急性腹膜炎 急性肠胃炎 区别

急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

肚子痛咋办？

肚子痛有多种情况引起的，人体阴经都经过肚子，胃脾肝小肠大肠溃疡写都会引起肚子不适，你还是到医院查查，别人说都是懵的。要不你拔罐子试试，哪疼拨哪。

去医院检查，身体是革命的本钱，身体垮了你还能什么，必须重视起来！

我经常肚子痛，住院治疗透视结果是肚子里都是气，输液效果不好，吃药效果也不行！我儿子想起30年前曙光西院一位老中医叫我吃延胡索粉末。我吃了效果真的很好，我查了百度，延胡索效果是活血散瘀行气止痛。为中药止痛良药，能止胃痛、肚痛。我邻居和朋友肚痛胃痛都问我要延胡索粉，吃了效果很好。因此分享给大家，以供参考，请教医生决定。

自己觉得痛的难受就要去医院做检查，以免加重，生命只有一次，要爱护自己身体，只有 健康 了才有精为去创造美好的生活

有孩了。

第一肚子痛是否是经常痛，是不是很痛还是隐隐作痛，自己十不是吃错东西引起的。

肚子疼，有很多原因都可以导致，根据不同的原因，给予患者不同的处理。临床上肚子疼，也称腹痛。腹痛涉及的病因很多，有感染性的和非感染性。按腹痛的部位辨别，可能是腹腔内的脏器出现了器质性病变，或者是腹腔外的脏器有器质性病变，甚至是全身性的疾病。我建议去医院做一下检查，要哪里出来问题尽快治疗，祝你早日康复。

看情况找原因，看医生。

用手掌压在肚皮痛处，双手作顺时针方向旋转数次，可减轻病痛。

上面所说的肚子疼又叫“腹痛”。

腹痛为临床常见症状。 按照发病急缓与严重程度可分为急性腹痛和慢性腹痛。

急性腹痛起病急骤,疼痛剧烈;慢性腹痛起病缓和,疼痛的程度轻而缓。此外, 还可以根据疼痛部位对腹痛类型加以分类,如上腹部疼痛、左上腹部疼 痛、下腹部疼痛、左下腹部疼 痛等。

若根据腹痛发病原理对腹痛加以分类, 腹痛可以被分为内脏性腹痛、牵涉性腹痛、躯体性腹痛。 一 般情况下,出现内脏性腹痛者会感受到深部钝痛和酸痛,会有出现烦躁、恶心等症状的可能性。由于内脏神经对刺激的反应和定位的敏感性比不上脊髓神经,因此,内脏性疼痛涉及到的部位比较多,很难进行准确的定位。当一些内脏器官有病变发生时,经常在体 表一些区域产生感觉过敏或者痛觉,这种疼痛就是牵扯性疼痛。

而牵扯性腹痛就是腹腔内或者腹腔外脏器有病变发生时,在腹部体表的一些区域产生感觉 过敏或者痛觉。这主要因为内脏神经、脊髓神经之间有感性联系,内脏的痛觉会借助这种 感性联系而反映到腹壁,进而导致与腹内脏器毫不相关的部位疼痛的发生。一 般情况下,当腹壁和壁层腹膜躯体神经的传人纤维受到刺激时,就有导致躯体性腹痛发生的可能性,主要的特点就是刺激的反应快,可以实现准确的定位,好发于刺激区域。如果躯体性腹痛患 者咳嗽或者变换体位,则有加重疼痛的可能性。

腹 痛 的病 因

一、急 性腹 痛

（1）腹内脏器的急性炎症

急性腹痛、发热,伴恶寒或寒战,白细胞总数增多与核左移。疼痛的部位与出现炎症的脏器 在体表投影部位相对应,例如急性胃炎疼 痛位于上腹部;胆囊炎好发在右上腹。若脏层腹膜被腹内脏器炎症侵及,则有局限性腹膜炎形成的可能性,可能会出现局部的腹肌紧张、压痛及反跳痛。

（2）急性胃肠穿孔

发病突然,整个腹部突然有剧烈疼痛出现。采取平卧位时,患者不能够扭转身体,双腿屈曲,面部颜色为苍白色,还会有冷汗、四肢发凉等症状出现;腹壁呈板样强直,整个腹部的压痛、反跳痛明显。

（3）急性空腔脏器的梗阻或者扭转

胆结石者经常会感受到右上腹疼痛,疼痛具有阵发性特点,且疼痛可以放射到右肩脚部,有黄疽伴随发生的可能性;尿路结石者常感受到腰部或者下腹部存在绞痛,疼痛具有阵发性特点,有血尿、胃肠扭转等伴随发生的可能性。

（4）腹腔脏器破裂如肝破裂、脾破裂等。

此类疾病均有外在表现,为突发腹痛、休克、进行性贫血等。肝破裂者经常感受到右上腹 有疼痛感,脾破裂者经常感受到左上腹有疼痛感。子宫外孕破裂者经常感受到下腹部有疼痛感,均有痛经病史。

