过敏性皮肤病指患者与过敏原接触后引起的皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤病,主要症状为皮肤瘙痒、疼痛、红斑、水肿等,是现代社会中困扰人们的常见病症之一。患上过敏性皮肤病的患者,一般病情容易反复,影响患者的工作、学习和生活。
疾病分类
荨麻疹
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及通透性增加而产生的一种局限性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性风团。荨麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切的过敏原。最常见的过敏原为食物,包括鱼、虾、蟹、蛋类、水果(草莓、桃子、葡萄和樱桃等)、肉类、大蒜、酒类等,其他因素包括药物(如青霉素、血清制品、各种疫苗、磺胺类)、感染因素(包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等)、物理因素、动物及植物因素。
接触性皮炎
接触性皮炎是由于接触某种物质后,在皮肤、黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮变应性炎症,病因复杂,一般认为是由内、外多种因素相互作用而导致湿疹样皮损。内因如慢性感染病灶、内分泌代谢改变、血循环障碍、精神因素、遗传因素等。外因如某些过敏性食物、吸入物、日光、炎热和干燥环境以及化学物质等。患者对各种外因的易感性和耐受性往往与遗传因素有关,并可随年龄、环境而改变。
药疹
亦称药物性皮炎,是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂,甚至通过破损皮肤等途径进入人体后,在皮肤、黏膜上引起的炎症性皮疹,药疹的发病机制多与变态反应有关。
特应性皮炎
也称异位性皮炎、遗传性过敏性皮炎,是一种与遗传过敏性素质有关的皮肤疾病,其发病机制目前还不很清楚,可能是由于遗传因素、免疫因素以及环境因素相互作用的结果。
病因
过敏性皮肤病主要是由于过敏原通过吸入、食入或接触等途径,进入人体后引发机体产生变态反应,其病因复杂,发病机制尚不明确,除患者自身的致敏体质外,在外的致敏原是该病重要病因。
主要病因
过敏体质者
首要病因是具有某种过敏体质,接触吸入性过敏原、食物过敏原和药物过敏原导致过敏性皮肤病。
吸入过敏原
包括尘土、螨、棉絮、枕(床)垫料、花粉(春、夏和秋季)、蒿、草、真菌、昆虫和烟等。
食物过敏原
指通过食入引起过敏反应的物质,包括鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉、鸡蛋、牛奶、花生、芝麻、大豆、西红柿、韭菜和蘑菇等。
药物过敏原
指引起药疹的药物,任何药物均有引起药疹的可能,常见的有青霉素类、头孢菌素类、解热镇痛抗炎药、磺胺类、巴比妥类、抗毒血清及疫苗等。
化学性过敏原
化学物质过敏症被描述为一种因长期接触微量化学物质或者现代人类环境的其他物质而引起副作用的慢性疾病,可疑物质包括烟尘、杀虫剂、塑料、合成纤维织物、除臭产品、石油产品和油。
注入性过敏原
除了某些注射药物(青霉素、异种血清)外,还包括昆虫叮咬、大黄蜂和蜜蜂等的刺蜇。
流行病学
过敏性皮肤病的发病率很高,约1/3的人在一生中患过此病。随着近年来人们的生活环境、饮食习惯和结构的改变,其发病率呈逐年增长的趋势,由此人们越来越关注过敏性皮肤病。
好发人群
过敏体质人群
首要病因是具有某种过敏体质,这种过敏体质决定患者本人对某种物质过敏。有这种过敏体质的人在接触、吸入、食入过敏原后引起皮肤炎症,这种过敏体质多是由遗传决定的。
症状
临床常见的过敏性皮肤病包括荨麻疹、接触性皮炎、药疹、湿疹及特应性皮炎,主要症状为皮肤瘙痒、疼痛、红斑、水肿等。过敏性皮肤病有着共同的发病因素,因而其临床症状既有共同之处,又有各自的特征。
典型症状
荨麻疹
表现为突发的局部或全身出现边缘清楚的红色或苍白色水肿及风团,剧烈瘙痒,时起时消,消退后不留痕迹,又称鬼风疙瘩。
接触性皮炎
表现为接触部位出现境界清楚的红斑、丘疹,甚至水疱、大疱,伴有灼痒或灼痛。其发病部位与接触物形状一致,但也可因手部接触累及其他部位,如染发剂过敏及外用红花油过敏。接触性皮炎也包括化妆品皮炎、过敏性皮炎和尿不湿皮炎。
化妆品皮炎
在接触化妆品和护肤品后部位有红斑、丘疹和瘙痒。
过敏性皮炎
发病时间短、病变范围不局限,可出现边界不清楚的红斑、丘疹和丘疱疹,一时又查不清过敏原因而下的诊断。
尿不湿皮炎
主要原因是孩童皮肤屏障较弱,加之尿液侵袭,如尿不湿更换不勤或材质不佳,可导致孩童尿布接触部的会阴部、腹股沟及下腹部大片潮红,亦可发生斑丘疹和丘疹,边缘清楚。
药疹
药疹在临床可分为十型,常见的有固定型药疹、荨麻疹型药疹、麻疹或猩红热型药疹、湿疹型药疹、多形性红斑型药疹及大疱性表皮松解型药疹。
湿疹与特应性皮炎
是由多种内外因素引起的真皮及表皮的炎症,表现为对称分布,瘙痒剧烈,急性期以丘疹、丘疱疹融合成片,边界不清,有渗出倾向。慢性期以皮肤变暗增厚脱屑、苔藓化为主,易复发。
特应性皮炎的临床表现与湿疹相似,其特征如下:
皮损分为婴儿期、儿童期和青年期。
发病有家族倾向及遗传过敏史。
伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等。
其他症状
丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓,是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病,但成人也可患此病,往往同一家庭中几人同时发病,春、秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹,周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。
并发症
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,表现为严重皮疹、呼吸不顺、皮肤潮红、瘙痒、喉头水肿、出汗、面色苍白、脉速而弱、四肢湿冷、发绀,多突然发生且严重程度剧烈。若不及时处理,常可危及生命。
就医
过敏性皮肤病症状轻微者及时脱离过敏原,可自行缓解症状,若不清楚过敏原或症状严重者,常规用药仍无法改善症状,需尽早就医。
就医指征
有皮肤损害特点等情况下,需要在医生的指导下进一步检查。
脱离过敏原症状后仍不消失,需要及时就医。
出现呼吸急促、休克情况,应立即就医。
就诊科室
优先考虑去皮肤科,但此病是过敏性疾病,也可去变态反应科。
出现呼吸急促、皮肤潮红、瘙痒、喉头水肿、发绀等休克表现,应立即去急诊科救治。
医生询问病情
出现什么症状?(如皮肤出现红点、瘙痒)
什么时候出现症状的?症状持续多久了?
