股骨头坏死早期的典型症状(有经验的医师进)

症状

股骨头坏死病程较长,早期无明显临床症状,而是感到有疼痛症状后拍 X线片才能发现。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛，疼痛可为持续性或间歇性。尤以劳累或久行后疼痛明显，常向腹股沟区或臀后侧及外侧，或膝关节内侧放射，该区有麻木感。疼痛性质早期多不严重,随着病情的发展逐渐加重，严重者患肢不能着地,疼痛难以忍受

特殊检查

一、站位检查

单腿站立试验，又称髋关节承重机能试验、臀中肌试验、Trendelenburg征。嘱患者先用健侧下肢单腿站立，患侧下肢抬起，患侧骨盆向上提起，该侧臀皱襞上升为阴性。再使患侧下肢独立，健侧下肢抬起，则健侧骨盆及臀皱襞下降为阳性。此试验反映髋关节的稳定情况，任何髋关节结构的改变(如先天性或外伤性髋关节脱位、股骨颈骨折等)或肌肉的瘫痪、无力，而影响臀肌特别是臀中肌的作用，甚至发生麻痹性髋脱位时，本试验呈阳性。

二、仰卧位检查

1．托马斯(Thomas)征 又称髋关节屈曲挛缩试验。检查时嘱患者取仰卧位，腰部放平紧贴于床面，尽量屈曲健侧髋关节使大腿贴近腹壁，然后再令患者将患肢伸直，若患肢不能伸直而呈屈曲状态为阳性，提示该髋关节有屈曲挛缩畸形或髂腰肌痉挛，而患肢与床面所形成的角度即屈曲畸形的角度，临床上常见于类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节结核、髋关节骨关节炎等。

2．艾利斯(Allis)征 又称下肢短缩试验。检查时患者取仰卧位，屈膝屈髋，两足平行放于床面，双足跟放齐后观察，正常者两膝顶点应该在同一水平，若一侧膝比另一侧低时即为阳性，多见于股骨干或胫腓骨骨折的重叠移位、股骨颈骨折、粗隆间骨折向上移位、髋关节后脱位等疾病，股骨、胫骨短缩时，此征也为阳性，此时要用其他方法测量股骨、胫骨长度以鉴别。

3．高芬(Gauvain)征 又称大腿滚动试验，检查时患者取仰卧位，双下肢自然伸直，检查者用手掌轻搓大腿，使大腿来回滚动，若系该髋关节疾患并引起髋周围肌肉痉挛，运动受限，疼痛，可见到该侧腹肌收缩，则为阳性。临床上常见于髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋关节炎症、结核等。

4．望远镜征 又称都普顿(Dupuytren)征、巴洛夫(Barlove)试验、推拉试验。检查时患者取仰卧位，检查者一手固定骨盆，另一手握住患肢大腿或环抱患肢膝下，使髋关节、膝关节稍屈曲，沿股骨干长轴，用手上下推动股骨，反复数次，若有股骨上下移动之感即为阳性，临床上多见于小儿先天性髋关节脱位、股骨颈骨折未愈合等。

5．“4”字试验 又称Feber征。患者仰卧位，一侧髋膝关节屈曲，髋关节外展、外旋，小腿内收、外旋，将足外踝放在对侧大腿之上，两腿相交成“4”字形，检查者一手固定骨盆，一手在屈曲膝关节内侧向下压。如髋关节出现疼痛，而膝部不能接触床面，即为阳性。表示该侧髋关节有病变。做此试验时，必须先确定骶髂关节是否正常，如有病变亦为阳性。

6．杨特(Yount)征 本体征是区别髋关节屈曲畸形是由于髂腰肌挛缩还是由于髂胫束挛缩的方法。检查步骤与托马斯征基本相同，当托马斯征出现阳性体征时，保持健侧膝髋极度屈曲体位，将患肢外展，当患肢外展到一定角度髋关节屈曲畸形消失，患髋可以伸直即为阳性，提示患侧髋关节屈曲畸形是由于髂胫束挛缩引起。

