神经系统症状
甲亢患者比较容易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。
2高代谢综合症
也是甲亢中比较常见的症状表现之一,而且此症状主要会让患者出现怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
3眼征
主要分为:浸润性突眼和非浸润性突眼,后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
4甲状腺肿大
甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。此体征据特征性,在诊断上有重要意义。
5心血管系统
心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现,也有发生突发心室颤动的报道。
6消化系统
食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因吸收不良而致痢,甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用,致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。
7血液和造血系统
本病周围血中WBC总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
8运动系统
主要表现为肌肉软弱无力,少数可见甲亢性肌病。
9生殖系统
女性月经减少,周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。
10皮肤及肢端
小部分患者有典型对称性黏液性水肿,但并非甲减,多见于小腿胫前下段,有时亦可见于足背和膝部,面部上肢及头部。初起暗红色皮损,皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起,最后呈树枝状,可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚。
11内分泌系统
甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)患者中,其功能相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇浓度正常,但其清除率加速,说明其转运和利用增快。甲亢时引起的眼部改变。
会出现突眼,甲状腺肿大,容易出汗,体重下降,情绪波动大等这些症状的发生。
甲状腺是人体内的一个小器官,生长在颈部位置,位于气管前方,能辅助内分泌,分泌甲状腺激素,帮助调节身体,促进人体生长发育。然而,在现实生活中,有些人有甲状腺问题,患有甲亢。甲亢是一种常见的甲状腺疾病,多见于中青年妇女。
患甲亢后会出现什么症状?
1突眼的症状可能是由甲亢引起的。患甲亢之后,大多数人都有眼球突出。眼球突出可分为良性和恶性。患者眼球较突出,凝视时感到恐惧。常伴有眼部疼痛、畏光等不良症状。部分患者眼球高度突出,导致正常闭合失败。
2甲状腺肿是甲亢的主要特征。颈部甲状腺肿大,大体对称。甲状腺肿会给病人带来很多不便。吃东西或说话时,甲状腺会上下移动,不仅影响个人形象,还会威胁患者的健康。
三。甲亢容易出汗。患上甲亢后,身体新陈代谢比以前旺盛。人们经常出汗和怕热。即使在秋冬季节,身体也会莫名其妙地干热,容易出汗发烧。如果出现这种情况,最好及时到医院检查,警惕甲亢的发生。
4甲状腺机能亢进很容易导致体重下降。明明吃了很多,但体重有所下降,这种情况可能与甲亢有关。患者经常感到饥饿,并增加进食量,但莫名其妙地减肥、体重减轻,这种情况需要及时治疗和检查。
5甲亢患者情绪波动较大。患上甲亢后,身体氧化还原能力增强,情绪容易改变。会极度兴奋或兴奋,情绪烦躁,容易发怒或慌乱。如果发生这种情况,你需要知道甲亢,并将其与更年期症状区分开来。
甲亢可以出现脖子肿大,甲亢做甲状腺功能化验可以确诊,甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加,血中甲状腺激素(t3、t4)水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿,大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺功能增高,分泌过多的甲状腺素,引起氧化过程加快,代谢率增高的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见,约占甲亢病人的90%左右。其主要表现为神经兴奋性增高,呈高代谢状态。甲状腺弥漫性肿大主要症状,怕热、多汗、低热、疲乏无力、体重减轻,常伴有眼球突出
