胸痛是怎么回事 胸痛有什么症状表现

1 胸痛是怎么回事

1、胸膜炎、自发性气胸等。

2、心血管方面可造成胸痛的疾病以心绞痛、心肌梗死为代表，其次为心包炎，这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性、堵闷样痛，甚至撕裂样痛,常放射到左肩、颈部及左臂内侧。

2 胸痛有什么症状表现

1、有的胸痛会在皮肤处出现红、肿、热、痛等症状，有的沿神经分布，但不越过中线，有明显的痛感，有多数小水疱群;有的胸、腹部肌肉剧烈疼痛，并向肩部、颈部反射;有的第一、第二肋软骨会隆起,且疼痛剧烈，有的在胸骨后或心前区。

2、胸痛可表现为阵发性灼痛，有的呈酸痛，有的刺痛，有的是压榨样痛，伴有窒息感，有的是闷痛。

3 胸痛怎么护理

1、如果感到胸痛，可以采取一些自我应急处理,如:卧床休息,采取自由体位，若是胸膜炎,朝患侧卧可减轻疼痛;

2、用热毛巾敷在患处，可缓解疼痛。

在生活中，有时候会突然出现一些健康小问题，比如突然间胸痛。胸痛是一种症状，出现这种情况可能是多方面原因造成的，有一些疾病就会表现胸痛，如果平时经常胸痛，就要就医检查。那么，胸痛的原因是什么？胸痛是什么引起的？一起来了解一下吧！

1、胸痛的原因

1、主动脉夹层

患有这种疾病的人80%以上都患有高血压病，而且平时血压控制不佳，甚至从未服用过降压药，使血压一直处于较高水平。多数病人胸痛发生在剧烈活动时，胸痛开始就特别剧烈，可伴有大汗淋漓。如果夹层发生的部位离心脏很近，出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡；如果夹层发生的部位离心脏较远，剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状，说明夹层继续向下延伸，非常危险。

2、冠心病

往往存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外，具有3个以上，就很容易患冠心病。胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性，很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛，向左肩臂放散，一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时，心绞痛每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，说明已经发展成了急性心肌梗塞。即使胸痛缓解，已经无不适感，也应尽快去医院，起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗塞。临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人，本来应该立即住院，但病人感觉你在忽悠他，从而延误治疗时机。另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面，或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症状。

3、肺栓塞

多数病人存在以下病因：下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤（包括软组织挫伤）、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等，少数无明确诱因。胸痛症状不明显，有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现，有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状。有的病人还会出现咯血甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降，以及呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会导致死亡，肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。

4、自发性气胸

多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短，呈持续性；一侧胸痛，不剧烈，多于活动时或咳嗽时出现，能忍受。可有咳嗽，但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果瘦高的年轻人出现上述情况应及时到医院就诊，以免延误病情。

5、肺癌

患者可出现胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外，早期病人会出现刺激性咳嗽，胸闷气短，甚至咯血，并伴有逐渐消瘦，乏力以及食欲不振等症状。

6、肺炎胸膜炎

有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸气是为著，多伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短。应用抗感染药物后上述症状可减轻。

7、急性心包炎

胸痛与发热同时出现，胸痛部位多位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩部、左臂部，轻重不一，严重者呈缩窄性或尖锐性痛，吸气和咳嗽时疼痛加重，有时在变换体位或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难，此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外，还会伴干咳等症状。

8、反流性食管炎

胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛，多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴有反酸、烧心、反胃等症状，也可在熟睡时出现。

9、肋间神经痛

多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因，表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝，但反复发作，持续数秒或数分钟，可自行缓解，疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。

10、非化脓性肋软骨炎

疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨，以第2肋软骨最常见，单侧或双侧均可累及，受累的肋软骨局部可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛，局部有明显触痛，皮肤无红肿改变，严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长，可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷以及服用活血化瘀药物后可使症状减轻。

11、带状疱疹

有受凉或上呼吸道感染病史，胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛，呈针刺样，局部皮肤有明显触痛，继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群，迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧，如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱。

12、心脏神经症

胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时，常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。

