一个被诊断为双相情感障碍的孩子如何成功走出来的故事

我的孩子从小是学霸，在2015年初二的时候，就出现了一到周末就不想写作业，然后周一就不去学校。慢慢的，就逐渐不去上学了，当时家人都急坏了，孩子痛苦发脾气，大人焦虑，担心。然后就去找心理医生咨询，接着就去了北京的一所精神科医院，被诊断为双相情感障碍。医生给我们开了药，定期做心理咨询。咨询师告诉我们要无条件的接纳爱孩子，不要给孩子压力。从这之后我们开始了漫长的治疗之路。孩子每天吃好几种药物，我们每天小心翼翼，生怕孩子受伤。定期去北京看医生，做检查，药物副作用很大，孩子掉头发，体重巨增。吃上药好像心情好了，每天挺高兴。可是就是上不了学，不跟人交往，不出门。即使上学也是断断续续，经常请假。

期间我一边给孩子吃药治疗，一边在各种教育机构上课学习。基本上知道了想要孩子好，首先要放下焦虑，担心。夫妻关系改善，然后就静待花开。可是，学了34年孩子非但没有走出来，反而越来越严重。刚出问题的时候，孩子内心还有些不安。在督促下还有时候看看书，运动一下的。随着时间的推移。我对孩子完全失去了底线，对孩子行为都无条件的悦纳，每天睡到下午23点起床，我把饭给热好，温和充满爱意地叫她起来，她吃完饭，然后就躺到沙发上开始玩手机，平板。玩到半夜，我也不知道她每天几点睡，也不敢叫她。

这样的日子一直持续着，最让我头疼的是，每次带孩子看病，调药。坐十几个小时的火车到北京，排队挂号，见了医生只有俩句话就回家了。孩子每次都不愿意去看病，她说不管用，可我们也没有办法，看见精神科病房里那么多和我孩子一样情况住院吃药的孩子，各种调药群，换药群。家长不仅要学习心理知识帮助孩子调节情绪，还要掌握药理知识帮助孩子及时调整药物。孩子不爱出门，嗜睡，情绪低就偏郁，加抗抑郁剂。孩子情绪不稳定，喜欢网购，点外卖就属于偏躁，加稳定剂。一种药吃上没变化，就换另一种药。吃的孩子掉头发，体重巨增。尿酸高，脂肪肝，三高，洪身发抖，发呆。

  大多数的孩子刚去医院的时候诊断抑郁，一段时间后就变成躁狂。还有强迫，精神分裂。我们的孩子是实验品，十几岁的孩子都吃一大把药物。去上学和人交往不敢让孩子承受压力，不敢住校怕孩子和舍友发生冲突受刺激犯病，不敢和别人说孩子有病怕影响孩子的将来。平时对孩子的不合理行为，不敢拒绝，怕打击孩子。

家长们醒醒吧，我们的孩子跟本没有病，不出门，不上学，发脾气，喜欢网购，难道就是精神病吗？吃一大堆镇静作用的药，能不嗜睡吗？各种害怕，保护，小心翼翼，不把孩子当正常人对待，孩子会有动力吗？孩子也想长大，也想突破，挑战自己，成长只有经历挫折失败，才会发生。我们把她保护起来，怕受伤，她只好把自己缩起来，永远长不大，离不开我们，我们痛苦，委屈觉得自己付出比别人很多倍的努力，却得不到回报。还等待有一天孩子会吃药好起来，可能吗？

直到遇到居老师，唤醒了孩子灵魂，点燃了孩子的内心的动力，唤醒了沉睡的父母，教我们如何正爱孩子，学会有原则的爱。

居老师对于各种强迫症，抑郁症，双相情感障碍，精神分裂症，都有独门绝技，现场演绎，手把手交给家长们如何做，如何破译孩子们的各种所谓的症状。我们都信专家，教授，他们的孩子难道在十几岁的时候都听父母的话，不做出格的事儿吗？他们会给自己的孩子因为脾气大而服用精神科药物吗？心理咨询师，一小时几百上千，几千的都有，解决问题了吗？他们理论一套一套，实际告诉家长回去怎么做了吗？