7．奥托兰尼(Ortolani)试验 用于新生儿先天性髋脱位的早期诊断，通过触诊的脱位感、复位感及脆响等，判断髋关节有无松弛或半脱位引起的异常活动。检查时，患婴仰卧，屈髋屈膝各90º，检查者手掌扶患侧膝及大腿，拇指向外后推并用掌心由膝部沿股骨纵轴加压，同时大腿轻度内收，如有先天性髋脱位则股骨头向后脱出而伴有弹响；此时外展大腿并用中指向前顶压大粗隆，股骨头则复位，当股骨头滑过髋臼后缘时又可听到脆响，这就是奥托兰尼征阳性。

8．巴尔娄(Barlow)试验 这是Ortolani试验的改良方法，但两侧同时检查。保持前述试验体位，中指放在大转子处，拇指在小转子部位施加压力，如感到股骨头向后滑出髋臼，放松后立即复位者，说明髋关节不稳定，极易发生脱位。

9．蛙式试验 又称屈膝屈髋外展试验。正常新生儿或2～9个月的婴儿双髋、膝各屈曲90º后，外展双髋可达70º～90º，若不能达到，应疑有先天性髋脱位。

三、侧卧位检查

1．髋外展试验 患者侧卧位，嘱自动伸直大腿并外展，如不能外展，即为阳性。见于臀中肌麻痹或松弛。

2．欧伯(Ober)试验 又称髂胫束挛缩试验。检查时患者取侧卧位，健肢在下并屈髋屈膝，减少腰椎前凸，检查者立于患者背后，一手固定骨盆，另一手握住患肢踝部，并将膝屈曲90º，而后将髋外展后伸，再放松握踝的手，正常时应落在健腿之后方，若落在健腿之前方(即髋关节表现为屈曲)或保持上举外展的姿势即为阳性，提示髂胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩

四、俯卧位检查

髋关节超伸试验 患者俯卧位，检查者一手固定骨盆，另一手握住踝部，使之屈膝向后，提起下肢，正常髋关节可向后超伸15º左右。当髋关节有挛缩及炎症等病变时，其伸展受限。

如果感觉身体不适怀疑为股骨头坏死的话建议尽早去医院做核磁共振或者CT这样早期的病变也能看到。X光对于早期的坏死并不能看出。

青光眼绝对期，一般是指青光眼发作的绝对时期，这个时期青光眼发生了发作以及眼压的剧烈波动，造成了眼底的损伤以及视野的明显变化，另外，伴随视力下降，房角关闭以及眼底视网膜功能的下降，这都叫做青光眼绝对期的临床表现。如需治疗推荐选择爱尔眼科医院。在线预约眼科专家号源

青光眼绝对期视力和视野会发生严重程度的影响，视力会明显下降，视觉质量变得模糊，而且视野会出现管状视野的表现。

伴随青光眼绝对期的进一步发展，视野会越来越小，最终发展为管状视野，造成对眼部视功能的明显影响，所以青光眼绝对期需要进行密切的眼压随访以及抗青光眼手术的治疗，来遏制眼压的波动，避免青光眼绝对期进一步发展为青光眼后的失明期。

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化学试剂既要保管好试剂不使蜕变或损耗，又要留意危险性试剂的du害效果，防止火警、损害以及放射性污染等事端的发作。想要试验做的好，那么化学试剂一定要保存的好，万一出现个什么不小心，那不便是浪费了化学试剂，有耽误了自己做试验的时刻，那么以下便是今日为大家总结的试验室中化学试剂怎么正确保存的办法。

一、避光

其实在试验室中许多化学试剂见强光都极易挥发蜕变，所以为避免试剂遭到光的辐射，应选用棕色玻璃瓶，外用黑纸包裹，并储藏于暗室或遮光的试剂柜中。避光保存适用于能进行光化学反响的试剂，如胺类、酚类、醛类等。

二、低温

为了使试剂坚持足够低的温度。选用水箱保存。低温储藏适用于容易失去的生化试剂和容易分化的物质。如规范血清应储藏于± 4 ℃ 的水箱中，而羧肽酶 B 和羧肽酶 Y 则应储藏于 -20 ℃ 的低温水箱。一般试剂应储藏于温度较差的阴凉场所。

三、通风

虽然有些试剂容器密闭封口，但也难免有意外的跑冒漏泄现象，为使保存中不致构成爆炸性混合气体或积贮有du蒸气，大型的可燃性液体和有du液态试剂的储藏室应安装排风装置，坚持室内空气的清洁。

