背部疼痛是怎么回事

　下面请跟随我一起了解背部疼痛是什么原因。

背痛概述

　80%的人群可出现背痛。尽管背痛可能是脊柱疾病的前驱症状，但也可因泌尿生殖系统、消化道以及心血管系统疾病、肿瘤等引起。疼痛可能是急性的、慢性的，持续性的、间歇性的，可能局限于背部也可能沿脊柱或腿部放射。疼痛可能因活动例如弯曲、弯腰、抬东西而加重，休息后减轻或是不受活动和体息的影响。

背痛的病因

　内因性的背痛可能是由肌肉痉挛、神经根受激惹、骨折或综合因素所致。背痛经常发生在腰部或腰骶部，有时从腹部或腰部疼痛而来，是威胁生命的溃疡穿孔、急性胰腺炎或腹主动脉瘤破裂的信号。

　(一)腹主动脉瘤

　威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛，但一般表现为持续性的上腹部疼痛，在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失，腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑，股动脉和足背动脉消失，下肢血压低于上肢，腹肌紧张，有轻到中度触痈。如果失血严重，可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。

　(二)强直性脊柱炎

　强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病，可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重，休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻，偶尔有虹膜炎。

　(三)阑尾炎

　阑尾炎是一种威胁生命的疾病，该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症，疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。

　(四)胆囊炎

　胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史，伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。

　(五)脊索瘤

　脊索瘤是缓慢进展的肿瘤，可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散，可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。

　(六)子宫内膜炎

　子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛，疼痛在月经前后以及排便时加重，疼痛往往伴随有便秘，腹部触痛、月经失调以及性交困难。

　(七)椎间盘破裂

　椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛，但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部，向臀部及下肢放射，在活动、咳嗽和打喷嚏时加重，休息后缓解，往往伴有感觉异常，通常是下肢和足部麻木和刺痛，椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜，行走缓慢，由坐位站立极度困难。

　(八)腰骶部扭伤

　腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛，侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛，脊柱弯曲或移动时疼痛加重，休息时缓解。

　(九)转移癌

　转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛，典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛，通常是夜间加重。休息后不能缓解。

　(十)骨髓瘤

　骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤，它所引起的背痛通常是突然出现，活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛，其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。

　(十一)急性胰腺炎

　胰腺炎是一种威胁生命的疾病，可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛，患者可能向前屈曲，使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速，有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。

　(十二)溃疡穿孔

　有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛，可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命，会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快，伴有发热、心动过速和低血压。

　(十三)前列腺癌

　前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛，该疾病也可导致血尿和尿量减少。

　(十四)急性肾盂肾炎

　肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛，特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。

　(十五)Reite综合征

　部分患者骶髂部的疼痛可能是Reite综合征最早出现的体征，与结膜炎、尿道炎和关节炎组成四联征。

　(十六)肾结石

　肾结石对尿路内黏膜的刺激加快蠕动的频率和力量可导致肾绞痛。疼痛沿肋脊角向腰侧部，耻骨上区以及外生殖器扩散，当结石运行至尿道时可导致难以忍受的疼痛。肾盂和肾盏结石可导致腰背部钝痛。肾结石还可以导致恶心、呕吐和尿急(如果结石停留在膀胱)、血尿、疼痛引起的尿路激惹。结石到达膀胱后疼痛缓解或显著减轻。鼓励患者对排出的结石进行分析。

　(十七)裂谷热

　裂谷热是在非洲易见的一种病毒感染性疾病，最近在沙特阿拉伯和也门也有暴发。该病通过暴露于受感染的动物或被感染的蚊虫叮咬传播。该病可有多种临床表现。典型的症状和体征包括发热、肌痛、无力、眩晕和背痛，一小部分患者发展为脑炎和可导致休克和出血的出血热。视网膜的炎症导致部分患者视力永久丧失。