我过去在各种家教机构学习，灵修，催眠。无条件的爱，悦纳孩子。直到现在幡然醒悟，我的孩子在服用精神科药物药近4年的情况下，于今年4月份停药。

孩子于2019年725-85参加了大爱无疆的游学营，链接了居老师，近1小时的交谈，彻底打开了孩子内心的心结。我的孩子重生了，内心充满自信，阳光。于91主动要求复学，目前就读高一，主动办理了住校，在学校自信，独立。遇到问题会自己面对，我们也完全放手孩子，相信她会越来越好。

在这里呼吁广大的服药的青少年家长们，我们要正爱孩子，相信孩子是正常孩子，不要盲目的听信别人的话，会害了自己！

 

双相情感障碍的治疗实际上是一个医学问题，因为虽然我们的情绪相对稳定，但一旦出现起伏，实际上就很难控制，不可忽视的一点是，有许多情况会影响双相情感障碍患者的复发。血液和尿液检测可用于检测生化疾病。例如，去甲肾上腺素等神经递质的产生和分解代谢存在障碍，多巴胺和乙酰胆碱。测试结果显示一些代谢物的浓度高或低。但是，尽管测试可能告诉我们存在紊乱，

所有的精神疾病都不容易治疗。它不是由器官引起的，也就是说，它不是由任何器官的问题引起的疾病，而是精神、心理和情绪问题。事实上，一些具有丰富药物治疗经验的精神科医生认为，经过系统化、规范化的治疗，结合心理咨询、家庭治疗、物理治疗、运动治疗、营养治疗等综合治疗，双相情感障碍患者也有完全戒断和康复的希望。

双相情感障碍是指在15-19岁之间发病率最高的躁狂和抑郁发作的精神疾病。在躁狂发作期间，患者会出现情绪高涨、言语增多、思维不受限制、活动增加等症状。当抑郁发生时，她会表现出持续的焦虑、悲伤、思维迟钝、精力减退等症状。双相情感障碍，是指一种情绪障碍，伴有躁狂或轻度躁狂发作和抑郁发作。与单纯抑郁症相比，双相情感障碍的临床表现更为复杂，治疗难度越大，预后越差，自杀风险越大。

抑郁症状同时，在双相情感障碍患者中，出现催眠症状的时间比普通人多，比例约为35:1。双相情感障碍患者的躁狂症状比双相情感障碍患者多出三到一次，虽然双相情感障碍中最严重的躁狂症状通常更容易识别。

2018年9月，一位因长期遭受校园霸凌而被确诊双相情感障碍、已休学近一年的孩子和其父母第一次来咨询。提供了以下资料：

双相情感障碍属于心境障碍的一种类型，英文名称为Bipolar Disorder（BP），指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。

其病理可以简单概括为：遗传基因+生物学病理+环境压力=双相情感障碍。

测评结果为：“中度抑郁”，自认为情绪低落比较明显，经常感到毫无愉快心情，持续时间也比较长，兴趣明显下降，对以往非常喜欢的东西则毫无兴趣，常有生活没意义的想法，学习成绩明显下降，常认为自己无用、无能、对不起家长和老师，缺少价值感，甚至会哭泣、流泪、发脾气，经常有疲倦感，食欲不振，睡眠不好，早醒。

孩子的服药情况如下：

和同事沟通后，初步确定第一次治疗方案为：以心理咨询（完形、催眠）为主，中医李氏砭法和耳穴疗法为辅，建立以家庭为核心的关爱系统，通过参加篮球、羽毛球等体育运动，以及培养音乐、绘画等兴趣爱好来减轻心理压力。

在帮孩子用“空椅子”处理被舍友霸凌而产生的负面情绪时，我问他有什么话要对那几个欺负你的同学说？他竟然平静地笑了笑，低着头说：“祝你们中考好运。”

我当时突然心里五味杂陈，问他：“你不生气吗？”他看到我流泪，有点意外：“为什么要生气？”