家里人有出现症状吗?
接触过哪些可疑物品?
去过什么地方?(如野外、树林)
吃了什么食物、药物?
既往是否有类似发病史?
需要做的检查
体格检查
充分暴露皮肤,检查异常部分,观察皮损状态。
皮肤划痕检查
在上臂外侧或背部皮肤常规消毒后,使用针尖在此处划约05~1cm长的划痕,以不出血为度,将试验物滴于其上,并轻轻擦拭。同时使用多种变应原时,划痕间应有4~5cm左右的距离,在试验20分钟后观察结果,并将试验物擦去洗净,反应标准如下:
正常人为阴性(-)。
(±)为可疑,水肿性红斑或风团直径小于05cm。
(+)为弱阳性,风团有红晕,直径等于05cm。
(++)为中阳性,风团红晕明显,直径为05~10cm,无伪足。
(+++)为强阳性,风团有显著红晕及伪足,直径大于1cm。
血清变应原特异IgE检测
过敏患者一般有IgE激活,因此检测血清总IgE和特异性IgE对Ⅰ型变态反应的诊断和过敏原的确定很有价值。
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于15分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。
斑贴试验
是将可疑致敏物质贴于患者皮肤上,根据皮肤对接触物的反应判断是否过敏。
诊断标准
有过敏体质者接触过敏原后出现典型的皮损,实验室检查显示皮肤划痕试验阳性,皮肤点刺试验阳性,可初步确诊。
鉴别诊断
刺激性接触性皮炎
接触一些特殊物质后皮肤出现皮疹、瘙痒类似过敏等反应,需先分辨接触物质,可能是接触的物质本身具有刺激性,如硫酸、强碱,通过了解接触史,两者可以进行鉴别。
变应性接触性皮炎
变应性接触性皮炎是皮肤或黏膜单次,或多次接触外源性物质后(如建筑材料、装修材料),在接触部位甚至接触以外的部位发生的炎症性疾病。由于患者很难彻底脱离相应的接触性致病因子,因此本病常反复发作,经久不愈,通过临床症状、发病次数可以进行鉴别。
治疗
过敏性皮肤病的治疗的原则是寻找和离开过敏原,不同患者的皮损不同,需对症治疗。
治疗周期
过敏性皮肤病轻者短期治疗即可,过敏体质者需要终身治疗。
一般治疗
荨麻疹
应首先查找可疑过敏原并采取避免措施,如从饮食中剔除可疑过敏食物,从环境中排除过敏原。
接触性皮炎
寻找病因,脱离接触物,积极对症处理。
湿疹
要去除各种可疑的致病因素,如发病期避免辛辣食物及酒类、浓茶、咖啡,避免过度烫洗。
药疹
去除病因,停用一切可疑药物,采取加速药物排泄的措施,必要时给予泻剂和利尿剂。
急症治疗
主要以缓解症状为主,可口服抗组胺类(如氯雷他定片)药物治疗,症状若无明显缓解,需要及时就医。
药物治疗
荨麻疹
可根据风团发作情况调整抗组胺药的剂量,短期应用抗组胺药治疗时可2~3种药物联合使用,长期用药时可以多种抗组胺药交替使用。对顽固性荨麻疹,也可配合H2受体拮抗剂如雷尼替丁等。特殊类型荨麻疹常选用兼有抗5-羟色胺,抗胆碱作用的药物,如羟嗪、去氯羟嗪对物理性荨麻疹有较好效果。赛庚啶对寒冷性荨麻疹效果较为突出,胆碱能性荨麻疹可选用阿托品或654-2等。
接触性皮炎
局部药物治疗视患处皮损而定,急性期红肿明显选用炉甘石洗剂外用,渗出多时用3%硼酸溶液冷湿敷。亚急性期有少量渗出时用湿敷剂或糖皮质激素糊剂、氧化锌油,无渗出时用糖皮质激素霜剂等,有感染时可加用抗生素。全身治疗应根据病情轻重选用口服抗组胺药,必要时可加用糖皮质激素。
湿疹
消除体内慢性病灶及其他全身性疾患,局部治疗根据病期及皮损形态特点,按外用药物应用原则选用适当剂型和药物(参见接触性皮炎的治疗)。内服药物疗法以抗炎、止痒为目的,包括应用各种抗组胺药等。另外,对于瘙痒引起精神烦躁患者可服用安定等镇静剂。急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等静注。有合并感染者,可加用抗生素。
药疹
皮损可用炉甘石洗剂及糖皮质激素霜剂,对红肿伴有渗出的皮损,用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷。对大疱性表皮松解坏死型药疹等严重性药疹,其糜烂面以暴露干燥和创面湿敷交替进行。
手术治疗
过敏性皮肤病多使用药物进行抗过敏治疗,通常无手术治疗。
物理治疗
照射治疗
在过敏性皮肤病中主要用于治疗湿疹、特应性皮炎等,可使用UVA光疗,主要是长波紫外线(320~400nm)和UVB光疗,即中波紫外(290~320nm)的照射治疗。
液氮冷冻
可用于治疗慢性湿疹、痒疹等肥厚性皮损。
中医治疗
药物
过敏性皮肤病无论是哪一种类型,都有可能造成一定程度的皮肤损伤,且根据个体差异、治疗方法、用药类型、生活环境等主客观因素的差异,治疗的效果亦不尽相同,常用龙胆草、栀子、黄芩、地黄、牡丹皮、泽泻、车前草等。
针灸
针灸治疗过敏性皮肤病的方法亦较多,常用的主要有体针、耳针、头皮针、电针、火针、梅花针、刺络放血及艾灸等多种疗法。
预后
过敏原已知晓者,日常避免过敏原及行脱敏疗法,预后良好。但若尚未明确病因,患者长期出现瘙痒,痛苦不堪,会影响正常生活和工作。
能否治愈
过敏体质者脱离过敏原症状可减轻,但接触后又会复发,且大部分患者过敏原不清,故此病难以彻底治愈。
能活多久
过敏性皮肤病通常不会影响自然寿命。
复诊
该病需长期密切观察病情,治疗半月后可复诊,需观察皮肤破损情况,了解病情有无改善和加重,以调整治疗方案。
饮食
过敏性皮肤病与饮食密切相关,现在物质条件丰富,食品种类众多,患者应避免食用会诱发过敏反应的食物,皮损较重时要避免食用辛辣食物,以免导致炎症反应加剧。
饮食调理
患者要戒烟、戒酒,避免食用辛辣刺激性食物。
对于明确过敏原的患者,日常生活中要避免食用会致敏的食物。
对于尚未明确过敏原的患者,尝试食物时要由少到多,逐渐增加用量。
鸡蛋清、花生、鸡蛋黄、大豆和小麦等,均为1岁以下小儿过敏性皮肤病的常见食物过敏原,家长应采取科学喂养,对常用食物过敏原应禁食或慎食。
护理
治疗过敏性皮肤病疾病的过程当中临床护理干预也是一个重要环节,对病情恢复和疗效起到至关重要的作用,包括家庭护理、疾病护理和心理护理。
日常护理
药物管理
患者要遵医嘱用药,熟悉各种药物的适应症和禁忌症,出现药物不良反应,要立即停药。
皮肤管理
一般过敏性皮肤病患者多会有瘙痒症状,患者可能用力抓挠,导致病情加重,故尽量避免过重抓挠,同时加强皮肤保湿。
衣物管理
患者需要勤换衣物,经常晒太阳,以杀死螨虫,多穿棉类、透气的宽松衣物。
洗浴管理
患者不能使用洗面奶、沐浴乳等,不可用刷子、毛巾等摩擦患处。保持水温适宜,不可频繁沐浴。
病情监测
药物治疗的患者在用药过程中出现严重过敏反应,如呼吸急促、昏迷等,要立即就医。
心理护理
