什么是双向情感障碍？

一、双相情感障碍的概念

一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示双 向障碍终生患病率为55%-78%，双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病，多起病于成年早期，该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神 分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85%，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25%，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75%。。双相情感障碍的发病机制尚不清楚，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

二、临床表现

典型躁狂发作表现：心情愉悦或容易发脾气，言语增多、高谈阔论，自我感觉良好、自信心膨胀，活动增多、精力充沛、爱管闲事，计划多但虎头蛇尾，行为挥霍或鲁莽，睡眠需要减少，性欲亢进。

典型抑郁发作表现：情绪低落、对前途感到悲观，愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣，兴趣减退或缺失，即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味， 自我评价下降，觉得自己事事不如人，一无是处，自责甚至自罪，认为自己成了别人的包袱，注意力难以集中，自感记忆力下降，睡眠障碍，食欲下降，精力减退总 觉得乏力，自感脑子反应迟钝，自杀观念或行为。

三、临床现状

它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特 点，该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15～44岁人群中，在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高，完全治愈率低，很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。

四、提高识别率，还需要家庭成员的参与

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是 5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症，近几十年来，大量的国内外研究均证明了双相抑郁与 单项抑郁有诸多不同的临床特征，多数研究显示，与单相抑郁相比相比，双相抑郁患者发病年龄偏早（小于25岁），抑郁发作次数多或频繁发作，伴有非典型症状 概率高，比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加，伴有精神病性症状概率高，共病多见，双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故 轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要，因此要减少误诊率，提高识别率，除了需要临床大夫需要不断提高临床诊疗能力，同时还需要家庭成员的共同参与。那么作为家庭成员对此能做些什么呢？首先：患者有过首发抑郁之后，要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、 与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化，尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦，或发现脾气的变化，或变得勤快了，或一反过去的羞涩而表 现健谈，爱吹牛，感觉不到困倦，工作能力提高，睡眠需求减少，创造性提高，有很多想法等，并向大夫详细表述。另外：密切接触的家庭成员也可以了解一些简单 易操作的测查量表，并借助这些工具来筛查，有助于早期识别及提高警惕性。比如：32项轻躁狂症状清单。

五、症状缓解后是否需要维持治疗？维持治疗的时间是多长？

精神疾病的治疗要以患者为中心，既要考虑患者短期的症状控制，还要考虑到患者的终极目的就是回归社会，因此维持期的主要任务是防止复发，加强心理、社会及职 业的康复，维持治疗可以降低复发的频率，延长间歇期，维持治疗时间越长，复发的几率越低，那就究竟维持多长时间？对此目前尚无定论，一般根据患者疾病发作 的频率、治疗的敏感性、病程的长短研究报道，双相障碍首次复发的平均时间为29年，一次躁狂发作后有90%复发，躁狂在第一年中的复发率为51%，2年 后为33%，四年后28%，即使维持治疗，在发病后的一年内仍有37%的双相障碍患者复发，5年复发率达73%。对于抑郁来讲，如果在第一次治疗后即获得 痊愈，一年内复发率为33%，如果经两次治疗获得痊愈，一年内复发率为50%，如果经过三次治疗才获得缓解，高达50%的患者会在半年内复发。选择何时试 停药要根据上述情况并结合服药后的不良反应去权衡风险获益比，因此如果患者服药后不良反应不明显，在保证定期检测各项监测指标如心电图、血常规生化内分泌 各项、血药浓度等基础上，尽可能久地维持服药，国外有文献提倡应尽量无限期地持续维持，那是否能长期维持治疗，良好的家庭、社会支持不容忽视。

是真的，科学家发现高智商的人，比较容易罹患精神分裂症或躁郁症。较比常人更易患精神分裂的原因，有可能是自己“想太多”，似乎也跟高智商所感受到压力更大的原因。

科学家在瑞典针对16岁男孩的研究发现，智力高的人比较容易患心理疾病。科学家相信，有创造力的天才比较会有疯狂的倾向，有创造力及聪明的人较常罹患。

精神分裂症与躁郁症。画家梵高以及作家杰克·凯鲁亚克都被认作是天才，但他们都展现出自我伤害的行为。在根据真实故事改编的**《美丽心灵》里，诺贝尔数学奖得主约翰·纳什一生都在与精神分裂症对抗。