我又问：“你不伤心吗？”他波澜不惊地说：“我已经忘记了。几乎全部都忘记了，连那些梦都记不起来了。”

孩子的妈妈在旁边静静地哭。

遭受了几乎长达一年的身体伤害、关在厕所里不让出来、起绰号、锁住门不让进宿舍导致被舍监批评和扣分等等校园霸凌后，孩子长期严重失眠、经常做噩梦、害怕上学、成绩退步……在听完学校举办的一场关于校园霸凌的讲座后，终于鼓起勇气和妈妈说，他觉得自己被霸凌，想去看看学校的心理老师，于是被长期压抑着的情绪终于爆发了……在强大的药物作用下，这些情绪又被控制住了。

但情绪背后的能量是宜疏不宜堵的，所以我还是想陪孩子把压抑到内心深处的负面情绪安全地发泄出来。大概过了十多分钟，我拿着孩子写的被同学羞辱的绰号，问他有没有什么想做的事情？他犹豫地看着我：“是不是做什么都可以？”我点点头：“你有表达情绪的自由！有我们陪着你，你是安全的！”孩子的腰一下子就挺直了：“撕掉也可以吗？”我很赞成：“当然啊！”他咬了咬牙，开始慢慢地撕那些“绰号”，撕得很碎很碎，还全部扔进了垃圾桶。流水不腐、户枢不蠹，当严重积压的负面情绪开始波动的时候，就有了被转化为正向能量的机会！我们无法改变孩子被霸凌的事实，但可以引导孩子和家长重新看待这种伤害，并从中找出积极因素，从多个方面协助孩子更加健康地成长。正如尼采所说：凡不能毁灭我的，必使我强大！

看着孩子那满额头的痘痘、那微胖的身体、那和年龄不相符的肚腩、那时不时就会空远的眼神……我不禁想问：如果真是双相，西药只能控制症状，就算能忍受诸多的副作用，长时间服药能根治吗？

退一步再看，有关统计数据显示门诊的双相误诊率高达30%多。如果孩子被误诊而长期服药，那就更得不偿失了。所以，除了心理咨询外，我们还想从从中医情志学中寻找办法，试试在心理领域运用疏通经络的外治方法，效果会不会更好。

中医认为，痰火互结对于躁郁症来说，既是病因又是病机，且兼有血瘀等。火热郁不得发，则为躁动不安。火煎阴津为痰，痰为毒，既生火又阻碍气机。气为血之帅，气不循经又致邪火。气滞致血瘀，血瘀又会使痰不得解，火不得散发。故痰火瘀互结，互为致病因素。由此来看，解郁散热消痰火为冶法，以消痰为主。顽痰怪病，痰多引起情志疾患，如未及肾，导致肾虚，即无虚性亢奋 ；夜不得寐；对人事淡漠。如入夜即热甚，则需退内热、补气等。药方有丹栀逍遥丸、礞石滚痰丸。如以躁狂为主，礞石滚痰丸换五苓散，兼参苓白术散，兼以安神助眠之药 如七叶神安片，酸枣仁胶囊或其他。但我没有中医执业医师资格，不能开药，所以还是采用安全的非侵入式的中医外治方法。

在同事也分别完成了爸爸和妈妈的心理咨询之后，我又逐一为他们贴了耳穴，告知回家继续按耳穴及其他配穴的方法。具体如下图：

9月25日，收到同事转发的反馈：

9月29日，一家人第二次来中山做咨询，孩子开朗了很多。妈妈开心地说：额头上的青春痘没那么“爆”了，服药量减半，看来中医也是很有效的。孩子马上说：这些痘痘是我用手抠好的！我笑着说：你愿意主动表达自己的想法了，真好！

妈妈提出自己要做一次空椅子，处理和婆婆之间累积了十几年的情绪（关于婆媳关系的个案，另外再写）。孩子本来列好了想要谈的几个问题，但是旁观完妈妈的“空椅子”，又提出下次再聊。

