在医院体检胸透时查出肺部纹理较多，是怎么回事?

肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射

条状阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。X线胸

片上肺纹理增多，主要见于以下几种情况：

（1）支气管性肺纹理增多：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹

杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。

（2）血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管

走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。

（3）淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见

于尘肺、癌性淋巴管炎等。

（4）吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主

要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

（5）生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由

于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多；后

者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而

引起胸片上肺纹理增多的假象。

X线成像是一个复杂的过程。它不仅与人体组织之间的密度和厚

度有关，而且取决于拍片时的X线剂量、X线穿透力、X线投射角度和

距离、胶片的感光效应、洗片药液的效能和温度及时间等等。在拍片、

洗片过程中，任何一个环节的变化均可影响X线片的质量，造成肺纹

理增多的现象。另外，阅片医生如果经验不足，也容易误将正常胸片

报告为肺纹理增多。

由此可见，引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也

可以是生理性或技术性的。一般说来，孤立地报告肺纹理增多，共临

床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X线表现和

临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论。

很多人在体检的时候都检查出双肺纹理增多的情况，而大多数患者看都这样的检查结果的时候都不知道是什么意思，也不清楚双肺纹理增多代表的意思是好还是坏。那么双肺纹理增多是什么意思？肺纹理增多是什么病？什么症状就叫做双肺纹理增多？

1、双肺纹理增多是什么

肺纹理是放射科通过X胸片检查时出来的肺部的影像，这种影像主要由肺动脉、肺静脉和支气管组成的树枝状阴影，在影像学上它能反应出肺部的某些疾病的一种图像。而双肺纹理增多提示出肺部可能存在某些疾病。

2、支气管性双肺纹理增多

支气管性双肺纹理增多常表现为肺纹理粗细不均，有些影像还会体现出夹杂着变形纹理和小蜂窝状纹理。这种纹理常常提示慢性支气管炎、气质管扩张等疾病。

3、血管性双肺纹理增多

血管性双肺纹理增多常常体现出纹理粗大，边界清楚、从肺门向肺内保持血管走行的特性，这种纹理的病人伴有心脏增大的特点，主要提示风心病、先心病等疾病。

4、淋巴性双肺纹理增多

淋巴性双肺纹理增多主要特点是在两肺内呈纤细的网状，主要提示尘肺、癌性淋巴管炎等疾病。

5、吸烟性双肺纹理增多

吸烟性双肺纹理增多主要特点单单表现为双肺纹理增多，其走向与正常纹理走向相同，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

6、生理性肺纹理增多

生理性肺纹理增多主要常见于老年人和肥胖者。老年人肺纹理增多是由于双肺间质相对丰富，在影像上显示肺纹理增多；肥胖者肺纹理增多主要是由于皮下脂肪过多导致X射线吸收增加引起影像上肺纹理增多的假象。

7、秋季养肺怎么办

1、精神调养秋天的萧瑟之景，往往使人触景生情，多愁善感，难免情绪低落，甚至悲忧。中医认为，肺外应于秋，在志为忧，悲忧最易伤肺。《黄帝内经》指出：“秋三月使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使秋气清，此秋气之应，养收之道也。”意即秋天要使意志保持安逸宁静，借以缓和秋天肃杀之气候对人体的影响。也就是说，人们为了适应秋天的“容平”之气，减轻秋季对人心理上的不良反应，关键在于培养乐观情绪，以使神志安定。经常参加一些娱乐活动，培养广泛的业余兴趣爱好，从事自己感兴趣的事，这些对精神健康都大有裨益。此时，最好外出旅游，去游山玩水，因为临水使人开朗，游山使人幽静，年龄大的泛舟水中，怡然自得；年纪轻的攀山登岩，砺炼意志。当处于“秋风秋雨秋愁”时，可以听一听音乐，欣赏一下戏曲，或观赏一场幽默的相声，这样，苦闷的情绪也随之而消。

