老打嗝是怎么回事

老打嗝是怎么回事,第1张

打嗝一般是出现在吃饱饭之后的,但是有的时候会出现一直打嗝的状况的,特别烦人,都不能好好说话的,我知道一些打嗝的原因,下面我就跟大家分享一下。

1第一,打嗝科可能是饮食不当引起胃炎或膈肌痉挛,平时可以吃点予沉香化气丸或柿子蒂7个泡水喝治疗。定要忌不宜消化的食物,忌生冷辛辣食物,保持心情舒畅等。

2第二,打嗝可能是胃中寒冷受凉,导致胃气上逆引起的,平时注意腹部的保暖,进行热敷,一般可有效缓解打嗝的症状,如果经常性这样,就应该就诊中医科调理,进行温胃散寒的治疗。

3第三,医学上称打嗝为“呃逆”。如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能引起一直打嗝的状况出现的,所以平时要注意慢饮。

注意事项

虽然打嗝是一种正常的生理现象,但是出现一直打嗝的状况,就要重视起来了,合理的饮食。

问题一:一直打嗝是什么原因 打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。

也有外界物质

生化、物理 引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴

奋、幽门痉挛)

、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能

症、胃肠道慢

疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。

发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在

解痉、加强胃

动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

打嗝家庭紧急处理:

(1)尽量屏气,有时可止住打嗝。

(2)让打嗝者饮少量水,尤其要在打嗝的同时咽下。

(3)如打嗝难以止往,倘无特殊不适,也可听其自然,一般过会儿就会停止。如果长时间连续打

嗝,要请医生诊治。

问题二:打嗝是什么原因?为什么会突然一直打嗝 呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

打嗝

打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理 引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。

发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

打嗝家庭紧急处理:

(1)尽量屏气,有时可止住打嗝。

(2)让打嗝者饮少量水,尤其要在打嗝的同时咽下。

(3)婴儿打嗝时,可将婴儿抱起,用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻搔痒,一般至婴儿发出笑声,打嗝即可停止。

(4)如打嗝难以止往,倘无特殊不适,也可听其自然,一般过会儿就会停止。如果长时间连续打嗝,要请医生诊治。中老年人或生病者突然打嗝连续不断,可能提示有疾患或病情恶化,需引起注意。

自我治疗小妙方

1干吃一匙糖

2弯身喝水

3憋气或吐气

4吃饭时不说话可避免打嗝

5憋气喝水

6用力拉舌头

7以棉花棒 上颚硬部和软部的交接处

8咀嚼并吞咽干面包

9双手抱膝压胸

10憋气

11用水嗽喉咙

12吸吮碎冰块

13冰敷横隔膜处

14,深吸一口气,然后做五个迎体向上。

15用两手的食指捂住耳朵,大约十秒至15秒的时间

治疗方法

治疗打嗝,首先要治疗引起嗝逆的原发疾病,其次才是对症治疗。下面介绍的是一些简便而且实用的方法,能够阻断神经反射而使呃逆中止。

1分散注意力,消除紧张情绪及不良 。

2先深吸一口气,然后憋住,尽量憋长一些时间,然后呼出,反复进行几次。

3喝开水,特别是喝稍热的开水,喝一大口,分次咽下。

4洗干净手,将食指插入口内,轻轻 咽部。

5将混合气体装入塑料袋中吸入,混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。

6嚼服生姜片。

7将生韭菜洗净,榨出菜汁后口服。

8柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分两次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。

问题三:经常猛打嗝什么问题 正常胃气宜降,胃气上逆就导致打嗝。

可用下列方法止嗝:

一、身体直立,双腿不能弯曲,尽量多的大吸一口气,然后屏住呼吸,向前弯腰成90度,憋不住了身体直立同时把气呼出。多做几次,就能止嗝。

二、身体直立,尽量多的慢慢吸气,吸不进了憋住,憋不住了慢慢呼出。连续做几分钟。

三、吞上一勺白糖。

四、用中药“莱菔子”10克泡水喝,可多次冲泡(“莱菔子”能降胃气)。

问题四:老打嗝是什么原因 打嗝是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。按病变部位其病因分为:

1中枢性

呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变部位以延脑最重要,包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎,代谢性病变有尿毒症、酒精中毒,其他如多发性硬化症等。