（5）腹腔脏器血管性 病变

腹内脏器血管栓塞 血栓形成,血管痉挛均有导致急性剧烈 腹痛发生的可能性。

（6）腹外脏器或全身性疾病由心绞痛、心肌梗塞引起的疼痛会放射到上腹部。如果有 全身性疾病发生,比如糖尿病酮中毒等,都有导致痉挛性下腹痛发生的可能性。

二、慢性腹痛

胃、十二指肠溃疡,胃下垂、慢性胃炎、局 限性肠炎,腹腔手术后粘连、慢性肝炎、慢性胆囊炎,腹腔脏器的肿瘤等患者均有出现慢性腹痛的可能性。这些疾病除在病变器官对应的部位发生疼痛外,还有原发病的其他症状表现。

治疗

（1）即刻致命性腹痛

一旦出现此类腹痛,患者应立即就地休息,采取舒适的体位 ( 可以采 取卧位、半卧位或坐位 ),尽量保持全身放松,避免精神紧张和恐惧心理。同时立即拨打 120 急救电话,经过现场紧急处理,然后在心电监护下送往医院。救护车到来之前可测量血 压及脉搏,血压不低于平时者可服用硝酸甘油 类药 物。千万不 可 自行去 医 院。这 是 由于在突发致命性腹痛的情况下,患者随时可能发生猝死,故任何危险因素都可能使病情恶 化,既往已经多次发生过这样的悲剧。

（2）延误致命性腹痛

这类腹痛虽然起病急骤,病情发展快,但在短时间内( 通常为数小 时 ) 不至于危及患者生 命,但是患者必须尽快到医院才能得到正确 的诊断和治疗,诊断延误将会给患者带来严重 危害。这类疾病的患者得到的治疗越早效果越好,治疗越晚,病情可能急转直下,甚至失控,从而导致患者死亡。

（3） 一般性腹痛

是指排除上 述两种情况之外的腹痛,疾病在相 当一段时间内基 本上不会对患者生命造成 威胁。因此可以根据患者的具体情况采取相应的处理措施。

总之,对急性腹痛患者院前急救的主要原则是将腹痛 的患者按照以上分类进行准确鉴 别,首先应排除即刻致命性腹痛,此类疾病有时表现为急性腹痛,且患者随时可能出现心搏骤停而发生猝死,因此院前急救的第一步就是围绕上述疾病进行相关检查,救护车到达后,应对 成年患者例行检查心电图,如果属于上述情况应采取相应的急救和预防措施。

参考文献：王献富谈腹痛[J],世界最新医学信息文摘,2015,15(95):298-300

肚子疼的原因很多，要治疗肚子疼，首先要搞清楚肚子疼的原因。一般肚子疼分为上腹疼和下腹疼，上腹和下腹又以肚脐为分界点分为右上、右下、左上和左下四个部位。不知道这位问问题的朋友具体是哪个地方疼。我根据自己知道的给您分析一下

一、上腹部疼。

1、右上腹部疼。

原因也很多，有可能是肝胆的问题，也有可能是肠胃疼痛引起，肋间神经疼或者背部有风湿性关节炎等也有可能会引起右上腹部牵扯疼。如果右上腹部疼，建议去医院检查一下，先排除肝胆、肠胃等，如果查到没什么问题，还要考虑心情原因，有时候心情不好也会导致肝胆区疼痛发胀。

2、左上腹部疼痛。

主要考虑急慢性胃炎、胃溃疡等疾病。建议去医院做胃镜检查一下。如果查到是胃病，平时吃饭要注意吃细软的东西，少食多餐，别吃生冷辛辣食物，胃病要靠调理，单纯吃药是不能根除的。

3、右下腹部疼痛。

有可能是阑尾炎,急性阑尾炎起病初期疼痛常位于中上腹或脐周，以后才逐渐转移至右下腹，呈现“转移性右下腹疼痛”。有可能是妇科的卵巢囊肿或早期宫外孕的先兆 ；还有可能是输尿管下段结石。这些都有可能导致右下腹部疼痛。

4、左下腹部疼痛。

左下腹疼痛考虑肠炎、肠痉挛，女性还要考虑盆腔炎或者是附件炎的可能。

总之，腹部疼痛只是身体疾病的一个症状，引起疼痛的原因有很多，我还是建议您先去医院看一下，做做检查。然后根据自己的病症对症下药或者做一下调理。平时注意腹部保暖，饮食上注意不要吃生冷辛辣的食物。

希望我的回答对您有所帮助。

结肠炎，以溃疡性结肠炎最常见，本病可发生在任何年龄，多见于20~40岁，亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。近年来我国溃疡性结肠炎患病率明显增加，以轻中度病人占多数，但重症也不少见。

一、得了结肠炎，身体会有哪些表现呢？

反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是溃疡性结肠炎的主要症状。起病多为亚急性，少数急性起病。病程呈慢性经过，发作与缓解交替，少数症状持续并逐渐加重。病情轻重与病变范围、临床分型及病期等有关。

