双向情感障碍症有什么症状

科学认识双相情感障碍（躁郁症）

双相情感障碍，也就是俗称的躁郁症。是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

躁狂期的表现有：睡眠减少但是感到精力旺盛；感到比平时健谈，滔滔不绝；自夸自大，感到自己无所不能；思维跳跃；注意力难以集中；易怒，一点小事都能点燃；行事冲动，过度消费等。

抑郁期的表现有：情绪低落；对大部分活动失去兴趣，即使是自己的爱好；明显的食欲增加或减少；失眠或嗜睡；过度自责、内疚、无意义感；无法集中注意力、思考迟缓；感到没有精力，疲惫；行动迟缓；有自残，自S的想法和行动。

双相情感障碍分为几个类型：

双相I型障碍：至少1次躁狂发作。

双相II型障碍：从未出现充分的躁狂发作；至少出现1次轻躁狂发作和至少1次重性抑郁发作。

环性心境障碍：患者表现为多次发作的轻躁狂症状，和多次发作的抑郁症状；不过，症状期的严重程度、广泛性或持续时间不足以符合躁狂发作或重性抑郁发作的完整标准。

双相及相关障碍：物质/药物所致的双相及相关障碍的患者表现为高涨、异常欣快或易激惹心境，可以伴或不伴在物质中毒或戒断期间，出现抑郁情绪。

其他类型：其他特定的双相及相关障碍的典型症状引起患者在社交、职业或其他重要功能领域均有显著临床损害，但症状严重度不足以符合上述任何疾病的完整标准。此外，还有由于躯体疾病所致的双相及相关障碍，未特定的双相及相关障碍。

如出现以上的表现，请及时自查，并到医院或专业机构确诊和治疗。请勿给自己盖章双相！

以上就是关于双相情感障碍及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

此稿最初发布在知乎网，阅读量和点赞量都显著高于其他内容，所以特将此文转发到公众号下，希望能帮助到更多需要的朋友。

写在前头的几句话

1、网上做测试，是不是无用？

首先需要分辨下是不是严肃专业的测评量表，如果是，那么就有辅助参考作用。如果是趣味和娱乐的就不要尝试了。

2、网上做测试，能否确诊？

当然不能，不论测试结果是什么，仅仅是参考和学习用途，能做诊断和确诊的，只有医生才有这个资格。

3、网上做测试，跟医院做的是否一样？

测试量表是同样的，这些经典的测试量表，有些都已经应用了大半个世纪了，不是谁可以随意改动的。但是区别在于，医生做诊断不单单凭借量表，还有其他辅助佐证的方式，如：对话，物理检查，专业经验等等

下面开始上干货（大部分是免费，少数不是，仅供学习和参考使用）

1、抑郁症测试题SDS

SDS抑郁自评量表，美国教育卫生部推荐用于精神药理学研究的量表之一。抑郁症测试题属于国际标准版SDS，具有普遍的代表性，在线工具网为每道测试题搭配了充满正能量的温馨，愿所有抑郁症患者都能走向阳光。

https://wwwzxgjcn/g/yiyuzheng

2、焦虑症测试(SAS)

焦虑症（anxiety），又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。

https://wwwzxgjcn/g/jiaolv

3、躁郁、双向情感障碍筛查MDQ 

用于筛查双相障碍，主要包含13个关于双相障碍症状的是非问题，该量表为目前世界范围内最常用的双相障碍筛查量表。

https://wwwzxgjcn/g/mdq

4、轻躁狂症状评定量表HCL-32

属于自评量表，由32项轻躁狂症状组成，在各综合医院门诊中测试结果显示信效度较好。作为双向情感障碍筛查的辅助工具，得分大于等于14，则为筛查阳性。

https://wwwzxgjcn/g/hcl32

5、 倍克-拉范森躁狂量表( BRMS)

由Bech和Rafaelsen于1978年编制，本量表共11项。典型症状是心境高涨，思维奔逸和活动增多。

https://wwwzxgjcn/g/kuangzao

6、汉密顿抑郁量表HAMD

由Hamilton于昕编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。汉密顿抑郁量表在临床上方便实用。HAMD评定方法简便，标准明确，便于掌握，可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。

https://wwwzxgjcn/g/hamilton

7、人格障碍测试 PDQ-4+ 

标准的人格障碍筛查工具，可用于自我检查或团体筛查。也叫人格诊断问卷，曾被作为评估各种精神疾病人群的工具之一。也用于健康人群的测试，方便被测试人了解自己的人格。 

https://wwwzxgjcn/g/pdq4

8、mmpi明尼苏达多项人格测验

专业级测评。mmpi明尼苏达多项人格测验经过近80多年的沉淀和修正，已经被翻译为100多个语言，数百个国家在应用。mmpi不仅仅是在精神科门诊常用，如今各大企业招聘入职，都需要过mmpi才能办理入职手续，尤其是对心理健康要求严格的：航空业，司法，军警，家政，教师等等岗位都会采用mmpi作为招聘入职的测评。

https://wwwzxgjcn/g/mmpi

9、简明精神病评定量表BPRS

BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于精神分裂症患者。BPRS适用于心理咨询师或精神科医生，不适合患者做自我测评。

https://wwwzxgjcn/g/bprs

10、躁狂抑郁症测试

也称为双相情感障碍，属于心境障碍的一种类型，是一种严重的、需要被及早治疗的精神疾病，表现出抑郁发作、躁狂发作或混合发作，情绪像过山车一样。以下题目是关于你在大部分的日常生活时间里的感受和行为的。请选择目前最符合的描述选项。

https://wwwzxgjcn/g/kzyyz

11、抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR16)