随后爸爸和妈妈都尝试了第一次李氏砭法的刮痧疗法。

因为被爸爸刮痧后的痧像吓了一跳，孩子只愿意让我轻轻地刮了一下心包经和心经，但双手都磨出黑痧。

妈妈工作压力很大，睡眠质量不好，乳腺增生，双脚长期浮肿。刮完百会和督脉，现场就忍不住打瞌睡了。刮完肩颈和前胸的时候长长地舒了口气，说感觉胸没那么闷了。孩子远远地看着，表示有点费解。

爸爸以前就试过刮痧，但第一次接受虎符铜砭的时候，仍然表示力度透得很深，一边皱眉忍痛，一边说：感觉松了很多！

孩子看到他那浑身淤红的痧像，直说恐怖。对于自己被刮就更为退缩了。

临结束的时候，我提出如果孩子愿意的话，可以继续由家长做X型疗法的耳穴和手脚高升点按摩试着停药，一家人信心满满地约了国庆期间来做第三次咨询。

但是10月5日收到的反馈却让人一惊：

同事也转达了我们的建议：孩子可以根据自己感觉恢复服药，可半量，也可全量。家长切记不要着急让孩子尽快回校或完全停药，以免加重孩子的心理压力。

家长总结这段时间的情况如下：

10月6日，第三次咨询时，孩子的状态并没有我们想象中的那么反复，倒是身体比第一次时结实了一些，几乎没有肚腩了，额头的痘痘也淡化了很多。我问妈妈是不是只帮儿子做了耳穴按摩，没有做手和脚的高升点按压？妈妈说是的。看来，X型疗法只做耳穴按摩，效果会大打折扣。但我没有做好相关的叮嘱，也是自己的失误，以后要引以为戒。

孩子主动提出自己要做“空椅子”练习，希望爸爸离场，妈妈陪伴。这次是在完全没有催眠的状态下完成的，孩子时不时会看向妈妈，但妈妈并没有给予语言上的回应。孩子做完后表示：我其实是想跟我妈说的，想让她知道。

期间，孩子的爸爸、妈妈各自完成了刮痧。爸爸也完成了自己的“空椅子”。可孩子不愿意被刮。就算爸爸妈妈以自己的体验收获相劝，还是不肯。

我当着孩子承认：这是我们的健康教育缺失所导致的。父母对中医是了解并接纳的。但孩子的认知体系里没有，所以更接受去医院看病吃药。但如果我们作为家长，能掌握一些最基本的儿童心理发展规律、了解一些亲子沟通技巧、会用一些安全简便的中医外治方法，及时为孩子解决成长过程中遇到的身心健康上的小问题，实现“治未病”的理想状态，那就真是孩子幸福！我们享福了！

孩子听了之后，没提反对意见，我顺势建议由妈妈带铜砭回家为孩子施刮，孩子也默许了，并且愿意我们在后背隔着衣服做示范，教给妈妈刮的顺序。看着那比我们都高的肩膀，微微透着温热，突然感觉孩子从牙牙学语能长得这么高大，真不容易啊！

爸爸临走时提出下一次想和儿子好好谈一谈，妈妈和儿子都笑了。

第四次个案，是爸爸妈妈来解决他俩要离婚的问题的，孩子没来，他说自己的问题已经解决了，离婚是父母的事情，由他们自己解决。两个多小时后，夫妻俩欣然接受了每天互相按摩或刮痧一小时的作业，两人手拉手一起上车回家了。

之后的几个月，他们依时完成“作业”，把互相刮痧的照片发给同事，但是没来继续做咨询了。看着他们的照片，我心里念叨着：“如果说这世间所有的爱都是为了相聚，唯有母爱最终指向分离。那咨询师对来访者又何尝不是呢？”

