耳聋是什么原因引起的

耳聋的原因很多，有遗传、疾病(腮腺炎、流行性感冒、猩红热、白喉、伤寒、梅毒、脑膜炎、糖尿病、自身免疫系统疾病)、外伤等。此外，煤气中毒、噪声、出生时缺氧等因素也能导致耳聋。已经发现对耳朵有毒性的药物百余种，最常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素。还有水杨酸类制剂、速尿等强利尿剂以及奎宁、氯奎等抗疟疾的药物。

耳聋的分类

按程度分可分为

（1）轻微听力损伤，无交流困难，但听力仪器测定听力比正常差。

（2）轻度听力损失，一般距离内听不清小声讲话。

（3）中度听力损失，听一般的讲话已感到困难。

（4）中重度听力损失，听大声亦感困难。

（5）重度听力损失，仅能听到耳边的大声喊叫。

（6）极度听力损失，几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清。

按耳聋发生的时间分，可分为先天性耳聋、后天性耳聋。

按病变的部位可粗略分为传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋。

耳聋通常可以分为先天性耳聋和后天性耳聋，造成的因素有所不同，先天性耳聋多与遗传以及孕期相关因素有关，而后天性耳聋可能与用药不当、外伤、疾病因素、环境刺激等方面有关，有些情况下可以恢复，而有些则只能通过辅助手段帮助患者尽可能提高生活质量。

一、先天性耳聋：

这种耳聋并无有效的针对性治疗方法，只能及时配戴助听器、人工耳蜗植入、进行听力与语言训练等，尽可能帮助患者正常生活。

1、遗传因素：父母任意一方携带致聋基因，都有可能遗传给后代，造成后代先天性耳聋；

2、孕期因素：如果在怀孕期间，母亲受到了病毒感染，如梅毒、弓形虫、巨细胞病毒等，都有可能影响胎儿的听觉系统发育。此外，如果母亲在孕早期与孕中期应用过耳毒性药物，如庆大霉素、卡那霉素等，有可能会使胎儿出现先天性耳聋。如果在分娩时发生了难产、早产等情况，造成新生儿缺氧，有可能会损伤听觉神经或中枢，导致先天性耳聋。

二、后天性耳聋：

部分情况下治疗及时可以恢复听力，但如果程度较重、错过最佳治疗时机，有可能无法治愈。

1、用药不当：氨基糖苷类抗生素通常容易产生耳毒性，如多黏菌素、新霉素等，长期不正当使用可造成感音性耳聋，通常会伴有耳鸣，并且前庭功能可能会受到影响。有些人由于基因突变，对氨基糖甙类抗生素特别敏感，会出现一针致聋。因此，应用此类药物前，特别是有耳聋家族史的，需要进行基因检测，避免一针致聋；

2、外伤：脑部受到外力撞击发生颅脑损伤，有可能伤及听觉中枢或内耳结构，进而影响听力，程度较轻者，经过积极治疗可以恢复，程度较为严重者，可能难以恢复；

3、疾病因素：突发性聋会出现单耳突然听力下降或耳聋；中耳炎、梅尼埃病等反复发作会导致听力渐进性下降，甚至耳聋；听神经瘤等内耳疾病会导致听力渐进性下降或突然下降。如果治疗及时，可控制疾病的发展，部分或全部恢复听力；有些疾病即使治疗了，也不能恢复听力，只能佩戴助听器或者电子耳蜗植入，改善听力；

4、环境刺激：受到巨大噪音刺激、长期处于噪音环境中或受到强压力等人群，有可能会使听力受到影响。如果强度超过120dB，就有可能发生鼓膜穿孔、破裂，造成永久性耳聋，导致听力无法恢复。

不同类型的耳聋，其病因也不相同，可能与耳部疾病、药物、环境等有关。

主要病因

传导性聋

炎症：急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，粘连性中耳炎，大疱性鼓膜炎，急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

外伤：颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

异物或其他机械性阻塞：外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

畸形：先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。

感音神经性聋

由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑，常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。

混合性聋

有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。

功能性聋

属非器质性聋，多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制，无耳鸣及眩晕，讲话声调不变，反复检查听阈值变化较大，无重振现象，镫骨肌反射和电反应测听正常。

伪聋

精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留，一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。

流行病学

目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料，听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000～1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失，另有2～3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快，目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计，到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过56亿，而中国听力障碍的患者约有12亿多。

好发人群

该病好发于熬夜、抵抗力差，合并有鼻炎、鼻窦炎患者，长期过量饮酒者、直系亲属(父母、兄弟、姐妹)有神经性耳聋病史者、病毒感染者。

诱发因素

病毒感染与自身免疫异常，感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。

精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。

如果身体其他疾病影响耳部供血，也会导致耳聋，如心脏病、高血压、糖尿病等。

如果长期处于噪音较大的环境，可能会诱发耳朵内部受损。

年龄增长过程中，耳部组织结构也会受到损耗，造成听力减退甚至丧失。

耳聋就是传导性耳聋和感音神经性耳聋。传导性耳聋先从声音的传导讲起，声音的传导，就是耳廓把声音收集起来，在里边通过鼓膜、听骨链，最后通过听骨链传到内耳，内耳的神经细胞感觉到声音以后，通过听神经传到大脑感觉到声音，这样就听到了声音。造成耳聋的原因，一个是传导径路上发生问题，再一个就是感觉声音的感觉细胞发生问题，引起传导性耳聋和神经性耳聋。传导径路上发生问题，最常见的耳道闭锁，或者是耳廓有一些畸形，耳道狭窄，耳道里边有耵聍，就会引起传导性耳聋，再往里边就是鼓膜穿孔，会引起传导性耳聋。如果先天性的听骨链断裂，还有听骨链周围由于中耳炎的病变、炎性肉芽或者胆脂瘤，影响到听骨链的活动，也会引起传导性耳聋。还有耳硬化症，耳硬化症主要是最里边的听小骨叫镫骨，固定了，就造成了声音传到内耳的障碍，也会引起传导性耳聋。再往里边，就到了神经细胞，如果神经细胞发生了问题，就会引起感音神经性耳聋，这就是它的一些基本原因。

造成耳聋的原因如下：

1耳聋的发生与外界环境的影响是有很大关系的，长期处于噪音污染严重的环境下是很容易会导致耳聋出现的，这种原因所导致的耳聋症状在临床上也是比较多见的，因此，我们在日常生活中一定要特别引起注意了。

　　2、药物中毒也是导致耳聋发生的一个常见原因，像链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、阿斯匹林等药物对于耳神经都有很强的伤害作用，长期服用这类药物就会导致耳神经严重受损，进而会导致耳聋的发生，大家要特别注意了。

　　3、耳周病变也是会导致耳聋发生的，比如鼻炎、扁桃体炎等这些耳朵周围邻近器官的病变，也会使得中耳腔而受到严重的影响，从而会使得患者听力减退，严重情况下会出现耳聋的现象，这也是导致耳聋发生的一个重要原因。

　　4、导致耳聋发生的原因还包括外伤原因所致，比如燃放的鞭炮距离耳部太近、游泳时耳朵撞击水面等这些外力因素的影响都是很容易会造成鼓膜破裂、穿孔，从而导致耳聋的发生，对此大家一定要引起重视了。