专业化的、系统化的，同时又是非常严谨的一套自评量表，其中包含了16个项目，其特点是简洁明了，能够通过本问卷快速了解到自身的抑郁程度。主要适用于具有抑郁症状的成年人。

https://wwwzxgjcn/g/yiyuzhengzice

12、康奈尔医学指数CMI 195题专业级测评

主要的特点是反映症状丰富，症状涉及多个系统。应用CMI不仅可以收集到临床医生经常询问的资料，而且还能收集到大量临床上容易忽视的躯体和行为问题，能较全面地了解有关健康问题。CMI适用于14岁及以上的成人， 可用于正常人，也可用于普通医院及精神病院中非重性精神病患者。

https://wwwzxgjcn/g/cmi

13、PHQ-9抑郁症筛查量表

PHQ-9是国际通用抑郁检测量表之一；本评定量表共有9个项目，根据最近两个星期内您的实际感受，即以下症状在您的生活中出现的频率有多少？选择一个与您的情况最符合的答案。

https://wwwzxgjcn/g/phq9

14、SCL-90症状自评量表

世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。

https://wwwzxgjcn/g/scl90

15、青年人格测验CPI 440题

青年人格测验，来源于加利福尼亚心理调查表（简称CPI），是国际著名的人格问卷。在常用的人格测验中CPI居第二，仅次于MMPI。CPI能预测在特定场合下的社会行为，可对人员的成就和创造性潜能做出预测，可以预测人员的工作风格、管理潜能；在HR部门的招聘工作中，CPI是一个人员选拔的重要工具。

https://wwwzxgjcn/g/cpi

16、贝克抑郁自评量表

贝克抑郁自评量表（Beck Depression Inventory）是专门评测抑郁程度的。整个量表包括下面21组项目，每组有4句陈述，每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。

https://wwwzxgjcn/g/beck

17、伯恩斯抑郁症状况自测

根据美国心理治疗专家David D·Burns博士曾设计出一套抑郁症自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单 BDC ”，这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁症，伯恩斯抑郁症自测自查表存在其独特性视角。

https://wwwzxgjcn/g/bourns

18、产后抑郁症测试

产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作。典型的产后抑郁症于产后6周内发生，轻微的可在3～6个月自行恢复，严重的话须找心理医生治疗。

https://wwwzxgjcn/g/chyyz

19、阳光抑郁症测试

很多人认为抑郁症就是每天情绪低落，愁容满面“阳光抑郁症”的人并不是像一般的抑郁症那样看上去情绪低落，他们一般表面看起来阳光、快乐充满激情，但当他们独处的时候，却收敛自己的笑容，内心悲伤忧郁。

https://wwwzxgjcn/g/ygyyz

20、学生心理健康自评量表

学生心理健康自评量表 - 这是一套专门针对中学生的心理健康测试评估题，不同于SCL-90版本！测试题没有对错之分，你根据自己的心理来选择适合的状态即可。

https://wwwzxgjcn/g/xsxljk

再次提醒朋友们，网上测评仅仅辅助参考，不是诊断和确诊，如果自我感觉不爽，请务必及时就医。以上量表仅供学习和参考用途，部分是免费的，部分非免费。

祝福盆友们健康快乐！

怎么样才能确诊双相情感障碍？双相 情感 障碍是一种发作形式多样，表现形式复杂的 情感 障碍疾病，多年以来被公认诊断困难、误诊率高、漏诊率高。我就试着说一下双相障碍的诊断，希望能够帮到你。

双相 情感 障碍即使在精神医学相对发达的美国也是一种诊断很困难的疾病，通常在症状出现后，可能需要很多年才能确诊。例如美国曾经有一项441名双相 情感 障碍患者的自我管理调查，发现35％的患者在首次寻求治疗和接受正确诊断之间至少等待了10年才最终被确诊为双相 情感 障碍。

双相 情感 障碍一定是包括躁狂发作或者轻躁狂发作以及抑郁发作交替出现的 情感 障碍疾病。相比较而言躁狂发作更容易被识别，而轻躁狂发作虽然与躁狂发作相仿，但持续时间更短，严重程度更轻，对于患者的生活几乎不构成影响，所以一定更容易被忽略。

躁狂发作

躁狂发作的症状一般至少持续一周，对于日常生活存在比较明显的影响，主要症状有：

轻躁狂

轻躁狂的特征是与平时表现有所区别的持续高涨或易怒的情绪，以及明显的活动增加表现，持续至少连续四天，症状表现发生在几乎每天的大部分时间。在此期间，必须存在至少三种（如果兴高采烈的情绪占主导地位）或四种（如果情绪占主导地位）的躁狂症特征性的其他症状（可以参照上面的躁狂表现）。