2019年3月，收到同事反馈，孩子已经成功回校上课了，夫妻俩的感情也日趋亲密。在医院做心理医生的同学问我：你觉得这个案例为什么会成功？我开玩笑：因为我非科班出身，路子比较野。但以家庭为单位解决双相问题，从系统上做整体改善，效果会比只对个人用药要好。李道政老师曾说：“中医治病，治神为第一要义，心诚则灵，正能量才能形成合力，才能引起气场的共震。刮痧能做到诸病同治，己病和未病同治，神病形病同治。”所以，教给来访者一些实用的、安全的中医外治方法，从皮部、经络、穴位入手解决身心健康问题，“授之以渔”的教育效果要比“授之以鱼”的治疗效果好！

一般判断的手法有：了解家里人有没有这类病情，是不是容易发怒和发怒的时间。

作为一名精神科的医生，应初步了解患者的家庭情况，例如是否有疾病史，治疗记录，遗传史，情感状态等，前期的沟通过程很重要以便于建立起信任关系，就是通过心理评估量表的分析，双相情感障碍顾名思义是指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病，情绪波动很大，可以用喜怒无常来形容，但其实质还是抑郁症。病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作，病程标准，躁狂发作大于一周，轻躁狂发作大于四天，抑郁相发作大于两周，基本上就可以确诊了。又是可能会做脑部CT，检查是否存在器质性病变。

双相情感障碍表现为性格容易发怒伴有抑郁症发作，但是该疾病的躁狂期通常很短，而且没有那么强烈。无法被意识到，因此病人也没有报告。躁狂发作的情况，病人通常会说在印象里没有发作过。诊断类似症状的最佳方法是临床观察轻躁发作或仔细询问病史，尤其是如果轻度躁狂发作被怀疑，一个最重要要问的问题是，你是否有过一段时间不需要那么多睡眠？" 睡眠需求减少和白天缺乏疲劳感是躁狂症的危险信号。典型的轻度躁狂发作仅持续4天左右，从技术上讲，那些只持续1-3天的轻度躁狂目前被称为短期抑郁发作(DSM-5, 2013)。

双相情感障碍的危害是无法根治的，但是如果不及时治疗，很容易复发，长期反复发作会导致慢性疾病，人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响，患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。抑郁时由于情绪低落、悲观厌世可出现自伤自杀，自杀发生率高，激越时由于情绪极度烦躁，冲动控制能力弱，有可能出现伤人、毁物。严重躁狂状态时，由于易激惹、冲动控制能力弱，判断力受损而做出非理智行为。

双相情感精神病又称躁郁症，是一种发病机制较为复杂的精神病，它既有躁狂发作的躁狂症状，也有抑郁发作的抑郁症状。这两种类型在患者的发病时间、发病规律上存在差异。但如果能将躁狂发作与抑郁发作区分开来、同时治疗，就可以更好地缓解双相情感精神病症状。为什么要做双相情感精神病的治疗？双相情感精神病发病主要与精神分裂及抑郁症同时发生，双相情感精神病患者在发病期间容易出现狂躁状态，这是因为患者在发病期间身体上已经处于病态状态，比如情绪低落、精力旺盛、行动迟缓、对生活失去兴趣、缺乏热情、对未来缺乏希望、自责、无精打采等心理状态都会加剧精神状态不好带来疾病。

1、要判断自己是否患上了双相情感精神病，就要找医生明确诊断，不能自己瞎琢磨，也不能乱吃药。

专家认为，诊断双相情感精神病的主要依据是患者的性格、爱好、价值观、生活态度、社会功能等多方面因素，以抑郁发作和躁狂发作为主。因为躁狂发作常伴有抑郁发作，所以双相情感精神病并不等同于抑郁发作。而在躁狂发作的同时还伴有抑郁发作，因此双相情感精神病具有较高的致残率与致死率。因此，需要根据患者自身特质和所处的环境选择药物进行治疗帮助患者恢复健康。而对于抑郁症（轻中度抑郁),药物控制效果较好，不需再加减。