美国约翰霍普金斯大学医学系的杰米森在年轻时被诊断有躁郁症，从此致力于研究及写作躁郁症相关文章。她的研究指出，瑞典16岁男孩里智力测验成绩较好的人，比较可能罹患躁郁症。她说，智商高的16岁男孩罹患躁郁症的几率是一般人的4倍。

在纽约举办的“世界科学展”讨论会上，学者讨论了超过20篇论文，指出高智商与创造力的显著关联性。

学者们引述研究：躁郁症与精神分裂症，与高创造力及高智商有明显的关联性。科学家目前还不清楚为何聪明的人较会有疯狂的思想或行为。

过去的研究指出，天才与疯狂的关联性大多是由一个特定基因DARPP-32所引起。人类中有四分之三的人遗传到DARPP-32基因的其中一个版本，该基因会加强大脑皮质的信息处理，来提升大脑思考的能力。

周星驰一个青春的记忆；周星驰，一代笑星，很多人心目中的偶像，在中国影坛也是有着举足轻重的地位，给观众们带来了许多欢乐。

不仅仅内地，从90年代台湾、日本和韩国的票房就可以看出，当时星爷**并不是特别的受欢迎。那个年代是怎样的年代，很多人都在家偷偷看，偷偷笑，但是没人把看他的**当做正常人该做的事情，好像偷偷看岛国AV女优一样。虽然这个比喻不恰当，但是可以说明一个事实，就是当时星爷的**，不入流，大家都喜欢自己可以偷偷看，但是就是不敢出去看，或者大家看他的**，就认为是低俗不入流的表现。

在华语影坛里，周星驰的地位，没办法用第一来衡量。米其林里的10星级，武侠片里的扫地僧！影坛里的神级人物，无厘头的灵魂禅师。从《旺夫成龙》开始展露喜剧天赋，到《审死官》的精彩演技，然后《唐伯虎点秋香》里出色搞怪，到《大话西游》的落泪经典，我们显然仍旧低估了他的演技。

《功夫》，在武侠题材里，能够把一个小人物的励志传奇，饰演的如此光怪陆离的人物，非周星驰莫属，里面的经典桥段包租婆，怎么洗了一半突然停水了呢？三层楼那么高。旷世练武奇才，卖你一本如来神掌，拯救世界就靠你了

《唐伯虎点秋香》，能够改编还不让人厌恨的水平。秉夫人，小人本住在，苏州的城边，家中有屋又有田，生活乐无边，谁知那唐伯虎，他蛮横不留情，勾结官府目无天，占我大屋夺我田，我爷爷跟他来翻脸，反被他一棍来打扁，我奶奶骂他欺善民，反被他捉进了唐府，一百遍，一百遍。最后她悬梁自尽遗恨人间。

他还将我父子，逐出了家园，流浪到江边。我为求养老爹，惟有独自行乞在庙前，谁知那唐伯虎，他实在太阴险，知道此情形，竟派人来暗算，将我父子狂殴在市前，小人身壮健，残命得留全，可怜老父他魂归天，此恨更难添。我为求葬老爹，惟有卖身为奴自作贱，一边勤赚钱，一边读书篇，发誓把功名显，手刃仇人意志坚，从此唐寅诗集伴身边，我牢记此仇不共戴天。

《旺夫成龙》，那时候，如果幕后花絮不解释长鼻涕，我一定要他们为我喷出的饭负责演员的自我修养《喜剧之王》准确的说，我是一名演员《大话西游》很难说这个片子当时不被认可，成为传奇是北大的集体推荐曾经有一份真诚的爱情摆在我的面前，我没有珍惜，等到失去的时候才追悔莫及，人世间最痛苦的事情莫过于此。如果上天能够给我一个重新来过的机会，我会对那个女孩子说三个字：‘我爱你’。如果非要给这份爱加上一个期限，我希望是，一万年。