2外周性

呃逆反射弧向心路径受 。膈神经的 包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等,迷走神经 有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

3饮食不当

进食太快太饱,过食生冷,过服寒凉药物,致寒气蕴蓄于胃,胃失和降,胃气上逆,并可循手太阴之脉上动于膈,使膈间气机不利,气逆上冲于喉,发生呃逆。

如《丹溪心法・咳逆》曰:“咳逆为病,古谓之哕,近谓之呃,乃胃寒所生,寒气自逆而呃上。”若过食辛热煎炒,醇酒厚味,或过用温补之剂,致燥热内生,腑气不行,胃失和降,胃气上逆动膈,也可发为呃逆。

如《景岳全书・呃逆》曰:“皆其胃中有火,所以上冲为呃。”

4情志不遂

恼怒伤肝,气机不利,横逆犯胃,胃失和降,胃气上逆动膈;或肝郁克脾,或忧思伤脾,脾失健运,滋生痰浊,或素有痰饮内停,复因恼怒气逆,胃气上逆挟痰动膈,皆可发为呃逆。

正如《古今医统大全,咳逆》所说:“凡有忍气郁结积怒之人,并不得行其志者,多有咳逆之证。”

5正气亏虚或素体不足

药物、全身麻痹、手术后、精神因素等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

正气亏虚或素体不足,年高体弱,或大病久病,正气未复,或吐下太过,虚损误攻等,均可损伤中气,使脾胃虚弱;胃失和降;或胃阴不足,不得润降,致胃气上逆动膈,而发生呃逆。

若病深及肾,肾失摄纳,冲气上乘,挟胃气上逆动膈,也可导致呃逆。如《证治汇补・呃逆》提出:“伤寒及滞下后,老人、虚人、妇人产后,多有呃症者,皆病深之候也。”

6其他

药物、全身麻痹、手术后、精神因素等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

呃逆的病位在膈,病变关键脏腑为胃,并与肺、肝、肾有关。胃居膈下,肺居膈上,膈居肺胃之间,肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降,・若肺胃之气逆,皆可使膈间气机不畅,逆气上出于喉间,而生呃逆。

肺开窍于鼻,刺鼻取嚏可以止呃,故肺与呃逆发生有关。产生呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。

饮食原因

饮食不当引起的打嗝是非常普片的,也是我们日常生活中经常发生的,但是你知道这是为什么吗下面我就为大家详细的介绍一下吧!

其一是:吃的太过快或者过饱导致的胃部负担过重,然后引起膈肌痉挛这是就会打嗝。所以细嚼慢咽有助于消化,也对能防止吃的过快而打嗝。

其二则是食物 ,这部分打嗝尝尝是消化不良引起的,所以 性食物会 胃部导致打嗝。避免打嗝第一是要避免或减少 性食物(辣,冷等)的量,二则是的对肠胃进行适当的调养。

临床表现

呃逆为膈肌痉挛引起的收缩运动,吸气时声门突然关闭发出一种短促的声音。可发于单侧或双侧的膈肌。正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起呃逆。多可自行消退。有的可持续较长时间而成为顽固性呃逆。

治疗

1深呼吸

进食时发生呃逆可以暂停进食,做几次深呼吸,往往在短时内能止住。

2穴位按压

呃逆频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面,距指甲缘约06cm,在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

3

取一根细棒,一端裹上棉花(如手边无棒,可>>

问题五:这几天经常打嗝什么原因? 打嗝医学上叫“呃逆”是隔肌和肋间肌突然收缩引起的一种普遍现象,俗称“打呃”。

呃逆分良性自限性和顽固性难治性两大类。前者是因为使用过冷过热食物或过度紧张兴奋所至,无迁延性,有自愈性,不需特殊治疗,后者多有饮食不节、损伤胃气、情志抑郁、胃气上逆,或病后体虚、劳累太过或溃疡、癫痫、脑瘤,药物过敏引起。