正确认识过敏性皮肤病,这不是传染病,也不是不治之症,治疗或护理不当等因素可加剧病情,反复发作给患者造成很大影响,应给患者树立积极乐观心态,与医生充分合作。
特殊注意事项
此病可伴有过敏性休克,如果出现呼吸急促、面色苍白、手脚冰凉,需送急诊。
预防
过敏体质是由体内的一种特异蛋白所致,这种体质不可改变,因此最好办法就是避免接触致敏原,外出时尽量做好防护,同时要保持心情愉悦。
早期筛查
过敏体质者一般幼儿期就可出现过敏症状和疾病(如皮损、鼻炎和哮喘等),此类人群应早期做过敏原测试,早期诊断和治疗。
预防措施
若明确过敏原的人群,要注意避免接触诱发过敏的物质,做好个人防护。
保持室内温度和湿度适宜,尽量避免接触可能引起过敏的物质,尽量穿戴纯棉、柔软、宽松的衣服。
避免接触有毒、有害物质,房子新装修以后由于含有甲醛等化学物品,需隔一段时间再搬进去住。
保持规律的生活起居,注意劳逸结合,保持心情愉悦,避免精神紧张、情绪波动。
问题一:如果有轻微的皮肤划痕症怎么办?谢谢了,大神帮忙啊 这个病最根本的原因是自身免疫力下降到医院叫医生开点抗过敏药和止痒药,打点增强免疫力的针或者开点增强免疫力的药吃就好了 有些医院的医生经验不够丰富,没有见过这种病,不知道开什么药,一般就会开治疗寻麻疹的药给病人吃,其实单纯吃治疗寻麻疹的药没有用,最重要的是配合增强免疫力的药才能根本的治疗 当然,要一辈子不发这种病,最根本的还是生活规律,饮食合理,适当锻炼身体,做到这三点,你的身体自然就会好,免疫力就会增强,只要免疫力没问题,这种病是不会有的我得了这病几天,医生给我开了些药,打了几针增强免疫力的针,现在我完全好了(强调一下:我是因为月经不调,吃了很久的妇科药导致内分泌混乱,引起的身体免疫力下降,所以才得的这病所以由此可看出,得皮肤划痕症的人最根本的原因还是免疫力下降) 如果你得了这个病,说明这个时候你的身体免疫力很低,皮肤敏感,发现皮肤瘙痒时就停止吃任何含有蛋白质的东西(如鸡蛋,牛奶,豆类食品,海鲜,鱼,虾,海带等海产品和牛肉,鸡肉等)以后治好这个病了,你就要注意增强自己的免疫力,时常去药店买点维生素C吃(有增强免疫力的作用),不要吃油炸和烧烤食品,保你一辈子不会有这个病了^_^ 皮肤划痕症又名人工荨麻疹,是指人为的用指甲在皮肤上划痕或用钝器划皮肤后,该处就会隆起,呈现为条索状肿块(医学上称这种条索状肿块为风团性划痕)。此病可分为单纯性症状性两种,单纯性划痕症属于正常人生理性的体质异常,约5%正常人有此现象;症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种,二者都由变态反应引起。前者常见的致病原为青霉素,这种过敏性不一定先有药物反应,用青霉素治疗的病人中80%的病人皮肤划痕试验阳性,并且部分病人在停用青霉素后很久仍为阳性。除了青霉素外,如果病人近期有细菌感染 (如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等)、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。而延迟型症状性皮肤划痕平的发病与真菌过敏有关,抗原常为真菌产物,所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。 单纯性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病,首先应尽可能找到并去除致因素,如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗;伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等 。其次可采用抗组胺类药物,如扑尔敏、安太乐等 ,有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物,如维生素C、钙剂等 。值得注意的是,有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时,不宜采用青霉素治疗。 笑了。。。
问题二:怎样才能很好的治愈皮肤划痕症 1、 法:用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳,对于旧伤疤效果比较弱。
2、姜片摩擦法:生姜切片后轻轻擦揉疤痕,可以抑制肉芽组织继续生长。
3、维生素E涂抹法:维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用,同时,维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破,取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟,每天两次,持之以恒就会有比较好的效果。
4、维生素C涂抹法:维生素C具有美白功效,把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕,使之与周围健康的肌肤色调一致。
5、薰衣草精油涂抹法:薰衣草的美容功效总是很神奇的,薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显,对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外,精油的使用总是要特别小心的,给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。
问题三:皮肤划痕症症状吃什么有好处 给您提供了一整套治疗方案 祝你早日康复!!
治疗方案:(祝大家早日康复!!)
0查出过敏源 能根治,先去做个皮敏试验,查出过敏源后医生会教你怎么做、那些东西不能碰不能吃
0痒了的话拍点冷水在发的地方,一会儿就好了,秋冬就用暖水。
0剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙痒剧烈。
0服用盐酸西替利嗪片/糖浆
0艾灸(隔蒜灸)。这个大力推荐,很多人尝试有效。
于是自己上网购买了随身灸、艾柱(要质量好的),
穴位: 大椎、曲池、合谷、(外关、血海、足三里、三阴交4穴任选2个)每次灸5个穴位,
(卖家会送穴位图。)
建议买质量好的,价位在几十元,加上艾柱约100元左右。
大蒜切薄片,上面用针扎许多透气眼,把蒜片别到随身灸上, 点燃艾柱插在随身灸上,包上红布包,等布包发热后按顺序轮流放在上述穴位上,每个穴位大概熏10分钟,穴位发红发热后,再更换下一个穴位,此方法既省钱方便,又对身体有益无害。