《食神》里莫文蔚的那张脸，那个造型，麻雀变凤凰的桥段被很多人抄袭。碱水面没过过冷水，所以面里面全是碱水味。鱼丸也没有鱼味，但是你为了掩饰，特别加上了咖喱汁，想把它做成咖喱鱼丸。

但这么做太天真了，因为你煮的时间不够，咖喱的味道只在表面上，完全没有进到里面去，放进汤里面鱼丸就被冲淡了。好好的一颗咖喱鱼丸，让你做得是既没有鱼味又没有咖喱味，失败！萝卜没挑过，筋太多，失败！猪皮煮得太烂，没咬头，失败！猪血又烂稀稀的，一夹就散，失败中的失败！最惨的就是大肠了，里面根本没洗干净，还有一坨屎，你有没有搞错？哎，有坨屎哎，哎，有坨屎你看到了没有？哎，有坨屎

其他经典的台词就不一一赘述了，我想说，无论有多少人因为周星驰的脾气不好说事，我都会一笑了之。莫奈曾经割掉了自己的耳朵，继德的同性恋和虐待癖，安徒生怕被人杀死天天睡前写字条“我没死”，牛顿的双向情感障碍“某一种神经病”……所以，名人也是人，都有或多或少的脾气和不愿告知的秘密，如果因为一个人的脾气不好，而去诋毁这个人的个人成就，真的很狭隘。

他将香港的无厘头风格发挥到了极致：他的成功是顺应香港本港文化、和将消遣娱乐艺术最大化的代表。顺香港大势而为，是周星驰成功的最根本原因。早年在香港的传媒机构工作过，去香港出差与本港的同事聊天中，多次听到类似的论断：香港是一个工作节奏超快和企业文化克己压抑的社会，工作忙、压力大、条件差、人口多。在这样的先天条件下，对外来文化兼收并蓄同时升华出了本港特殊的无厘头文化风格。其根本原因：在工作家庭的重压之下，休闲娱乐时唯开怀大笑、解压放松最适合香港人的心理预期。香港同事多次声称：香港没文化。但这种没文化的背后，恰恰是最适合香港本土环境的文化特点。所以，香港的喜剧人最多也最受欢迎。

为了国际化，星爷当时选择了功夫+美食这样的国际化元素，拍摄了食神。作为星辉公司的创业作，食神很成功，票房上达到了较好的水平，最重要的是，食神为他带来了进军好莱坞的可能。可以说，食神作为星辉公司创业作，是成功的，但是打入好莱坞，最终失败，其原因就是星爷固执的坚持。

都说周星驰开创了无厘头喜剧风格，是不是我觉得很难说。不提金凯瑞，我觉得白头神探的风格就比较无厘头了。而这些作品在外国都受到了很多好评。所以说外国人对于无厘头使可以接受的。但至于外国人对星爷这种风格的评价如何就是另一回事了。毕竟如果一个人对其他国家的文化不了解的话，有些笑点他们是get不到的。有句话是说，检验一个人外语是不是足够好就看他能不能听懂当地的笑话。

几百年在欧美文化盛行的今天，你英文不好有些笑点也是get不到的，比如由谐音引起的笑点。就这点来讲，粤语和国语都有差别。鹿鼎记里多隆对韦小宝说钦敬钦敬，这个音在粤语里使阴进，在粤语里这个就是个笑点，在普通话里就在正常不过了。所以，即便外国人对周星驰的**评价不高也不能说明什么。

但是，周星驰的**在国人面前那一部不是经典，每一部**看起来都让人欢声笑语，并且在欢笑中还时常充满感动。有人说好的喜剧是让人笑着哭的，我感觉星爷做到了这一点。相信大家都看过星爷《喜剧之王》，很多人只记住了星爷的经典话语和片段，比如我养你之类的，但有谁知道星爷在**里对喜剧的热爱与努力正是他真实的生活写照。

