双向情感障碍如何用药

治疗原则 个体化治疗原则： 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。 综合治疗原则： 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防。

用药方面：氯氮平片，卡马西平，碳酸锂。

患有了青春期情绪障碍后，“患情绪障碍”，应该叫心境障碍，包括躁狂、抑郁症及双向情感障碍，随着社会生活压力的增大，患病率逐渐增长。

1、不严重不必吃药，严重才去看心理医生，吃药由他们建议，要慎重。

2、例如治疗抑郁的草酸艾司西酞普兰片药物应该是处方药，听从医生的建议，视病情而定，服用不同的剂量，个人买不到，药物主要用于缓解抑郁和焦虑情绪使用。孩子的情绪和行为控制出现问题，主要源于家庭教养方式的影响。进入青春期的孩子，之前积聚的愤怒情绪，会如洪水般爆发，也会通过叛逆和反抗，尝试独立和自主，争取自己发展的空间，想要脱离父母的控制。

3、可以考虑让孩子接受心理咨询和治疗，父母也需要多些耐心和接。纳，鼓励和肯定，帮助孩子度过这个艰难的时期。

4、可以做一些自我的治疗，比如运动、积极参加各种活动，多与同学沟通、聊天，亲近大自然。5、多吃悦性食物，素为主，肉为辅，多晒太阳，爬下山，去地里踩踩泥土，情绪会变得越来越好的。

关于双向情感障碍的诱发因素主要是包括心理因素如对患者有较大影响的负性生活事件或应急事件的发生；生理因素主要是包括遗传因素以及神经机制。但受到普遍认可的最主要的诱发因素是遗传因素与应急事件的双重作用的影响导致双向情感障碍的出现和发作。可以先些心境稳定剂，比如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。