四、化学试剂防火

防火是为重要的一点，因为在试验室中有许多特别的化学物质，燃点低，到达燃点就会容易自燃，像：白磷等。所以在试验中要特别留意。那么防火便是的。需求备上消防设备，试剂储存室应设置有用的消防和报警设备，一旦发作火灾，及时进行熄灭或发作报警信号。易燃易爆试剂储藏室应设置主动喷水器和灭火器。

咱们积极抢占科技制高点、大力提升科技立异化水平，坚持了传统ELISA法的快速、灵敏、简便、载体易于规范化等优点，并让试验进程更简单更轻松，我司为国内生命科学领域产品的主要供应商之一，好品质敢承诺，所有产品有任何质量问题，悉数可免费包换（除人为因素外）。

半电波暗室和微波电波暗室的区别：

结构：半电波暗室五面贴吸波材料，模拟开阔试验场，电波传播时只有直射波和地面反射波。微波电波暗室六面贴吸波材料，模拟自由空间传播环境，而且可以不带屏蔽，把吸波材料粘贴于木质墙壁甚至建筑物的普通墙壁和天花板上即可。

使用目的：半电波暗室用于电磁兼容测量，包括电磁辐射干扰测量和电磁辐射敏感度测量。微波电波暗室主要用于微波天线系统的指标测量。

主要性能指标：半电波暗室用归一化场地衰减（）和测试面场均匀性来衡量。微波暗室性能用静区尺寸大小、反射电平（静度）、固有雷达截面、交叉极化度等参数表示。

使用频率范围：半电波暗室频率下限扩展到十几MHz，虽然30MHz以下吸波材料的吸波性能下降，但仍可作屏蔽室使用。微波电波暗室用于微波段。

心理学案例分析

一、人怎会变成“狼”？

[现象实例] 历史记载，1920年在印度发现的8岁的狼孩卡玛拉(女性)，其身体外形与人不同，特点是：四肢长得比一般人长，手长过膝，双脚的拇指也稍大，两腕肌肉发达；骨盆细而扁平，背骨发达而柔弱，但腰和膝关节萎缩而毫无柔韧性。她有明显的动物习性：吞食生肉，四肢爬行，喜暗怕光，白天总是蜷缩在阴暗的角落里，夜间则在院内、外四处游荡，凌晨1时到3时像狼似地嚎叫，给她穿衣服，她却粗野地把衣服撕掉。她目光炯炯，嗅觉敏锐，但不会说话，没有人的理性。

[心理点评] 人们不禁会问，这位8岁的女孩，她原来是人呀，怎不具人的禀性变成“狼”了呢这一实例有力地说明了社会生活对人的心理发展的决定性意义。由于这位女孩自幼落到狼群中，由狼群喂养长大，有长达8年的时间在狼群中生活。虽然她有人的遗传素质，具有人的一切外貌特征、生理机构和感觉器官，确确实实是由人生育出来的，但她没有一般人的心理机能和理性思维能力。这是因为她自幼脱离了人的社会生活，虽然生下来就具备说话的神经机构，但没有同人们接触，没有同人们进行交往，所以不懂得人类的语言；虽然她有人的脑，以及各种感官神经机构，但没有在社会中生活，没有受到社会文化环境的熏染，没有得到正常的发展与训练，所以无法形成人的心理现象和精神世界。相反，由于她长期过着野兽的生活，在兽群的生活环境中，原有的那些人的神经机构发生了萎缩，身体的特征也发生了一些变化，时间越长，其狼的习性就越多，这就是使人慢慢变成"狼"的原因。类似的猪、羊、熊孩也如此。可见，仅有人健全的脑，若离开人的社会生活环境，人的心理也不可能正常发展。狼孩卡玛拉被带回人群中生活后，经精心护理和培养，逐渐恢复了正常人的心理状态。

二、从“拾柴火”看性格模式

[现象实例] 在心理学的研究中，曾有人设计"拾柴火"的自然实验，实验对象是保育院的40个学生。实验是在冬天晚上进行的。实验者把湿柴放在附近的棚子里，而把干柴放在较远的山沟里，要求学生必须在晚上去拾柴生火取暖，自己则隐蔽在一旁观察孩子们的动静。冬天的黑夜是寒冷而可怕的，结果发现有的孩子是兴高采烈地到山沟里去了；有的则边走边发出怨言；有的不敢走远，只是到附近的棚子里去取湿柴。后来实验者对他们讲了有关勇敢者的故事，于是到山沟里取柴的人渐渐多了。经过几个月的教育和观察，发现有20个孩子发生了较大的变化。由此了解到孩子们的性格差异，有的勇敢主动，有的畏缩图方便；有的动摇，有的则是胆怯。而他们的性格是可以通过教育改变的。