呃逆轻重与后差别极大,轻者偶尔发作,止后无恙;重者喉间有声,声短而频,不能自制;重病后期,打呃不止,饮食难进者,极易生变。治宜辨明虚实,理气和胃。降逆以止呃。

1:治神经性打嗝

处方:韭菜子18克。

用法:研成细末,分2次用温开水吞服

疗效:服药两天就可痊愈。

2:治顽固性打嗝

处方:银朱、枯矾各25克

用法:药研细末,饭前用黄酒1次冲服。

疗效:用药1次即奏奇效。

3:中成药疗法

成药名:麝香虎骨膏

用法:将膏药剪成2厘米见方,在贴敷于膈俞、内关或中脘穴。

疗效:贴敷1次既可见效

问题六:人一天多次连续的打嗝是什么原因呢? 经常打嗝是膈肌痉挛的表现,大笑后打嗝就是膈肌受 、痉挛的结果

几乎每一个人都有过打嗝的经历不仅大人打嗝,小孩打嗝,甚至在妈妈腹内的胎儿也会打嗝更有趣的是,小狗小猫也会打嗝打嗝虽是小事,但假如连续不停地打下去,恐怕谁也受不了轻者影响睡眠,吃饭,工作,重的则可能使心肺原有的疾病加重,引起食管粘膜撕裂而致消化道出血……

什麽是打嗝?医学上称打嗝为“呃逆”如果受到寒冷 、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆,这不能算病,所以也不必要看医生

为什么会打嗝呢?在我们的胸腔和腹腔之间,有一个像帽子似的厚厚肌肉膜,称为膈肌,将胸腔和腹腔分隔开和身体其他器官一样,膈肌也有神经分布和血液供应当引起打嗝的诱因 传导给大脑以后,大脑就会发出指令,使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩,于是就出现打嗝

连续性或顽固性的呃逆,常因脑病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起还有许多严重疾病也可引起顽固性嗝逆,特别值得一提的是,如果病情危重的人出现顽固性嗝逆,常常提示预后不良

治疗打嗝,首先要治疗引起嗝逆的原发疾病,其次才是对症治疗下面介绍的是一些简便而且实用的方法,能够阻断神经反射而使呃逆中止

1、分散注意力,消除紧张情绪及不良

2、先深吸一口气,然后憋住,尽量憋长一些时间,然后呼出,反复进行几次

3、喝开水,特别是喝稍热的开水,喝一大口,分次咽下

4、洗干净手,将食指插入口内,轻轻 咽部

5、将混合气体装入塑料袋中吸入,混合气体中含90%氧气和10%的2氧化碳

6、嚼服生姜片

7、将生韭菜洗净,榨出菜汁后口服

8、柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分两次口服,一次50毫升也可酌情加韭菜籽同煎

在基层医院,可采用眶上神经或双眼球按压法;颈交感神经封闭法;穴位(指足3里、内关穴)封闭法,应用的药物有维生素B1、B12,爱茂尔、阿托品等;肌肉注射尼可刹米、利他林、华蟾素等有效的口服药物有:可待因、多虑平、心痛定、苯妥因纳、乙酰唑胺等处于这些药物可能产生某些不良反应,所以应由医生进行操作或处方,患者自己不可贸然行之,以保证安全

下列提供一些方法,或许可帮助你尽早结束打嗝

吃一茶匙糖:杜柏医师说:我发现吃一茶匙糖,干吞(不配水),是有效方法可以在数分钟后止住打嗝糖在口腔里可能改变了原来的神经冲动,以阻挠横膈膜的肌肉作间歇性地收缩至于婴儿打嗝,可以将半茶匙糖溶解在100摄氏度的水中,让婴儿试试

弯身喝水:打嗝时,我都倒一大杯水(满杯),身子向前弯,然后从杯子的另一边喝水这方法颇有效,我经常向身体健康的打嗝者推荐麦考林教授说

憋气或吐气:有些人尝试短暂的憋气,也有些人作缓慢且稳定的吐气,不妨试试

吃饭不说话:当你进食时,最好安静地吃,这样就不会引起打嗝但对于已出现打嗝的人,可以尽量地憋气,且在你觉得下一个打嗝来临时,把食物吞下如此作2~3次,然后,深呼吸一下,接着重复前述动作

憋气喝水:将一纸杯填满水,放在桌面上将两只食指各插入左右耳内弯腰,以双手的拇指及小指将杯子夹起,憋气后,立即将水一饮而尽

问题七:总是打嗝是什么原因 胃粘膜很薄或受损,吃一点东西进去,因为胃非常虚弱,消化功能很差,身体处于本能的保护作用, ,因此出现干呕或打嗝,或者胃粘膜受损,胃酸 到溃疡面,使胃抽搐,还会产生气体,总之一句话,胃受损,功能很差。

