失眠,精神抑郁,情感淡漠,心烦焦虑,有自杀观念和倾向抑郁症的三大主要症状 —— 判断抑郁症的标准 很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。 情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。 "红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。 思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。 运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。 2、抑郁症的其他症状 ——抑郁症表现多种多样 具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 3、抑郁症的躯体症状 -——最容易造成误诊的症状 躯体症状是相对精神症状而言,就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不到其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。 4、抑郁症导致的自杀 -——最危险的症状 抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。 很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦,受罪和困惑而产生死亡的念头和行为 如果你有想伤害自己和他人的念头时,请马上找精神专科医生就诊。 如果你或你关心的人有上述四种或更多的症状达两周以上;症状严重到干扰日常活动,或有自杀念头;那么请去看精神专科医生,以便作出正确的诊断。你或你爱的人可能正在饱受抑郁症症状的折磨 如果你有抑郁症,那么伤害你的症状也可能伤害到你的家庭,你的工作表现和你的人际关系。 抑郁症的躯体症状 抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。 (1)抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。(2)思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。 (3)意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。 (4)躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。 (5)其他:抑郁发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体,强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性老年痴呆症。 轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张、用脑过度等,情感以焦虑、脆弱为主,主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好,症状被动性大,求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主,伴思维迟缓,自卑、自罪、想死,及生物学症状(如情绪昼夜轻重,食欲、性欲下降等),自知力常丧失,不主动求治,可资鉴别。 隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生,而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效,抗抑郁治疗效果显著。 抑郁症早期症状有哪些? 抑郁症以心境低落为主要特征,在此期间至少有下述症状中的四项,且持续两周以上,建议就要就医治疗。 1抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。 2丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。 3精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。 4自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。5病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。 6消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。 7躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现: 食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。 性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。 睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。 昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。 虽然我们有关抑郁症病因的有了新的认识,而且会继续向前进展,但是在整个人类历史中,不论老幼、贫富、名人百姓,都有人患过抑郁症。不论你是什么人,你在生活中某些时候都有可能出现抑郁症的症状。
抑郁症分为三种类型主要划分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁这三种,并会伴随食欲减退、体重下降、月经失调等等问题,有的重度抑郁症患者会产生轻生的念头,那么究竟重度抑郁症有哪些表现呢?
先来看看抑郁症的划分,轻、中、重度是抑郁症的常见三种程度。朝重夕轻的情绪障碍,伴随食欲减退、体重下降、月经失调、性功能抑制等,均是重要的躯体症状,具有特征性价值。重度抑郁症的症状是抑郁症中最为严重的一种症状。患者饱受重度抑郁症的症状折磨,无法自拔,最终导致自杀。
重度抑郁症的症状主要特征之一,在早期就具有提示价值。失眠常可出现在所有其他症状之前,而且睡眠恢复正常,常是本病恢复正常的第一个征象。其特征是无原因的、顽固的、久治难愈、持续时间颇长的失眠,表现有早醒、入睡困难、睡眠浅、易惊醒、半夜醒来后无法再入睡等。强烈的自杀行为、抑郁性木僵、严重精神运动性阻滞、激越性障碍和严重拒食症状等,亦是重度抑郁症的症状表现,发现抑郁症要早些治疗,以免越发严重,长期累积引发重度抑郁症,造成严重后果。
重度应用其他助眠药物企图排除睡眠障碍,反而适得其反,使睡眠更差。经验表明,经过抗郁剂治疗,首先消除的是睡眠障碍,其次是其他抑郁症状的逐渐好转。抑郁症患者清晨醒来,尤其在4~5点钟时,是情绪最低潮的时期,为最难熬、最痛苦的时间,自杀观念最强烈,有一定症状特征性。抑郁症的症状要比其他抑郁症的症状严重许多,带给患者最大的危害就是严重厌世——自杀心理。
抑郁症的精神病理现象
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型,下面我为大家带来了抑郁症的精神病理现象。
1 抑郁症诊断现状
11 常见“问题病例”剖析
这里所称“问题病例”是指诊断不完善、诊断争议和诊断错误的抑郁症诊断病例,大致分为下列几种类型。
111 单刀直入 有些病例诊断抑郁症仅是根据一时的病史掌握和精神检查发现,对病因学、临床类型及危险性评估等缺乏全面了解。例如未作系统了解,忽视双相抑郁还是单相抑郁的判断,必然影响患者的治疗效果和预后;抑郁症的危险性评估绝对不可轻视,伤人、害己的严重后果实在有太多的血的教训。
此外对病因不作全面了解,仅根据临床表现下诊断,例如有的学生病例因一次考试失败而使处于情绪低谷;青年男女因恋爱挫折而引起的不同程度心情不快、消极等,是否都适合诊断抑郁症,以致使他(她)终生背上这个精神包袱,对于这类病例的诊断方式确有值得探讨之处,可否因地制宜些。心理咨询时所采取的“情绪问题”、“恋爱问题”等笼统名称可能更具人情味。
