伤风(common cold)和甲型H1N1流感(flu, influenza)的临床鉴别,
请参阅
症状 伤风 甲型H1N1流感
发烧 偶有发烧 80%患者体温>378C,
连续3-4天
咳嗽 咳嗽带有痰 干咳
疼痛 轻微肌肉疼痛 较严重全身性身体疼痛
鼻塞 常发生,一星期后复原 少有鼻塞,无流鼻涕
发冷(恶寒),寒战 少见 60%患者会有发冷寒战
疲倦 轻微 中度至重度
打喷涕 常见 少见
病情 经过几天,慢慢出现 在3-6小时内,急性发作,
高烧,疼痛急速出现
头痛 少见 80%患者有头痛
喉咙痛 常见 少见
胸部不舒服 轻度或中度 通常严重
如果有上述的临床症状,就得尽早去医院, 只有医生可以通过鼻腔,口腔的液体如唾液,鼻水,( 做咽试子能检查出来,)来证明是甲型H1N1流感
目前使用的药物是达菲Temiflu,不是八角茴香!
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不像每天宣传的那么可怕。我把甲流的资料给你,你就不会担心了。
甲流也是一种呼吸道传染性疾病。它要让我们生病就得首先进入呼吸道,但少量病毒还不足以让我们患病。但当我们的鼻腔排毒能力因某些诱发因素如受凉、过度疲劳以及生理因素如经期、怀孕等降低时,进入到鼻腔的甲流病毒就可以长时间停留在鼻腔内并有机会进入组织细胞内部而繁殖出足以致病的病毒数量(鼻炎患者表现更为明显)。这个病毒数量累积到发病期间就是甲流的潜伏期。
如果甲流病毒进入到鼻腔功能正常的人鼻子里后繁殖出的病毒很快就会被排出,这也就是为什么有些人就算接触了甲流感染者,自身携带甲流病毒,也没有患甲流的原因了。
对甲流的预防就很简单了。自己去买个瑜伽洗鼻壶,将温盐水灌入其中,让水流在重力的引导下,缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织,清除组织表面粘液中的甲流病毒以及其它有害物质。从人多的地方回来后就洗鼻子。这样就可以不断降低病毒数量,只要鼻子的功能恢复正常,病毒就没有机会让我们患甲流了。
药物预防的作用微乎其微,病毒在鼻子里,吃再多的药,有效成分都在血液里,很少能够到达鼻粘膜表面来消灭病毒的。这也是为什么鼻炎用抗生素效果很差的原因,因为引起鼻炎炎症的病毒同样生活在粘膜表面。同理,吃药预防甲流可以说是几乎没有效果的。
说简单了,就是多洗鼻子就OK了。用口罩效果也不是很大的,除非你用那种过滤能力特别强,相当于防毒面具级别的还可以。其它的就是白搭。
在甲流感染后只需要多洗鼻子,只要有鼻涕了就洗,不断减少鼻腔内的病毒,这样就会极大降低进入人体的病毒数量,减轻症状,同时让身体免疫系统能够尽快杀灭已经进入的病毒,快速治疗甲流。
感冒和其他流感的预防和治疗与上类似,而发烧就是因为进入身体的病毒过多,免疫系统做出的正常反应。只要多洗鼻子多喝水,减少鼻腔内和体内病毒数量,烧自然就会退下去的。身体的其他不适也会慢慢消失的。早晚洗鼻也可清洗掉鼻腔内的刺激物,逐步减轻鼻腔炎症,达到治疗鼻炎的目的。
注:病毒虽是寄生在细胞内部,但病毒从外界到组织细胞内部有一个过程,病毒首先粘附在粘液上,然后再由于粘液移动缓慢而获得时间穿过粘液层到达上皮细胞,而洗鼻就是在这个过程中的清除病毒。至于感染后,鼻腔会分泌大量的粘液,也就是我们所说的清鼻涕。这些清鼻涕就会将已经繁殖出的病毒带出,并试图排出体外,也就是我们的鼻涕中含有大量病毒。此时不断洗鼻,保持鼻腔内鼻涕量的少可以将鼻涕带出的病毒及时排出,而不让病毒有重新进入身体的机会。因此,感染后洗鼻可以极大减轻甲流症状。冲洗出的鼻涕被直接排入下水道,因此对整个社会甲流的预防以及公共卫生安全有不可替代的作用。如果感染后洗鼻清除病毒的速度能够保证将体内病毒数量的低,我们也就不会患甲流了,因为甲流症状的表现需要大量的病毒,少量病毒不足以致病。
在生活中其实有很多人都会出现头痛的现象,大部分人都以为是因为过于劳累而导致的,并不会过于的在意,可是头疼发生的时候也会让大家觉得无法忍受,此时最好的方法就是应该尽快的改善,可是到底有什么好的方法呢?所以头痛应该怎么办?
