死胎是怎么回事

问题一：死胎是怎么造成的 妊娠20周后，胎儿在宫腔内死亡，称为死胎。引起死胎的常见病因，有半数以上为胎儿缺氧所致，如脐带病变：脐带扭转、脐带脱垂等；胎儿因素：有畸形、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎等；母体病变：过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等；胎盘因素：胎盘早剥、前置胎盘等。导致胎盘供氧不足，使胎儿缺氧死亡。如死胎滞留过久，可引起母体凝血功能障碍，分娩时发生不易控制的产后出血，对产妇危害极大，故及时断处理是非常必要的。

问题二：为什么会出现死胎 死胎出现的原因很多的，比如：母体的疾病：糖尿病;高血压；宝宝本身的问题：染色体异常和先天性畸形;环境的问题：环境毒物；药物感染；缺氧等等；最常见的是胎儿宫内缺氧引起的。

问题三：死胎是什么原因造成的 你好,造成死胎的情况有染色体异常,母体患有全身性疾病,母体生殖道有异常,免疫缺陷, 有缺陷等可以造成死胎,意见建议:建议去医院检查病因,看是何种原因造成的,再配合给予治疗

问题四：死胎都是什么原因造成的 小天数的胚胎停止发育有可能是很多因素引起的，（1）内分泌失调：

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

（2）免疫因素：

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗 抗体，如果要有的话，有可能会 精卵结合；第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育， 胚胎的发育；第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量；第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会 激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

（3）子宫异常：

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

（4）染色体的问题：

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常； 异常，如大头畸形的 多数为二倍体，受精>>

问题五：死胎是怎么造成的 妊娠20周后，胎儿在宫腔内死亡，称为死胎。引起死胎的常见病因，有半数以上为胎儿缺氧所致，如脐带病变：脐带扭转、脐带脱垂等；胎儿因素：有畸形、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎等；母体病变：过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等；胎盘因素：胎盘早剥、前置胎盘等。导致胎盘供氧不足，使胎儿缺氧死亡。如死胎滞留过久，可引起母体凝血功能障碍，分娩时发生不易控制的产后出血，对产妇危害极大，故及时断处理是非常必要的。

问题六：为什么会出现死胎 死胎出现的原因很多的，比如：母体的疾病：糖尿病;高血压；宝宝本身的问题：染色体异常和先天性畸形;环境的问题：环境毒物；药物感染；缺氧等等；最常见的是胎儿宫内缺氧引起的。

问题七：死胎是什么原因造成的 你好,造成死胎的情况有染色体异常,母体患有全身性疾病,母体生殖道有异常,免疫缺陷, 有缺陷等可以造成死胎,意见建议:建议去医院检查病因,看是何种原因造成的,再配合给予治疗

问题八：死胎都是什么原因造成的 小天数的胚胎停止发育有可能是很多因素引起的，（1）内分泌失调：

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

（2）免疫因素：

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗 抗体，如果要有的话，有可能会 精卵结合；第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育， 胚胎的发育；第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量；第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会 激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

（3）子宫异常：

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

（4）染色体的问题：

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常； 异常，如大头畸形的 多数为二倍体，受精>>

　2126岁，G1P0孕37周，破水4小时来急诊室，检查：血压14/10 kPa(110/75mmHg)，儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是：

　A立即行B超检查

　B嘱孕妇自行办理入院手续

　C吸氧、左侧卧位、急诊室观察

　D用平车推送病人到病房住院观察

　E用平车推送病人入产房，即行阴道检查

　22下列不属于胎膜早破的病因的是:

　A机械性刺激 B下生殖道感染 C羊膜腔内压力升高

　D胎膜发育不良 E宫颈内口紧张

　23关于羊水栓塞的常见病因，错误的是：

　A前置胎盘 B子宫颈裂伤 C子宫收缩乏力

　D胎盘早剥 E胎膜早破

　24下列预防羊水栓塞的护理措施中，错误的是：

　A加强产前检查

　B中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次

　C正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强

　D人工破膜宜在宫缩的间歇期

　E及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理

　25子宫收缩乏力占产后出血总数的：

　A100% B80%～90% C70%～80%

　D60%～70% E50%～60%

　26羊水栓塞的典型临床表现是：

　A休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭

　B急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血

　CDIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克

　D休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血

　EDIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭

　(二)B型题

　1～3题共用被选答案

　A胎盘残留 B胎盘粘连 C胎盘部分性植入

　D胎盘嵌顿 E胎盘完全性植入

　1第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成：

　2胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成：

　3胎盘与子宫壁界限不清，最可能的原因是：

　4～6题共用被选答案

　A胎盘剥离不全 B子宫胎盘卒中 C凝血功能障碍

　D宫缩乏力 E软产道损伤

　一下阴道出血最可能的原因分别是：

　4胎盘娩出前继续大量阴道出血，暗红色，有血块：

　5胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，轮廓不清：

　6胎儿娩出后持续阴道出血，鲜红色：

　7~8题共用备选答案

　A 胎盘残留 B 胎盘粘连 C 胎盘植入

　D 胎盘嵌顿 E 软产道损伤

　以上患者产后出血可能的原因分别是：

　7 G3P0孕40周，人流史2次，因第二产程达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6~7分钟后胎盘自娩、检查胎盘，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红：