112 见仁见智 尤在门诊多见,对于同一病例,不同经治医生作出不同诊断,包括抑郁症、强迫症、应激障碍和精神分裂症等,因此治疗方案常作更动,患者则在药物种类频繁变更和疗程不充分前无所适从。这其中既有临床能力问题,也有学术理论问题。
113 阴差阳错 常见是把精神分裂症误诊为抑郁症。笔者曾诊一例,此前诊断为抑郁症,但在精神检查时发现有大量联想障碍,叙述抑郁体验时不时发笑,谈及治疗时干脆来个“不认帐”,否认有精神障碍存在,诊断更改为精神分裂症。更多见的是初期诊断为抑郁症,后来发现有些不符合抑郁症的精神病理现象,而怀疑有精神分裂症可能,一时间采用抗抑郁药和抗精神病药双管齐下的治疗方案。直到精神分裂症诊断确立,才告别过渡期。
12 误诊的避免
误诊的最大风险在于把精神分裂症诊断为抑郁症,以致失去及时治疗的机会。至于与强迫症、焦虑症和应激障碍的鉴别,因为治疗上无本质差别,且有认为是属于谱系疾病,诊断时尽量做到严谨,对病者的影响不大。因此下述主要涉及与精神分裂症的临床鉴别。
121 全面了解病史,避免诊断误导 随着精神卫生知识普及,病者家属在就诊前往往已阅读书刊或查阅网上资料,害怕家人患上精神分裂症,因此提供病史往往多反映病者的性格特点、家庭背景、受到的挫折和压力等,所反映的精神异常多关于情绪方面的内容,而对于可能引起精神分裂症诊断导向的怪异表现常讳而不谈,只有在医生追问下才躲躲闪闪地谈及一些,回顾分析误诊为抑郁症的精神分裂症病例,很多教训与收集病史不完整有关。
122 深入精神检查,抓住症状本质 精神分裂症者常伴有抑郁症状,如对患者作深入精神检查,可发现其抑郁症状是继发于妄想或幻觉,例如有患者认为有人迫害或者幻觉干扰,因此心情不佳,感到前途无望。有的'学生不愿去上学,对家人称同学嘲笑,冷漠于他,显得郁郁寡欢,消极悲观。表面看来,似乎像抑郁症,但如果进行深入精神检查,可能发现有关系妄想、被跟踪感等,诊断就得从另一个维度去进行考虑,这样的病例在青少年学生中颇为多见,值得注意。
123 了解病态体验,窥察治疗愿望 这在精神检查中是关键的,因为精神分裂症早期与抑郁症某砦临床表现十分类似,例如不愿上学或工作,生活变得懒散,与亲人、周围人接触减少等,而且抑郁症的心情低落也不是所有病者都能良好表述出来。此时鉴别是情感抑郁还是情感淡漠,是运动阻滞还是意志减退就成为关键。进行鉴别最重要之点在于深入了解病者对病态心理的体验(即自知力),抑郁症者能感受到自身心理上发生的变化,并能细加描述;精神分裂症者则不然,当医生问其为何来诊时,可答:“我又没有病,是父母让我来的”;再问其所谓“抑郁”体验时,可答:“我没有感到什么”。如果疑诊抑郁症病者,对上述提问,淡淡地作出这样回答,尽管还未能发现精神病性症状,还是应高度警惕精神分裂症可能。如果对治疗还采取拒绝态度,需家属反复劝说或者长期药物暗服,更不要轻易认为是抑郁症。
2 相关精神病理现象与抑郁症诊断
下述精神病理现象与抑郁症伴存时经常会迷惑诊断视线,因此有必要进行讨论。
21 自言自语
这种精神现象可见于正常人,例如处于思考出神之际,在孤寂老人,或者心怀不满者,会凭借几句自语聊以自慰或发泄不满;也见于神经症者,当焦虑发作坐立不安时,也会发出自语之声;抑郁症者心情压抑尤其当伴有焦虑时,有时也会出现自言自语。但属于以上状况的人大多理解自己有自语存在及理解其意义,而且随场合不同而自我克制。如果自语频繁,没有可理解的心理基础,指出时还矢口否认,其病理背景属于情感不协调,或受到幻听影响,如果这样,需格外关注精神分裂症诊断可能。很多误诊为抑郁症的精神分裂症病例,病史及检查忽略对自言自语的了解及评估,这是有教训的。
22 独自发笑
与上类似,正常人尤其富有幻想的人,经常会想入非非,得意时也会忘形自笑;专心致志观看电视或玩弄电脑十分投入时,无疑也会不知不觉地笑出来。抑郁症的情绪以低沉为主,哭泣流泪多见,但偶有的独自发笑也可见于抑郁症。重要的是了解其发生频度,及探究其内心体验。如果诊断为抑郁症病例自称:“经常想到过去好笑的事会笑起来”,或对于经常出现的独自发笑无动于衷,则诊断的天平应倾向于精神分裂症。