本病多见于女性,男女之比约为1:4-6,以20~40岁的中青年为多见。
问题一:甲亢会引起什么病 典刑病例常见以下临床表现。 (1)高代谢症群:怕热,多汗,低热,皮肤红涧、温暖、湿润,消瘦、肌肉无力,容易疲乏等。 (2)神经系统兴奋性增高的症状:神经过敏、易激动、性情急躁、火眠、多梦、思想不集中,双手平伸时有细微震颤,伸舌可见舌细微震颤。 (3)甲状腺肿大:多呈双侧弥漫性肿大,腺体质地柔软或中等硬,随吞咽动作上下移动。因腺体内血管扩张、血流加速,所以局部可听到血管杂音,触诊能扪及震颤。少数病人可伴有结。 (4)眼球突出:有良性突眼和恶性突眼2种,前者占突眼症的大多数。一般为双侧,偶见单侧,或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽,两眼直瞪,少眨眼。恶性突眼者眼内有异物感,刺疝、畏光、流泪、复视、眼球活动受限,上下眼睑闭合困难,使角膜暴露,发生角膜充血、炎症、溃疡等。严重者可因角膜溃疡穿孔,引起全眼炎,甚至失明。 (5)心血管系统症状:绝大多数有心悸利心动过速,睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。部分病人伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进,可听到吹风样收缩期杂音。部分病人可发生心房纤维颤动,晚期可发生心力衰竭。 (6)消化系统症状:食欲亢进,饭量明显多于常人。腹泻,大便次数增多,每天2―4次。肝脏和脾脏可轻度增大。有的患者出现黄疽、转氨酶增高。 (7)运动系统症状:常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩,发生全身肌肉萎缩,称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。
问题二:甲亢可以引起哪些疾病 第一, 甲亢肌病:较多见的是起病较慢的慢性肌病,病人常诉说蹲下起立及上楼困难,另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力,均少见,主要是治疗甲亢,除对症处理外,尚无特殊治疗方法。
第二, 甲亢眼病是甲亢的并发症之一:突眼可与甲亢同时发生,也可以出现在甲亢之前或好转以后,眼病的严重程度和甲亢多数不平行,有些病人甲亢不明显,眼病却很严重。
第三, 甲亢性心脏病:常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。
问题三:甲亢会引起什么病 典刑病例常见以下临床表现。 (1)高代谢症群:怕热,多汗,低热,皮肤红涧、温暖、湿润,消瘦、肌肉无力,容易疲乏等。 (2)神经系统兴奋性增高的症状:神经过敏、易激动、性情急躁、火眠、多梦、思想不集中,双手平伸时有细微震颤,伸舌可见舌细微震颤。 (3)甲状腺肿大:多呈双侧弥漫性肿大,腺体质地柔软或中等硬,随吞咽动作上下移动。因腺体内血管扩张、血流加速,所以局部可听到血管杂音,触诊能扪及震颤。少数病人可伴有结。 (4)眼球突出:有良性突眼和恶性突眼2种,前者占突眼症的大多数。一般为双侧,偶见单侧,或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽,两眼直瞪,少眨眼。恶性突眼者眼内有异物感,刺疝、畏光、流泪、复视、眼球活动受限,上下眼睑闭合困难,使角膜暴露,发生角膜充血、炎症、溃疡等。严重者可因角膜溃疡穿孔,引起全眼炎,甚至失明。 (5)心血管系统症状:绝大多数有心悸利心动过速,睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。部分病人伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进,可听到吹风样收缩期杂音。部分病人可发生心房纤维颤动,晚期可发生心力衰竭。 (6)消化系统症状:食欲亢进,饭量明显多于常人。腹泻,大便次数增多,每天2―4次。肝脏和脾脏可轻度增大。有的患者出现黄疽、转氨酶增高。 (7)运动系统症状:常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩,发生全身肌肉萎缩,称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。
问题四:甲亢可以引起哪些疾病 第一, 甲亢肌病:较多见的是起病较慢的慢性肌病,病人常诉说蹲下起立及上楼困难,另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力,均少见,主要是治疗甲亢,除对症处理外,尚无特殊治疗方法。