知道大致穴位方向就可以了,因为面积大,而且位置不准确也没影响。
如此坚持了一个月左右,停灸也不发了
0暂时没有用药快速根治的方法,
西药只能临时的控制,不能治本。而且西药不能长时间吃,副作用很大,
建议中药治疗,从内部由里而外的进行调理将毒素排出,从而是可以达到根治的
0多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作
0治疗期间一定要大量饮用开水,保持大便通畅。
0不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果
0目前没有特效一次性断根办法的,但是临床上观察发现,部分人会随着时间的延长逐渐自愈的。
过了几年 ,身体自然就好了。
把这个事情当小事情了,想起来的时候吃药,不想就不吃,最后还是好了。
0把心态放对,要用积极的心态去面对这个病,总会好的,总有好的办法,也许每个人的体质不同,痊愈的方法不同。
问题四:皮肤划痕症是如何引起的? 人工寻麻疹也称皮肤划痕症,是手抓或钝器划其皮肤后,该处出现暂时性红色条状隆起。它是皮肤血管的过敏反应,过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质,为免疫球蛋白IgE,此类蛋白质如与过敏原相结合,机体就会引起一系列反应,最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺,组织胺会引起皮肤血管扩张,血清渗出血管外,就会产生瘙痒,此时皮肤划痕试验即为阳性。人工寻麻疹(皮肤划痕症)的症状特征(1)患者的皮肤对外界机械性 非常敏感,皮肤上通常无风团,若用指甲或钝器划皮肤时,在受 部位很快出现条状隆起性划痕。(2)可发于任何年龄,无明显发病原因。体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等常与发病有关。外伤、衣服、摩擦、束带、搔抓等均可引起风团和瘙痒。(3)病程不定,可持续数月或长期存在。(4)此外,在罕见情况,皮肤划痕症消退半小时至5、6小时后,风团反应又在原部位出现,并可持续至48小时,此称延迟性皮肤划痕症。出现人工寻麻疹(皮肤划痕症)的原因过敏原是导致人工寻麻疹的一个重要因素,而引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物,尤其是青霉素、血清类制剂,还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。很多人忽视足癣的治疗,要知道,引起足癣的各种真菌,其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原,机体吸收后会发生抗原抗体反应,其结果也会促使机体发生皮肤过敏。引起人工寻麻疹(皮肤划痕症)最常见的过敏原是药物,尤其是青霉素、血清类制剂,还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。人工寻麻疹的脱敏要治愈人工寻麻疹(皮肤划痕症)要两个方面同时进行 :(1) 要进行抗敏脱敏治疗 , 彻底改变过敏体质 (2) 要彻底清除人体血液中的毒素,降低血液的血热血燥世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏的指导性文件中明确指出,“脱敏是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“六合一的六联疗法”方案。
问题五:人工划痕症怎样治疗 在皮肤科门诊,常有这样一些病人:他(她)的皮肤搔抓后,或在紧束的腰带、袜口等处,会出现条索状肿块,会自行消退,不留痕迹,就是所谓的皮肤划痕症。 皮肤划痕症又名人工荨麻疹,是指人为的用指甲在皮肤上划痕或用钝器划皮肤后,该处就会隆起,呈现为条索状肿块(医学上称这种条索状肿块为风团性划痕)。此病可分为单纯性症状性两种,单纯性划痕症属于正常人生理性的体质异常,约5%正常人有此现象;症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种,二者都由变态反应引起。前者常见的致病原为青霉素,这种过敏性不一定先有药物反应,用青霉素治疗的病人中80%的病人皮肤划痕试验阳性,并且部分病人在停用青霉素后很久仍为阳性。除了青霉素外,如果病人近期有细菌感染 (如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等)、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。而延迟型症状性皮肤划痕平的发病与真菌过敏有关,抗原常为真菌产物,所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。 单纯性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕平,首先应尽可能找到并去除致因素,如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗攻伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等 。其次可采用抗组胺类药物,如扑尔敏、安太乐等 ,有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物,如维生素C、钙剂等 。值得注意的是,有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时,不宜采用青霉素治疗。
问题六:皮肤划痕症怎么治愈 不要抓就行了、一时半会是不会好的…有可能一辈子、慢慢调养吧、我也是有、现在不太厉害了!
