混合型的双向情感障碍吃什么药好

双相情感障碍的治疗原则归纳为5点：

1、治疗疾病而不仅仅治疗发作相；

2、提供心理教育；

3、正确处理伴发疾病；

4、采用具有良好耐受性和依从性的药物进行治疗；

5、控制急性发作的药物应有别于维持治疗药物。

该病治疗的基本目标是治疗急性抑郁和急性躁狂，预防抑郁和躁狂复发。

　目前，临床在双向情感障碍的治疗上已形成以下共识：单药治疗通常不能达到全部治疗目标；对于躁狂、混合相和轻躁狂急性发作应选择心境稳定剂等进行联合治疗，同时控制患者的精神症状和失眠；对于躁狂和抑郁的急性发作，应选择整体治疗策略，选择特殊的药物（抗抑郁剂等）治疗；维持治疗应用心境稳定剂；推荐丙戊酸钠为首选心境稳定剂。

　　将丙戊酸钠作为首选心境稳定剂是因为其具有以下优势：治疗混合型双相情感障碍急性期和I型双相情感障碍的有效率分别为80％、4271%；可长期应用；治疗以往有多次躁狂或抑郁发作的严重双相情感障碍，疗效优于锂盐，并可预防双相情感障碍复发。丙戊酸钠的缓释剂型——双丙戊酸钠，更具有减少药物峰值/谷值的波动以及相关副作用、改善患者治疗依从性的优势

如果是双相情感障碍你的治疗是正确的，是可以同时服用的，碳酸锂是情感稳定剂，可用于精神分裂和双向情感障碍的躁狂阶段，氨磺必利片多用于精神分裂症，在精神分裂的急性发作期，两药可以同时服用，是有副作用的，在医生指导下用药是安全的，监测血药浓度，两种药物都有锥体外系反应和肝肾功能损伤的副作用！需要定期复查！

精神疾病目前常用的药物有抗精神病药物、抗抑郁药物、抗狂躁药物、抗焦虑药物、情感稳定剂以及营养神经类药物等。

1抗精神病药物，又称强安定药或神经阻滞剂，用于治疗精神分裂症等重性精神病。目前抗精神病治疗的一线用药都是新型的抗精神病药物，有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等，新型的抗精神病药物安全性高副作用小。

2抗抑郁药物，可以有效减轻患者的抑郁症状，此类药有帕罗西汀、文拉法辛、氟伏沙明、米氮平等。

3抗焦虑药物，可以有效减轻患者的焦虑症状，此类药有劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮等。

4情感稳定剂，缓解患者情感功能失调的症状，此类药有卡马西平、碳酸锂、丙戊酸钠等。

5营养神经类药物，如甲钴胺、维生素B族等。

此类患者一定要遵医嘱足量足疗程用药治疗，避免自行加药减药，保持积极乐观的心态，加强锻炼，提高应对负性事件的能力，科学合理饮食，减少刺激性食物的摄入量，多食用蔬菜、水果等。

心境稳定剂也称为抗躁狂药，是指对躁狂发作具有治疗作用，并对躁狂或抑郁发作具有预防复发的作用，且不会引起躁狂与抑郁相互转相或导致频繁快速循环发作的药物。至今为止，比较公认的心境稳定剂包括锂盐（主要为碳酸锂）和抗癫痫药（丙戊酸盐与卡马西平)。但已有临床证据显示，其他一些抗癫痫药，如拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁，以及某些第二代（非典型）抗精神病药物，如氯氮平、奥氮平、利培酮与喹硫平等，也具有一定的心境稳定剂作用，可作为候选的心境稳定剂使用。

2心境稳定剂(mood stabilizers)是几类具有相同治疗作用的药物的统称，最早特指锂盐。循证医学表明，锂盐治疗不仅对躁狂和抑郁反复发作有肯定的疗效和预防作用，而且对情绪不稳定、冲动、激越和情绪恶劣治疗也有效。

此后人们又发现，抗惊厥药物卡马西平、丙戊酸盐、拉莫三嗪、加巴喷丁和托吡酯也有类似作用，故将这些药物统称为心境稳定剂。

由于锂盐和抗惊厥药物治疗起效慢，故临床上常合并使用抗精神病药物如利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮或阿立哌唑来控制症状。所以，精神科临床和研究上又将抗精神病药物归入广义的心境稳定剂范畴。

心境稳定剂-抗躁狂药物-碳酸锂片-碳酸锂缓释片 中文正式名 碳酸锂片 商品名及别名 英文名 LITHIUM CARBONATE TABLETS 外包装图 分子式及分子量 Li2CO3 7389 性状 本品为白色片。 药理学特征 抗躁狂药。本品能使躁狂患者情绪安定，改善思维过速和动作过多。延长慢波睡眠期，缩短快波睡眠期，使情感性精神病患者肾上腺皮质激素分泌的昼夜节律恢复正常。其治疗量对正常人的精神活动几无影响。 药代学特征 口服在胃肠道内吸收迅速，约2～4小时后血药浓度达峰值，24小时后脑脊液内锂浓度达高峰，其浓度为血药浓度的一半。锂在体内不与蛋白结合，随体液分布全身，无代谢变化，最后随尿排出。排泄速率因人而异，并与钠摄入量有关，钠盐摄入过少，锂在肾小管重吸收增加，血锂浓度上升。按常规口服者于6～7天后血浆浓度达稳定水平。半衰期约24小时。 [适应症] [作用与用途] 用于躁狂症和预防双相情感性精神病复发等。 服用方法 口服，治疗量：用于躁狂症时一般从小剂量开始，一次025克(1片)，一日3次，根据病情及服药反应逐日增加025-05克(1～2片)，一日不超过15～20克(6～8片)。 维持量：一日不超过1克(4片)，分3～4次服。用量最好根据血锂浓度调节，如不能测定血锂浓度，可根据不良反应调整用量，如出现较明显的胃肠道症状(胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等)时，应即减量。 不良反应 主要有胃肠道反应、疲乏、肌肉无力、口渴及细微震颤等。 禁忌症 严重心血管病、肾病、脑损伤、电解质平衡失调、使用利尿药者及孕妇禁用。 注意事项 1碳酸锂中毒量与治疗量很接近，用药期间应定时测定血锂浓度。 2．长期服用碳酸锂者可致甲状腺肿及低钾血症。中毒症状有视力模糊、共济失调、粗大震颤，频繁呕吐、腹泻、反射亢进、癫痫发作、无尿，循环衰弱、高热及昏迷等，中毒一旦发生，即应停药，并采取促锂排泄及其他支持疗法，一般城1～2周恢复。 3．退热药、利尿药、泻药、含钠药物、含钠食物及降压药∝－甲基多巴等可影响血锂浓度。