[心理点评] 由以上实验可以看出孩子们对待冬天夜晚取柴以便烤火取暖这相同的客观现实，各人的态度不一样。有人不怕黑、不怕冷，高高兴兴地到山沟里去取干柴；有人虽然也去山沟，却嘟嘟嚷嚷不愿意；有的怕黑又怕冷，图方便就近取湿柴等等。可见每个孩子对待相同的事情会产生不同的态度，因而采取的行为模式也不同。在心理学中将他们这些态度和行为称为性格特征。用科学术语说，性格是一个人对现实的态度和行为方式中稳定的心理特征。所谓对现实的态度，反映了人们追求什么，拒绝什么，表明人们活动的动机和方向。而行为方式即在其态度下与之相适应的行动，即指人们如何去追求他所要得到的事物，如何避免他所要拒绝的事物，并且这种态度是稳定的，行为方式也是习惯化了的行为模式。以上述试验为例，说某个孩子是勇敢的，不仅是他的态度，而且有其在寒冷的黑夜里到山沟去取柴的行动，而这又是经常性的、稳定的。所以恩格斯认为：一个人物的性格不仅表现他在做什么，而且表现他怎样做。人的性格是非常复杂的，其模式也各种各样。如何了解人们的性格特征，则可以从其对待现实的态度和行为方式上着手。

三、自信是成功的秘诀

[人物故事] 海伦·凯勒(1880-1962)，美国女学者，生于亚拉巴马州的小镇塔斯康比亚，1岁半时突患急病，致其既盲又聋且哑。在如此难以想象的生命逆境中，她踏上了漫漫的人生旅途……人们说海伦是带着好学和自信的气质来到人间的，尽管命运对幼小的海伦是如此的不公，但在她的启蒙教师安妮·莎利文的帮助下，顽强的海伦学会了写，学会了说。小海伦曾自信地声明："有朝一日，我要上大学读书!我要去哈佛大学!"这一天终于来了。哈佛大学拉德克利夫女子学院以特殊方式安排她入学考试。只见她用手在凸起的盲文上熟练地摸来摸去，然后用打字机回答问题。前后9个小时，各科全部通过，英文和德文得了优等成绩。4年后，海伦手捧羊皮纸证书，以优异的成绩从拉德克利夫学院毕业。海伦热爱生活，她一生致力于盲聋人的福利事业和教育事业，赢得了世界舆论的赞扬。她先后完成了《我生活的故

事》等14部著作，产生了世界范围的影响，她那自尊自信的品德，她那不屈不挠的奋斗精神被誉为人类永恒的骄傲。

[心理点评] 1岁半就又盲又聋且哑的海伦，若没有强烈的与命运挑战的勇气和信心，是不可能成长为受世人赞誉的学者的。人生会面对一个接一个的挑战，我们如何面对挑战倘若自我毫不畏缩，知难而上，并且最终战而胜之，那么，自我将会更加完善和成熟。在挑战面前，首先要肯定自己，肯定就是力量，就是对自己充满信心；自信可以促使人自强不息，迎难而上，可以发掘深藏于内心的自我潜能。海伦就是一个强有力的实证。海伦曾说，"信心是命运的主宰"。培养自信的气质十分重要。但自信并非天生的，它是在个人生活、实践中逐渐形成、发展的，认真地总结我们的长处和成功经历吧，让自信给我们力量去迎接人生的挑战，向海伦学习。

四、酸葡萄效应

[现象实例] 在伊索寓言中有个《狐狸与葡萄》的故事，说的是那狐狸本来是很想得到已经熟透了的葡萄的，它跳起来，未够高，又跳起来，再跳起来……想吃葡萄而又跳得不够高，，这也算是一种"挫折"或"心理压力"了，此时此刻那狐狸该怎么办呢若是一个劲地跳下去，就是累死也还是跳不够那葡萄的高度。于是，那狐狸说："反正这葡萄是酸的。''言外之意是反正那葡萄也不能吃，即使跳得够高，摘得到也还是"不能吃"，这样，狐狸也就"心安理得"地走开，去寻找其他好吃的食物去了。