这个病最根本的原因是自身免疫力下降到医院叫医生开点抗过敏药和止痒药,打点增强免疫力的针或者开点增强免疫力的药吃就好了 有些医院的医生经验不够丰富,没有见过这种病,不知道开什么药,一般就会开治疗寻麻疹的药给病人吃,其实单纯吃治疗寻麻疹的药没有用,最重要的是配合增强免疫力的药才能根本的治疗 当然,要一辈子不发这种病,最根本的还是生活规律,饮食合理,适当锻炼身体,做到这三点,你的身体自然就会好,免疫力就会增强,只要免疫力没问题,这种病是不会有的我得了这病几天,医生给我开了些药,打了几针增强免疫力的针,现在我完全好了(强调一下:我是因为月经不调,吃了很久的妇科药导致内分泌混乱,引起的身体免疫力下降,所以才得的这病所以由此可看出,得皮肤划痕症的人最根本的原因还是免疫力下降) 如果你得了这个病,说明这个时候你的身体免疫力很低,皮肤敏感,发现皮肤瘙痒时就停止吃任何含有蛋白质的东西(如鸡蛋,牛奶,豆类食品,海鲜,鱼,虾,海带等海产品和牛肉,鸡肉等)以后治好这个病了,你就要注意增强自己的免疫力,时常去药店买点维生素C吃(有增强免疫力的作用),不要吃油炸和烧烤食品,保你一辈子不会有这个病了^_^ 皮肤划痕症又名人工荨麻疹,是指人为的用指甲在皮肤上划痕或用钝器划皮肤后,该处就会隆起,呈现为条索状肿块(医学上称这种条索状肿块为风团性划痕)。此病可分为单纯性症状性两种,单纯性划痕症属于正常人生理性的体质异常,约5%正常人有此现象;症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种,二者都由变态反应引起。前者常见的致病原为青霉素,这种过敏性不一定先有药物反应,用青霉素治疗的病人中80%的病人皮肤划痕试验阳性,并且部分病人在停用青霉素后很久仍为阳性。除了青霉素外,如果病人近期有细菌感染 (如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等)、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。而延迟型症状性皮肤划痕平的发病与真菌过敏有关,抗原常为真菌产物,所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。 单纯性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病,首先应尽可能找到并去除致因素,如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗;伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等 。其次可采用抗组胺类药物,如扑尔敏、安太乐等 ,有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物,如维生素C、钙剂等 。值得注意的是,有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时,不宜采用青霉素治疗。 笑了。。。
各种皮肤病症状
各种皮肤病症状,我们的身体总是会出现一些小的疾病,而很多的人都会觉得只是一些小的问题而没有引起重视,但这样只会导致对我们的身体损伤的更加的严重,以下是关于各种皮肤病症状。
各种皮肤病症状1皮肤病可以表现为多种种类,不同的种类相应的症状也是不一样的,比如感染性的皮肤疾病可以引起局部的水泡、脱皮、糜烂、渗出或者是角质增厚,并且还会伴有瘙痒或疼痛不适的症状
一些病毒感染还可以引起各种疣体的形成,表现为丝状、菜花状等等,如果是过敏引起的荨麻诊可以表现为散在分布的风疹团,严重的也可以融合成片,可以是皮肤的颜色也可以是红色、粉红色
有的也会伴有瘙痒不适的症状,如果是出现了白癜风还可以表现为现在的皮肤白斑,一般并没有明显的不适症状但是会影响美观,从而会导致一些心理上的障碍。
一般常见的皮肤病有湿疹、荨麻疹、疱疹等,病因和症状差异都非常大。荨麻疹的皮疹形态比较单一,多半表现为红斑、风团,而且症状可以在24小时内自行消退不留痕迹,治疗上主要是以口服抗过敏类的药物为主
外用药也比较单一,用炉甘石洗剂即可。湿疹的症状表现形态是比较多的,而且会长期存在这样的症状,随着病情的发展皮疹也在不断的变化中,治疗上需要综合口服和外用,外用药会根据皮疹形态不同有比较大的差异。疱疹属于病毒感染,主要是由单纯疱疹和带状疱疹病毒所引起的,具有一定的传染性。
常见皮肤病的症状分为以下几大类:
第一、病毒感染性的疾病,如水痘或带状疱疹,主要出现簇集性的水疱或者散在孤立的水疱,并且部分的水疱破溃可以形成渗出、糜烂等的情况,病毒感染还可以出现质地比较坚硬的丘疹,这样的丘疹就叫做寻常疣或者扁平疣。
第二、过敏性的疾病,皮疹表现形态多样,可以出现斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、抓痕、鳞屑等,同时还伴有一定程度的瘙痒。
第三、结缔组织类的病,可以出现局部皮肤硬化、浸润性红斑,同时上面有黏着性鳞屑等。
各种皮肤病症状2第一:寻常型牛皮癣:皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点。
第二:银屑病是一种皮肤状况,会引起免疫系统造成太多的不成熟的皮肤细胞,同时也导致皮肤领域的肘部发炎,膝盖和手。发炎的地方都覆盖着鳞片的皮肤,环状肉芽肿环状肉芽肿是一种皮肤疾病,它引起皮疹红色颠簸中环组成,形成和圆圈。这使得它很容易误为癣。皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧。
第三:荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,荨麻疹症状主要表现为在接触过敏原的时会出现红色斑块并会发生发痒的情形。对荨麻疹的治疗主要是找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。荨麻疹是皮肤剧痒,出现大小不等、形态各异的风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。
发现皮肤问题时最好是去医院专门的皮肤科去咨询治疗,这样才会有安全保障,平时生活中我们要注意做好皮肤清洁避免疾病的'产生,饮食方面也要多加注意,多吃些温和的食物避免对皮肤造成刺激。
各种皮肤病症状3皮肤病包括皮疹,水痘,麻疹,牛皮癣,风疹等等。不同的皮肤病,在发病时,有不同的症状。即便相同的皮肤病在不同时期,也有着不同的症状。以下是各种皮肤病的基本症状:
1、皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但常反复发作
2、自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等
3、病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性
4、皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应
5、水痘:按临床表现,属于水疱型;按病毒特点,属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短,不超过24小时即出疹。
皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,可为椭圆形,疱壁薄易破,2-3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。
在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等(我们60-80年代曾抢救过多例水痘合并重症脑炎,现几乎未见)。
6、麻疹:按病毒种类属于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起,多见于5岁以下儿童,潜伏期9-11天,前驱期通常3天左右,热度上升,卡他症状明显。
发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现,那就是发病1-2天后在颊粘膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等,病程10-14天。
7、风疹:属于小DNA风疹病毒引起,多发于幼儿,潜伏期5-20天,发病前可有轻度发热,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,内疹表现为软腭斑疹或瘀点,合并颈及枕后淋巴结肿大。
8、幼儿急疹:冬春季小流行,可能由病毒(柯萨奇病毒)所致,又称婴儿玫瑰疹,或称第六病。多见6个月-2岁,潜伏期10-15天,无前驱症状,常突发高热,体温上升至39-40度
3-5天体温骤退时出疹,先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹,无内疹。合并有颈,枕后淋巴结肿大,偶有中耳炎和支气管炎。
9、手-足-口症:由小RNA病毒中柯萨奇A16病毒为主,有时为柯萨奇A2,A4,A5,A10引起。多发于学龄前儿童,尤以1-2岁婴幼儿最多,夏秋季流行,潜伏期4-7天
全身症状轻,发疹前可有微热,头痛,食欲不振等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘有水疱,口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱,呈米粒至碗豆大小,半球状或椭圆形,疱壁薄,内容清,呈珠白色。水疱数目不多,但亦可见50个以上,整个病程约1周,很少复发。
10、传染性软疣:由痘病毒中传染性软疣病毒引起,潜伏期14-50天,其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软小体。数目不等,不融合,一般6-9个月可消退,但也有持续几年者。
11、临床的特殊类型:
A蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应
B寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹;、C热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种,接触热水后在接触部位出现风团
D胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮损为主1-2mm大小的风团,周围有红晕
E日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位
F压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块
G水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团
H血清病性荨麻疹,其病因为接触异体血清、疫苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病
I自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期,是由黄体酮所致。
12、银屑病(牛皮癣):
A寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全。角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿,称Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失。
棘层增厚。表皮突延伸,其下端增宽,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头延呈杵状,其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩张充血,故临床上出现Auspitz氏征。周围可见淋马细胞,嗜中性白细胞等浸润。
B关节炎型银屑病的病理变化与上述寻常型银屑病相同。
C红皮病型银屑病的病理变化主要为炎症反应比较明显,真皮上部水肿显着,其他与寻常型银屑病基本相似。
D脓疱型银屑病人与连续性肢端皮炎的病理变化的特点是在表皮内形成较大脓疱即Kogoj脓疱,主要在表皮上部,疱内主要为中性白细胞,其他变化与寻常型银屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸较轻。
E掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱,疱内有大量中性白细胞,少量单核细胞,真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润。
皮肤病患者要注意观察自己的病症,以便对自己的病情有充分,清楚的了解。根据病情决定自己的治疗方法。
皮肤划痕症又名人工荨麻疹,是指人为的用指甲在皮肤上划痕或用钝器划皮肤后,该处就会隆起,呈现为条索状肿块,属荨麻疹的一种
荨麻疹是一种伴有剧痒的暂时性、水肿性、过敏性皮肤病。中医称隐疹,俗称风疹块、风团、风它!
民间有很多治愈本病的绝招
1:拔罐疗法
处方:凡士林、酒精各适量,火罐一个
用法:先将凡士林一薄层于脐部,再将酒精滴数滴与火罐内,棉球引燃,火旺时将罐扣在脐眼侧位,5-10分钟拔罐,日拔3次。
疗效:拔罐1天,有效率达961%
2:药酒疗法
处方:薄荷、苦参各30克,樟脑10克,白酒600毫升。
用法:药浸酒内7天后,去渣滤酒,加入樟脑粉混匀,用棉签蘸药涂擦患处。日3次
疗效:用药3天,治丘疹样荨麻疹,有效率100%。治愈率92%。
3:中成药疗法
药名:云南白药
服法:成人每次服1/8小瓶,第1次加服保险子1粒,日服3次。儿童用量酌减,不服保险子。
疗效:服药1-4天,有效率9062%
