俯卧位通气操作中哪项不正确

俯卧位通气操作中哪项不正确

A体位变换前05-1h暂停肠内营养泵入                   B依次检查管道

C不需要镇静                                                              D体位变换前给予吸痰

答案:C

解析:俯卧位通气作为肺保护性策略的一种手段在ICU内被广泛应用，其主要原理为有效改善通气血流比例，使背侧萎陷的肺泡复张，使肺及气管内分泌物在重力作用下得到良好的引流，以及减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫。下图是操前的评估操前准备:

拓展:

俯卧位通气时，需关注皮肤黏膜的压力性损伤、颜面部的水肿、角膜的水肿，置入导管的压迫、扭曲、移位和脱出，注意着重加强患者的气道引流，防止气道阻塞，建议至少准备3个枕头，放在胸前、头部、脚踝部位各放一个，枕头别太硬，要不硌着不舒服，双肩胳膊放松，趴2小时再翻过来。

具体动作照片

都属于机械通气类。

机械通气是利用呼吸机维持人体氧需求的技术。机械通气没有绝对的禁忌证，危重症抢救时均可使用机械通气。

机械通气的目的是保持气道通畅、改善肺通气与氧合、纠正缺氧与二氧化碳潴留等，主要用于一些重大手术或者重症患者呼吸衰竭的抢救工作，利用呼吸机辅助、控制或改变自主呼吸的一种通气方式

俯卧位通气指的是病人采取俯卧位的体位进行机械通气的一种方法。该通气方法主要适用于重症肺部疾病如急性呼吸窘迫综合征的病人，经过高强度的呼吸机支持仍不能维持正常人体所需要的氧合。

俯卧位通气操作中不正确的是对于血流动力学不稳定、颅内压增高、脊髓损伤和腹部手术患者宜采用俯卧位通气。俯卧位通气的具体操作为：一个人抬患者的头部、两个人抬患者的肩膀、两个人抬患者的臀部以及腿部，由抬患者头部的人员说开始，5个人共同按照上述步骤将患者从平躺仰卧姿势翻转成俯卧在床上的姿势，将患者的头偏向一侧进行通气。

俯卧位通气的理想时长是8小时以上。根据查询相关资料信息显示，当通过家用血氧仪发现患者血氧有所下降的时候，最简单有效的方法是进行俯卧位通气，就是趴在床上，每天争取能够达到8个小时以上。

俯卧位通气用什么来预防压疮，首先压疮是因为局部长期受压，压力无法分散，儿时的局部皮肤溃烂而形成压疮。那么俯卧位通气时我们需要使用俯卧位减压垫分散俯卧位压力。

俯卧位容易形成压力的部位是耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、骼嵴、膝部、脚趾等，所以我们需要使用这几个部位的减压垫来分散压力。

俯卧位通气操作错误是翻身时应熟练迅速，应直接将患者翻至俯卧位，以减少不良事件发生。根据查询相关资料信息：俯卧位通气操作应缓慢将患者翻至俯卧位，一人位于患者头部，保护气管插管并固定患者头部。

长期卧床的病人，如果家里护理不当，会发生很多并发症。严重者将威胁生命。所以了解家庭护理知识是非常必要的。

1、泌尿系感染可能：病人长期卧床，一定要注意会阴部的清洁卫生，局部保持干燥，多饮水，勤接尿。尽量不用纸尿裤。

2、肺部感染可能:有效通气受碍，呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位，翻身拍背协助排痰。

3、肌肉萎缩可能:长期卧床，几乎没有活动量，肌肉得不到锻炼。要给予按摩，帮助运动，锻炼肌肉，一日可数次。

4、发生褥疮可能：由于卧床，局部皮肤长期受压，发生血液循环障碍，营养不良，最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次，保持床单清洁干燥。

5、静脉栓塞：肢体活动受限，血流缓慢，血管硬化狭窄引起。饮食清淡，以高维生素，高蛋白，高热量，低脂为主。要帮助多运动。

6、结石可能：多饮水，不要食含草酸钙的食物，以防止产生结石。

7、便秘：肠蠕动缓慢，排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。

8、消化不良：可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。