当然,消化系统的问题,原因很多,有胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胆囊等各种原因,你大可以做个胃镜检查。

听起来很复杂,好像很难治,但治病方法是一样的,就是依靠身体自身的修复能力,细心呵护,慢慢养好,别无他法:注意饮食,只吃容易消化的细软食物,从不吃冰冷的太热的辣的等一切可能 胃的东西,不吃太饱,也不能饥饿,少食多餐,饮食规律,总之,婴儿怎么吃,你怎么吃,婴儿的消化系统是很娇嫩的,要 诱惑,禁的住口,多散步,保暖,精神压力不要太大,不熬夜,视情况至少坚持1年半载,待到修复系统将胃粘膜等彻底修复好了,病才有可能根治,否则,神仙也救不了你!

胃病不是一天两天造成的,同理,根治胃病也不能急,别幻想一两个月就能好,做好打持久战的准备,坚持就是胜利!

至于西药,那就免了吧,只能暂时缓解症状唬无法根治,还有副作用

问题八:经常打嗝是什么原因? “打嗝是怎么回事?”“没事,可能是受凉了”“可是我已经连续打嗝很久了”这是小王与妈妈的对话,小王觉着自己每天打嗝非常的不方便,但是却不知道究竟是怎么回事,而妈妈说是受凉了导致的,但是受凉可以使得自己打嗝这么长时间吗? 云南医学科学院第一附属医院胃肠专家解析,其实打嗝并不都是由于受凉导致的,很多的患者在日常的生活中出现打嗝的情况,因为对于打嗝的不了解,错失了疾病的最佳治疗时间,所以建议患者在出现疾病之后,一定要及时的到专业的医院治疗,或了解打嗝究竟是由于什么原因导致的。 总是打嗝是一种什么情况? 云南医学科学院第一附属医院专家解析,膈肌位于我们胸腔和腹腔之间,样子像帽子,它和身体其他器官一样,也有神经分布和血液供应,而打嗝的出现则是因为体内的膈肌受到了寒冷等 ,刺 况传导给大脑,大脑发出指令后,膈肌便出现了阵发性和痉挛性收缩,表现出来的身体反应就是打嗝,很多的胃肠疾病在出现之后都会使得患者出现打嗝的情况,所以患者在出现打嗝之后一定要及时的治疗。 打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理 引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。 普通的打嗝,一般不多时就结束了,经常性频繁性出现往往是胃部出现病症的反映,最好还是前往医院消化科进行彻底的胃部疾病筛查,避免胃部疾病的恶化。

打嗝俗称呃逆,是一个正常生理现象,也有异常的疾病症状表现。打嗝主要的原因:第一是,精神的因素或者是手术之后、麻醉之后会出现打嗝症状,或者是吃了难以消化的食物,比如说红薯吃的太急太快也会出现打嗝。第二是中枢神经系统的一些疾病引起打嗝,比如说肿瘤、脑炎代谢性的脑病,还有酒精中毒会出现打嗝。第三是,打嗝是反射弧向一个新路径的刺激,比如说食管炎、食管癌,或者是肺炎等情况会引起打嗝、心包炎、心肌梗死等症状。

打嗝一般都会有表现出打嗝的症状,通常是由于膈肌出现痉挛性收缩所致,饮食不洁、不健康饮食习惯有关,可能是患有消化道溃疡、肿瘤等消化道疾病。经常打嗝是因为吃饭速度太快或者太多,也有一部分原因是多吃温补药容易引起体内生出燥热,使得脾胃运行出现问题,导致胃气上逆,还会出现打嗝。

打嗝若有时候发生的考虑到跟用餐吃得太撑,肠胃的肠蠕动缓减,用餐吃得太快这种全是有关系的。这样的事情要慢慢改进自身的生活习惯,适度地开展主题活动活动运动运动。有的人就会慢慢的转好。假如不断了好几天的打嗝,那麼很有可能出现着反复性嗝逆的很有可能。这样的事情就要依靠有关的药品来医治了。可以内服像吗丁啉片,胃复安片包含皮下注射或是是静脉输液甲氧氯普胺,在医治打嗝的历程之中实际效果全是很好的。随后平时生活上,像我上边所讲的务必要留意,那样才可以防不断的发病。