[心理点评] 寓言中的狐狸遇到"挫折"或"心理压力"时，采取了一种"歪曲事实"的消极方法以取得自己的"心理平衡"。凭心而论，人又何尝不是如此呢像鲁迅先生笔下的"阿Q"，被人打时口中或心中念一句"反正是儿子打老子"，于是也就悠悠然忘却了皮肉之苦痛。人们不也常采用"阿Q"精神来缓解自己的压力而获取"心理平衡"吗无可否认，它们确实也有着实际的意义和作用，尤其是当人们认为自己对所面临的压力已经是无能为力的时候，也不妨采用这种应付方式，以免走向极端。任何一种事物都会有正反两种意义，只要起到暂缓心理压力作用，使心理得以平衡，就有其实际意义，即"合理化"的酸葡萄效应。当然，我们不能总是停留在此，事后应采取积极措施，解决问题。

五、理性情绪调节

[现象实例] 有一个笑话：一个老太太有两个女儿，一个开洗衣店，一个开伞店。老太太左右为难：晴天，担心开伞店的女儿的生意不好；阴天，担心开洗衣店的女儿的衣服晒不干。有一天，有人劝导，老太太你好福气，下雨天，你开伞店的女儿生意好，该高兴；天气好，你女儿的衣服干得快，也该高兴。对你来说，哪一天都是好日子呀。老太太想一想，也真是这样，心情顿觉好多了。

[心理点评] 人们的不良情绪有些确实是因为生活中的不利境遇所引起的，但也有些不良情绪是由于人们对事情的真实情况缺乏了解或认识有偏差而盲目地生长起来的。同一事物，由于出发点和认识的不同，心情就不同，以上事例正是如此。由于老太太未能全面合理地认识事物，而是单方面地、只从不利的悲观的一面看待问题，这种不合理信念导致了消极的情绪。若从积极的角度理性地分析问题，就能获得愉快体验。

六、“剥夺感觉”如何

[研究实例] 美国普林斯顿大学做了一个实验，他们将55名自愿被试者分别孤单一人地关闭在几乎隔音的暗室里。为了尽量剥夺感觉，被试者的手上套上长至肘部的棉手套，蒙上眼罩。他们的头套在一个U形枕头里以降低听觉刺激，同时空气调节器发出单调的声音，以限制听觉。这些被试者就这样没日没夜地躺在小床上，或者百般无聊地昏睡，或者胡思乱想，所有的人都感到难以忍受的痛苦，有的还产生幻想。4天以后对被放出来的被试进行了各种测验，发现他们的各种能力都受到损害。而他们要恢复正常状态，则需要1天左右的时间。心理学家在其他大学做了类似的剥夺感觉实验，其情形也是如此。

[心理点评] 感觉虽然是一种简单的心理活动，但却十分重要。首先，感觉向大脑提供了内外环境的信息。通过感觉人可以了解外界事物的各种属性，保证机体与环境的平衡。感觉是认识的开端，知识的源泉。而以上实验可以证明刺激和感觉对于任何人来说都是必不可少的。对于一个正常人来说，没有感觉的生活是不可忍受的。

七、善于“变通”的孙膑

[人物故事] 战国时期，孙膑初到魏国，魏王要考查一下他的本事。一天，魏王召集众臣，当面考查孙膑的智谋。

魏王对孙膑说："你有什么办法让我从座位上下来吗"

庞涓出谋说："可在大王座位下边生起火来。"

魏王说："不可取。"

孙膑捻捻胡须道："大王坐在上边嘛，我是没有办法让大王下来的。"

魏王问："那你怎么办"

孙膑道："如果大王在下边，我却有办法让大王坐上去。"

魏王得意洋洋地说："那好，"就从座位上走了下来，"我倒要看看你有什么办法让我坐上去。"

周围的群臣一时没有反应过来，也哄笑孙膑无能。忽然，孙膑却哈哈大笑起来，说："我虽然无法让大王坐上去，却已经让大王从座位上下来了。"