2、要了解疾病的类型，了解双相情感精神病和躁郁症的区别，只有弄清楚两者发病的原因后才能对症治疗。

躁郁症是一种较常见的心理疾病，它和抑郁障碍一样属于心境障碍。躁郁症产生原因包括遗传、社会心理、神经精神因素、药物使用、人格特征等。不同的遗传因素也可能诱发躁郁症的产生。躁郁症容易发作，但是如果经过正规的治疗则可以治愈。如果发作时已经达到了缓解的程度，则可以将其称为缓症或轻症，而不会直接转为心境障碍，也不会发展成心理疾病。躁郁症只会维持一段时间，发作时可能需要配合药物或心理疏导即可，一旦治愈或者缓解后也就无需再次服药了。

3、治疗双相情感精神病的药物选择是很重要的，如果不能正确治疗是会加重病情并且对患者身心造成伤害的。

那么，要选择什么样的药物呢？药物有多种，治疗的方法也不同，在选择药物的时候要注意它的不良反应。常见的药物有心境稳定剂、抗精神病药物、抗焦虑药物、镇静催眠药物、抗癫痫药、镇静催眠药等抗抑郁药物以及单胺氧化酶抑制剂(SSRIs)。另外，还有一些抗肿瘤药物以及其他特殊药物等，在选择药物时，需要与医生商量好，同时需要注意药物使用禁忌症。由于不同患者病症的严重程度不同，所以也容易引起患者自身以及家庭发生各种疾病风险不同。而一些常用药，由于其在胃肠道的代谢特点，会导致不良反应多，所以要谨慎使用。另外因为病人体质不同、体质等原因所导致的不良反应大小也不一样造成了不同的药物组合效果也不一样！

4、对于双相情感精神病患者，选择治疗方法非常重要，一定要及时到正规专业场所治疗好双相情感精神病，这是因为治疗双相情感精神病可以有效地帮助患者改善病情，更好地回归社会。

双相情感精神病的治疗分为两种：一种是药物治疗，另一种是心理治疗。虽然这种治疗方法对双相情感精神病有着一定效果，但这两种治疗方法都有一个共同问题。那就是双相情感精神病患者的抗精神病药物非常少，一般需要通过多种办法联合使用来改善病情或者维持社会功能。因此希望所有的双相情感精神病患者都能够得到及时、科学的治疗！

双相情感障碍可以通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等缓解症状。

1药物治疗：对于目前处于躁狂相的患者，可在医生指导下服用碳酸锂、丙戊酸盐、拉莫三嗪等心境稳定剂；对于处于抑郁相的患者，可在服用心境稳定剂的基础上酌情使用抗抑郁剂治疗。

2心理治疗：如支持性心理治疗，即心理治疗师通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法帮助患者正确认识和对待自身疾病，使患者能够积极主动配合治疗。如认知行为治疗，可帮助患者认识矫正，重塑认知，改善对负性事件的应对能力。

3物理治疗：常见的有重复经颅磁刺激治疗，无抽搐电休克治疗及脑深部电刺激等，用于急性躁狂发作或重度抑郁发作的患者。

对于有双相情感精神障碍的患者，朋友应多给予关注，及时就医，明确诊断后积极治疗。

这么说起来双相障碍确实很难治愈，而这里的治愈，我想指的应该是彻底治愈。双相障碍究竟能不能被彻底治愈很难说，甚至可以说复发的几率相当大，因为我们很难说在未来的时间里完全避免复发。但如果说到双相障碍的临床治愈，是不难的，起码完全缓解躁狂或抑郁症状，让患者完全恢复 社会 功能，还是可以达到的。

关于双相障碍的治疗问题

另外关于双相障碍的治疗问题，确实是一个医学难题，因为我们人的 情感 虽然是相对平稳的，但一旦出现了忽高忽低的波动，确实也更难控制，而且不能忽略的一点就是能够影响到双相障碍患者复发的条件实在是太多了。就好像我们正常人也会有正常的喜怒哀乐，而一名双相 情感 障碍的患者最大的疾病特征就是 情感 的不稳定性，时而 情感 高涨，时而 情感 低落。所以双相障碍可以说是目前精神障碍疾病中诊断最困难的一种疾病，而双相障碍的治疗目标也以临床治愈为主。