13、癔症

多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促，继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐，伴有胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。

2、孕晚期胸痛的原因

在了解孕晚期胸痛的原因之前，首先我们应该要知道胸痛的类型，如果只是有轻微的胸痛，而且只是偶然的情况下，这是一种比较正常的现象，也不会引起其他部位的变化，如果是在孕晚期胸痛过长还伴有其他部位疼痛，或者是有咳嗽呼吸困难的现象，这样的情况就应该要及时的就医检查，因为这些情况预示着孕妇已经出现了心肺功障碍的问题，所以一定要及时的就医检查。

我们要知道孕晚期胸痛也是由一些原因所造成的，所以孕妇应该要知道胸痛的原因有3种，第一种是乳房疼痛所引起的胸痛，还有一种是肌肉扩张引起的胸痛，这种现象是因为随着胎儿逐渐长大所引起的，还有一种是烧心所引起的疼痛，主要就是因为胃酸和胃部的食物回流到食管与喉咙所引起的这样的情况。

　　胸痛是一种常见的病症，然而造成胸痛的原因复杂多样，最常见的原因多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。以下是我收集整理的关于胸痛的知识，希望对你有帮助。

胸痛是怎么回事

1、胸壁肌肉痉挛

最常见，常因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动或持续咳嗽、区域性受凉等，引起胸壁肌肉劳累痉挛或肌纤维织炎所致。俗称的忿气，也属于此种胸痛。

主要特点为区域性有压痛，胸痛多在胸廓活动时加重，如深呼吸、咳嗽或大笑、打喷嚏;或翻身、扩胸等 改变时引起疼痛，说明病变部位多在胸壁或胸膜等。

　　你在转身或在用力的情况下胸口痛，可能属于此种情况。

2、 肺及胸膜病变

肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。

胸痛可能是这13种病

1主动脉夹层

患有这种疾病的人80%以上都患有高血压病，而且平时血压控制不佳，甚至从未服用过降压药，使血压一直处于较高水平。多数病人胸痛发生在剧烈活动时，胸痛开始就特别剧烈，可伴有大汗淋漓。

①如果夹层发生的部位离心脏很近，出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡。

②如果夹层发生的部位离心脏较远，剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状，说明夹层继续向下延伸，非常危险。建议出现上述情况的病人应及早到医院就诊。

2非化脓性肋软骨炎

疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨，以第2肋软骨最常见，单侧或双侧均可累及，受累的肋软骨区域性可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛，区域性有明显触痛，面板无红肿改变，严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长，可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷以及服用活血化瘀药物后可使症状减轻。

3肺栓塞

多数病人存在以下病因：下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤包括软组织挫伤、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等，少数无明确诱因。

胸痛症状不明显，有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现，有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状。

有的病人还会出现咯血甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降，以及呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会导致死亡，肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死，因此，如果病人存在上述病因，出现胸痛后一定到医院就诊，不要错过治疗时机。

4自发性气胸

多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短，呈持续性。一侧胸痛，不剧烈，多于活动时或咳嗽时出现，能忍受。可有咳嗽，但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果瘦高的年轻人出现上述情况应及时到医院就诊，以免延误病情。

5肺癌

患者可出现胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外，早期病人会出现 性咳嗽，胸闷气短，甚至咯血，并伴有逐渐消瘦，乏力以及食欲不振等症状。

6肺炎胸膜炎

有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸气是为著，多伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短。应用抗感染药物后上述症状可减轻。

7急性心包炎

胸痛与发热同时出现，胸痛部位多位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩部、左臂部，轻重不一，严重者呈缩窄性或尖锐性痛，吸气和咳嗽时疼痛加重，有时在变换 或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难，此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外，还会伴干咳等症状。

8反流性食管炎

胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛，多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴有反酸、烧心、反胃等症状，也可在熟睡时出现。

9肋间神经痛

多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因，表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝，但反复发作，持续数秒或数分钟，可自行缓解，疼痛范围为区域性一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。

10冠心病

往往存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸菸、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外，具有3个以上，就很容易患冠心病。

胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性，很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛，向左肩臂放散，一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时，心绞痛每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。

如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，说明已经发展成了急性心肌梗塞。即使胸痛缓解，已经无不适感，也应尽快去医院，起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗塞。

临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人，本来应该立即住院，但病人感觉你在忽悠他，从而延误治疗时机。

另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面，或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症状，应该及时到医院就诊。

11带状疱疹

有受凉或上呼吸道感染病史，胸部或腰部面板感觉过敏或神经痛，呈针刺样，区域性面板有明显触痛，继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群，迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧，如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱。

12心脏神经症

胸痛部位常位于心尖区及左 下区，常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时，常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。

13癔症

多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促，继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐，伴有胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。

胸痛吃什么药好

1、酒石酸美托洛尔注射液

酒石酸美托洛尔注射液，适应症为室上性快速型心律失常。预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。

禁忌:治疗怀疑的或确诊的急性心肌梗死时，如果患者的呼吸困难或冷汗现象有任何加重，不应再给予第二或第三次剂量。在下列情况下应特别小心:间歇性跛行、肾功能严重损害、伴有代谢性酸中毒的严重急性病变以及与洋地黄联合使用。

2、七叶神安片

三七叶皁苷对脑血管有收缩作用，并对血小板聚集呈现抑制作用。在自发性高血压的大鼠中发现三七叶皁苷能扩张阻力血管，使血压明显下降。血管平滑肌收缩反应及电生理方面的实验表明，三七叶皁苷扩张血管的机理可能是其特异性地阻断血管平滑肌受体操纵钙离子通道RoC。

不要太担心，更不要乱想

1吵架会有精神压力，性格内向的人（特别是女人）对压力调节能力可能会更弱些。

可以找些方法帮她缓解下压力，比如运动或哄哄或者参加些团体活动散散心。

2压力有个过渡期

压力会有个过渡期，正常人几天就可以调整过来，但是如果压力过大，或者调节能力不足，或者长期的压力，就可能精神负担过重导致焦虑或者惶恐精神心理问题，这是正常的心理感冒，但要谨防心理感冒过重引发心理精神问题。

你可以仔细先试着找找方法，帮她缓解下压力，看看能不能调节，如果没有效果，可以去看下心理医生，但不要用歧视的眼光去看，毕竟她的状态和你有关，你也有责任。

祝你妻子顺利康复

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

参考资料：

http://wwwem800com/n/ca15983htm

胸闷 不可小觑

时下，最流行的词汇是“郁闷”，当人们嫌“郁闷”表达的还不过瘾的时候，“胸闷”一词就成了紧跟时尚潮流的“流行关键字”，失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为“胸闷”。其实，真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松，那种透不过气来，严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感。胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在，不可小觑。

冠脉缺血胸闷当先

关键词：寒冬、心肌缺血、心梗。

好发人群：中老年人，近来有年轻化的趋势。

许航（化名）50岁，在西安一家企业的职工医院工作，平时自认为体健如牛。可是几天前，一天临近傍晚时分，他感到有些胸闷、气短，因为平时并无心脏病，所以家人和他本人并不在意，喝了点水，就睡觉了。没想到，半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生，急救车送到医院也没能挽救他的生命，最后的结论是急性心肌梗塞。

张素清教授告诉记者，胸闷是一种症状，许多疾病都可能出现，但以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病。寒冬时节，心脏病猝死的发病率较高，尤以12月份至次年2月份这段时间为甚，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高，四五十岁的壮年人，更应该加倍注意。

隆冬季节，由于寒冷对机体的刺激，机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，后者可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛， 血液浓缩，使血小板易于凝聚，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。此外，由于在温度低的情况下，血管收缩，血压容易升高，加重了心脏负担，这些都可能导致心梗猝死。

众所周知，急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是，对老年人穴一般指65岁以上者雪却不尽然。据资料分析，将近1／3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛，而胸闷则是最常见的症状。由此可见，对于老年人，不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。

绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，当你感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否有心绞痛，及时去医院诊治。