（一）消化系统表现

1、腹泻和黏液脓血便

是本病活动期最重要的临床表现。大便次数及便血的程度与病情轻重有关，轻者排便2~3次/日，便血轻或无；重者>10次/日，血显见，甚至大量便血。

2、腹痛

多有轻至中度腹痛，为左下腹或下腹隐痛，亦可累及全腹。常有里急后重，便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适。重者如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，可有持续剧烈腹痛。

3、其他症状

可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

4、体征

轻、中度病人仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型病人可有明显压痛。若出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征，应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。

（二）全身反应

1、发热

一般出现在中、重度病人的活动期，呈低至中度，高热多提示病情进展、严重感染或并发症存在。

2、营养不良

衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等多出现在重症或病情持续活动者。

（三）肠外表现

包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等，可与溃疡性结肠炎共存，但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。

二、溃疡性结肠炎的病理变化

病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末段回肠。活动期时结肠黏膜固有层内弥漫性中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润，可见黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱，腺体萎缩变形、排列紊乱及数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。

由于结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层，很少深入肌层，并发结肠穿孔、瘘管或腹腔脓肿少见。少数重症病人病变累及结肠壁全层，可发生中毒性巨结肠。表现为肠壁重度充血、肠腔膨大、肠壁变薄，溃疡累及肌层至浆膜层，可致急性穿孔。病程超过20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10~15倍。

三、溃疡性结肠炎的临床分型

按其病程、程度、范围及病期进行综合分型：

1 临床类型

①初发型，指无既往史的首次发作；②慢性复发型，临床上最多见，指缓解后再次出现症状，常表现为发作期与缓解期交替。

2 疾病分期

分为活动期与缓解期。活动期按严重程度分为轻、中、重度。轻度指排便<4次/日，便血轻或无，脉搏正常，无发热及贫血，血沉<20mm/h。重度指腹泻≥6次/日，明显血便，体温>378℃、脉搏>90次/分，血红蛋白<75%正常值，血沉>30mm/h。介于轻度与重度之间为中度。

四、溃疡性结肠炎的防治

治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合，防治并发症，改善病人生存质量。根据病情严重程度、病变部位选择合适的治疗药物，包括控制炎症治疗和对症治疗。癌变多见于广泛性结肠炎、病程漫长者。病程大于20年的病人发生结肠癌风险较正常人增高10-15倍。

活动期病人应有充分休息，调节好情绪，避免心理压力过大。急性活动期可给予流质或半流质饮食，病情好转后改为富营养、易消化的少渣饮食，不宜过于辛辣。注重饮食卫生，避免肠道感染性疾病。按医嘱服药及定期医疗随访，不要擅自停药。反复病情活动者，应有长期服药的心理准备。

一、运动对于胃炎等胃部疾病是有帮助的，运动对增强消化系统功能有很好的作用，它能加强胃肠道蠕动，促进消化液的分泌，加强胃肠的消化和吸收功能。运动还可以增加呼吸的深度与频率，促使隔肌上下移动和腹肌较大幅度地活动，从而对胃肠道起到较好的按摩作用，改善胃肠道的血液循环，加强胃肠道粘膜的防御机制，尤其对于促进消化性溃疡的愈合有积极的作用。

二、作为有效的辅助疗法，胃病患者可以参加的运动包括：气功、太极拳、步行、慢跑、骑自行车等。

　　胃病患者在刚开始锻炼时，运动强度宜小。如采用速度缓慢、全身放松的步行，时间每次20至30分钟，运动脉搏控制在110次/分钟左右。可以选择在风景优美的环境步行2公里左右，有助调节中枢神经系统，改善全身及胃肠功能，对消除腹胀、嗳气、促进溃疡愈合有一定作用。随着病情好转，可适当加大运动量，运动时脉搏可以达到130至140次/分钟左右。每天最好坚持运动20至40分钟。

　　急性肠胃炎、胃出血、腹部疼痛者不宜参加运动，待病情恢复或好转后再进行适当运功。

三、配合自我推拿疗法

　　胃病的运动疗法要注意全身运动与局部运动相结合，如配合一些适当的按摩治疗，调整胃肠神经功能，减轻自觉症状，改善消化功能。

　　按摩腹部：患者取仰卧位，双膝曲。两手掌相叠，置于腹部，以肚脐为中心，在中、下腹部沿顺时针方向按摩约5分钟，以腹部有温热感为宜。用力宜先轻后重，然后扩大范围按摩全腹部约2分钟。

　　擦腰骶法：患者取坐位，腰部前屈。两手五指并拢，掌面紧贴腰眼，用力擦向骶部，如此连续反复进行约1分钟，使皮肤微热为宜

四、治疗胃病需要根据个人的不同状况来安排合理有效的治疗方法，最主要的还是要保证饮食的规律性。不然，即使治好了胃病，不注意三餐定时，很容易会胃病复发。