一、多喝水
如果你经常头痛,所以首先要补充水分,比如说可以多喝白开水,一定不要选择任何的饮料,甚至连咖啡都不可以喝。
二、头部按摩
在头痛部位用食指和或拇指轻轻旋转按摩可以放松肌肉,改善血液循环。每一次按摩大概在7~15秒之间,如果有必要的话,可以适当性的重复这个动作。
三、经常吃和平衡膳食
饮食上引起头痛的原因是你不规律的饮食,虽然说工作非常的重要,但是也需要注意好个人的健康,因此必须要做到按时吃饭。
四、枕头不要太高
睡眠不足或睡眠质量差会导致头痛,一般来说,每晚必须保证6-8小时的高质量睡眠。但要注意的是,睡觉时枕头不要太高。
五、闭上眼睛,让头脑清醒
坐在黑暗的房间里,闭上眼睛片刻,放松紧张,放松背部、颈部和肩部的压力。
六、微笑
笑对轻度头痛有治疗作用,笑声释放出更多的兴奋激素,这有助于减轻疼痛。
七、听音乐
听喜爱的音乐有助于缓解头痛时的压力。此外,闭上眼睛适当性的休息一下也有同样的效果。
八、呼吸新鲜空气
深呼吸训练有助于缓解头痛,是治疗头痛更有效的自然疗法。
九、适当性散步
走出压力环境,出去散散步,或者花几分钟时间专注于其他能让你放松的事情,这也是非常简单的缓解头痛方法。I头痛可能是很多种原因所引发的一种表现,对于病人来讲,身心方面都可能会受到一定的影响,头痛在发作的时候还应该采取一些合适的方法进行改善,比如多按摩、对颈部进行热敷,调节饮食、常做舒展运动等,这些方法可综合起来运用。
很多人在头痛尤其是比较剧烈的情况下,往往会采用服用止痛药的方法来进行缓解,但是如果长期吃止痛药的话,容易形成依赖性,而且副作用也比较大,那么头痛该怎么办呢?下面就为大家介绍4种治疗头痛的方法,不妨来跟着学一学。
第一、按摩
在头痛发作的时候进行适当的按摩,头痛可很快得到一定的缓解,不过在不头痛的时候也应该坚持按摩头部,往往坚持6周左右的时间会发现头痛发作的次数有所减少,在按摩的时候将双手的食指弯曲成钩状,然后顺时针的方向来按摩太阳穴,另外对于整个头部其实也可以进行按摩。
第二、热敷或冷敷
头部的血管比较多,所以不要贸然对头部进行热敷或冷敷,但是大家会发现将热毛巾敷在脖子上,有助于缓解肌肉紧张。不过对于偏头痛的人来讲,最好是选择冷敷这种方式,加快血管的收缩,降低流过头部区域血液的温度,所以也能起到缓解头痛的效果。
第三、饮食调节
很多时候人民饮食不恰当,不科学的话,也可能会诱发或加重头痛,所以建议经常头痛的人平时要注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,对于不容易消化、油腻等食物要少吃或不吃,多吃新鲜的蔬菜和水果有利于头痛减少发作。
第三、经常做舒展运动
舒展运动能够让头部紧张的肌肉得到放松,从而起到缓解头痛的效果,在做舒展运动的时候,下巴一次向上下左右方向伸展,还可以耸耸肩肩膀,向前运动,交叉耸肩向后运动,还可以做拉伸动作,每个动作多做几遍,让身体得到舒展。
发生头痛的时候,大家不要过于紧张焦虑,不然会让头痛这种症状表现更为严重,可试试按摩、热敷、冷敷等方法,在饮食上也需要注意,可做一些舒展运动,保持良好的心情,必要的时候服用一些药物进行调节改善,尽快让头痛得到缓解。
患者在出现突然头疼的情况以后,需要及时对其进行缓解。患者可以通过热敷或者是冷敷的方法来对头部进行放松,并且需要多加休息。同时药物治疗也能够起到镇定止痛的作用,能够有效地缓解突然头疼的情况。
有的时候,我们会感到突然地头痛。这有可能是因为过度的劳累而造成的,也有可能是因为头部健康出现问题而造成的。因此患者需要找出头疼的主要病因,才能够有效缓解头疼的情况。那么突然头疼怎么缓解才比较有效呢?