　(十八)腰骶部劳损

　腰骶部劳损导致腰骶部疼痛，可放射到臀部、髓部以及大腿侧面，在受累肢体负重或是抵抗腿的阻力时加重，伴有耻骨、肢体或是臀部的伸展肌疼痛。

　(十九)天花

　世界范围内于1977年消灭了天花。美国和俄罗斯是仅有的病毒储存地，该病毒是生物战的潜在武器。该病初发的症状和体征包括发热、厌食、虚脱。严重的头痛、背痛和腹部疼痛。口腔黏膜、咽部、面部和前臂可出现斑丘疹，随后扩散到躯干和下肢。2天内皮疹变为水疱，后期变为脓疱，同时瘢痕形成，尤其是面部以及四肢。脓疱圆形，牢固地植于皮肤内，8～9天后，脓疱结痂，最后从皮肤脱落留下瘢痕。患者可因脑炎、广泛的出血以及继发感染而死亡。

　(二十)脊髓肿瘤

　脊髓肿瘤可导致典型的严重背部局部疼痛和脊柱侧弯。

　(二十一)椎管狭窄

　类似于椎间盘破裂，椎管狭窄可导致背痛。伴或不伴有坐骨神经痛通常还会影响到双下肢。疼痛可放射到足部，除非患者休息，否则疼痛会发展为麻木或无力。

　(二十二)腰椎滑脱

　一个椎体向另外一个椎体前方滑脱可以没有任何症状，也可导致腰部疼痛，伴或不伴有神经根受累。神经根受累的症状包括感觉异常、臀部疼痛以及疼痛沿腿部放射。触诊腰椎有棘突阶梯消失。脊柱屈曲受限。

　(二十三)脊椎横突骨折

　该类骨折可致局部严重的疼痛，伴有肌肉痉挛和血肿。

　(二十四)椎体压缩骨折

　椎体压缩骨折初期可能没有疼痛几周后可导致背痛，负重和局部按压时加重。腰椎骨折町导致腰部牵涉性疼痛。

　(二十五)脊椎骨髓炎

　开始脊椎骨髓炎可导致隐匿性背痛，随着疾病的进展，疼痛变为持续性，夜间尤为明显，脊柱运动时加重，伴有脊椎和腿筋痉挛、棘突压痛、发热以及恶病质。

　(二十六)脊椎骨质疏松

　脊椎骨质疏松可引起慢性的背痛，活动后加重，休息后减轻，脊椎压痛也存在。

　(二十七)其他病因

　神经系统检查

　腰椎穿刺和脊髓造影也可导致暂时性的背痛。

　 背痛的预防

一、预防

　1、长时间保持同一坐姿或站姿之后，应放松腰部，或伸展腰肢。

　2、适度变换颈部的姿势，最好每工作一小时休息几分钟。

　3、过于肥胖者，应该恰当减肥以减少腰部的负担。

　4、不宜选用过软的床垫，较硬的床垫对腰部有助益。同时，尽量不要俯卧，对腰部不利。

　5、提着重物时，尽量贴近身边。

　6、弯腰或扭腰时要尽量小心，或是避免尽量弯腰或扭腰。

　7、长期身心劳累也是腰背痛的诱因，因此预防之道也包括在工余的时候尽量放松自己。

　二、食疗

　宜

　1、宜吃利尿的食物。

　2、宜吃寒凉的食物。

　3、宜吃维生素C以及硒元素含量丰富的食物。

　忌

　1、忌吃热燥性的食物。

　2、忌吃过于咸的食物。

　3、忌吃滋补性的食物。

　以上就是我为大家精心整理，希望大家能够喜欢。

心脏病。一旦出现这种症状，建议患者及时到心脏病急诊科排除该疾病是否会危及生命。就像冠心病引起的心绞痛一样，除了胸痛，它还可以辐射到背部。如果你不及时看医生，那是致命的。气胸患者在剧烈运动、咳嗽、举起重物或举起上臂、举重运动、强迫排便后，通常会出现突发性胸痛，随后出现胸闷、呼吸困难和刺激性咳嗽。有些病人伴有背痛。这种胸痛通常是针状或刀状的，持续时间很短。自发性气胸可能发生在身体瘦弱的人身上。