23 迷恋电脑
抑郁症病例在情绪抑郁、兴趣减退同时,可例外地十分迷恋电脑,对其他事情虽兴趣索然,但玩弄电脑却可通宵达旦(通常为打游戏)。此时常使人怀疑抑郁症诊断是否可靠,或已“转躁”,或属于心境障碍混合相。深入了解可发现抑郁症病例的迷恋电脑并不出于兴趣爱好,而是一种发泄性感受,属于一种宣泄情绪的方式,例如通过打游戏过程中的猛力攻击感到情绪放松。因此迷恋电脑一般并不排斥抑郁症诊断。
24 过度购物
有的抑郁症病例会伴有过度购物行为,甚者为了达到购物目的,不惜向人借贷,这种行为模式的存在同样会使人对抑郁症诊断发生质疑。这里所谓的过度购物泛义指与平日比较的购物过度,不局限于狭义的“病理性购物”(pathological buying)。过度购物可见于正常人、人格障碍者或精神障碍后人格改变者;躁狂症发作时自然可见挥霍大方。因此抑郁症病例伴有过度购物也需要怀疑是否“转躁”或者属混合发作。抑郁症与躁狂症一样,发病时存在控制能力减弱情况,通过对抑郁症者过度购物现象的心理学探索,有的病者会描述:“看见东西控制不住想买,购毕心理上会感到轻松和愉快。”因此同样属于一种心理宣泄手段。与此类似的还有偷窃、漫游等,性质与此类同,就不一一叙述。
25 强迫现象
抑郁症伴强迫症状十分常见,究竟是诊断为一种病还是共病,常有争议。强迫症一般有个疾病过程,包括病前个性、起病诱因、症状特征和转归等,一般不会急起骤停。抑郁症伴强迫症状时,强迫症状多随抑郁症的发展而转归,即当抑郁症状消失时,强迫症状也亦随之烟消云散。对于抑郁症伴强迫症状,还是强迫症者的继发抑郁的进一步鉴别可根据:①何者首先发生;②症状优势,抑郁症者存在典型的诊断性症状,而强迫症的抑郁体验一般,缺乏抑郁症的特征性症状;③病者自身体验,通过深入晤谈,可了解病者对两组症状关系的体验。如果确实两组症状独立存在,那可诊断抑郁症与强迫症共病。
26 伴精神病性症状
现已普遍具有共识,存在精神病性症状并不排斥抑郁症诊断。中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)、疾病及有关健康问题的围际分类第10版(ICD-10)及美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)均称为伴精神病性症状抑郁症。妄想和幻觉是精神病性症状的代表,患抑郁症时出现的妄想和幻觉可以是与心境协调的,也可以是不协调的。但当抑郁症伴有与心境不协调的妄想幻觉时,例如抑郁症伴有夸大妄想、怪异思维或评论性幻听等时,往往会出现是否精神分裂症的诊断争议。根据ICD-10(F302):“精神分裂症特有的幻觉或妄想若只是偶见,可归为心境不协调的妄想或幻觉;但如果突出且持续,分裂情感性障碍的诊断可能更为适宜。”但应满足诊断分裂情感性障碍的条件,例如情感症状明显及缓解期恢复完全。此时观察其自知力状况至关重要。如果情感症状肤浅,精神病性症状持续存在,且自知力不充分,恢复又不完全,精神分裂症诊断可能更加合适。
3 问题探讨
31 抑郁·应激·人格
这三者混杂在一起的情况非常多见,由此引起具体病例的诸多诊断争议,例如有的病例起病有一定府激因素,原来人格有缺陷,临床表现为抑郁症状,争议诊断大致包括抑郁症、应激相关障碍及人格障碍。近年来标准化诊断系统关于抑郁症诊断范围已有明显扩展,例如传统上的反应性抑郁症已包括在抑郁症内;只有当一定应激后发生的既有抑郁症状又有人格问题的病例,才诊断为适应障碍。至于急性应激反应和创伤后应激障碍与抑郁症之间已无多大鉴别困难可言。实际上在临床工作中最大的困难是鉴别抑郁症和人格障碍。某些病例存在明显人格偏离,如自我中心、期望过高、偏执主观等,一旦受到挫折,就发生精神崩溃,表现抑郁反应,医生如对其一贯人格及对挫折的耐受度缺乏细察,就会容易从现象学角度去进行诊断;以后随着挫折的不断出现,抑郁反应也反复发生,因此有诊断为复发性抑郁症。如果我们对人格障碍者毕生的心理过程进行观察,可以发现其情绪(焦虑、抑郁或愤怒、怨恨等)和行为变化总是发生在遭受某种应激或挫折之后(一般不强烈);也正是由于存在人格偏离这个根本,难免不断会与环境冲突,以致屡屡发生心理反应。对于这样病例,笔者认为如果抑郁症状未满足抑郁症诊断要求或以心境恶劣症状为主,宜诊断为人格障碍;如果抑郁症状已符合抑郁症诊断要求,则可根据DSM-IV多轴评估方法进行诊断,即轴I抑郁症,轴Ⅱ人格障碍(或适应不良性人格)。
