眼科病理学问题：我们的眼压，平时是怎样自动维持的？

眼压主要衡量的是眼睛内房水对眼球壁的压力，房水在眼内的循环流通使眼压维持在一个固定的数值以内，一般正常人的眼压在10~21mmHG为正常，双眼眼压不得相差5mmHG以上，24小时内眼压波动值在8mmHG以内。房水是由睫状突产生，在后房流动，经过瞳孔，也就是虹膜与晶状体的间隙，流到前房，再到前房的小梁网，再由小梁网内的集合管融合进睫状体前静脉，完成整个循环。正常的人眼有正常的生理组织学结构，各器官相辅相成，使眼压维持在正常范围内，有的人因为房角过窄或虹膜和晶状体粘连等缘故，使房水无法正常流动，最后堆积在一处，使眼压变高。

1、眼压偏低的原因之一视盘缺血

11、由于全身或局部小血管病变使供应视盘的某些小血管阻塞,导致视盘沿的节段醒死,进而发生神经纤维萎缩出现视野损害。小血管阻塞的加重或阻塞的数目增加,神经纤维萎缩进一步发展而使视野不断扩大。

12、由于大血、严重心肌梗死及心律失常、休克等血流动力危象的发生致血压下降或长期低血压等,导致眼动脉压降低,视乳头血灌注不良而发生缺血。

13、血液流变学方面的异常,如血粘度增加,血小板粘附率增高,纤溶系统障碍等使血流阻力增加及易于血栓形成,均与缺血有关。



2、眼压偏低的原因之二局部解剖原因

21、低眼压性青光眼病因还有局部解剖因素,持这种观点的学者认为,LTG病人发生视神经乳头萎缩凹陷是由于视乳头筛板的解剖结构存在某些缺陷,如筛板的交叉连续纤维较正常人的少,连接组织较正常的人薄,筛孔的孔径较大,尤其是在筛板上、下方的孔径更大,因而使筛板组织异常脆弱。

22、对眼压的抵抗力低,即使在正常眼压下也抵抗不住眼压的作用而发生筛板塌陷后凹,筛孔扭曲变形而损伤神经纤维或使神经纤维受压,轴浆运输受阻使神经纤维营养障碍而萎缩,同是该处的毛细血管也受到扭曲间接引起血供障碍,进一步导致神经纤维萎缩。

3、其它导致低眼压的原因

31、手术或外伤后,伤口渗漏,睫状体脱离。

32、药物作用,通常由于同时应用碳酸酐酶抑制剂和受体阻滞剂。

33、脱水、尿毒症、糖尿病等全身疾病导致血液高渗。

34、葡萄膜炎引起睫状体休克。

35、血管阻塞性疾病等。

问题一：学生眼压多高正常，我眼压22 眼压22毫米汞柱属于偏高，你可能眼镜最近比较累，有视疲劳症状。

眼压正常值应该在20毫米汞柱以下，超过此水平暂时不宜散瞳验光。

眼压偏高，最好隔一段时间再查一下，多监测一下比较好，青少年要也警惕青光眼。

问题二：中国青少年近视的原因是什么 近视的原因：

1（1）遗传因素 近视眼已被公认有一定的遗传倾向，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，度数多在600度以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。

（2）发育因素 婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至6岁后方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始，一般都低于600度。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15～20岁时进展更迅速，以后即减慢，这类近视常高于600度，可到2000～2500或3000度。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发生退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。但有极少数为先天性的，在出生时就有近视眼。

2外因

即环境因素，从事文字工作或其他近距离工作的人，近视眼比较多，青少年学生中近视眼也比较多，而且从小学五、六年级开始，其患病率明显上升。这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，阅读等近距离工作时的调节和 作用，使内直肌对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高，随着作业的不断增加，调节和 的频度和时间也逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛，从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后，视力可能改善或完全恢复。因此，有人称这种近视为功能性近视或假性近视。

近视中国的近视率之所以那么高，和环境因素密不可分。特别是在城市，高楼林立，住宅空间相对密集，孩子不经常在户外活动，更重要的是，现在的学生课业负担过重，上课时间长，课间休息时间短，这种学习状态使眼睛睫状肌长期处于痉挛状态，容易造成假性近视，而假性近视时间久了就会演变成真性近视。

虽然现在没有实验证明，电子产品和近视的发生到底有多大的相关性，但现在的孩子过早接触电子产品，无形中增加了过早的近距离用眼时间，减少了户外活动时间，这也可能是造成近视眼增多的一个重要因素。

问题三：我是一名高中学生，前一阵子被查出眼压偏高，但不是青光眼，测了几次大概在25到27左右，今天上完体育 医院就诊，是否诱发青光眼了

问题四：年青人眼压高一般是怎么引起的 年轻人高眼压可能是青少年青光眼但要彻底的检查下，也可能是 高眼压症，后者不用治疗定期复查就可以了。

问题五：青少年出现青光眼该怎么治疗 你好，根据你描述的情况分析，眼压过高很容易因视神经受压力而造成伤害、即所谓的青光眼。

建议最好尽早找眼科医师做个详细的检查、治疗法有眼药水治疗、口服药治疗、虹膜等雷射治疗或是手术治疗。

　　一、症状

　　仅仅出现眼压的升高，经随访视盘及视野均无损害。高眼压的发展表现为缓慢而比较良性的过程。通过长期观察，绝大多数高眼压者眼压稳定甚至还有下降的趋势，这与开角型青光眼的缓慢进行而加重形成鲜明对照，视盘出血被认为是向开角型青光眼过渡的征兆，大多位于视盘的上下极，下极更为多见，应对高眼压者进行密切随访和观察。

　　由于高眼压症的临床情况比较复杂，而且确实部分高眼压症最终将发展为原发性开角型青光眼，因此，对高眼压症除了应定期随访观察外(定期复查眼压、视盘、视网膜神经纤维层和视野)，对部分具有原发性开角型青光眼危险因素或视野损害危险因素的高眼压症，近年来大多数学者均倾向于采取保护性的降眼压治疗，包括具有下列危险因素的高眼压症：

　　1、眼压4kPa(30mmHg)。

　　2、有阳性青光眼家族史。

　　3、对侧眼为原发性开角型青光眼。

　　二、高度近视。

　　三、视盘大凹陷。

　　伴随有可引起视盘低灌注的全身血流动力学和血液流变学异常如糖尿病、高血压、脑血管卒中病史、周围血管痉挛、高黏血症等。保护性的降眼压治疗采用药物治疗，选择药物的原则与原发性开角型青光眼相同。

　　对轻度的高眼压症如眼压4kPa(30mmHg)，无伴随有可造成视野损害的危险因素者，目前倾向于定期随访观察，而暂不做治疗。