肋软骨炎的病因与寒冷引起的创伤、菌株和病毒感染有关。患者经常感到受累肋软骨钝性或剧烈胸痛、压痛、肿胀和肿胀。当深吸气、咳嗽或移动受影响的上肢时，疼痛加剧，有时扩散到肩部或背部，甚至无法抬起手臂。

冠心病引起的心绞痛。冠心病是冠状动脉严重狭窄，导致心脏供血障碍的疾病。当心肌耗氧量增加时，供血不足会导致一系列临床症状，包括胸闷、呼吸短促以及心前区不适。这种疼痛也会扩散到背部，引起背部疼痛。不仅如此，肺部疾病还可能导致胸痛和背痛，包括肺肿瘤、肺部炎症和肺结核。如果是胸膜疾病，也会导致胸部和背部疼痛。肋软骨炎、肋间神经痛以及胸部和背部皮肤上的大面积带状疱疹也可导致胸部和背部疼痛。如果你遭受胸部创伤、挤压伤和碰撞伤，也会导致胸部和背部疼痛。

需要考虑引起背部和胸部疼痛的症状，这可能是由肺癌引起的。在肺癌的中晚期，由于癌细胞浸润，同时会引起患者胸部和背部疼痛。此时，建议患者必须到医院进行相关检查。其次，可能是心绞痛或心肌梗死引起的胸背痛症状。这种症状突然出现，疼痛明显。