这时，大家才恍然大悟，对孙膑的才华连连称赞。

[心理点评] 看了上面的故事，谁会不称赞孙膑的聪明呢孙膑之所以聪明，这与他善于"变通"的思维品质分不开。在解决问题时，人们较多按常规去思考(即使魏王如何下来这一方面去思考)。而孙膑则能从"让魏王坐上去"反向思维，而巧妙地解决了问题，即能从另一个角度、另一个侧面去思考。这种思维具有发散性。

不少心理学家认为，发散思维与创造力有直接联系，因此，应有意识地培养、训练学生的发散性思维，即从思维的独创性、变通性、流畅性入手，逐渐养成学生多面向、多角度认识事物、解决问题的习惯，使学生的学习更具创造性。

八、声调轶事

[名人趣事] 有一次，意大利著名的悲剧影星罗西应邀参加一个欢迎外宾的宴会。席间，许多客人要求他表演一段悲剧，于是他用意大利语念了一段"台词"，尽管客人听不懂他的"台词"的内容，然而，他那动情的声调和表情，凄凉悲怆，不由使人流下同情的泪水。可一位意大利人却忍俊不禁，跑出厅外大笑不止。原来，这位悲剧明星念的根本不是什么台词，而是宴席桌上的菜单。

[心理点评] 这则轶事说明在人际关系中，说话声调本身的沟通作用。一个人的态度是友好还是充满敌意，是冷静还是激动，是诚恳还是虚假……都可以从他的声调节奏、停顿等表现出来。俗语说："听话听声，锣鼓听音。"我们在判断一个人说话的情绪和意图时，固然要听他"说什么"，但更应该注意他"怎样说"，即从他的声调高低、音量大小、抑扬顿挫及转折、停顿中领会其"言外之意"，而这些就叫辅助语言。同时还有那些发出来的无固定意义的呻吟、叹息、叫喊、哭泣、咳嗽等所谓的"类语言"。这些对语言的表达起到"补充"和协助作用。如"你真聪明"这句话，若运用了辅助语言和类语言，它能加强或改变词语本身的含义，既可以表示赞扬，也可以表示讥讽，全靠语调和语气的不同。在人际交往中，请你正确使用辅助语言，以期达到有效的沟通效果。

九、交往空间趣闻

[现象实例] 美国人类学家爱德·霍尔（E·hall）有一句名言："空间也会说话。"他研究发现，每个人都有自己独有的空间需求。霍尔曾观察到一种有趣的情景：一个南美人与一个北美人在大厅的一端交谈，由于前者按照自己觉得最适宜的距离而不断向前靠，而后者也自然地保持着自己的个体空间而不断退后，当谈话结束时，两人已不知不觉地移到了约12米长的大厅的另一端。

[心理点评] 人们在交往中，相互距离的不同，也是一种沟通。我们在同他人交往时，相距的空间尽管是在无意中确定的，但也反映了一个同他人已有的关系或希望形成的关系。霍尔认为，互动时人与人之间距离的不同，可以标志互动者相互了解的程度。他把距离分为四个区：亲密区、个人区、社会区和公众区。由于文化背景或民族差异，故个体需求的空间也不同。例如法国人与英国人交谈时，法国人总是保持较接近的距离，乃至呼吸也会喷到对方脸上，而英国人会感到很不习惯，步步退让，维持适合于自己的空间范围。以上实例出现的现象是因为北美人交谈的距离是相距一臂至1．2米，即在个人区之间，而南美人交谈则喜欢近一些，所以很容易闯入北美人的亲密区，因此就出现了一方"步步进逼"，而另一方"连连后退"的有趣现象。

[案例1]

一位热情而热爱教育工作的教师为了使学生更好地学习及提供一个更有情趣的学习环境。新学年开始了，他对教室进行了一番精心的布置，教室内周围的墙上张贴了各种各样、生动有趣的图画，窗台上还摆上了花草、植物，使课室充满了生机。请你判断，它将产生什么样的效果？为什么？

[分析] 这位热情的教师出发点虽然很好，但事与愿违，反而产生分散学生注意，影响学生集中学习的效果。根据无意注意的规律，有趣的图画，室内的花草、植物这些新异的刺激物吸引了学生的注意，尤其对低年级学生，他们容易把注意转移到欣赏图画、花草植物上，而影响了专心听课。

[案例2]