2、饮食调养伴随自然万物水分蒸发、干枯萎黄，秋天人体也会出现口鼻咽喉干燥、皮肤干裂、大便干结等津干少液的“燥”象。因此，秋日饮食应以清润甘酸为宜。根据“燥者润之”和“少辛增酸”的原则，可适当多吃具有滋阴润燥功效的食物，如芝麻、核桃、蜂蜜、梨、甘蔗、柿子、香蕉、荸荠、橄榄、百合、银耳、萝卜、鳖肉、乌骨鸡、鸭蛋、豆浆、乳品等，以养肺阴；另外酸甘化阴，还宜进食一些带有酸味的食品，如葡萄、石榴、苹果、芒果、杨桃、柚子、猕猴桃、柠檬、山楂等，既可化燥，还能防止肺金过甚对肝木的克伐。此时，应少吃辣椒、花椒、胡椒以及葱姜等辛辣食物，尤忌如麻辣火锅之类大辛大热之品，以防助“燥”为虐，化热生火，加重秋燥。秋天除适食时令蔬果之外，尤其提倡食粥，最好是将上述润燥之品与粳米或糯米同煮，既可补充营养，又能增液去燥，实乃一举两得。

3、起居调养入秋后，因夏天过度的消耗未能及时补偿，人体常出现浑身酥软、精神疲惫、饮食不化，睡意绵绵等“秋乏”表现。这时应根据“秋冬养阴”的法则，适当调整“生物钟”，将夏天晚睡早起的作息时间调整为早睡早起，做到起居有时，劳逸适度，保证充足的休息，注意不要熬夜，以顺应自然界收藏之势。需要注意的是，心脏病患者不宜“起早”，肝病、肾病、胃病患者莫要“贪黑”，切忌过劳。室内可盆栽些花草，以调节空气湿度。中、晚秋入寝时要注意关好门窗，适加薄被，以防虚邪贼风侵入，发生伤风和中风。秋天温差较大，早秋湿热，晚秋寒冷。在中秋前后较长时间，虽凉风习习，却不甚寒冷，根据我国传统养生“秋不忙添衣”的观点，可适当让身体“冻一冻”。这样既顺应了秋天阴精内蓄、阳气内守的需要，防止厚衣覆盖而致身热汗出，损阴伤阳，同时也有助于提高人体御寒能力。但“秋冻”要因人、因天气变化而异，到了深秋要注意保暖，尤其是老人和小孩，因生理功能相对较差，抗病能力较弱，不可一味追求“秋冻”，应适时增衣。

4、运动调养金秋时节，天高气爽，轻风阵阵，菊黄枫红，景色宜人，既是运动锻炼健身的好时期，又是饱览大自然绮丽风光的好季节。我国民间素有九九重阳登高的习俗，在此季节，宜外出登山旅游，不但“练腿脚防衰老”，促进血液循环和新陈代谢，提高机体耐寒及抗病能力，还能增添雅趣，陶冶情操。同时，应多出户外开展力所能及的体育活动，如快走、慢跑、骑行、游泳、打乒羽、太极剑、交谊舞等，在室内宜练_字功、吐音导引功、健鼻功，并洗冷水浴等。需要注意的是，在室外运动后，要及时擦汗、穿衣，以防感冒。

肺纹理增粗是肺部的影像学改变，比如进行胸片检查时发现在血管、支气管等无肺纹理的部位出现了肺纹理，或者原本不清晰的肺纹理显得很清晰，但是肺纹理增粗不一定就是发生了病理性改变，如在没有任何症状，仅体检时发现肺纹理增粗，则可以忽略，若伴有咳嗽、咳痰等症状，经胸片检查发现肺纹理增粗则考虑支气管炎，经抗炎治疗后，增粗的纹理可消失。

肺纹理增强的原因是肺部血管充血或淤血的表现。常见于心脏疾患或呼吸系统疾患，是一种很常见的表现，有时候不一定就是有心肺问题，导致此表现的因素很多。

肺纹理增强的诊断标准偶有差异，更多时候要结合其他临床表现，有无胸闷、咳嗽或长期接触刺激性气体等等。

同样肺纹理增强，表现各有不同。如单纯性肺纹理增强而无其他临床症状，可暂不处理，可稍事观察一段时间，注意休息，勿吸烟，注意工作以及生活环境的空气状况。

消除紧张和焦虑，保持良好生活作息。

如经常出现胸闷症状持续不缓解，可以在症状明显的时候再复查一个心电图，必要时做一个动态心电。有症状就要到医院积极咨询专业医生。

如上所说，应为：支气管肺炎！建议：到当地二甲以上医院看一下呼吸内科！治疗上以用抗生素为主！

1． 抗菌药物治疗，这是治疗的关键当怀疑或确诊为肺炎球菌肺炎时，青霉素G为首选药物，其它可用头孢菌素，大环内酯类药物，应静脉注射、输液治疗。

2． 支持疗法，卧床休息，进食清淡易消化饮食，多食富含维生素的水果、蔬菜，发热病人注意饮水，补充液体。

引起“肺纹理增粗”的原因有很多，可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。当构成“肺纹理”的气管发生炎症时，血管就会增粗充血，肺纹理即会“增强”或“增粗”。如果这个时候患者出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，那么可能是因为急性支气管炎的发生。