如何安全度过心脑血管病的冬季高发期？一是天气多变时，适时加减衣物。二是按时服药。应随身携带几片有效期内的硝酸甘油，如突然发病，该药可有效舒张冠状动脉，缓解症状。三是加强自我保健。要保持适当的活动量，不要因天气寒冷，而懒于外出，使抗寒能力下降。此外，冠心病患者应采用综合治疗，中医西医都不应排斥，以对病情有利为最佳选择。

心肌受累胸闷相随

关键词：病毒感染 心肌损害。

好发人群：儿童及青壮年。

12岁的晓军父母都是军人，平时由爷爷奶奶照看。半个月前晓军突然发烧，嗓子痛，休息了几天，服了一些感冒药就好了。谁知，近几天晓军总感到胸闷憋气，几分钟就大口喘气一次，老人认为这孩子不想上学，故意作怪，就没有在意。不想，晓军的症状越来越严重，胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了，才引起老人的重视。经过医院检查，晓军患了病毒性心肌炎，他的胸闷症状就是心肌炎在作怪。

郝伟主任说，心肌炎多由感冒病毒引起，好发于儿童及青壮年，发病之初常以感冒症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿，易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时，患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等，可在短时间内发生意外。

治疗押1、急性期至少应休息到热退后3～4周；2、激素；3、大剂量维生素C及能量合剂；4、中医中药对此病的综合治疗，整体调理，可起到意想不到的作用；5、多进食含维生素C类水果（如桔子、番茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）；6、注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染；7、服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常的患者，不可自行增加或减少药量；8、避免剧烈活动，注意生活规律，保持良好的精神状态。

颈心胸闷易误诊

关键词：颈椎病，胸闷，胸痛。

好发人群：中老年人群。

孙竹筠50岁，是一个政府机关的会计师，八年来反复出现胸闷、心前区疼痛，多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果，胸闷、胸痛频频发作。医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生。体检发现颈椎活动轻度受限，X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失，颈椎轻度骨质增生，故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。经采用中药内外综合治疗3个疗程，症状全部消除。

张教授分析道，颈心综合征患者年龄多偏大，多有血脂偏高动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，过于依赖仪器等辅助检查，尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时，更易造成误诊或漏诊。

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，统称为“颈心综合征”。 除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化，有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解；而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素，如高枕卧位，长时间维持过度仰头、低头的体姿，脊背受凉、扭伤、劳累等。

“颈心综合征”根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位，避免过度仰头、低头，注意颈部保暖；局部进行理疗，热敷；适当的颈部体操以活动颈部，可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。

焦虑不安胸闷气短

关键词：紧张焦虑，胸闷，心慌。

好发人群：青壮年人群，女性多于男性。

詹江是西安一家企业的政工干部，今年40岁。去年7月乘飞机到北京开会，在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌，手脚发抖，到京后病情缓解。两月前再次乘火车到北京，途中再次发作，当时自认为是“心脏病”，要求在中途下车，并住进了医院。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在，几乎每天都有发作。医生拟诊为“隐性冠心病”。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后来到精神卫生中心咨询，医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查，均无异常发现。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分，医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断。

西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说，焦虑症在一般人群中发病率为5％，表现通常有三个方面：1、内心体验：惶惶不可终日，烦躁不安；2、植物神经系统变化：胸闷，心跳加快，心悸，胃肠蠕动下降，食欲下降等；3、运动系统表现为无力，手脚发软，细微震颤，发抖，多余动作出现如眨眼、咬牙等，面肌紧张，坐立不安等等。

在出现焦虑症的各种症状以后，患者一定不要盲目乱用药物，应该到相关的医疗机构去咨询，弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因（即改变认识）。给予适当的支持，使之解除顾虑，放弃不合理的要求。2、端正对疾病的认识。应在医生的帮助下，对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。

贾瑞主任说，还有一种人，心脏没有任何器质性病变，但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧，有一种频临死亡的感觉，好像必须马上抢救。这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考，思虑多，对任何事情都要弄个究竟，也就是善于思虑的优点发挥过头了。