出现打嗝现象时,建议患者可以进行深呼吸,不要紧张,也可以适当多饮水,注意腹部保暖。还可以屏住呼吸数十秒,缓解打嗝现象。但是如果患有心肺疾病,要避免长时间的屏住呼吸,以免不利于患者基础疾病。同时也可以采取惊吓或者打喷嚏等方式,促进打嗝缓解。也可以在医生的指导下进行穴位按压、局部按摩等方式更好地控制呃逆。呃逆是生理上一种常见的临床现象,可以分为中枢性呃逆和外周性呃逆。常见的引起呃逆的原因有脑肿瘤、脑炎、代谢性疾病、酒精中毒等。

相信日常的生活中,有很多人都有经常出现打嗝的情况,有些人是经常打嗝,只要吃完饭就会打嗝,这就说明胃肠道有问题了。那么经常打嗝是什么原因导致的呢?想必那些经常打嗝的人需要跟着小编来了解下了,下面我们一起从本文做详细的了解。

1、经常打嗝是什么原因

有关人士介绍说,其实导致经常打胃气的原因有很多,例如以下几种:

1、吞咽空气:进食时边吃边说或狼吞虎咽,不经意之间吃进许多空气是胀气的主要原因,此外,用吸管喝饮料,嚼口香糖,吸吮糖果、抽烟、喝碳酸饮料解渴,或服用小苏打粉治疗消化不良,也都会使胃肠内的气体含量增多。

2、消化不良:研究发现,经常打胃气也可能是因生活压力过大、情绪紧张、生活不讲规律等均可导致消化酶分泌不足,消化功效减弱,存贮的食物滞留胃内过久,继而出现发酵产生气体。

3、胃动力不足:暴饮暴食,饮食过量会使胃的负荷超过常态,胃部肌肉蠕动力量不足,胃不能按时排空,胃内积存食物过久,会出现上腹饱胀、恶心、吐酸水、嗳气、疼痛等症状。

4、饮食不当:大量摄入易发酵产气的食物,如豆类、花生、山芋等,或因对某些食物过敏导致肠道产生过多气体,也易感到胀气。

温馨提示:经常打胃气不是一件小事,一定要谨慎的对待,尽快找出具体的原因,做针对性的治疗。最后小编提醒大家,为了避免这种情况的发生,生活中一定要养成养好的饮食习惯。

2、中医

1、饮食不当进食太快太饱,过食生冷,过服寒凉药物,致寒气蕴蓄于胃,胃失和降,胃气上逆,并可循手太阴之脉上动于膈,使膈间气机不利,气逆上冲于喉,发生呃逆。如《丹溪心法·咳逆》曰:“咳逆为病,古谓之哕,近谓之呃,乃胃寒所生,寒气自逆而呃上。”若过食辛热煎炒,醇酒厚味,或过用温补之剂,致燥热内生,腑气不行,胃失和降,胃气上逆动膈,也可发为呃逆。如《景岳全书·呃逆》曰:“皆其胃中有火,所以上冲为呃。”

2、情志不遂恼怒伤肝,气机不利,横逆犯胃,胃失和降,胃气上逆动膈;或肝郁克脾,或忧思伤脾,脾失健运,滋生痰浊,或素有痰饮内停,复因恼怒气逆,胃气上逆挟痰动膈,皆可发为呃逆。正如《古今医统大全,咳逆》所说:“凡有忍气郁结积怒之人,并不得行其志者,多有咳逆之证。”

3、正气亏虚或素体不足,年高体弱,或大病久病,正气未复,或吐下太过,虚损误攻等,均可损伤中气,使脾胃虚弱;胃失和降;或胃阴不足,不得润降,致胃气上逆动膈,而发生呃逆。若病深及肾,肾失摄纳,冲气上乘,挟胃气上逆动膈,也可导致呃逆。如《证治汇补·呃逆》提出:“伤寒及滞下后,老人、虚人、妇人产后,多有呃症者,皆病深之候也。”呃逆的病位在膈,病变关键脏腑为胃,并与肺、肝、肾有关。胃居膈下,肺居膈上,膈居肺胃之间,肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降,若肺胃之气逆,皆可使膈间气机不畅,逆气上出于喉间,而生呃逆;肺开窍于鼻,刺鼻取嚏可以止呃,故肺与呃逆发生有关。产生呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。