　8 G1P10孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清，无法剥离：

　9~11题共用备选答案：

　A 脐带先露 B 脐带脱落 C 胎盘缠绕

　D 脐带长度异常 E 脐带扭转

　9 脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡的是:

　10 胎膜已破，胎先露未衔接接者待产，要求其抬高臀部的措施，在于预防发生：

　11 胎膜已破，胎动、宫缩后胎心音突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在：

　(三)X型题

　1 胎盘剥离不全，胎盘/及胎膜残留的原因是：

　A膀胱充盈

　B 过早牵拉脐带

　C 胎肩娩出后使用宫缩剂

　D 过早用力揉挤子宫

　E 子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环

　2 引起子宫收缩乏力的原因是：

　A 子宫过度膨胀 B 产妇体力衰竭 C过度使用镇静

　D 子宫肌壁间肌瘤 E 产后尿潴留

　3 在孕期预防子宫破裂的措施为：

　A 加强产前检查

　B 及时纠正胎位异常

　C 禁忌滥用缩宫剂

　D 指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早住院待产

　E 正确掌握产科手术方法

　4 子宫破烈的临床表现为：

　A 产妇突感下腹部剧痛，随即稍感舒适后进入休克状态

　B 胎动频繁

　C 在腹壁下清楚触及胎儿肢体

　D 扪及已缩小的子宫体

　E 全腹压痛、反跳痛、肌紧张

　5 分娩期预防后出血的措施为：

　A 第一产程防止体力过度消耗

　B 第二产程严格执行操作规程

　C 第三产程具有胎盘剥离的指征时才娩出胎盘

　D 检查胎盘、胎膜是否完整

　E 常规分娩后检查软产道

　6 产后出血的主要原因包括：

　A 子宫收缩乏力 B 胎盘因素 C 软产道损伤

　D 凝血功能障碍 E 全身性因素

　7 子宫手速乏力的处理办法有;

　A 按摩子宫 B 应用宫缩剂 C 填塞子宫

　D 结扎盆腔血管 E 必要时切除子宫

　8 羊水栓塞的高发因素是：

　A 高龄产妇 B 多产妇 C 过强宫缩

　D 急产 E 初产妇

　9 羊水栓塞的DIC可以引起;

　A 阴道出血 B 子宫切口渗血 C 全身皮肤粘膜出血

　D 消化道出血 E 子宫出血

　10 用胎儿监护仪测胎心音时，下列提示胎儿窘迫的是：

　A 胎动时心率明显

　B 基线变异频率<10次/分，持续10分钟

　C 基线变异频率<15次/分，持续10分钟

　D 胎动时，胎心率加速不明显

　E 基线变异频率<5次/分，持续20分钟

双胞胎一个没有胎心怎么回事

　　胎心没有的最常见病因为有胎儿缺氧，大概有超过50%的胎心停止是由于胎儿缺氧引起。而对于怀孕早中期胎心停止的原因主要是由于胎儿发育畸形导致。

　　导致胎儿缺氧的原因有：

　　1、脐带病变：脐带扭转、脐带脱垂、脐带绕颈多圈等。

　　2、胎儿因素：胎儿发育异常、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎妊娠、遗传性疾病、母儿血型不合等;

　　3、母体因素：过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、全身感染、腹腔感染、黄体功能不全导致致蜕膜发育不良、 严重贫血或心衰、强烈的精神刺激、外伤等。

　　4、胎盘因素：胎盘早剥等。

　　子宫局部因素：子宫张力过大或收缩力过强、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫破裂等局部缺血而影响胎盘、胎儿。

怀孕多久可以听胎心

　　正常情况下怀孕12周就可以使用多普勒听到胎心，而使用一般的听诊器要在怀孕18周左右才可以听到胎心。

　　根据胚胎的发育情况来看，30到40天是胎囊形成期，40到50天之间是胎芽形成期，而到了怀孕50到60天之间胎心才形成，所以一般的B超或者多普勒检查胎心应该要在怀孕60天左右的时候进行，这时才可以看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

　　而如果在怀孕早期检查胎心的话，是毫无意义的，因为胎心根本没有形成，或者说暂时没有更加先进的技术可以在怀孕早期检查出胎心。妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。胎芽身上05-1厘米状如小海马。

　　胎心就是胎儿的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分，有时还要快些，也不太规律，到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳，或速度达到180次/分，属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。

　　所以一般在怀孕15周之前，医生是不会使用多普勒胎心仪进行产前检查。而对于孕15~28周的孕妇，需要每4周进行一次产检。对于孕28周-36周的孕妇，需要进行每两周一次的产检。对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，应住院用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间(超过l小时)持续监护。