心理卫生专家提示：人的心理与生理之间的关系不可分。比如，当你受到外界刺激或心理因素刺激时，生理反应会很强烈，可出现胸闷、心慌、出冷汗，这些都是人的正常生理防御功能。但如果此种现象持续时间过长，也没有具体原因，那么可能就患有心脏神经症了。即便如此，也不必惊慌，只要通过系统治疗，心脏神经症是完全能够治愈的。

胆囊伤心胸也闷

关键词：胆道疾病、心慌、胸闷。

好发人群：较肥胖的中年女性

赵颜华（化名）45岁，在西安一家中学当老师。最近几个月觉得胸闷，心慌，心跳忽快忽慢，右上腹疼痛，医生诊断为心绞痛。经过一段时间的治疗后，症状没有任何改善。日前，在一次上腹剧烈疼痛之后，她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后，心前区不适等症状即随之消失。

赵琨主任认为，赵老师的病根不在心脏而在胆囊，她患的是胆心综合征。胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上，医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人，可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变，其中以中老年女性患者，特别是身体肥胖者发生率较高。胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点：①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系，因此可能在病因与发病学上存在某种联系。②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路，可能通过神经反射而发病。

胆心综合征患者主要表现为：胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变，有的患者伴有右上腹部的疼痛，用心血管类药物治疗后效果不佳。 胆心综合征的治疗，主要是治疗胆道疾患，控制胆道炎症，去除胆道结石。

名词解释 胸闷

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

一、功能性胸闷：在空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。

二、病理性胸闷：由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：1．呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；2．肺部疾病：肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；3．心脏疾病：某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病；4．膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；5．体液代谢和酸碱平衡失调等。

儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

5 横膈病变

特点是胸痛位于胸廓及胸骨下部，剑突等部位，也可放射到肩颈部，见于膈胸膜炎、膈下肿瘤，膈疝及肝胆脾病变等，如膈疝的疼痛位于剑突或胸骨下部，进餐后，弯腰、平卧时疼痛发作，后仰、散步时缓解，而阿米巴肝脓肿，肝癌、厢下脓肿，胆道疾患、脾脏病变等，则可引起胸骨下部及上腹部痛并向肩背部放射。

6 常见的胸痛疾病

1、传染性胸痛，是由柯萨奇B组病毒感染所致。常合并于性胸膜炎，多发于夏秋季，具流行性和传染性，也可散发。多见于青少年和儿童，表现为突然起病，下胸部及上腹部肌肉疼痛，疼痛性质呈烧灼、尖锐刺痛或刀割样，随呼吸活动加重，可使呼吸运动受限。部分病例伴有上呼吸道症状，急性期病程约1周左右。

2、肋间神经痛，疼痛沿一根或数根肋间神经支配区分布，呈刺痛或灼痛，转变体位，深呼吸咳嗽等可使疼痛加重，肋间常有压痛。

3、自发性气胸，表现为突发性肋痛及呼吸困难，疼痛呈尖锐刺痛或撕裂痛并向同侧肩部放射，伴脉率增快，面色苍白，出汗，端坐呼吸等症状。

4、心绞痛，部位多位于肋骨后，呈压榨感，历时短暂，通常1—5分钟，极少超过15分钟，发作与劳累和情绪有关，休息和含服硝酸甘油可缓解。

5、心肌梗塞，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度剧烈，历时较长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，多伴心律紊乱，血压降低等。

6、肺栓塞，疼痛部位常在肋骨后，程度剧烈，伴呼吸困难、咳嗽、咯血，有肺桂塞诱发因素，如长期卧床、手术后、妊娠等。

每天做108个大礼拜。

《药师经》说人的平均寿命是120岁，在人体内有72000条经脉，从出世长到二十岁这72000条脉才长完善。然后从20岁开始，会因为每个人不同原因患病死掉，每年是最少720条，正常是100年死完，人就寿终了，

有的人病的厉害的，就死的比较多。中医经常会讲是因为哪个经络受阻导致气血不通畅，人就病了，像高血压就是一个典型的病症，因为血粘稠血管受阻，心脑血管、脑溢血之内的病也都是这种问题。中医针灸就是打通经络，起到得气行气的功效，艾灸、推拿也都是取到舒筋活血、祛湿化瘀的功效。　