一、冷敷和热敷
患者在出现突然头疼的情况下面,可以通过冷敷来缓解头疼。患者可以选择冰袋或者是冷的毛巾敷在头痛的位置,能够有效缓解头痛的情况。特别对于感冒发烧或者是饮酒以后出现的头疼,冷敷的效果会更好。而热敷的方式能够让血管得到扩张,对于感冒受凉或者是神经性头疼具有很好的镇痛作用,能够有效缓解突然发起的头痛。当患者出现头痛以后,适当的休息是必不可少的,通过冷敷和热敷的方式,能够更好地缓解头痛的加剧。
二、药物治疗
患者可以通过服用药物来对头痛进行治疗。可以选择仁止天昕茶药物来治疗头痛,中药方深入调理,起到缓解头疼,促进循环,活气补血的作用。此方为中药方,京东药房有售。同时一些因为高血压或者是脑血管疾病而造成的头疼,患者也可以服用活血止痛的药物,能够有效地治疗头痛。并且通过中医的方法来治疗头痛,能够有很好的诊治效果。
三、听音乐和深呼吸缓解头疼
患者在出现头疼以后,可以多听一下轻音乐来缓解头疼,因为有镇定的作用,对于偏头疼的患者来说十分有用。并且在头痛的时候进行深呼吸,能够有效地缓解紧张性的头痛,保持头部的健康。此外深呼吸能够让头部更好地吸入氧气,起到缓解的作用。
四、头部按摩
出现突然头疼的情况,患者可以适当地给头部进行按摩。可以对头部的穴位进行按压,能够有效缓解头疼头痛的情况。并且还可以起到舒筋活络的作用。
答案:C
肺炎支原体肺炎症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。胸部体检与肺部病变程度常不相称,可无明显体征。
偏头疼是很多人都遇到过的情况,这也是一个让人烦心的问题,头痛是一件让人很难受的事情。以下是我整理的关于快速治疗偏头痛的 方法 ,一起来了解一下吧。
快速治疗偏头痛的方法
(一)治疗
Saper对偏头痛的防治进行过精辟而权威的阐述,下面主要参考Saper的观点并结合Klapper、Wilkinson、Silberstein等学者的观点进行介绍。
1一般原则
偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。对偏头痛患者是单用对症治疗还是同时采取对症治疗及预防性治疗,要具体分析。一般说来,如果头痛发作频度较小,疼痛程度较轻,持续时间较短,可考虑单纯选用对症治疗。如果头痛发作频度较大,疼痛程度较重,持续时间较长,对工作、学习、生活影响较明显,则在给予对症治疗的同时,给予适当的预防性治疗。总之,既要考虑到疼痛对患者的影响,又要考虑到药物副作用对患者的影响,有时还要参考患者个人的意见。Saper的建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗,而发作频繁者应给予预防性治疗。
不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预。非药物干预方面,强调患者自助。嘱患者详细记录前躯症状、头痛发作与持续时间及伴随症状,找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如 长跑 等,可能有效地减少头痛发作。认知和行为治疗,如生物反馈治疗等,已被证明有效,另有患者于头痛时进行痛点压迫,于凉爽、安静、暗淡的环境中独处,或以冰块冷敷均有一定效果。
2药物对症治疗
偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁(脑清片),对乙酰氨基酚(扑热息痛),阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、罗通定(颅痛定)等。麻醉药的应用是严格限制的,Saper提议主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗。
5-HT受体拮抗药治疗偏头痛的疗效是肯定的。麦角胺咖啡因既能抑制去甲肾上腺素的再摄取,又能拮抗其与β-肾上腺素受体的结合,于先兆期或头痛开始后服用1片,常可使头痛发作终止或减轻。如效不显,于数小时后加服1片,每天不超过4片,每周用量不超过10片。该药缺点是副作用较多,并且有成隐性,有时剂量会越来越大。常见副作用为消化道症状、心血管症状,如恶心、呕吐、胸闷、气短等。孕妇、心肌缺血、高血压、肝肾疾病等忌用。