那么在外国周星驰是什么样的呢？外国人有很多人对星爷的**赞不绝口，证明：这是我在某网站找来的外国人对星爷一些**的评价。

This is a very good movie I have laughed out loud and cried real tears， and that doesn‘t happen often！ There are elements in the movie like in Shaolin Soccer， and it has some of Gremlins Not everything that happens is possible （like in Shaolin Soccer）， but that doesn’t disturb the slightest， on the contrary， it‘s very funny The young boy is a very good actor； amazingly so （he appears to be at most 10 years old）

If anything is wrong with movie then it’s that it‘s too short I wish it was twice as long！ I can highly recommend to watch this with children， but don’t let them watch alone， as it contains a very sad scene that might need some hugging to get through

这位老外说这**超好看，都笑出眼泪来了，跟少林足球的风格是一脉相承的，很适合小孩子观看，但对孩子来说结尾比较悲。说唯一的缺点是片子太短了。I would recommend it to everyone I know This is the best Asian comedy since the heyday of Jackie Chan and “Fighting Benny”！ Go see it， buy it， whatever， just make sure you do see this film

大家注意票数，每个都不低，这绝不是几个中国影迷到IMDB上打出来的分数，这个票数说明了周在美国是被广泛的接受了的。这个观众显然没看过多少周星驰的**，所以有些大惊小怪：**非常惊喜，非常独特，穿插着动人的爱情故事，特效超酷。功夫足球的点子绝对原创，为啥以前从来没人想过要拍一部这样的**呢！这是自成龙和“Fighting Benny”（**？人名？不清楚）以来最好的亚洲**。绝对要看。淡看好莱坞

美国时代周刊评选。就有西方卓别林东方周星驰的说法。时代周刊都说过周星驰是亚洲有史以来最成功的喜剧家。你想想。即使影视更为发达的印度日本韩国。也没能摘得这个头衔。而给了周星驰。还不能说明问题吗。彼得赛勒斯是无厘头开山鼻祖。周星驰是无厘头继承发扬者。被贴上文化标签。而金凯瑞更多的是优秀的演员。他将香港的无厘头风格发挥到了极致：他的成功是顺应香港本港文化、和将消遣娱乐艺术最大化的代表。顺香港大势而为，是周星驰成功的最根本原因。

双相情感障碍Bipolar Disorder（BP）属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。病因并不完全明确，与生物、心理与社会环境诸多方面因素有关。临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

作为三甲医院的心理医生，起初会有很多经验不足的年轻医生并不能很好辨别是抑郁症还是双向的抑郁发作。因为双向的躁狂相发作时很多患者不会选择来看医生，因为他们那时候的症状表现是我的抑郁症康复了，我特别有力量，干劲十足，对原来提不起兴趣的事物现在很感兴趣。所以，如果经验少的医生不多问几句，很容易看到符合抑郁症的诊断，就直接按照抑郁给治了，那样很容易激发出来躁狂相。

然而，听起来双向情感障碍名字比抑郁症名字听起来似乎更“好听”一点，但是双向的治疗比抑郁症麻烦多了。如果有时而抑郁，时而情绪特别好，建议把这些告诉你的就诊医生，并且尽快接受正规治疗！

一，国家建立的严重精神障碍发病信息管理系统，由主诊医师发现患者如符合“严重精神障碍”标准的，应当将患者的基本信息及时告知相关工作科室。这里规定，需要在对患者确诊后10个工作日内上报。如不具备相关网络管理系统，相关单位需要书面上报。

二，相关科室接到患者发病信息后，应在5个工作日录入信息系统，以便于管理和随访。

三，严重精神障碍患者出院后，医院需要在10个工作日内将出院信息录入信息系统，同样，如不具备网络管理系统，需书面上报。

四，下设县、区、以及肌层卫生机构需要逐层通过系统传递患者信息，但是，作为家属，有知情同意权，也就是说，如果家属或监护人不同意信息纳入社区管理，需要签署“不同意”的知情同意书，这样信息只是在系统内备案，而不会受到基层人员的随访管理，也不必担心信息外露。