肩背部疼痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所 致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所 引起的疼痛。因此，肩背部疼痛可能仅仅是一个症状，并非真正的病 因。临床可见未查清病因就肩痛医肩，背痛医背，按摩、刮痧、拔火 罐等，导致误诊误治，使患者失去最佳治疗时机。所以，对肩背部疼 痛的患者，必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症 状，以免误诊误治。需注意鉴别的疾病有： 呼吸系统疾病不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛，其部位一般在 后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。 特点： ①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。 ②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。 ③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。 4胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。循环系统疾病心血管疾 病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。 特点： ①多位于胸骨后或心前区疼痛，可向肩部放射。 ②常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转。 ③胸肩部疼痛常为短暂一过性，应用扩张心血管药、吸氧可较快 好转或消失。 4发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变。 消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛，常见的有胆 绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。 特点： ①各脏器疾病有固定反射部位。如胆绞痛常反射至左胸背部，所 以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及 十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。 ②疼痛发作常与饮食因素有关。 ③超声和消化道造影可明确诊断。 腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见，其发病原因尚不清楚，或 许与应用某类药物、多次手术等有关，至腹膜后纤维组织增生，造成 输尿管粘连、狭窄。 特点： ①常以腹部、腰背部疼痛为主诉，有时伴有肾绞痛。 ②可伴有发热、消瘦、慢性病容。 ③化验检查可有贫血、血沉快、泌尿系 感染。静脉肾盂造影可发现肾盂积水，输尿管排流不畅。 骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官，如肾、膀胱、子宫、 肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。 特点： ①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史，个别也有始终查 不到原发灶的。 ②疼痛症状呈持续性加重，部分患者可触及包块。 ③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。 背部运动可防背部疼痛背部运动可防背部疼痛 有朋友要求介绍有关背痛的物理治疗。我的劝告还是一样。最重要的是去看骨科专科医生，医生会给予适当的指导和治疗。 初级背部运动 许多背部疼痛的病人，不敢走动，如果没法子克服这个恐惧感，他们会变得更弱、肌肉紧缩及减低耐力。他们往往会觉得疼痛一天比一天差，运动可以改变这状况。它也在精神上有所帮助，特别是由于缺乏运动所引起的恐惧及抑郁。 当自己做运动时，病人往往不是做得太多，就是太少，或者只做一组肌肉，而错过其它重要的部分。要有恒不断的经常运动，并不容易，特别是初期，一切都那么酸痛和不适，病人往往需要指导。如果开始做运动，配合骨科医生的指示，物理治疗师会教你如何做背部运动，这是他们的专长。物理治疗师会指导你需要做哪些运动，每个运动要做多久，要做多少次。 以下的运动方法只供你参考。记得当有疼痛时，必须停止运动，并即刻看医生。 增强背部的运动必须有恒练习。你的骨科医生或物理治疗师，也许会教你每天做10-30分钟的运动，每天3次。 初级背部运动①踝部：躺着，踝部上下运动。重复10次。 ②脚跟：躺着，慢慢弯曲，伸直膝盖。重复10次。 ③腹肌收缩：躺着，膝盖弯曲，手放在肋骨下方。缩紧腹部肌肉，并把肋骨压向背部。记得别凝气，支持5秒，放松。重复10次。 ④靠墙半蹲：靠墙而立，脚向前移动12英寸，保持腹肌紧缩，同时慢慢弯曲膝盖到45度，支持5秒。