大礼拜行气运气、通经络的功效更为突出，比方我们在做大礼拜的时候，需要身口意意念集中，这样消除你的妄念，行气运气就比较通畅。妄念太多都会消耗能量和元气。大礼拜融合了武术的精髓，内练一口气，外练筋骨皮，很多人喜欢到健身馆去锻炼，那有什么用，那只能长两块肌肉，中国人都是在户外顺应天地自然锻炼经络的，生养元气，这样才会延年益寿。

　礼拜时手足并用 贯穿十二经络　人一般病是从头到腰部, 腰部就是中医说的“元气”所在地，中医治病也就是调理肝(胸部和头）和肾（腰部到脚），当你双手合掌（意念）从头部、喉、胸然后拜下去，这时就到肾了，很多人很容易发怒就是虚火冲头，下不来，大礼拜的时候用意念可以将火下引，让气血全身运行通畅，达到肝肾平衡、心肾相交的功效。　另外就是双手，手脚贯穿人体十二经络，我们大拜的时候手需要和地面摩擦，其实就是在疏通阴阳经络，五脏六腑。十指连心，一个人智商好不好，通过手指可以看出，心灵则手巧，所以人要脑子好使，要经常活动手指。

　同时还要配合脚步的力量，大脑、小脑、心脏、喉、 血压等都处在大脚趾前端和内侧，其他脚趾分别是眼、耳、鼻的分布，当我们的手撑着地的时候，脚掌和脚趾也要跟着弯并且承受力量，这个时候经络就开了，然后往前一推，整个人体气脉就运转起来了。能后你爬起来，需要腰部发力，这就是在滋养“元气”，人变老是从脚开始老，要是走路吃力，那是肾虚了，肾气不够了。足太阳膀胱经，足阳明胃经，

这两根经是取决人体体质好坏的，通过大礼拜就能打开这两根经的脉结，元气就会把体内的虚寒病毒往外驱赶出去，通过毛孔出汗排毒，就达到治病养生的效果了，很多人做完以后就觉得浑身很舒服，那是经络通了，脉结开了，大礼拜看上去很简单，其实内涵非常深奥。　下面是德容居士大礼拜心得

　我们每天大礼拜，心脏，心态就会很平和，能开智慧，人在静的时候就能生智慧，很多人不顺就是在心态不平衡的时候一个念头出错，做出失足的行为。身体能量增加了，智慧开了，福报也就有了。　

以前我刚做大礼拜的时候，没觉的他有什么神奇之处，师傅叫我多做，我就做了，

我做到1万多拜的时候，我身上的经络不停地跳动，好像有气流在运转一样，做到三万多的时候，原来颈椎疼痛、脖子僵硬的病好了，还有肩周酸痛等病都好了。我在一本书上看到禅宗近代高僧虚云老和尚年轻时有颈椎病、肩周炎，他做大礼拜做好了，他经常晚上等别人都睡了，他再偷偷的做，禅宗以坐禅为主，大礼拜是密法独有的修行方式，按照丛林‘六和敬’“戒和同修”的制度，会引起讥闲。　我当时觉得好像有气功的成分，但不敢断定，我在西北民大博士生导师（格鲁派）‘多识仁波切’写的一本《藏传佛教常识》中找到了答案，密法有“密宗气功”的修持手段，但跟世间的那些伪气功是不可混为一谈，只是打开脉结的一种手段，密续的脉气明点就是“密宗气功”的修行部分。因为是密法，一般不是这种根器的人，你跟他讲，一个是听不懂，而且还会诽谤，所以修行密法是需要一定福报和根器的。大礼拜的目的就是要调和四大，修出离心，然后再发菩提心，证悟空性，最后成就法身胜义菩提。四皈依：真实善逝三宝三根本，脉气明点清净菩提心，体性自性大悲坛城中，直至胜义菩提恒皈依。四皈依说的很明白，大礼拜也必须要皈依三宝根本才能修。