4:熏洗疗法
处方:鲜红萝卜全株1000克
用法:加水6000毫升,浓煎取液,熏洗上身,出汗为度,洗后避风。日洗1次
疗效、:熏洗3-6次,有效率100%,治愈率86%
希望你早日解除痛苦。
皮肤病(dermatosis)是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。皮肤是人体最大的器官,皮肤病的种类不但繁多,多种内脏发生的疾病也可以在皮肤上有表现。引起皮肤病的原因很多,比如感染因素引起的皮肤病,如麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等常常有一定的传染性,不但影响身体健康,而且引起恐慌与社会歧视,但是随着人们生活水平的提高和科学技术进步,麻风等传染病在全世界已经得到明显控制。其他引起皮肤病的内外在因素,如机械性、物理性、化学性、生物性、内分泌性、免疫性等,目前越来越受到人们的重视。
二分类
1病毒性皮肤病
常见的有单纯疱疹、带状疱疹、疣(寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣)、水痘、风疹、手足口病。
2细菌性皮肤病
常见的有脓疱病、毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、丹毒及麻风。
3真菌性皮肤病
常见的有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎。
4动物引起的皮肤病
如疥疮、螨皮炎、隐翅虫皮炎、虱病、虫螯伤或咬伤。
5性传播疾病
如梅毒、淋病及尖锐湿疣。
6过敏性与自身免疫性皮肤病
常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹;变应性皮肤血管炎、药物性皮炎、过敏性休克等。
7物理性皮肤病
常见的有日光性皮肤病、夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼、手足皲裂、压疮。
8神经功能障碍性皮肤病
常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。
9红斑丘疹鳞屑性皮肤病
常见的有银屑病、单纯糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、红皮病。
10结缔组织疾病
常见的有红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征及皮肌炎。
11大疱性皮肤病
常见的有天疱疹、大疱性类天疱疹。
12色素障碍性皮肤病
常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、瑞尔(Riehl)黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。
13皮肤附属器疾病
常见的有痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃发、多汗症及臭汗症。
14遗传性皮肤病
常见的有鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱疮。
15营养与代谢障碍性皮肤病
常见的有维生素缺乏症(蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症)、肠病性肢端皮炎、黄瘤病。
16皮肤肿瘤
癌前期皮肤病,如日光性角化病、黏膜白斑;恶性皮肤肿瘤,如鲍恩病(皮肤原位癌)、湿疹样癌(Paget病)、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤。
三病因
皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官,时刻参与着机体的功能活动,维持着机体和自然环境的对立统一,机体的异常情况也可以在皮肤表面反映出来。皮肤具备着近乎完美的生理保护功能:如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用、分泌和排泄作用等,在维护机体的健康上,起到十分重要的作用。皮肤的生理功能受到损害,引起皮肤病。
皮肤病中最常见到的致病因素是感染病与过敏性皮肤炎,不过随着老化的退行性变化,老年性皮肤病,皮肤癌等也是重要的皮肤病,另外需注意因药物治疗疾病而引起副作用的各种皮肤障碍。具体归纳为以下几类:
1理化因素
压力与摩擦、局部温度变化过快、放射、光照、热辐射、化学试剂等因素均可引起皮肤病发生。有些因素可加重皮肤病。如过度搔抓继发感染;热水烫、肥皂水洗、用药不当加重湿疹病变;曝晒可加重光敏性疾病。
2生物因素
昆虫叮咬、接触某些植物、寄生虫与微生物感染均为常见致病因素,如病毒感染引起的各种病毒性皮肤病。
3食物与其他疾病
有些食物如虾等易致过敏性疾病发生。内脏病变、局部感染、血液与淋巴循环障碍等可引起相关皮肤病,如糖尿病患者易患瘙痒症,局部感染引起传染性湿疹样皮炎,循环障碍可致紫绀、橡皮肿等。
4遗传
有些疾病有明显的家族史,如鱼鳞病、白化病等。
5神经精神因素
神经损伤可引起营养性溃疡;压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。
6代谢与内分泌因素
代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、**瘤等,Cushing′s综合征则易发生痤疮、多毛等。
四临床表现
1皮疹:为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但常反复发作;
2症状:自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;
3病程:长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;
4皮肤划痕试验:部分病例呈阳性反应;
5水痘:按临床表现,属于水疱型;按病毒特点,属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短,不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,可为椭圆形,疱壁薄易破,2~3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等。
