甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。建议佩戴悦(家)湿房镜,再加上日常生活上的保养,治疗效果还是很不错的。
甲亢并发突眼是多见的,主要护理措施如下:①加强眼部护理:对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导病人减轻眼部症状的方法:05%甲基纤维素或05%氢化可的松溶液滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。③定期到眼科进行角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者,应配合医生做好手术前准备,做好眶内减压术,减低眶内压力。
甲亢主要是由于体内的甲状腺激素分泌过盛所致的代谢增强综合征。主要表现为怕热,多汗,手抖,心慌,消瘦,或者伴有眼突,颈部肿大等。
甲亢的治疗,主要是服用抗甲状腺药物,如赛治或者丙硫氧嘧啶片。
指导意见:
甲亢所致的突眼主要是由于机体甲状腺激素的作用,导致的眼外肌和提上睑肌张力增高所致的。
建议您服用小剂量的优甲乐,优甲乐具有恢复眼睛突度的功效。也可以服用中药治疗。
平时尽量少看电视,少用电脑,睡眠时可以戴眼罩。
祝您早日康复!
甲亢是一种常见的内分泌疾病,给人们的生活带去很大的影响,甲亢患者都知道甲亢会引发甲亢并发症,其中甲亢突眼是最常见的一种并发症,甲亢突眼给人们外形增加烦恼,可是呢,我们听听北京国济中医医院的甲亢专家的讲解。 甲亢又被叫做甲状腺功能亢进。这种疾病对患者的身体健康的危害是非常大的,严重的影响了患者的正常的生活,很多患者因为甲亢这种疾病出现了甲亢性突眼的现象。就针对甲亢突眼的原因而言,有许多种,炎症、肿瘤、外伤等均可引起。 然而,甲亢并发突眼是多见的。甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成。 甲亢突眼的原因:单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋,还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外,眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出,活动受限,患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降,甲亢性突眼严重者眼球固定、角膜溃疡或全眼球眼炎,甚至失明。 上面的这些就是为大家介绍的,甲亢突眼的原因。甲亢造成的突眼对患者的危害还是比较大的,所以患上甲亢的患者一定要做好突眼的预防工作,在出现突眼的时候一定要及时的进行治疗,以免对身体产生更大的危害。如果您还有什么疑问,您可以咨询我们的在线专家,也可以进行电话联系。
有这类眼病的,称为内分泌性突眼,也叫甲功正常型Graves病,是一种自身免疫性疾病,病因可能和细胞免疫有关,这种病人有些可能在突眼数月或数年后出现甲亢表现如体重下降,食欲上升,便秘或腹泻,失眠,易激动,怕热,心跳加速等,所以在数年内应经常去化验甲功,如果眼眶部位的磁共振显示眼肌增粗或肿大,眼部的自觉症状又较严重,如眼球进行性突出或眼表干涩红肿刺痛,眼球酸胀等,那么可以进行治疗,如果没有上述症状,眼球也没有进行性突出,一般不建义治疗,因为本病有一部份病人的病情会在一至两年左右自限,也就是突眼没经治疗自己慢慢好转了,也有的病人会在甲亢发出后突眼反而回退了,并且本病目前没有什么特效治疗,一般是在医生指导下服用泼尼松10-20毫克,每日三次,症状好转后减量,一般于一月后减至维持量每日10-20毫克,用三个月到半年,或住院用大剂量的甲强龙静脉滴注来治疗,(以上药物停药时必须慢慢减量)但疗效不肯定,因人而异,而且这类激素药物有很多负作用,如会使人失眠,肥胖,食欲增加,感染,无力,面部痤疮,幻觉等,所以作此治疗前病人自己和主治医生都应衡量利弊轻重.本病大多数病人在五年内眼球均有不同程度的回退.在发达国家,本病可用细胞因子治疗,就是用TH2类细胞因子来纠正本病的TH1类细胞因子极化,恢复TH1和TH2类细胞因子的平衡,这是目前最先进的治疗方法,但中国没有这种治疗.
引起甲亢突眼的原因有以下两种:
1、单纯性甲亢性突眼的原因:
(1)交感神经兴奋。
2、浸润性甲亢性突眼的原因:
(1)交感神经兴奋。
(2)眶内软组织肿胀,增生及眼肌的病变使眼球明显突出活动受限。
在引起甲亢的自身免疫反应时,伴随着出现的针对眼肌和眼球后组织的自身免疫反应。由于这些免疫反应,病人眼部肌肉增粗、肥厚、水肿。球后组织炎症,水肿,粘多糖堆积,结缔组织增生,球后体积增大,眶周水肿,使眼球外凸。病人眼睑水肿,闭合不全,巩膜、角膜外露,出现炎症、溃疡甚至穿孔。病人畏光流泪,疼痛,视力下降,复视散光,甚至失明。
由南京454医院甲状腺专科提供的上述解答,希望您能满意!
突眼症患者在治疗该病前应首先复查各项甲亢实验室指标,如果甲亢复发,则应以治疗甲亢为主。甲亢病情平稳的患者才可以进行突眼症的治疗。目前,西医对突眼症无特殊的治疗方法,医生可根据患者的病情酌情对其使用以下方法治疗:
一、药物治疗:用于治疗突眼症的药物包括:①激素类(如糖皮质激素、强的松等),该类药物必须在有经验的医生指导下使用;②免疫抑制剂(如环磷酰胺、环孢霉素等),该类药物一般适用于用激素类药物治疗无效的突眼症患者;③肉毒杆菌毒素,该药对发病时间较短的突眼症患者疗效较好。
二、放射治疗:该治疗方法适用于经药物治疗无效或不能耐受药物治疗的突眼症患者,对眼球病变出现在半年内、眼突发展迅速的患者治疗效果极好。
三、手术治疗:眼突症患者在手术前应进行严格的身体检查,只有在确认其甲亢病情完全平稳或痊愈后方可对其进行手术治疗。目前临床上用于治疗该病的手术方法主要包括眼外肌手术、眼眶减压术等。
中医对眼突出症的治疗主要是以给患者服用中成药益阴消突汤为主。
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