教师在板书生字时，常把形近字的相同部分与相异部分分别用白色和红色的粉笔写出来，目的是什么？符合什么规律？

[分析] 目的是加大形近字的区别，使学生易于掌握形近字。

(1)符合知觉选择性规律：知觉对象与知觉背景差别越大，对象越容易被人知觉。

(2)符合感觉的相互作用中同时性对比规律：红白形成鲜明的对比，使学生容易区别形近字。

[案例3]

教学生识字有很多技巧，有一位教师告诉学生如何区别“买卖”两个字时说：“多了就卖，少了就买。”学生很快记住了这两个字。还有的学生把“干燥”写成“干躁”，把“急躁”写成“急燥”，老师就教学生记住：“干燥防失火，急躁必跺足。”从此以后，学生对这两个字再也不混淆了。这些教法有何心理学依据？

[分析] 这些教法对我们有很好的启发和借鉴作用。心理学的知识告诉我们：凡是有意义的材料，必须让学生学会积极开动脑筋，找出材料之间的联系；对无意义的材料，应尽量赋予其人为的意义，在理解的基础上进行识记，记忆效果就好。简言之，教师应教学生进行意义识记。

[案例4]

教师在检查学生知识掌握的情况时，其试卷为什么不单纯用选择和判断题，而常常求助于填空、问答题？

[分析] 选择和判断主要通过再认解答；填空、问答主要通过重现来解答。由于再认和重现的水平不同，人的再认记忆优于重现记忆，而且能再认的不一定重现。因此仅靠判断、选择难以说明记忆已达到牢固保持的程度，往往借助于问答、填空等题型。

[案例5]

在实际的教学中，有的教师对学生作业采用“漏一补十”“错一罚十”的做法。你怎样看待这一现象？请运用记忆的有关规律加以分析。

[分析] 这种做法违背记忆规律，也是行之无效的。学生识记的效果和识记材料的性质和数量有关，在一定的时间不宜过多，否则，易引起学生过度的疲劳，降低记忆的效果，同时，“漏一补十”“错一罚十”的做法易使学生丧失学习兴趣和记忆的信心和主动性，对进一步学习制造一些心理障碍。

[案例6]

在课堂上，教师让学生“列举砖头的用处”时，学生小方的回答是：“造房子，造仓库，造学校，铺路”；学生小明的回答是：“盖房子，盖花坛，打狗，敲钉”，请问小方和小明的回答如何？你更欣赏哪种回答？为什么？请根据思维的原理进行分析。

[分析] 小方回答砖头的用途都是沿着用作“建筑材料”这一方向发散出来的，几乎没有变通性。而小明的回答不仅想到了砖头可作建筑材料，还可作防身的武器，敲打的工具，这样的发散思维变通性就好，其新的思路和想法，有利于创造性思维的发展。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 治疗方案 11 预后及预防 12 特别提示 121 预防急性发作 附： 1 治疗闭角型青光眼的穴位 1 拼音

bì jiǎo xíng qīng guāng yǎn

2 英文参考

angleclosure glaua

CAG

closedangle glaua

3 疾病分类

眼科

4 疾病概述

闭角型青光眼是我国的一种常见类型的青光眼，由于眼压过高而损害了视神经。患者具有前房浅、房角窄、晶 置偏前等特点，发作时房角关闭。虹视、雾视（即视物模糊）、眼胀、头痛都是闭角型青光眼的早期症状，多在傍晚或在暗处过久时出现，当情绪紧张、愤怒、忧愁时更易发生。每次发作时可持续几个小时，休息后可自行消失，次日早上可以一切恢复正常。病程早期一般多日发作1次，以后逐渐频繁，症状明显加重，以致不能缓解，甚至急性发作。此外也可伴有恶心呕吐。如果治疗不及时，则患眼可能完全失明。瞳孔或前房角发生堵塞是引起本病的主要原因，治疗是施行激光或切口性周边虹膜切除术，当然，若房角粘连严重时，需要行滤过性手术。

5 疾病描述

闭角型青光眼是我国的一种常见类型的青光眼，由于眼压过高而损害了视神经。患者具有前房浅、房角窄、晶 置偏前等特点，发作时房角关闭。虹视、雾视（即视物模糊）、眼胀、头痛都是闭角型青光眼的早期症状，多在傍晚或在暗处过久时出现，当情绪紧张、愤怒、忧愁时更易发生。每次发作时可持续几个小时，休息后可自行消失，次日早上可以一切恢复正常。病程早期一般多日发作1次，以后逐渐频繁，症状明显加重，以致不能缓解，甚至急性发作。此外也可伴有恶心呕吐。

