儿童应怎样使用卤米松乳膏

不知你是否有此经验，去KTV飙歌，隔天起床，竟然声音沙哑低沈；耳鼻喉科医师指出，是有不少人因为唱歌导致声音失控，因而出现声带急性水肿，这时可以经由类固醇治疗，而若是进展到声带长息肉或是声带长茧，就需要手术才能改善。 老师+客服员+菜贩+歌星易声带水肿 罗东博爱医院耳鼻喉科医师谭媛云表示，声带用力不当会使得声带水肿，甚至是急性感冒，也会出现声带水肿，最常出现声带用力不当以老师、客服员及菜贩等；甚至音乐工作者，得靠唱歌为业，都有可能因为长时间唱歌而导致声带水肿。 类固醇可治声带水肿　长茧则需显微手术+语言治疗 也有不少人会在突然情绪失控和人吵架后，出现声带水肿，或是前一天喝了酒后呕吐，都可能导致声带水肿；谭媛云医师指出，声带水肿可经由口服类固醇或是注射类固醇来消水肿，但是若已进展到声带息肉，或是声带长茧，就得要以显微手术和语言治疗来改善。 门诊即可进行手术 谭媛云医师进一步指出，声带长茧可透过显微手术治疗，因为要从喉咙进入，得全身麻醉，手术时间大约十五分钟就好，因此门诊手术即可进行；在术后需要休息一周不可说话，使黏膜受损减少；而要使治疗效果好，还需要进行语言治疗，教导如何使用声带，才能使音域更广，音质变好。 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/27777/KTV飙歌竟沙哑　声带水肿类固醇可治疗 关键字：声带水肿, 类固醇, 声带长茧, 谭媛云, 罗东博爱医院, 耳鼻喉科

30岁的小李一直有包皮过长的问题，某天偶然发现 有肿块，翻开包皮一看， 上有些疣状突起物，他以为是感染菜花，便到药局买抗生素来吃，没想到好几个月都没有消，直到去医院检查，才发现是「 癌」。

包皮过长问题多

根据统计资料， 新生儿90％以上有「包茎」现象，但1岁时，包茎现象剩50%，到4岁以后，包茎比率剩10％。 而临床上认定的包茎，大部分是内包皮与 的黏连未分离，成长之后，内包皮与 会慢慢分开。有些过长只是包住 外侧，有露出尿道口，只要包皮开口够大就能够推到底。

因为男性的生殖器官跟尿道共用，上完厕所后都会残留些尿垢，如果洗澡时没有清洗干净，或是没有擦乾，潮湿的环境就很容易孳生病菌； 不过有些人平时看起来包皮过长，但勃起时 可以露出，那还在可观察的范围内，不一定要作处理。

但对有性经验的男性来说，包皮过长容易在 内过度推挤、摩擦，引起红肿受伤，如果没有特别注意，就可能细菌感染导致发炎，像是泌尿道感染、包皮发炎等，还会传染给女方、一起发炎，造成双方性生活的不美满。而长期发炎免疫力会降低，严重感染后包皮不但可能烂掉，也可能造成 癌。

洗太干净也不行

不过包皮引起的问题太多，「包皮要翻开来清洗」的习惯也变得普遍， 但包皮皮肤又薄又敏感，要保持一定的分泌物才能维护健康，如果每天洗太多次也会发炎 ，只要再摩擦，就会引起疼痛，所以有些爱干净的男生，因为性行为后有疼痛感，会怀疑自己得了性病，反而跟伴侣吵架。

根据临床经验，有包皮过长问题的男性比较有可能造成生殖器官的疾病，而且好发在50、60岁，原因是年轻时包皮还可以褪到 下， 但老了之后肌肉松垮，产生许多皱折、无法清洁完全，或是因为其他疾病等造成的发炎，让包皮过紧到无法顺利褪下，就会产生问题。

从上可知，包皮过长的问题还伴随「包皮过紧」，同样是包皮过长，有些人可以顺利褪下包皮，能清洁、保持干燥不发炎；但有些人却因为包皮过紧，每次褪开清洗都很痛，或是包皮裂开、结痂而没弹性，变得更紧或感染，这就要注意是否会有其他问题。

癌可能会「藏」在包皮内

癌大多是「鳞状上皮癌」，跟 、包皮的慢性发炎有关，由于癌症的表现有疣状物、溃疡，又都藏在包皮底下，就算每天都有翻开来洗，如果没有 仔细检视 、 、包皮内侧 ，也可能忽略这些问题。

除了发炎造成的细胞损伤之外，有3分之1的 癌是因为感染人类乳突病毒（HPV），这在 时也会传染给女方，让女方得到子宫颈癌；就算并不是乳突病毒，而是其他的细菌感染， 也会随着性行为不断反复、持续感染发炎，时间一长就成为 癌。

癌好发部位以 最多，其次是包皮及 主干，所以包皮如果包覆过多，就要小心这样的风险，一开始通常是不会痛的肿块、突起物，到后来会疼痛或出血、小便刺痛、出现恶臭脓状分泌物等，可能扩散到股淋巴结及腹股沟淋巴结，还可能转移到肺部及骨头。

癌的得病率大约10万分之1，如以台湾男性人口比例来算，大约有117人得到 癌，目前治疗是以部分器官保留及电疗、化疗等方式；基本上，患者接受电疗及放疗，5年存活率超过7成，在癌症中已经不是算非常严重的疾病。

包皮到底要不要割？

一般人都会认为割包皮最好在小时候，避免长大之后伤口较大、不容易好，但其实幼童、甚至婴儿时期割包皮，有全身麻醉的风险，割完之后也会因为跟尿布摩擦而造成感染，或是尿道口狭窄；而且长大后随着渐渐发育，包皮会慢慢开口，也不用太心急。

但如果到了5岁以后包皮无法褪开、仍与 黏连，甚至因为无法清洁而引起发炎等， 可以考虑涂抹类固醇药膏，抗细胞增生，只要2～4周左右就可以让包皮松开，但松开之后还是要天天清洗，才不会再有跟 「黏连」的情形发生。

至于错过这段时间、到了青春期之后的男性，如果还是有包茎问题，医生大多会建议环切手术，也就是俗称的割包皮，一方面是因为 不会再发育，不会有包皮过短的问题，另一方面是预防因为疾病或其他原因而「紧缩」的包皮， 但其实成人也可以先用类固醇试试看，避免那一「刀」。

但每个人包皮内部的情况、还有身体的状况都不一样，药物的过敏程度也不同，所以要使用手术或是类固醇，还是要询问过医生的意见才能决定。