3、止嗝

1深呼吸进食时发生呃逆可以暂停进食,做几次深呼吸,往往在短时内能止住。

2穴位按压呃逆频繁时,可用手指按压“少商、合谷、内关、神门、足三里、中脘”等穴。按压时要用一定的力量,要有明显酸痛感。

3喝水弯腰法将身体弯腰至90度时,大口喝下几口温水,因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,达到止嗝的目的。

4屏气法直接屏住呼吸30~45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上腭后1/3处,打嗝症状会立即停止。但心肺功能不好的人慎用此法。

5惊吓法趁不注意猛拍一下打嗝者的后背,也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激,可通过皮层传至皮下中枢,抑止膈肌痉挛。但有高血压、心脏病的人应慎用。

6纸袋呼气法用一个小纸袋,罩住自己的口鼻,进行3~5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重复吸入,增加血液中二氧化碳的浓度,抑制打嗝。

7喷嚏止嗝法打嗝时,如果想办法打个喷嚏,就可以止嗝,如可以用鼻子闻一下胡椒粉即可打喷嚏等。

嗳气是指胃失和降,胃中浊气上逆,经食道由口排出的一种病证。《内经》无嗳气之名,称其为“噫”,《素问·宣明五气篇》曰:“五气为病,心为噫”。《说文解字》释噫为“饱食息也”,即饱食之气。嗳气之病名首见于《丹溪心法》,并提出本证乃“胃中有火有痰所致”。嗳气一证有轻重之别,可单独出现,亦可与痞满、胃痛等症并见。若一时气逆而作,无明显兼证,病证轻微者,可不药而愈;若持续或反复发作,兼证明显者,则应用药治疗。嗳气为慢性胃炎的主症之一,其病位在胃,与肝、脾、心、肺诸脏有关。外感六*、饮食不节、痰火内扰、七情内伤等因素均可导致胃失和降,胃气上逆,嗳气乃作。笔者在临床实践中总结其疗法有:和降胃气、调达肝气、宣发肺气、清心降火,结合分时选药,现报告如下,供同道参考。

1和降胃气慎用开破

嗳气一证,总由胃气上逆而成,故和降胃气为其基本治法。胃为水谷之海,嗳气之发生与饮食关系最为密切,多于进食后加重。胃为阳腑,与脾互为表里,主受纳和腐熟水谷,以通为用,以通为补,通降为其生理特点,降则和,不降则滞,滞则嗳气作。《景岳全书》指出:“嗳气多由滞逆,滞逆多由气不行”。《古今医统·脾胃不和有痰有火》曰:“嗳气多是胃气不和,窒塞不通”。胃失和降,胃气上逆为嗳气的主病机。慢性胃炎患者出现嗳气时,多伴胃脘胀满或疼痛、早饱、纳呆等,舌质淡红或暗红,舌苔白腻或黄腻,脉弦或滑。治疗应以和胃降逆为主。临证之时常用清半夏、瓜蒌、厚朴、枳实、橘皮、蒲公英、砂仁等和胃降逆、通腑化浊而不伤正之品;同时可加鸡内金、茯苓、炒谷麦芽、炒山药等顾护胃气之属。清半夏辛、温,主“心下急痛,坚痞,时气呕逆”(《名医别录》),且能“大和胃气……进饮食”(《医学启源》)。蒲公英入肝、胃经,味苦泄降,甘寒解毒,有“解食毒,散滞气”之功(《本草衍义补遗》)。砂仁辛、温,归脾、胃经,“治宿食不消……下气”(《开宝本草》)。此时应慎用三棱、莪术等开破之剂,以防耗伤气血;且对于龙骨、磁石、代赭石等金石重剂,不宜妄用,恐重镇之品损伤胃气。