第二, 甲亢眼病是甲亢的并发症之一:突眼可与甲亢同时发生,也可以出现在甲亢之前或好转以后,眼病的严重程度和甲亢多数不平行,有些病人甲亢不明显,眼病却很严重。
第三, 甲亢性心脏病:常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。
甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的,也可能是持续存在的。
其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上讲英语国家称之为Graves病,欧洲大陆其它国家称之为Basedow病。这是甲亢最常见的原因,也是临床上最常见的甲状腺疾病。
Graves病在20-40岁最常见,10岁以前罕见,极少时为“淡漠型”。临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病,偶尔有浸润性皮肤病。
(1) 代谢增加及交感神经高度兴奋表现:患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿,也可由低热;易饿,多食,而消瘦;心慌,心率增快,严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭;收缩压升高,舒张压正常或者偏低,脉压增大;肠蠕动增快,常有大便次数增多,腹泻;容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动;很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳,多有肌肉萎缩,常表现在肢体的近躯干端肌肉受累,神经肌肉的表现常常发展迅速,在病的早期严重,治疗后数月内能迅速缓解。
(2)甲状腺肿大:呈弥漫性,质地软,有弹性,引起甲状腺肿大原因是多方面的,其中和甲状腺生长抗体关系密切,此种抗体对甲状腺功能影响不大,故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤。
(3)眼病:大部分病人有眼部异常或突眼,而眼突重者,甲亢症状常较轻。
(4)较少见的临床表现:小儿和老年患者病后临床表现多不明显。
不少年龄较大的病人,只表现有少数1-2组症状,或只突出有某个系统的症状。有些年龄较大的病人,以心律不齐为主诉;也有的因为体重下降明显去医院检查。还有的诉说食欲不佳,进食减少;或以肢体颤抖作为主诉。极少数老年病人,表现身体衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等,称之为“淡漠型甲亢”。有的儿童在患甲亢以后,体重并不减轻。有些病人的甲状腺不肿大,或非对称肿大。还有的病人指甲变薄、变脆或脱离。少数病人可分别伴有阵发性肢体麻痹、胫前局限性粘液水肿,白癜风、甲状腺杵状指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聋,但很少见。
有些病人出现甲状腺毒症表现,轻重程度可能不同,但持续存在。另外一些病人的临床表现时好时坏,可表现不同程度的缓解和加重。这种时轻时重的过程是不同的,常是不是固定的,这对安排治疗来说是重要的。
甲亢是甲状腺机能亢进症的简称。典型症状包括脖子粗、突眼、怕热、多汗、易激动、多言、食欲亢进、心跳加快等,诊治并不困难。然而,中老年人甲亢症状很不典型,甚至呈截然相反的表现,常被误诊。由于近年来老年性甲亢发病率日见上升,并已被列为中老年人常见病之一。过去认为中老年人很少得甲亢的概念已经改变,因此提高识别能力,避免误诊漏诊,很有必要。
从临床实际看,相当一部分老年性甲亢表情淡漠、精神抑郁、面容憔悴、目光发呆、食欲减退、身体衰弱,故常被误诊为精神抑郁症。与此同时,多数患者伴有心脏病征象,如心率增快、阵发性心动过速、心房颤动,而年轻甲亢患者所具有的典型症状则不明显,故极易诊断心血管病。这是因为不少中老年人原来就有不同程度的动脉硬化、高血压、心功能不全等,发生甲亢使原来不太明显的心脏病征象变得明显或加重但服用心脏病药物治疗收效甚微。检查证实为甲亢,并服用抗甲亢药物后,症状显著好转。
由此可见,单纯依靠不典型的临床表现,很难及时诊断老年性甲亢。当发现中老年人有不明原因的心动过速、心房颤动、精神抑郁、日见消瘦;特别是服用利尿剂、洋地黄等药物后仍未见好转者,应怀疑有甲亢可能,并立即到医院进行甲状腺功能试验,明确诊断,及时治疗。一般说,治疗原则与年轻人甲亢基本相同,但由于中老年人全身状态较差,反应性不尽相同,故用药需更加慎重,并要特别强调综合措施,保证充分休息,适当补充高蛋白和高维生素饮食,做好心脏监护,注意控制并发症。另外,每三个月到半年,应复查一次,随时掌握病情变化,调整治疗方案。
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