那么临床治愈的双相障碍什么样

从医学上讲，双相 情感 障碍是一种发作性疾病，两次发作间隔期是可以完全恢复所有 社会 功能的，也就是我们常说的可以回到原本的生活中去。实际上，我的很多双相障碍患者在间歇期确实可以回到原本的生活或者学习工作当中去，而且不在少数。

比如之前曾经有一名高二发病的躁狂女患者，在经过治疗后，返回学校也坚持服药治疗，不但顺利的度过了紧张的高三复习生活，更是考入了一所心仪的大学。上大学后，由于医生的建议，也在坚持服药，顺利的度过了自己的大学生涯。几年过去了，她也早就毕业了，现在只身一人在南方工作，父母有时候也会去到她的城市看她，她恢复的很好，完全看不出任何有病的迹象。

所以，我觉得，从一个医生的角度讲，我们有些时候没有办法做到一项疾病永不复发。而和我一样的很多医生都在做的，就是尽量避免或者说减少疾病对于患者 社会 功能，原本生活的影响。但就双相障碍来讲，我们治疗的目的不应该是所谓的彻底治愈，永不复发，因为谁也不知道未来的事情。真正有意义的是如何控制双相障碍的复发，减少疾病对于生活的影响。

希望所有的双相障碍患者和家属都能克服困难，战胜双相 情感 障碍，回到原本的生活中去。

我是从事心理学及心理 健康 教育工作的心理老师左叔，我来回答你的提问。

回答你的这个问题，我有些心情沉重，坦率地说，双相障碍，即心境（ 情感 ）障碍是比较难以治愈的，为什么要这么说，因为双相障碍属于精神疾病中比较复杂的一种精神疾病。

一是什么是双相障碍， 双相障碍又称心境障碍，是指以心境显著而持久的改变（高涨 低落）为基本表现的，并伴有相应的思维和行为异常的一种精神疾病，这种精神疾病经常有反复发作的倾向，病情缓解期间症状基本正常；此病发作既包括躁狂发作，也包括抑郁发作。

二是双相障碍的发病原因比较复杂； 此病的病因目前还没有完全搞清楚，精神病学、临床心理，以及认知科学都认为此病的病因涉及到遗传、生理、心理和 社会 环境多各方面；在双相障碍中，遗传生理所起作用比较显著，心理 社会 应激则对发病起到促发或诱发的作用；对单一的抑郁发作或躁狂发作的研究表明，抑郁发作的病因与遗传相关度比较高，但是也有临床心理学认为，躁狂发作是生理因素与心理因素互助作用的结果。

三是要做好长期与双相障碍共处的准备； 由于此病的发病原因比较复杂，而且病因与患者的心理素质、心理承受能力、应对压力的方式、所处环境是否良好等有关，如果患者受到负性生活事件刺激，就会诱发发作；所以，双相障碍在治疗和缓解症状方面，一定要严格按照治疗双相障碍的原则进行，即保证药物治疗，这是治疗和稳定此病症状的关键；然后是接受心理治疗，但前提是必须先做药物治疗；同时，家庭、亲人等 社会 支持对双相障碍患者战胜疾病、预防复发、维持正常生活有极大的帮助。

所以，双相障碍患者，及其家人对此病的治愈要有客观的认识和态度，尽量做到少发作，维持正常时间越长越好，但前提是服药、不停药、不减药，积极配合做心理治疗，尽量避免受到负性刺激，家人多理解多支持。

希望心理老师左叔的回答能对你有所帮助，如有不同的看法请在心理老师左叔的评论区留言，我们可以继续探讨，分享彼此的观点。

再次感谢你对心理老师左叔的邀请！

首先，这是一个精神类疾病。

所有的精神内疾病，治疗都不太容易。他不是器质性原因引起，也就是说，不是哪一个器官出现了问题而导致的疾病，而是一个精神性、心理性、情绪性的问题，所以，处理起来相对会棘手一点。他需要就诊者及家属给予充分的耐心来长期、规范化治疗，通过治疗，部分患者是可以明显改善的。作为病人，要有信心；作为家属，要有耐心，而且，要给予病人充分的理解和足够的包容；因为，他们的理解方式，行为方式，也许和我们迥异，我们会无法理解，但我们要尝试，努力去理解、去包容、去接受他们，这样才能帮助患者治疗。