麦角碱衍生物酒石酸麦角胺、Sumatriptan和双氢麦角胺(二氢麦角胺)为偏头痛特异性药物,均为5-HT受体拮抗药。这些药物作用于中枢神经系统和三叉神经中受体介导的神经通路,通过阻断神经源性炎症而起到抗偏头痛作用。
麦角胺(酒石酸麦角胺)主要用于中、重度偏头痛,特别是当简单的镇痛治疗效果不足或不能耐受时。其有多项作用:既是5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F受体拮抗药,又是α-肾上腺素受体拮抗药,通过刺激动脉平滑肌细胞5-HT、受体而产生血管收缩作用;它可收缩静脉容量性血管、抑制交感神经末端去甲肾上腺素再摄取。作为5-HT受体拮抗药,它可抑制三叉神经血管系统神经源性炎症,其抗偏头痛活性中最基础的机制可能在此,而非其血管收缩作用。其对中枢神经递质的作用对缓解偏头痛发作亦是重要的。给药途径有口服、舌下及直肠给药。生物利用度与给药途径关系密切。口服及舌下含化吸收不稳定,直肠给药起效快,吸收可靠。为了减少过多应用导致麦角胺依赖性或反跳性头痛。一般每周应用不超过2次,应避免大剂量连续用药。
Saper 总结 酒石酸麦角胺在下列情况下慎用或禁用:年龄55~60岁(相对禁忌);妊娠或哺乳;心动过缓(中至重度);心室疾病(中至重度);胶原-肌肉病;心肌炎;冠心病,包括血管痉挛性心绞痛;高血压(中至重度);代谢性糖尿病;肝、肾损害(中至重度);感染或高热/败血症;消化性溃疡性疾病;周围血管病;严重瘙痒。另外,该药可加重偏头痛造成的恶心、呕吐。
sumatriptan亦适用于中、重度偏头痛发作。作用于神经血管系统和中枢神经系统。通过抑制或减轻神经源性炎症而发挥作用。曾有人称sumatriptan为偏头痛治疗的里程碑。皮下用药2h,约80%的急性偏头痛有效。尽管24~48h内40%的患者重新出现头痛,这时给予第2剂仍可达到同样的有效率。口服制剂的疗效稍低于皮下给药,起效亦稍慢,通常在4h内起效。皮下用药后4h给予口吸制剂不能预防再出现头痛,但对皮下用药后24h内出现的头痛有效。sumatriptan具有良好的耐受性。其副作用通常较轻和短暂,持续时间常在45min以内。包括注射部位的疼痛、耳鸣、面红、烧灼感、热感、头昏、体重增加、颈痛及发音困难。少数患者于首剂时出现非心源性胸部压迫感。
Saper总结应用sumatriptan注意事项及禁忌证为:年龄>55~60岁(相对禁忌证);妊娠或哺乳;缺血性心肌病(心绞痛、心肌梗死病史、记录到的无症状性缺血);不稳定型心绞痛;高血压(未控制);基底型或偏瘫型偏头痛;未识别的冠心病(绝经期妇女,男性>40岁,心脏病危险因素如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、严重吸烟及强阳性家族史);肝肾功能损害(重度);同时应用单胺氧化酶抑制药或单胺氧化酶抑制药治疗终止后2周内;同时应用含麦角胺或麦角类制剂(24h内)。首次剂量可能需要在医生监护下应用。
酒石酸二氢麦角胺的效果超过酒石酸麦角胺。大多数患者起效迅速。在中、重度发作特别有用,也可用于难治性偏头痛。与酒石酸麦角胺有共同的机制,但其动脉血管收缩作用较弱,有选择性收缩静脉血管的特性,可静脉注射、肌内注射及鼻腔吸入。静脉注射途径给药起效迅速。肌内注射生物利用度达100%。鼻腔吸入的绝对生物利用度40%,应用酒石酸二氢麦角胺后再出现头痛的频率较其他现有的抗偏头痛药小,这可能与其半衰期长有关。
酒石酸二氢麦角胺较酒石酸麦角胺具有较好的耐受性、恶心和呕吐的发生率及程度非常低,静脉注射最高,肌内注射及鼻吸入给药低。极少成瘾和引起反跳性头痛。通常的副作用包括胸痛、轻度肌痛、短暂的血压上升。不应给予有血管痉挛反应倾向的患者,包括已知的周围性动脉疾病,冠状动脉疾病(特别是不稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛)或未控制的高血压。注意事项和禁忌证同酒石酸麦角胺。
3特殊类型偏头痛的治疗
目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的,大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。如果患者经历复发性、严重的、明显的先兆,考虑舌下含化硝苯地平(尼非地平),但头痛有可能加重,且疗效亦不肯定。给予sumatriptan及麦角胺(酒石酸麦角胺)的疗效亦尚处观察之中。