五，对于严重精神障碍的患者，国家每年给予相应扶持政策，比如免费发药、体检、住院等，在经济上给予贫困家庭以补助政策。

被精神病医院诊断为抑郁症或双相情感障碍会被医院上报给患者所在的社区吗？

根据该文件，符合严重精神障碍的人群分为两大类：

一，符合疾病诊断：即精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞所致精神障碍、偏执型精神障碍和分裂情感性精神病。

二，如果患者出现冲动伤人行为或者存在伤人风险的，不论是否如何上述六种疾病，同样要上报。

所以，回答题主的问题，抑郁症可以不上报，但双相情感障碍，一旦确诊，经家属同意，需要上报并将信息传递给所在基层社区管理人员，但基于医务人员工作性质和准则，首先就是会保证患者的隐私不外漏。

双向情感障碍另一个名字是狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换．

躁狂抑郁性精神病先兆

　　躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异，多呈循环特点，情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化，则宣告本病的序幕已经徐徐拉开……

　　本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病，主要特征为情感障碍，故又称情感性精神病。发作可呈双向性，亦可呈单向性，躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张，抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。

　　因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病，全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病。

（一）躁狂型先兆

　　病情性格多呈循环特点，即兴奋性病前性格与抑制性病前性格相交替。

　　1．早期先兆　本病以失眠、头痛、烦躁、易兴奋激动、话多，以及无原因的、持续性的、高涨的兴奋激动为先兆。

　　阻截治则　以平肝解郁、养心涤痰为原则，方宜龙胆泻肝汤合涤痰汤：龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、生地、车前子、木通、泽泻、茯苓、法半夏、枳实、竹茹、胆南星、生姜、菖蒲。

　　2．典型征兆　以无原因的、持续的兴奋躁动、活跃乐观为典型征兆。即“情感高张、思维奔逸、意志增强”为三主征，无幻觉、妄想，本能亢进（食欲、性欲）。

　　3．处理　以平肝泻心、豁痰开窍为原则，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或莱菔子涌吐痰涎。服法：瓜蒂（炒黄）、赤小豆各等分，研细为末和匀，每服0．6～3克，不吐者，以翎毛探喉，但只能用于实证。湖北省沙市精神病院，用莱菔子30～50克，为末温水调服，比瓜蒂散平稳。邪阻下焦皆可酌情选用泻心汤：大黄、黄连、黄芩，控涎丹、龙胆泻心汤、防风通圣散、涤痰汤、温胆汤、礞石滚痰丸、白金丸、朱砂白金丸。发作后、休止期又须以养心阴、益心气、舒肝解郁为辅。

（二）抑郁型先兆

　　1．早期先兆　无重大原因的进行性忧抑、悲伤、孤癖、消极迟顿，为该病早期先兆症状。

　　阻截治则　宜舒郁豁痰、化瘀开窍，方予逍遥散：柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、香附、枳壳、陈皮、甘草，酌加化瘀开窍涤痰之品，如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹沥、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有经闭者，可用桃仁承气汤，大黄牡丹皮汤化瘀通经开郁。属阳虚者，可酌用壮阳刺激法，方用起抑饮羊藿、仙茅、仙灵脾、甘草。

　　2．典型征兆　从忧郁、悲伤，发展至悲观失望，消极低落，自罪妄想，甚至自杀或木僵，即所谓“情感低落、思维迟缓、意志减退”三主症。

　　3．处理　以涤痰疏郁、化瘀开窍、壮阳兴奋的原则，方宜涤痰汤加味：茯苓、法半夏、橘红、枳实、竹茹、胆南星、菖蒲、郁金、远志、牙皂、细辛、苏合香丸、三圣散：瓜蒂、防风、藜芦、控涎丹：甘遂、大戟、白芥子。阳气虚的用壮阳刺激法，予起抑饮化裁：附子、干姜、细辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、壮阳汤：巴戟天、*羊藿、陈皮、黄芪、附子、肉桂、干姜、党参、熟地、仙茅、龟板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹参、桃仁、三棱、莪术等。以上本人转载，希望对你有所帮助。