因此，引起“肺纹理增粗”的常见病因包括：急、慢性支气管炎、支气管扩张、各种原因所引起的心脏病变，以及一些有害气体的吸入，还有我们说的长期吸烟引起的肺部损害。

一般来说，孤立的报告的肺纹理增粗，他的临床价值不是很大，只有认真分析肺纹理增多的性质及它与其他X线表现和临床情况，并结合技术条件，综合起来我们才能得出准确的结论。也就是说，没有任何临床症状的“肺纹理增粗”完全有可能是生理性的，既是一种正常的肺部影像表现。

所以不用紧张，医生说没事的话就没事的，如果实在担心可以去其他医院再复诊确认一下。

做过胸片检查的人大多数可能会发现，在影片报告的地方会写着“肺纹理增重”、“肺纹理增粗”等字眼，很多人不明白是什么意思，甚至觉得是不是自己的肺部出现了什么严重的疾病。

其实，肺纹理是医学上描述肺部支气管以及肺毛细血管和淋巴管在显影设备上的一种术语，通俗的说肺纹理就是肺支气管、毛细血管的影子。人体的肺支气管，就像是一棵大树的树根，由主支气管向下又分为左右支气管，左右支气管进入到肺组织内以后，逐渐分为肺上叶、中叶、下叶、背叶等部分，越往下，支气管越细，其供应的血管也越细。

正常情况下，进行胸片检查或者CT检查，肺支气管和肺血管显影都是不会出现比较明显的影子的，也就是说正常人的肺纹理都是很淡或者是很浅的影子，只能大概看到轮廓。但是如果在影像上看到了增粗增重的肺纹理，是怎么回事呢？

肺纹理增粗分为两种情况，一是生理性的增粗，二是病理性的增粗。

一、生理性的肺纹理增粗/增重

不管是医学检验还是影像检验都是作为临床诊断的辅助手段，因此临床检验和医学影像都是需要配合临床症状和表现来得出结论，做胸片检查也是一样。发现了肺纹理增粗，那就需要结合被检查者是否伴随有临床症状，如果没有任何临床症状的肺纹理增粗，则可以认为是生理性的，不必在意。

另外，如果因为被检查穿衣服检查或者比较肥胖，则会可能导致吸收很多X线，而出现肺纹理增粗增重的“假象”。

二、病理性的肺纹理增粗

如果检查时发现肺纹理明显增粗且伴有咳嗽、胸闷甚至是呼吸困难等肺部表现时，则可能就是出现病理性的肺纹理增粗。

一般情况下，病理性的肺纹理增粗多见于肺部炎症性改变。因为病原微生物的感染，导致肺支气管出现炎症，支气管发生炎症性渗出、实质性改变，就会在影片上出现厚重的影子，从而让整个影片变得模糊，肺纹理明显增粗增重，这也就是肺炎的影像基本原理。又因为肺炎、支气管炎、支气管扩张等各自的病理生理改变不尽相同，因此也就会在胸片上出现各种各样的肺纹理改变。例如，如果发现肺纹理的走路和血管走向基本保持一致，并且有心脏增大的表现，那么可能就是风湿性心脏病、先天性心脏病等；如果发现肺纹理粗细不一，比较杂乱且有蜂窝影，则可能是慢性支气管炎、支气管扩张等；如果肺纹理增粗比较多模糊成片，则可能是肺炎改变。

如果肺纹理在肺内呈现比较细的网格状改变，则可能是淋巴管增粗而出现的肺纹理增粗，疾病可能是尘肺、肺淋巴管炎等。

另外，长期抽烟也会导致肺纹理增粗，主要是因为长期抽烟会导致烟尘积累聚集在支气管内。抽烟产生的焦油、尼古丁等也会使肺血管、毛细血管发生玻璃样变，因此也会出现肺纹理增粗增多的表现。

针对病理性的肺纹理增粗，需要明确是什么原因，一般采取针对性的治疗，比如抗炎、利尿、切除等。一般经过对症处理之后，肺纹理增粗的情况可以得到明显改善。