慢慢回到站立姿势。重复10次。 ⑤脚跟提高：站立，体重平均分配于双脚。慢慢提高脚跟，然后放下。重复10次。 ⑥脚伸直提高：躺着，一只脚伸直，一只脚弯曲。紧缩腹肌使背部稳定，慢慢提高伸直的脚，提高6-12英寸，支持5秒，慢慢放下。重复10次。（记得，如有神经疼痛伸到下肢，避免做这运动。） 中级背部运动 一边膝盖弯向胸部－躺着，双膝盖弯曲。扶着大腿把膝盖移动到胸部。支持20秒，放松。每边重复5次。 高级背部运动 图1 图2 图3 高级背部运动①臀部：靠床边躺着，把双膝拉向胸部。慢慢放下一只脚，保持膝盖弯曲，直到感觉臀部及大腿肌肉伸张。支持20秒，放松。每边重复5次。 ②大腿内肌：躺着，双膝弯曲。把一只脚交叉于另一只脚。把对面的膝盖拉向胸部，直到臀部感到伸张。保持20秒。放松，每边重复5次。 带氧运动 在做带氧运动时，保持脊椎骨端正，让腹肌稳固，使背部受到保护。 ①做固定脚踏车运动20-30分钟。 ②在跑步机跑步运动20-30分钟。 这些运动主要是伸张及增强背部肌肉。它能防止背部问题。如果你的背部肌肉强健，你可以保持正确的姿势，并使脊椎骨得到良好的位置。那些脊椎间软骨受损的病人，在做运动前，该与医生讨论。 如果在运动时，你觉得肌肉紧缩，可以在运动前做温水浴。运动时穿松宽的衣服及赤脚。选择在褥上运动，以免伤到背部。 介绍这个帮助你!!!缓解背部疼痛的运动: 四肢着地的骨盆摇动运动 骨盆摇动可以很有效地减轻背部的疼痛。双膝着地，双手支撑地板，背部保持平坦，收缩腹部的肌肉，并拱起背，有如正发怒的猫一般。头部与背部保持水平状，接着，放松并恢复至中心，试着避免让背部在维持平直之前放松。 可以在背部下方增强这运动，并加强背部肌肉，只要做以下的运动，就可以办到了。保持背部平坦，低下头来，开始伸直一只脚。维持一只脚与背呈一直线，不要过高，弯曲膝盖，同时将之置于地板上，让头部回到中心位置。重复6—8次，接着，另一只脚又重复6—8次。 轻微的腿部摇动运动 生产后的背痛，通常是发生在背部的骶髂关节，即脊椎与骨盆连接处。疼痛是发生在脊椎底部的某一侧，这种疼痛很可能会扩及整个臀部，同时腿部很可能也会感到疼痛。这运动对于减轻这一类的疼痛非常有效，尤其是左侧的骶髂关节；相反侧的运动则是减轻右侧骶髂关节的疼痛。 仰躺，双脚伸直，并开始弯曲左膝盖。当你做这运动时，要使你的肩膀、头与右脚维持平贴于地板的状态，将左膝弯曲至胸部，用左手握住左膝部，并用右手握住左脚踝，轻轻地将膝盖往肩膀方向推，以右手将左脚踝压至阴部。慢慢地放松压力，重复这动作数次，做轻轻的摇摆动作。当你做完这运动时，要注意的是在站起来的时候，要避免肌肉受到拉伤。 这时，换以左脚平贴于地面，慢慢地弯曲右膝。接着，将右脚平贴于左脚旁，使双膝并拢，然后同时抬起双膝，接着以四肢着地。 采取立姿的高跪姿态，然后半跪，一手平贴于地面，小心地成为站立的姿态。 假如背部下方的两侧都产生疼痛感，则仰躺，双膝弯曲至胸部，以双手环抱膝盖，贴紧胸部。抱住大腿，在膝盖上方由一侧摇动至另一侧。按照上述的指导，慢慢地站起来。 手臂向后环绕运动 这运动有助于减轻背部上方与肩膀肌肉的紧张，并改善姿态。 保持站立的姿态，双脚分开约30厘米，维持膝盖的柔软度，同时不要向后倾．要确保臀部的收缩与腹部的紧缩。手臂向上举向前，高过耳朵绕圈。 另一方式则是坐在没有靠背的板凳上，将双脚平置于地板上。双手置于肩膀上，同时手肘向上与向前绕圈，要以最舒适的方式尽可能地绕大圈，尽量贴近双耳。同时，身体的其他部分要保持正直，不要因为肩膀僵硬而弓起背。 在整个过程中，要有韵律地呼吸。手肘再绕一次圈时，肩膀都要离开双耳，重复大约8—10次(双臂不应朝前方绕圈，因为只会徒增肩膀向前拱与不良姿势的可能性)。 侧弯 此运动有助于背部由一侧移动到另一侧。 双腿张开，与髋部同宽，同时双手置于髋部，使膝盖保持柔软。收缩腹部肌肉，同时臀部保持收缩。将髓部维持于中心，身体的重量要平均地分配在双脚上，柔软地侧弯至最大限度，维持弯曲的姿态数秒钟。接着，重复往右侧弯，要维持身体平直的状态，就仿佛它是位于两扇窗户之间的一直线般。避免为了增加运动幅度而踮起脚尖，否则会造成反效果。 另一方式是坐着，双臂平置于两侧。侧弯时深呼吸，恢复姿态时则吐气。每次重复这动作8—10次。 颈部、膝盖与手部的环绕运动 脊椎上半部的运动主要是回旋运动而且回旋的程度通常是很有限的。这运动可以增强上半身的躯干与肩膀的灵活度。 双脚直立张开，与髋部同宽，使膝盖保持柔软，手臂与手掌伸展，与肩膀同宽。同时，与肩膀的高度同高，收缩腹部的肌肉，并收紧臀部，维持下髋部正对着正前方．同时，眼睛注视着左手指尖。肩膀与手臂尽可能地往左绕，使右手弯曲，横过胸部，维持这姿态数秒钟。回到中心点，然后再往相反的方向弯曲。在身体向左或向右旋转的时候呼气，而在恢复中心的时候吐气，重复这动作8—10次。 ①身旁置一椅子，直立于椅子旁，一只手靠在椅背上。维持膝盖的柔软度，轻轻地抬起右脚的脚跟，同时弯曲头部与躯干，使头部与躯干靠近右膝。在做这动作的时候呼气，维持这动作数秒钟，然后慢慢地恢复原来的状态，并吸气。 ②提起右膝，使之呈水平状，在换脚以前，重复这动作4次(如果以单脚站立，然后要提起膝盖，或是向前弯的时候，会引起背部疼痛的话，那么就要避免做这动作)。]