1月25日,中国疾病预防控制中心官网发布全国新型冠状病毒感染疫情情况,在2022年12月22日前后,感染人数、发热门诊诊疗人数达到峰值。感染人数每日最多新增超700万,发热门诊诊疗人次最高峰每日2867万,重症患者数量最高峰每日增量近1万,死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273例。全文如下:
一、感染监测数据
(一)全国报告人群新冠病毒核酸检测结果 。2022年12月8日以后,全国(不含港澳台,下同)不再开展全员核酸筛查,实行愿检尽检,同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。各省份利用已有的核酸检测信息系统,实时掌握核酸检测数据。受居民检测意愿影响,各省份核酸检测量不断减少,如12月9日检测量为15亿,2023年1月1日降至754万,1月23日降至最低28万。
2022年12月9日以来,各省份报告人群核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势,阳性人数12月22日达到高峰(694万)后逐步下降,2023年1月23日降至最低15万;检测阳性率12月25日(292%)达高峰后逐步下降,1月23日降低到55%(图1-1)。
图1-1 全国报告人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
(二)全国报告人群新冠病毒抗原检测结果。 2022年12月以来,部分省份建立居民抗原检测信息收集应用程序(APP),居民可自愿上传抗原检测结果。结果显示:各省份报告抗原检测量较低,呈现逐渐减少趋势,从2022年12月19日的最高189万下降到2023年1月23日的最低105万;抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日快速上升,12月22日达高峰(337万、213%)后波动下降,2023年1月23日降至最低,分别为4773和45%(图1-2)。
图 1-2 全国报告人群新型冠状病毒抗原检测阳性数及阳性率变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
二、全国发热门诊(诊室)诊疗情况
(一)总体就诊人数结果。 全国(不含港澳台)发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月23日达到峰值2867万人次,随后连续下降,2023年1月23日下降到110万人次,较峰值下降了962%(图2-1)。
图2-1 全国发热门诊(诊室)诊疗人数变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:自2022年12月9日起,监测二级以上医疗机构发热门诊诊疗量;12月21日起,增加监测社区卫生服务中心和乡镇卫生院发热诊室诊疗量(不含村卫生室和社区卫生服务站)。
(二)农村发热门诊就诊人数结果。 全国乡镇卫生院发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月23日达到峰值922万人次,随后波动下降,2023年1月23日下降至50万人次,较峰值下降了946%(图2-2)。
图2-2 全国农村地区乡镇卫生院发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:农村发热患者诊疗量为乡镇卫生院发热诊室诊疗量(不含村卫生室)
(三)城市发热门诊就诊人数结果。 全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月22日达到峰值1954万人次,随后连续下降,2023年1月23日下降至59万人次,较峰值下降了970%(图2-3)。
图2-3 全国城市发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:城市发热门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生服务中心(不含社区卫生服务站)。
(四)哨点医院监测结果。 2022年12月9日起,在我国已建立的824家流感监测网络哨点医院(包括国家级哨点医院546家、省级哨点医院278家)和402家国家级网络实验室开展新冠病毒核酸检测。结果显示:2022年9月-12月上旬,哨点医院每周流感样病例(体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一)数量稳定在10万左右,至第51周(12月19日-25日)达到最高60万;流感样病例占门(急)诊就诊人数比值在27%-36%区间波动,第50周(12月12日-18日)明显上升至85%,第51周达到最高121%,第52周起快速下降,2023年第3周(1月16日-月22日)已下降至20%,回落至本轮疫情之前水平(图2-4)。
图2-4 全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势
(数据来源于824家哨点医院)
网络实验室对流感样病例标本同时进行新冠病毒和流感病毒检测,从2022年第49周(12月9日),新冠病毒阳性率开始逐渐增加,在第51和52周期间达峰值后开始波动下降;同期流感病毒阳性率则逐步降低,至12月下旬降至极低水平(图2-5)。
图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势
(数据来源于402家网络实验室)
三、住院诊疗情况
(一)在院新冠病毒感染者结果。 全国在院新冠感染者于2023年1月5日达到峰值1625万人,随后持续下降,1月23日下降至248万人,较峰值减少了848%(图3-1)。
图3-1 全国在院新冠病毒感染者每日变化情况
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