6麻疹:按病毒种类属于RNA病毒-副黏液病毒-麻疹病毒引起,多见于5岁以下儿童,潜伏期9~11天,前驱期通常3天左右,热度上升,卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现,那就是发病1~2天后在颊黏膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等,病程10~14天。
7风疹:属于小DNA风疹病毒引起,多发于幼儿,潜伏期5~20天,发病前可有轻度发热,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,内疹表现为软腭斑疹或瘀点,合并颈及枕后淋巴结肿大。
8幼儿急疹:冬春季小流行,可能由病毒(柯萨奇病毒)所致,又称婴儿玫瑰疹,或称第六病。多见6个月~2岁,潜伏期10~15天,无前驱症状,常突发高热,体温上升至39~40度,3~5天体温骤退时出疹,先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹,无内疹。合并有颈,枕后淋巴结肿大,偶有中耳炎和支气管炎。
9手-足-口症:由小RNA病毒中柯萨奇A16病毒为主,有时为柯萨奇A2,A4,A5,A10引起。多发于学龄前儿童,尤以1~2岁婴幼儿最多,夏秋季流行,潜伏期4~7天,全身症状轻,发疹前可有微热,头痛,食欲不振等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘有水疱,口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱,呈米粒至碗豆大小,半球状或椭圆形,疱壁薄,内容清,呈珠白色。水疱数目不多,但亦可见50个以上,整个病程约1周,很少复发。
10传染性软疣:由痘病毒中传染性软疣病毒引起,潜伏期14~50天,其特点是皮肤上出现发生蜡样光泽的小丘疹,顶端凹陷,能挤出乳酪状软小体。数目不等,不融合,一般6~9个月可消退,但也有持续几年者。
五检查
皮肤科检查。
六诊断
皮肤病的诊断与其他疾病一样,必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析:
1询问病史
皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。
2体格检查
(1)重点检查 皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。
(2)辅助物理检查
1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。可用于鉴别红斑和紫斑,以及观察狼疮结节。
2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。荨麻疹患者常为阳性,异位性皮炎,红皮病的皮肤给以机械刺激时出现皮肤苍白色的贫血性反应。
3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等。
4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。其他疾病,如花斑癣,卟啉症等可发出不同颜色的萤光。
5)棘层细胞松解征(尼氏征) 推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤被擦掉即为阳性。
3实验室检查
(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。
(2)皮肤试验 ①斑贴试验 用于检查接触性过敏原。②划痕试验或皮内试验 用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。③麻风菌素试验 用于判断麻风患者免疫情况。④癣菌素试验 有助于癣菌疹的诊断。
(3)微生物检查 皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。
七治疗
皮肤病治疗使用最多的是外用药。如果外用药选择或使用不当,往往无效,甚至使病情加重。
皮肤病外用药选择应注意以下几个方面:相同的药物有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。不同的剂型,有不同的作用和适应证,故应根据不同病期的临床症状和皮损特点,正确选用不同剂型的外用药。
1一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎、散热作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。
2皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。
3慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,可选用乳膏、软膏、硬膏等。
4皮肤病用药时间和次数也要注意。药水和洗剂,容易挥发而降低疗效,用药次数相对要多,一般每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久,每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当。用药前,除了清洗患部外,对于痂皮,应先消毒并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于半厘米的水疱,要以消毒空针筒抽出内容物,保留疱壁。有毛发部位用药前,应先剃去毛发,然后再上药。
5选用药物还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等。如老幼患者应选低浓度药物;孕产妇使用外用药时,应顾及对胎儿、乳儿的影响;面部、乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物,儿童、妇女更应慎用;手掌、足底部等可用高浓度的药物;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度。对新药或易致敏药物,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。
物理治疗也是皮肤病常用的治疗方法。常用的物理疗法有:电疗法、光疗法、微波疗法、冷冻疗法、激光、水疗法、放射疗法。
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