32 双相诊断和“转躁”
前已述及,临床诊断抑郁症时需搞清是否双相,以避免治疗上的错位,可以通过了解病史及对病者的精神检杳作出判断。抑郁症在抗抑郁药治疗过程中要时刻警惕“转躁”发生,但DSM-IV对此种情况作了严格限制,多处注明:“显然由于抗抑郁的躯体治疗(例如药物、电痉挛治疗、光照治疗)所致的类躁狂发作不应作双相 I 或Ⅱ障碍诊断”,因此出现这种状况可谓“转躁”,但不能就据此判断为双相障碍,这在临床工作中容易忽略。同时却也提醒此类病例今后有双相发展可能,制定治疗方案时应谨慎。但判断的明确还需依靠对以往和今后发作的了解。
33 客观评估抗抑郁药的治疗效应
精神分裂症早期常可伴有抑郁症状,还有以阴性症状为主的精神分裂症,通过抗抑郁药治疗都可获得暂时性效果。在这种情况下,家属常为之满足,认为“抑郁症”诊断正确且已治愈,即使病者不愿意来诊(因为无自知力)也屡屡为其代配药;也有的家属疏忽大意,以为疾病既愈,也听任病者不愿服药的表示而断然停止治疗,直到精神分裂症症状再趋明显,才引起重视。这种教训实在不少。这里,医生一方面对这类病例要抱警惕态度,要考虑到各种复杂情况,不要以为抗抑郁治疗奏效肯定就是抑郁症,只听任家属反映;另一方面要注意随访,反复进行精神检查,并注意病者对治疗的依从态度。如果早期诊断为抑郁症不够典型,病者又经常不肯来诊,并勉强服药或拒药,随访中应格外关注精神分裂症诊断可能。
;植物神经紊乱的发病症状及其复杂,患者常会感到烦躁不安,女性经常会表现出类似更年期症状一样,情绪不稳定,并且伴随心慌气短,还有部分患者会呈现贫血症状,同时睡眠质量不佳,常会有失眠多梦症状发生,严重时还会感觉内心惊恐,但自己却也说不出为什么会有这种感觉。
部分植物神经紊乱的患者还会出现幻觉,患者常会感觉自己患上了精神病,情况严重的患者甚至会出现全身症状,如身体某些部位疼痛,也或出现头痛、精力不能集中等症状。有时还会莫名其妙的想哭,经常有莫名的情绪表现,且来得快去得快。
抑郁症通常表现为情绪低迷,对任何事物都不感兴趣,情感淡漠,患者常感觉很自卑,随着病情的加重,患者还会表现出精神涣散,工作时注意力不集中,夜不能寐,患者常常会进行自我否定,感到悲观、无助,严重者会有生活无法自理的情况发生,更有甚者会感到绝望,甚至开始尝试自杀,试图通过自杀来让自己解脱
情感淡漠的人。从他的表情当中就能看出来。他没有笑容。而他的内心世界任何人都会认为他是一个冷漠的人。但是他有的时候也很热情。他会在心里从心底里,也能感受到他的热情,但是表情却很很冷,所以有的时候开心的时候,他会表现出开心的样子,但是没过多久,他就又不开心了。所以我觉得情感冷漠的人与生活的家庭环境有关。因为从小生活在不和谐的家庭,每天受到的打骂讽刺,这样他的性格就会改变。儿童时期所受的创伤也会在成年之后继续延续。所以性格决定人的幸福指数,如何改变?那就要看将来他是什么发展方向,如果在一个比较阳光,比较温暖的家庭里生活,那么他会有信心改变这种情感淡漠,他会把所有的爱都赋予这个家庭孩子。
而有的时候也会心情不好,但是他不会因为一时的不高兴而影响全家的不愉快,会调节之前的情感淡漠是有原因的,因为不开心的原生态家庭,原生态家庭呢?这是对他的影响是刻骨铭心的,童年时代在学校受到一些不公平的待遇,感觉到了社会的黑暗面,所以有的时候人生观,价值观就会改变,改变了很多他有的时候看待问题是有偏激性的,他认为这个人对他不利,连风刺带打击的,所以他就对人态度不去理他,表情也就淡漠了,