2调达肝气忌用辛燥

嗳气虽病位在胃,但与肝亦密切相关,“肝为起病之源,胃为传病之所”(《叶天士临证指南医案》)。肝主疏泄,助中焦运化,即“土得木而达”(《素问·宝命全形论》);若肝失疏泄,横逆犯胃,则易致胃气上逆而发嗳气;故疏肝理气为其常用治法。临床多见,嗳气、咽堵、胃脘不适、胸胁胀满、每因情绪变化而诱发或加重,大便不爽,舌淡红、苔薄白,脉弦或弦滑。此证与《伤寒论》中四逆散证病机同理,治以疏肝和胃、调达气机为主,即“治厥阴以舒其用,和阳明以利其腑”(《叶天士临证指南医案·卷三·木乘土》)。药选白梅花、八月札、香附、柴胡、青皮、荔枝核等。阳明胃腑易从热化,热则伤阴,故常配以败酱草、茵陈、沙参、麦冬、白芍等清热养阴之品。其中白梅花酸、涩,质轻气香而性平,入肝、肺二经,功在“疏肝和胃,止脘痛……进饮食”(《饮片新参》)。八月札微苦,性平,归肝、胃经,有“宣通,去烦热,食之令人心宽,下气”之功(《本草拾遗》)。香附辛、平,入肝、脾、三焦经,能“利三焦,解六郁”,“乃气病之总司”(《本草纲目》)。此时若因胃脘发凉或怕冷而臆断为“寒”,径投干姜、附子、肉桂等辛燥之品,则易耗气伤阴。

3轻开上窍宣发肺气

肺为娇脏,易受邪侵,慢性胃炎患者常因感受外邪而致肺气郁闭,使胃气上逆,嗳气发作或加重。《素问·六节藏象论》曰“肺者,气之本”,肺主一身之气,主宣发肃降。肺失宣降可影响中焦气机升降,为胃失和降的重要因素之一,故肺气得宣亦是胃气得以和降的保证。《伤寒论·平脉法第二》云:“三焦不归其部,上焦不归者,噫而酢吞”。若肺气失宣,浊气内留,胃气上逆,则发嗳气。临床可伴胸膈满闷、后背不适、咽喉不利、容易外感、自汗等症,舌淡红、尖红,舌苔薄白或薄黄,脉浮或浮滑。治疗宜宣肺和胃,遵叶天士《温热论》之旨:“宜从开泄,宣通气滞,以达归于肺”。肺居上焦,用药宜轻,即“治上焦如羽,非轻不举”。可选桑叶、苏叶、藿香、薄荷、荆芥、芦根等轻灵之品,以轻剂宣发郁闭之肺气;临证常配炒杏仁、枳壳、木香、百合、乌药等以理气和胃降逆。桑叶甘寒、质轻,横纹最多,走肺络而宣肺气,有“清肺泻胃,凉血燥湿,去风明目”之功(《本草求真》)。荆芥辛温、气香,归肺、肝经,轻扬透散,能“散风热,清头目,利咽喉”(《本草纲目》)。“杏仁疏利开通,破壅降逆”(《长沙药解》),本品苦、温,主入肺经,其味能降,兼疏利开通之性,降肺气中兼有宣肺之功。

4火土之郁清心降火

常法不治虑其变,《内经》云:“五气为病,心为噫”,临床上有些慢性胃炎患者发生嗳气是由于“火土之郁”所致。心为火脏,乃君主之官,胃属中土,为五藏之本,心与胃经络相通,胃的病变可以影响到心,而心的病变也可以影响到胃。“心下为阳明之部分,乃心火宣布其化之地……火降血行,气上水布,则此地廓然。设若火不降,则血不下,而滞于此矣。设若气不布,则水不散,而结于此矣”(《血证论》)。故心火不降、心气不行,而滞结于阳明中土,导致气机升降失常,则发嗳气。正如张琦所言:“噫为脾病而出于心,子传母也,火土之郁,气不得伸,则噫出之”。此种患者临床多表现为:脘腹疼痛、心胸满闷、心悸、失眠、多梦、口咽干燥,舌尖红、舌质暗、舌苔薄黄,脉细或弦细。临床上药用石菖蒲、郁金、连翘、黄连、栀子等物,并配以合欢皮、合欢花、酸枣仁、夜交藤、玫瑰花等养心安神之品。尤其是石菖蒲,辛苦而温,入心、胃经,“开心孔,补五脏,通九窍”(《本经》),不但能芳香化浊,开窍通闭,且能和中开胃。黄连苦寒,归心、脾胃、肝胆、大肠经,泻心火,“消心下痞满之状”(《药性赋》)。连翘味苦、微寒,归心、肺、小肠经,其用有三:“泄心经客热,一也;去上焦诸热,二也;为疮家圣药,三也”(《珍珠囊》)。

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