一、双向情感障碍是什么病？

双相情感障碍，俗称躁郁症，从名字就可以看出来，它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病，远不能用一句话来概括，甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。

A、双相情感障碍有何表现？

双相障碍主要可以分为两种类型：双相I型障碍和双相II型障碍。

双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征，在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。

双相I型障碍的症状表现

在至少1周的时间内，几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨，睡眠减少、精力旺盛，热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀，思维飘忽不定，花钱大手大脚，严重时可能会有伤害自己或别人的行为。

双相I型障碍的症状表现

双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻，而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内，几乎每天都心情低落，对任何活动都没有兴趣，也无法产生愉悦感，体重突然减轻或增加，睡眠出现问题，注意力不集中，自我评价过低，反复出现自杀的念头等。

小编提醒大家，如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状，便可诊断为双相II型，但如果轻躁狂症状转变为躁狂，就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状，就可能只是单纯的抑郁症。

二．双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症

不仅大众对双相障碍的理解比较模糊，临床上，双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出，有30%-40%表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。

为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症？

双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于，很多患者首次发病时都表现为抑郁，表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内，患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时，患者或家人反而会觉得情绪变好了，以为是症状出现了好转，患者自身也会感觉精力旺盛，思维敏捷，所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下，医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息，因此容易误诊。

三、双向情感障碍，怎么治疗？

相比抑郁症，双向情感障碍更为复杂，治疗更棘手，对双相情感障碍患者而言，一生中可能长期处于极端情绪的剧烈波动中，正因如此，疾病带来的情绪反复、身心俱疲和社会压力等，都使自杀的阴霾始终笼罩在患者上空。

双相障碍常常是伴随一生的，不过，庆幸的是，我们现在有很多治疗方法可以控制病情。通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常，再辅之以心理治疗，只要患者积极配合，完全能够回归正常的社会生活，而且由于其思维比较活跃，往往能有不凡的成就。

双向情感障碍（Bipolar Disorder,BP），这个词听起来有点难懂，但它的「曾用名」大家或许都听过，即躁狂抑郁症，是一种典型的心理障碍。通俗的说，患者会处在抑郁症和狂躁症两种状态之间摇摆不定，有时候抑郁有时候狂躁，有交替混合发作的特征。

一般来说，双向情感障碍可以分成I型（躁狂发作明显且严重，伴有重性抑郁）、II型（轻狂躁重抑郁，且无狂躁发作）。

抑郁发作就不多解释了，近几年里抑郁症已经越来越受到关注，实际上有不少双向情感障碍人群（主要是II型）被当成了单纯的抑郁症患者，由于长期服用抗抑郁药物，反而诱发了躁狂、加快了双向情感障碍的循环发作频率。

那么，容易被忽视的狂躁发作起来是什么样呢？比如说：

心情好的时候自我感觉极好，但也容易被激怒，表现出情绪不稳和攻击性；

思维敏捷有跳跃性，并快速不间断的持续表达，但注意力很难长时间集中；

行为紊乱并伴有冲动行为，也可能表现出性欲亢进；

随着狂躁发作，患者的精神、睡眠、情绪都会受到影响，病情严重者在发作高峰期还会出现幻觉、妄想等精神病性症状。

目前，临床上用于双向情感障碍诊断最广泛使用的标准，还是由美国精神病学协会（APA）的《精神疾病诊断与统计手册（第五版，DSM-5）》和世界卫生组织的《国际统计疾病分类和有关健康问题（第10版，ICD-10）》。

这里提一句，坊间也流传着通过问卷来评估双向情感障碍的方法，比如心境障碍问卷、一般行为量表、轻躁狂量表等，但这些并不能代替临床访谈。