要表现为耳流脓、听力下降、反复不愈,严重影响着患者的生活质量,化脓性中耳炎是完全可以通过手术治愈的,治愈率可达到90%左右。
积极防治延缓耳聋
传统的观点使人们相信,听力丧失同白发和老年斑一样是不可避免的。但是研究结果表明,积极防治、减少听力损失也可以延缓老年耳聋的到来。噪音损害听力是通过两种方式,一是噪音可以在刹那间冲击耳朵,导致耳外伤;二是噪音也可以在几十年的时间里,不知不觉地使听力慢慢丧失。除减少噪音对耳朵的伤害外,注意耳炎等耳朵疾病的治疗也至关重要。
陈舒华说,对于老年性耳聋,目前还没有较好的治疗方法,散步、打太极拳、勤用脑等都可以达到预防的目的。另外,鼓膜按摩也会有一定的作用,做法是:用双手掌按住耳朵,然后一下一下用力,每天做20次。还要避免噪音,慎掏耳朵,控制暴怒,不宜长期服用几种耳毒性药物。可多补充含镁的食物,如紫菜、芝麻、胡萝卜、香蕉等。
鼻咽癌会有这个表现,但是,这个情况在天气干燥,局部有感染是最常见的,所以,先到耳鼻喉科看一下,保持湿润可能就好了 鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣等都可能是鼻咽癌早期症状,应及时到医院作进一步检查,提醒广大朋友们如有发现此现象可千万别大意,认为是小事,有可能隐藏着忧患。
近两个月来,王大伯经常在清晨起床时出现鼻涕中带血丝,有时候还从口中回吸出带血的鼻涕。开始他以为是天气干燥引起的鼻出血,并没有太在意。但是,两个月下来,情况没有好转。于是,王大伯来到医院耳鼻喉科就诊,医生给他做了鼻咽镜检查和病理检查,最后证实为鼻咽癌。
鼻子出血在很多人看来是小事,但如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色,或是痰中带血丝时,可就是“大事”了。因为这种在医学上被称为“回吸涕带血”的情况,很可能是鼻咽癌的早期信号。
鼻咽癌在头颈部的恶性肿瘤中,发病率占首位,并且早期很容易误诊。因为,鼻咽位置隐蔽,早期缺乏特异症状,而鼻咽内丰富的淋巴管又为癌细胞转移提供了便利条件。但并不是说有“回吸涕带血”就是鼻咽癌,某医院耳鼻喉—头颈外科主任指出,区别癌变的“回吸涕带血”其实很简单:因鼻腔或鼻咽部干燥引起的出血,往往出血时间不长,而鼻咽癌的出血是反复持续的,还有加重的表现,同时伴有耳鸣、听力减退、耳堵等症状。此时,只要到医院做个鼻咽镜检查,就可一目了然地做出判断。
此外,脖子如出现迅速增大的硬块,也可能提示鼻咽癌。因为,鼻子内部结构复杂,而鼻子内的淋巴管就像一条条通往外界的小路,使癌细胞在脖子靠近耳垂后面的地方,形成颈部淋巴结肿大。黄主任说,如短期内硬块长到鹌鹑蛋大小,最好及时上医院检查。
鼻咽癌还有一种被忽视的症状是偏头疼。医生提醒说,如果出现上述症状的同时伴有头疼,癌细胞可能已转移到颅内,早期的头疼一般为间歇性,晚期则出现持续性剧烈头痛。此时,患者不能只到神经内科去“头疼医头”,最好做颅底照片或CT扫猫。
需要注意的是,尽管医学界还没有研究证明,持久不愈的鼻炎会导致鼻咽癌,但并不是说,鼻炎与鼻咽癌毫无关系。引起鼻咽癌的原因之一EB病毒同样能导致上呼吸道感染,进而出现鼻炎症状。因此,鼻炎患者最好到医院进行EB病毒血清检查,以便早期发现癌症。
“现在由于疾病的宣传比较到位,佛山的市民对鼻咽癌已经比较警惕了,有些患者甚至由于干燥的流鼻血也以为自己得了鼻咽癌。”佛山市中医院耳鼻喉科冯惠玲副主任医师介绍说。 现象一:倒吸痰中带血 冯惠玲说,出血是鼻咽癌早期的常见表现,但这种出血主要表现为倒吸鼻后痰中带血,常发生在早晨起床以后,从口中回吸出带血的鼻涕,带血量不多。而当肿瘤坏死破溃时,出血量就会较多并且鼻涕有臭味。 佛山市第二人民医院耳鼻喉科主任陈舒华医生也指出,早期的鼻咽癌由于经常有鼻塞等现象,很容易误诊为鼻炎。 现象二:耳朵出现症状 据介绍,目前市民对鼻涕带血已很敏感,但对鼻咽癌其他“蛛丝马迹”却容易忽略。 冯惠玲医生指出,人的鼻咽部与中耳腔间有根相通的咽鼓管,它可调节中耳腔内的压力,保持鼓膜内外压力的平衡,鼻咽癌好发于咽鼓管开口附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,引起像分泌性中耳炎的症状。“如果等到发现倒吸痰中带血,或者是脖子的肿块等已经是中晚期了,我们在临床发现的病人中最早的表现就是耳朵的症状,这点要特别提醒市民注意。”冯惠玲说。 由于肿瘤长的位置不同,也可能会表现为其他邻近器官的症状。 鼻咽癌患者有年轻化趋势 医学已证明鼻咽癌的发病有家族聚集性。佛山市第二人民医院耳鼻喉科主任陈舒华医生正在做一个获得国家自然资金资助的项目,对曾经有鼻咽癌患者的家族进行动态的观察,对高发人群采取每季度检查EB病毒、鼻咽部和蛋白质组的检查,并对家族成员采取干预措施。 初步研究表明,鼻咽癌的发病有年轻化的趋势,从原来40~60岁的高发年龄减少到30岁左右的年轻人,男性女性都有。另外,在鼻咽癌家族中气虚型体质的人更容易发病,表现为疲倦乏力,面色苍白等。 佛山中医院肿瘤内科主治中医师梁贵文也指出,中医认为,鼻咽癌是由于脏腑功能失调,正虚于内,受七情六*所伤,邪毒乘虚侵袭,致肺热内盛,或肝胆热毒,或痰火互结,最终痰热瘀毒等集结于鼻窍,堵塞经络,日久而成鼻咽癌肿。 多吃含铜、硒食物可防鼻咽癌 根据对鼻咽癌高发区香港的流行病学研究证明,摄食咸鱼和腌菜等含亚硝酸胺较多的食物可以增加鼻咽癌的发病危险性,特别是断奶后就开始吃咸鱼和腌菜的幼儿。 陈舒华指出,改变不良的饮食习惯,尽量少吃罐头、腌腊制品和熏烤食品是预防鼻咽癌的关键。食物中的微量元素铜具有阻断亚硝酸胺的作用,硒含量不足时也易患癌症。 市民可以多食用含铜丰富的蛋黄、贝壳和黑木耳等,含硒丰富的豆类、芝麻等食物。此外,经常饮用绿茶也可以阻止致癌物质亚硝胺在体内合成;葡萄、西红柿、白萝卜、大蒜、香菇、薏米等物也有防癌作
是一位钢琴家
。陈舒华于1983年开始学习seabear - cat piano钢琴,1986考上福建省艺校,1992年又被中央音乐学院录取,师从周铭孙教授。早在1996年,23岁的陈舒华刚从中央音乐学院毕业,就在泉州影剧院成功举办了个人钢琴独奏会。
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