感情情感也就淡漠了。人与人之间的交往是情感问题,也是感情深入的一部分。淡漠表现是连着一起的情感。当你的情感处于脸上,心里从此不开心?每天检讨一下自己,如果别人做的不好,我们可以原谅,我们要大度一些,因为情感的淡漠,因为不和谐的因素促使夫妻之间产生隔阂,所以这种这种幸福感指数不是暴增?所以夫妻之间朋友之间,同事之间所有的关系,理解要和谐,要理解就是在不知情的情况下原谅对方的错误。无论是夫妻还是朋友,幸福感随时都会出现在你的脸上,因为你高兴,所以你就不计较,原因主要是有些不和谐的现象你看到了,
所以你反感,所以要想改变自己的生活,改变自己的情感淡漠,那么在情感上就要互相体贴,互相尊敬,互相理解。夫妻之间要有充分的尊敬。尊重,才会把生活继续下去,所以情感淡漠是需要有一定的付出的。
抑郁症患者也是人,但抑郁症是病,严重时生无所恋,生死看淡,甚至自杀。
抑郁症治愈可以很难去根,严重者叫药物伤害的很严重,思维缓慢,记忆力极差,情绪上来就控制不住自己,你说绝情?大多数情况下是无奈,甚至严重自卑,自己和正常人不一样,下降了一个档次,就是个疯子精神病。选择分手也是无奈为了保护你,自己去默默地忍受人生苦果。
现在的抑郁症患者越来越多,主要表现为悲伤、情绪低落。就像我们失恋了、和朋友分别了、或者考试失败了,这都会导致我们的情绪低落悲观,这属于最正常的抑郁。对于一般人来说,这种抑郁症状会很快的消失,但是对于一些严重的人来说却会长久持续下去,主要表现为情感淡漠、快感缺失、思维缓慢、兴趣减退等各方面,今天我们就来具体的了解一下抑郁症会带来哪些危害。
1、抑郁症患者会意志消沉,无精打采。
悲伤沮丧这本是人们的心理特征,大多数人都会有或多或少的抑郁症状,这是人的心理常态,但是抑郁症严重的患者会两眼无神、无精打采、食欲不振,久而久之就会形成抑郁症。这样的人容易使自己陷入思维的死胡同,容易不分是非善恶,枉自菲薄。
2、抑郁症患者容易自我封闭,脾气暴躁。
抑郁症的另一个特点就是自我封闭,喜欢一个人相处,有时候一个人仰望蓝天,一坐就是一天。得抑郁症的人内心脆弱,害怕别人伤害他,自卑心理强烈,这样的人在受到刺激的时候一般会脾气暴躁,容易与人发生冲突。
3、抑郁症属于神经病症的一种。
就科学研究,抑郁症已经成为疾病负担的第二大病。并且治疗效果并不稳定,具体要根据患者的病情以及生活习惯来定。如果发现自己有抑郁症倾向,就要及时的去医院做详细检查。
抑郁是一种常见的情感精神障碍,是临床常见的心理疾病,主要表现有情绪低落、悲观厌世等心理异常和睡眠紊乱、精力不足等生理异常,治疗主要有药物治疗、物理治疗、心理治疗以及辅助治疗等。
一、表现:
1、心理异常:主要包括情绪低落、 意志消沉等,这是抑郁的核心表现,患者常表现为愉悦感下降、注意力不集中、思考能力下降等,严重者还会出现自我评价降低,有强烈的自卑感,认为自己是家人或身边人的累赘、负担,出现悲观厌世的心理,感觉活着没有意义,没有希望,甚至有些患者会产生自伤、自杀意念和行为。每个抑郁患者心理层面的表现都有一定的差别,并不是所有患者都会同时具备所有上述症状;
2、生理异常:主要有睡眠紊乱、食欲紊乱、精力不足、思维迟缓等,因为抑郁情绪等会引起躯体化症状,比较常见的有精神疲乏,伴随着全身精力或体力不足,还有睡眠浅、早醒等睡眠紊乱,食欲不振、暴饮暴食等食欲异常,以及性欲减退等,部分患者还有性质不明或者部位不固定的疼痛,比如腹部疼痛,但腹腔检查却没有异常的情况。
二、治疗:
1、药物治疗:病情偏重的抑郁通常需要进行药物治疗,如西酞普兰、帕罗西汀、盐酸舍曲林片等,目前常用的抗抑郁药大概有二十多种,这些药物总体上都较安全,但没有任何药物会适合所有患者,所以药物的选择和使用,一定要在医生的医嘱下进行;
2、物理治疗:最常用的是电休克治疗,对于严重的自杀欲望强烈的患者,用电休克治疗能够改善患者的症状;
3、心理治疗:对抑郁患者进行心理疏导,调整认知,帮助患者进行情绪宣泄,引导患者转变心态;
4、辅助治疗:对于程度不是很严重的抑郁,通过积极运动、建立规律的作息习惯、适当娱乐,部分患者有时不经过药物治疗也有痊愈的可能。
抑郁与个人的生存生长环境有很大关系,抑郁患者的家属要增加与患者的沟通,了解患者的精神需求,同时营造良好的家庭环境,有利于抑郁的预防和治疗。
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