抑郁发作

抑郁发作我们都比较熟悉了，通常抑郁症状会持续至少两周，至少存在下列5种症状，并至少存在一种烦躁不安或 情感 低落的表现：

要注意的是—— 单纯满足抑郁发作不能被诊断双相，至少需要有一次躁狂发作或轻躁狂发作才可以诊断双相 情感 障碍 。

双相 情感 障碍在任何一个国家和地区都是难以诊断，容易误诊和漏诊的，近年有很多学者认为双相障碍存在诊断扩大化的现象，因为之前我们诊断单相抑郁、精神分裂症甚至一些躯体疾病的患者近年都被陆续改诊为了双相 情感 障碍。但其实这是整个医学界的一个修订过程，是纠正我们既往诊断不严谨、漏诊和误诊的过程，我不认为这是扩大化，明确的双相障碍诊断对于患者的治疗有着极其重要的指导作用，很多患者被归为难治性抑郁症，最终被发现其实是诊断错了，治疗方向也错了。

题主想要知道如何确诊，想必已经对双向 情感 障碍有了一定了解，其他回答的也都比较清楚，我这里就主要回复一下如何确诊。

检查

通过体格检查（包括神经系统检查）排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者（尤以女性）可能有甲状腺功能减退，因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定，以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。

诊断标准

躁狂发作

症状学标准

1．症状以情绪高涨和／或易激惹为主要特征，且相对持久。

2．首次发作者情绪障碍至少已持续2周（如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限），且至少有下列症状中四项（若情绪仅为易激惹；则需具有五项）：

言语比平时增多，或滔滔不绝；意念飘忽，思维奔逸；注意力不集中，随境转移；自负，自我评价过高；自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛；对睡眠的需要减少；活动增多（包括工作、日常活动、社交及性行为方面）；轻率任性，不顾后果。

严重程度标准

临床症状必须达到下列严重程度之一者：无法进行有效交谈； 社会 能力（指工作、学习、社交或家务能力）明显受损；需立即治疗或住院；具有精神病性症状。

排除标准

1．当情绪症状消退后，下列症状继续存在：①与心境不协调的妄想和幻觉。②怪异行为。②“一级症状”。④紧张症状群。 2情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。

3情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。

抑郁发作

症状学标准

1．症状以心境抑郁为主要特征；且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。

2．首次发作者，情绪障碍至少已持续2周（如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限），且至少具有下列症状的四项：①对日常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。②精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。③反复出现死亡的念头，或有自杀企图或行为。④自责或内疚感。⑤思考能力或注意力减退。⑧精神运动迟钝或激越。⑦失眠、早醒或睡眠过多。⑧食欲减退，体重明显减轻。

严重程度标准

临床症状必须达到下列严重程度之一者： 社会 能力明显受损；需立即治疗或住院；具有精神病性症状。

排除标准

同躁狂发作标准中的第（三）项。

诊断标准

符合下列两项中的一项：①过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；②过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。

以上仅作参考，希望对你有所帮助。

找精神科医生做诊断。我看题主提了几个跟双相 情感 障碍有关的问题，是不是自己有这方面的困惑，如果有就直接找精神科医生。

美国精神医生学会的DSM-5区分了3种双相障碍：

1、双相障碍Ⅰ型

过去被称为躁狂—抑郁症，它的诊断标准是，在一生至少要经历过一次躁狂发作。

2、双相障碍Ⅱ型

必须至少一次抑郁发作以及至少一次轻躁狂发作，才能达到诊断标准。

3、环性心境障碍

个体频繁表现轻度的抑郁症状，并且交替出现轻度的躁狂症状。

以上只是对三种的区分，具体详细的标准可以参考DSM-5。

所以，想要得到确诊的信息还是要去精神科医生地方。

双相 情感 障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相 情感 障碍的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查，比较相关的精神疾病诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。

以下是双相 情感 障碍的临床表现，可做为诊断参考：

按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

1抑郁发作

双相抑郁发作起病较急，病程较短，反复发作较频繁；症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用（烟草、酒精、毒品等）。

2躁狂发作

（1）心境高涨  自我感觉良好，整天兴高采烈，具有一定的感染力，但情绪不稳，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

（2）思维奔逸  反应敏捷，有很多的计划和目标，信口开河，内容不切实际，经常转换主题；目空一切，不可一世。

（3）活动增多  精力旺盛，爱管闲事，但往往虎头蛇尾，一事无成，不计后果，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮。

（4）躯体症状  面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，睡眠节律紊乱；食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降；对异性的兴趣增加，性生活无节制。

（5）其他症状  注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移；记忆力增强，紊乱多变；严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱，冲动；也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

（6）轻躁狂发作  患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、有显著的自我感觉良好，注意力不集中，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少。有时表现为易激惹，行为较莽撞，但没有幻觉、妄想等精神病性症状。一般人常不易觉察。

3混合发作

指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

 以上仅为参考，如需确诊，请咨询专业医生！