6 症状体征

眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐。

7 疾病病因

瞳孔或前房角发生堵塞是引起本病的主要原因。

8 病理生理

瞳孔或前房角发生堵塞引起眼压过高而损害了视神经,进而引起前房浅、房角窄、晶 置偏前等。

9 诊断检查

1、详细询问病史，注意有无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状，有无诱发因素，有无家族史。

2、检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角，眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。

3、对可疑病例可查24h眼压曲线、眼压描记、激发试验(慢性闭角型青光眼做暗室试验、俯卧试验、读书试验、散瞳试验等。开角型青光眼作饮水试验、妥拉苏林试验、压迫试验等)。

4、视觉电生理(VEP)检查。

5、闭角型青光眼急性发作期，注意与急性虹膜睫状体炎、青光眼睫状体炎综合征及急性结膜炎等鉴别。

10 治疗方案

1、治疗原则以手术为主。如眼压高，最好用药物控制到正常后手术。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者，可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术；如房角已大部关闭有广泛粘连，应行小梁切除术或其他滤过手术。

2、药物治疗

（1）急性发作期：①缩瞳药：1％～2％毛果云香堿滴眼，1／每10～15min，连续2～3h。待瞳孔或眼压恢复正常后改用毛果云香堿1／2h；其间可加05％噻吗心安2／d。②立即口服乙酰唑胺500mg 1次，随之250mg，1／6h；③快速静滴20％甘露醇250ml，1～2／d。

（2）间歇期或慢性发作期：可滴缩瞳液、噻吗心安、口服乙酰唑胺，滴眼次数及用药剂量视眼压情况而定。

11 预后及预防

本病无特殊预防方式,保持眼部卫生，积极治疗原发疾病。

12 特别提示

这种眼病，多见于老年妇女，患者可出现剧烈的头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力骤降，看灯光出现“彩虹”。有的还可出现发热、怕冷等症状。容易被误以为是胃肠疾病或感冒。

121 预防急性发作

1、青光眼患者不宜在暗室或黑暗环境中停留过久。因为在黑暗情况下，瞳孔扩大，红膜周边阻塞窄的房角；房水排出受阻，眼压升高。此外，衣领、腰带不宜系结过紧。睡眠时枕头适当垫高，避免长时间低头、弯腰，可减少白头部淤血而导致的眼压增高。

2、对于中年以上，如常在傍晚出现眼胀、头痛、视像等自觉症状，应考虑有闲角青光眼的可能，应常规行周边前房深度检查，是病情发现、防止渗漏、误诊的关键。

3、心理护理  青光眼患者一般性情急躁、易怒，对其态度要和蔼，用体贴、安慰、鼓励性语言向患者做耐心的解释、劝慰和疏导；以消除病人各种不良情绪及心理上的障碍。保持精神愉快，生活规律，避免情绪波动，注意劳逸结合，以达到最佳心理状态。

4、饮食护理  青光眼病人禁烟、酒、咖啡、浓茶等辛辣 性食物，饮食宜清淡，易消化，多食蔬菜，避免一次摄水量过多（不超过300mL），以免诱发青光眼发作。

5、环境选择  病室的环境要清洁、整齐、安静，保证患者有充足的睡眠，同时生活要有规律。

治疗闭角型青光眼的穴位 泪孔

视神经炎，视神经萎缩，青光眼，夜盲；运动系统疾病：腰痛。刺灸法：刺法：嘱病人闭目，左手将眼球推向外侧

泪腔

视神经炎，视神经萎缩，青光眼，夜盲；运动系统疾病：腰痛。刺灸法：刺法：嘱病人闭目，左手将眼球推向外侧

泪空

视神经炎，视神经萎缩，青光眼，夜盲；运动系统疾病：腰痛。刺灸法：刺法：嘱病人闭目，左手将眼球推向外侧

眼

子构象的改变，即它在视紫红质分子中本来呈11顺型（一种较为弯曲的构象），但在光照时变为全反型（一

睛明