这类头痛主要涉及偏头痛持续状态,头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患者除持续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状,如恶心、呕吐、腹泻、脱水、抑郁、绝望,甚至自杀倾向。用药过度及反跳性依赖、戒断症状常促发这些障碍。这类患者常需收入急症室观察或住院,以纠正患者存在的生理障碍,如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等。应注意患者的生命体征,可做心电图检查。药物可选用酒石酸二氢麦角胺、Sumatriptan、鸦片类及止吐药,必要时亦可谨慎给予氯丙嗪等。可选用非肠道途径给药。如静脉或肌注给药。一旦发作控制,可逐渐加入预防性药物治疗。
Schulman建议给予地美罗注射剂或片剂,并应限制剂量。还可应用泼尼松,其不易穿过胎盘,在妊娠早期不损害胎儿,但不宜应用太频。如欲怀孕,最好尽最大可能不用预防性药物并避免应用麦角类制剂。
儿童 偏头痛用药的选择与成人有很多重叠,如止痛药物、钙离子通道拮抗药、抗组胺药物等,但也有人质疑酒石酸麦角胺药物的疗效。如能确诊,重要的是对儿童及其家长进行安慰,使其对本病有一个全面的认识,以缓解由此带来的焦虑,对治疗当属有益。
(二)预后
成人偏头痛常反复发作持续几十年,而一半儿童约6年后不再经历偏头痛,约有1/3的偏头痛得到改善。
治疗偏头痛的中医方法1穴位治疗:
(1)用大拇指指腹推抹左右“桥弓”穴(在耳垂后凹陷中翳风穴到颈下锁骨中的缺盆穴这一条线上)各9次。推抹左“桥弓”穴用右大拇指指腹,推抹右“桥弓”穴用左大拇指指腹。推抹“桥弓”穴只能单侧交替进行,因“桥弓”穴的部位是在颈动脉窦的部位,颈动脉窦是一个重要的体表—内脏发射点,起着调节血压的作用。
(2)五指分开微屈,指端着力,从前额发际到头顶再到枕后部点按,每一着力部位点按2秒钟,然后双手点按头两侧部位,往返各3次。
(3)以五指拿法,用大拇指和其余四指相对用力,拿捏颈部两侧肌肉,自上而下,拿至大椎穴两侧,往返7次。
(4)双手交叉于头顶,用大拇指指端按揉风池穴,顺、逆时针方向各9次。
(5)一手扶颈后,另一手掌轻拍头顶部百会穴,双手交替各10次。
(6)双手梳头、振耳各9次。放松、静坐调息3分钟。
诱发头痛的食物介绍1、少碰3C食物
奶酪起司、巧克力、柑橘类食物、以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸,而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头痛的病史,那么最好远离这些食物。
2、小心含有亚硝酸盐的食品
香肠、热狗:香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品。以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量少吃些。
3、警惕代糖食品
研究发现。代糖会过度刺激或干扰神经末梢、增加肌肉紧张,而引发偏头疼,而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜,所以对代糖过敏的人,只要啜饮一小口低糖汽水就会引发头痛。
4、谨慎使用止痛药
止痛药可能是个诱人的陷阱。许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的[反弹性头痛”,让你患上慢性偏头疼,如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛。请马上就医!
5、咖啡
咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而戒咖啡时则会引发偏头疼,所以,一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克。
6、少喝红酒
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