又称情感障碍(affective disorders)和心境障碍(mood disorders)。既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变。情感障碍的表现具有很大的变异,较轻的可以是对某种负性生活事件的反应,重的则可成为一种严重的复发性甚至慢性致残性障碍。
情感性心境障碍是指患者在多种因素作用下的情绪调节障碍,发病原因和遗传因素、人格特征、生活环境以及社会和心理因素,都是造成情感性心境障碍的诱因。这是因为患有情感性心境障碍患者的神经发生变化,导致甲状腺功能低下,这类患者就很容易受到外在因素影响发生情感性心境障碍。
由于情感性心境障碍和遗传、人格、社会或居住环境有关,这类患者发生疾病后,应该以自身的日常生活、行为习惯、工作环境和饮食情况来判断发病原因。由于这属于一种精神性疾病,发生疾病后需要先了解清楚原因,再来确定治疗方案。所以,早期的病因分析非常重要,下面就来了解一下 ,情感性心境障碍的原因有哪些?
第一、情感性心境障碍也称为情绪障碍,是一组精神障碍,其特征在于情绪变化异常,并伴随着异常情绪的相应认知和行为变化。临床上,包括抑郁症、躁狂症和躁郁症等类型,因此,不同类型的发病原因不同。如果患者通过检查,发现家族中有人发生过情感性心境障碍,说明自身的发病原因和遗传因素有关。
第二、情感性心境障碍主要临床特征是情绪的明显和持续起伏,通常伴随着思维和行为的相应变化。因此,在临床上,它可以分为四种类型,抑郁发作、躁狂发作、躁郁症和持续性情绪障碍。其中,抑郁发作和狂躁发作应该都和后天人格形成以及生活环境有关。
第三、情感性心境障碍发生后,每一位患者的情况都不同,临床表现会有很大差异。所以,发病原因也有很大差异,比如发病较温和的疾病,可能是某些负面生活事件形成的,而较严重的疾病,可能是由于反复发作不良事件后,长期无法处理,才形成了情感性心境障碍。
情感性心境障碍是由多种因素引起的,较常见的原因是遗传因素和人格特征因素。另外,生活环境或社会因素,也可能会导致这种疾病发生,尤其是生活压力较大的患者,很容易出现神经递质失调或精神调节系统异常。在出现这些情况后,得不到正确调整,就很容易使心理上产生疾病。
情感障碍症状,躁狂发作时病人心境过度高涨,情绪愉快、高扬或易激惹,伴有思维联想加快,活动增多,自我评价过高,精力充沛,睡眠需要减少,性欲亢进。部分病人可有夸大妄想。抑郁相时的临床表现大体与单相抑郁时类似。情绪低落,心情低沉、甚至悲观绝望,出现自伤自杀观念和行为。兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,疲乏无力,精力下降
心境障碍(mood disorder),旧称情感性精神障碍(affective disorder),是以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主的一组精神障碍。心境改变通常伴有整体活动水平的改变。其他症状大多是继发于心境和整体活动的改变,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。大多有反复发作倾向,每次发病常常与应激性事件或处境有关。
具体表现有以下三种:
一、躁狂发作(manic episode)
躁狂发作的特点:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。(三高)
躁狂发作的发作形式:轻型躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神障碍症状躁狂和复发性躁狂症。
二、抑郁发作(depressive episode)
抑郁发作的特点:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。(三低)
抑郁发作的发作形式:轻型抑郁症、无精神病性症状抑郁症、有精神病性症状抑郁症、复发性抑郁症。
三、双相障碍(bipolar disorder)
双相障碍主要表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。
双相障碍的发作形式:混合性发作、快速循环发作。
四、持续性心境障碍(persistent mood disorder)
持续性心境障碍的特点:持续性并常有起伏的心境障碍,每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂,甚至不足以达到轻度抑郁。因为这种障碍可以持续多年,有时甚至占据生命的大部分时间,因而造成相当大的痛苦和功能缺陷。
持续性心境障碍的发作形式:环性心境障碍(反复出现心境高涨或低落)、恶劣心境(持续出现心境低落)。
心境障碍临床上需要进行系统治疗,心理咨询和治疗只是辅助性的。
双相障碍也称情感障碍,是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示,双相障碍终生患病率55%-78%(Angst,1999),Goodwind等(1990)报道双相I型患病率为1%,双相I型与II型合并为3%,若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁,首次多为抑郁发作,往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前,我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查,香港特区(1993)男性15%、女性16%。
临床表现:
1、单相情感性障碍:可见抑郁、激惹、或焦虑,或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中,却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适,甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。有的可能诉述各种各样的疼痛,害怕发生灾难,或害怕自己发疯。有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度,如能重新恢复哭泣能力,表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲哀、欢乐和愉快,并且感到世界已变得毫无光彩,死气沉沉。病态心境可伴有自咎自责,往自己脸上抹黑的想法,不能集中思想,犹豫不决,对日常活动兴趣减少,社交退缩,无助和失望,以及反复想到死亡和自杀等。
在单相和双相型的抑郁期,都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓,或思维语、言及—般动作的缓慢,甚至会发展到抑郁性木僵的地步,此时所有自主动作完全消失。约有15%抑郁症可有精神病性症状,最多见于忧郁症。
2、双相型障碍:躁狂症典型的心境是情绪高涨,但是激惹性较高,具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩,使他们相信自己正处在最佳精神状态。此时,病人显得不耐烦,爱管闲事,频频打搅他人,如果遭到反对,便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦,可能由此产生继发性的偏执性妄想,认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速,使患者体验到思想像在赛跑一样,可以称为意念飘忽,如果很严重的话,很难与精神分裂症的思维散漫相区别。注意很容易随境转移,患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔,进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视,但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦,活动过度,凭感情冲动行事,并且不顾有无危险。在病情达到极端时,可能显得十分疯狂,以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系,呈现为一种无意义的激越状态,称为谵妄性躁狂。
情感障碍(affective
disorder),在国外叫心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。严重的叫就是情感性精神病了
症状:
一、情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。
二、情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。
三、思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。
四、头痛,睡眠障碍,精力不足。
五、焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
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适当的调整生活节奏,特别压抑时努力深呼吸,找到合适的减压方式噢,不要对某件事过于执着。
双相障碍分一型、二型和混合型。
1)双相I型基本诊断特征:至少有1次躁狂发作,躁狂发作与药物、物质使用或疾病无关,提示:诊断BP-I型不需要抑郁发作。
2)双相II型基本诊断特征:至少有1次轻躁狂发作;至少有1次重度抑郁发作;无论是轻躁狂还是抑郁发作都与药物、物质使用或疾病无关。
3)混合型障碍基本诊断特征:轻躁狂和抑郁症状≥2年;不符合轻躁狂和重度抑郁的诊断标准;2年期间无症状期持续不到8周。
区别:
1、躁狂与抑郁症的程度不同。一类是典型的双相情感障碍和抑郁症,两者都非常严重;2型为典型的轻躁型重度抑郁,即躁狂较轻,程度显著低于抑郁程度;混合型是轻度躁狂、狂躁和抑郁症状的短发作(在几小时内)迅速混合或交替出现。
2、病情严重程度不同。1型患者有严重的抑郁,2型患者有较轻的抑郁。混合型通常是多年的抑郁症。
3、发病年龄不同。1型主要开始于青少年,倾向于在更年轻的年龄,大约18岁左右首次发作,通常是轻度躁狂发作,也可以是抑郁发作或混合发作。双向型2的临床表现为反复发作的抑郁或轻度躁狂,伴有频繁的抑郁发作。
4、不同的治疗效果。双相情感障碍2型的治疗是明显的,它的特点是躁狂症状较轻,如沉默寡言、生气时容易摔东西、砸东西、发脾气等。2型患者有时头脑清醒,在做错事后会意识到自己做错了什么,事后会反思。
扩展资料:
双向障碍简介:
双相情感障碍是一种情绪障碍(BP),也被称为双相情感障碍。双相情感障碍是以躁狂和抑郁发作为特征的一种障碍。研究发现,躁狂发作通常是在轻度和短暂的抑郁发作之前,所以大多数学者认为躁狂发作是双相情感障碍,只有抑郁发作是单相的。
DSM-IV将双相情感障碍分为两种亚型,I型双相情感障碍伴躁狂或混合发作和重郁发作,II型双相情感障碍伴轻躁狂和重郁发作而无躁狂发作。
因为未知的生物、心理和社会环境因素参与疾病过程在很多方面,当前强调遗传和环境压力因素之间的交互作用,以及交互点在双相情感障碍的出现具有重要的影响在这个过程中,临床表现,按照攻击特征可分为抑郁,躁狂或混合发作。
发病和过程:
BP-I和BP-II的发病高峰期在12-30岁之间,双相情感障碍的症状是持续的,特别是抑郁症状。双相障碍患者较一般人群的死亡时间要早8-20年,这种风险一部分可归因于自杀,双相患者的自杀率是普通人群的14倍;还有一部分患者死于肥胖、心血管或代谢疾病的共病。
结局:
双相障碍即使在治疗时仍具有不利的临床、社会和经济影响。只有约四分之一的双相障碍患者会从急性抑郁发作中全面康复,尽管治疗依从性良好,但疾病复发率和致残率仍然很高。
参考资料:
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