双相障碍

双相 情感 障碍，其极端的情绪波动，从抑郁到躁狂，过去被称为躁狂抑郁症。双相 情感 障碍非常严重，可能导致危险行为，甚至自杀倾向，可以通过治疗和药物治疗。

症状和类型

有很多不同的症状--和几种不同类型的--双相 情感 障碍。主要症状是剧烈和不可预测的情绪波动。双相 情感 障碍的类型从轻到严重不等。

双相障碍常被误认为是抑郁症

患有双相 情感 障碍的人常常被误诊为抑郁症。在双相II型，较温和的形式，躁狂发作是温和的，可以在不知不觉中发生。抑郁症状同时，在患有双相 情感 障碍的人中，患催眠症状的时间比一般人多，比例约35比1。双相 情感 障碍中的躁狂症状所花费的时间比在双相 情感 障碍中花费的时间多出三比一，尽管双相 情感 障碍中更严重的躁狂通常更容易识别。

主要抑郁紊乱--通常称为单极抑郁症与双相 情感 障碍II--也称为双相抑郁症--的不同之处在于，单极抑郁症没有轻度躁狂的间隔期，而双相抑郁症Ⅱ确实有轻度躁狂的间隔期。任何被评估为抑郁症的人也应该被评估为躁狂或低血压发作的终生史。

下面是双相 情感 障碍的预警症状：

其他潜在的症状，可能表明存在精神障碍需要评估，可能包括感觉被困，暴饮暴食，过度担心，和焦虑。除双相 情感 障碍外，其他可能的诊断也应在症状的设定中加以考虑，如单极(主要)抑郁症，焦虑症、药物使用障碍、调整障碍、注意缺陷多动障碍，以及诸如边缘性人格障碍。

重要的是要记住，有时这些症状可能会发生在许多 健康 的青少年和成年人。需要关注的时间是，随着时间的推移，他们形成了一种模式，干扰了日常生活。

治疗与预防

治疗双相 情感 障碍的最好方法是药物和咨询（心理治疗）相结合。医生经常用一套药来治疗躁狂症状，并使用其他药物来治疗抑郁症。某些药物也被用于“维持治疗”。双相障碍用三种主要的药物治疗：情绪稳定剂，抗精神病药，和抗抑郁药。当然，心理治疗也很重要，但是治疗效果因人而异。

双相 情感 障碍是指既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，以15-19岁最为高发。躁狂发作时，患者会出现 情感 高涨、言语增多、思维奔放、活动增多等症状。而抑郁发作时，会表现出持续的焦虑、悲伤、思维缓慢、精力下降等症状。

双相 情感 障碍通常表现为阶段性的抑郁症和阶段性的躁狂症，如果诊断不正确，患者往往会被按照抑郁症或者躁狂症其中的一种来治疗，这样病情不但得不到缓解反而会加重，让患者陷入螺旋式的紊乱和有害行为中。

目前来看，总的双相 情感 障碍的治愈率可达到70%，当然这里指的是临床治愈，因为目前的 情感 障碍的治疗都是对症治疗，由于双相 情感 障碍的病因目前尚不明确，不能做到对因治疗。

当你怀疑自己的情绪出现问题，甚至影响到生活或身边的人时，建议尽早自我调节，必要的时候要就医，治疗是非常必要的，另外专业人士会根据你的情况给与调理建议。

情绪的极端表现，初期不一定能发现，如果你发现身边的人有迹象，可以小心观察，并接受现实，适当给与关怀，或者引导就医。

作为双相患者，除了坚持治疗和心理治疗，掌握自我管理技巧非常重要，包括记录并识别影响情绪的危险因素和保护因素，保持作息规律，避免饮酒，发展和维持 社会 关系等。