(二)在院新冠病毒感染阳性重症患者结果。 全国在院新冠病毒感染者中,重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万,1月4日增量明显下降,1月5日达到峰值128万,随后持续下降,1月23日下降至36万,较峰值下降了720%(图3-2)。
图3-2 全国在院新冠病毒感染阳性重症患者变化情况
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
(三)在院新冠病毒感染死亡病例结果。 在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273,随后持续下降,1月23日下降至896,较峰值下降790%(图3-3)。
图3-3 全国在院新冠病毒感染死亡病例变化情况
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测情况
我国持续开展新冠病毒变异监测,2022年12月后在每个省份选择部分哨点医院开展门(急)诊病例、重症病例、死亡病例及部分特殊人群病毒变异监测。同时开展陆路、水路和空港口岸入境人员病毒变异监测。监测结果表明,此轮疫情流行株为BA52和BF7,未发现新的变异株。
(一)总体情况。 2022年9月26日-2023年1月23日,全国共报送18906例本土病例新冠病毒基因组有效序列,全部为奥密克戎变异株,存在69个进化分支,主要流行株为BA52(708%)和BF7(234%),BA276等13个进化分支构成比在01%-13%之间,54种进化分支的构成比小于01%(共占11%)(图4-1)。
图4-1 全国新型冠状病毒变异株变化趋势图
说明:1采样日期:2022年9月26日至2023年1月20日。
2图中标记的数字分别为BA52和BF7进化分支有效基因组序列数量。
3“其它”指全国范围Omicron变异株构成比小于01%的进化分支。
(二)12月以来本土病例病毒变异株监测情况。 2022年12月1日至2023年1月23日,全国共报送10165例本土病例新冠病毒基因组有效序列,全部为奥密克戎变异株,共存在24个进化分支。主要流行株为BA52(702%)和BF7(283%)(表4-1)。共发现重点关注变异株11例,其中1例XBB1、1例BQ1117、4例BQ11、3例BQ12和2例BQ18。
(三)新冠病毒变异分省份情况。 北京和天津以BF7为优势株;江苏和内蒙古BF7和BA52基本持平;其他省份均以BA52为优势株(图4-2)。
图4-2 各省份新冠病毒变异监测情况
说明:1采样时间:2022年12月1日-2023年1月20日。
2图中标记的数字分别为BA52和BF7进化分支有效基因组序列数量。
五、新冠病毒疫苗接种进展
2020年12月15日全国启动新冠病毒疫苗大规模接种后,接种速度明显加快,5天完成1亿剂次接种,单日最高接种2474万剂次。我国积极稳妥推进接种工作,截至2023年1月20日,累计完成接种3488亿剂次(图5-1)。全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别达到929%和905%(图5-2)。
图5-1 分月新冠病毒疫苗累计接种剂次
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
图5-2 分月全人群中第一剂次接种、基础免疫全程接种覆盖率
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
根据近期开展的老年人专项摸底调查数据,60岁以上老年人接种覆盖人数占老年人群的96%。全程接种、第一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96%、92%(图5-3)。
图5-3基于摸底人口数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:1第一剂次接种率测算中分子为接种目前附条件上市或紧急使用新冠病毒疫苗至少1剂次的人群,分母为近期老年人专项摸底调查人数。
2全程接种率测算中分子为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次、重组蛋白疫苗3剂次的老年人群,分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组蛋白疫苗2剂次的人群,并且接种后间隔满28天(4周)。
3第一剂次加强免疫接种率测算分子为完成第一剂次加强免疫接种老年人群,分母为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次的人群,且全程接种后间隔满3个月。(由于重组蛋白疫苗实施加强免疫接种的时间短,接种3剂次重组蛋白疫苗人群目前未包括在分母中)。
疫情指疫病的发生和发展情况。
较大范围内出现的较大型疫情有重症急性呼吸综合征(SARS)、甲型H1N1流感及新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)等。
中国近20年发生过的疫情有:
1、血吸虫病:中国现有病患843万人,末期病人24万人,病牛约6万头,受威胁人口约6千万人。近年来中国疫情明显增长,原已达到传播控制和阻断的县又出现疫情,有螺面积和阳性螺面积扩展明显。2003年中国报告急感病人1113三例,比2002年增加25%,一些大、中城市已出现急感病人。
2、SARS:2002至2003年冬春季发生于中国南部,迅速扩及中国26个省、市、自治区以及29个国家和地区,总共8423例。其中,中国5327例,死亡349例。SARS病死率高,引起群众恐慌。今春广州和北京发生零星病例,控制后未再出现新的传播。
3、鼠疫:中国仍有19个疫源地省区,近年来鼠间鼠疫活跃,一些长期处于稳定控制的疫源县陆续出现动物间疫情,部分地区鼠间鼠疫流行猛烈,人间鼠疫时有发生。部分疫源地距大城市及交通干线很近,部分疫源地褐家鼠带菌率高,不少医疗机构和医务人员检出患者意识和能力低下,存在人间流行隐患。
4、禽流感:近年来部分国家和地区大范围流行高致病性禽流感H5N1,人间感染病例逐年增多,中国家禽饲养方式多为散养,家禽粪便很少进行无害化处理,污染严重,与家禽接触工作人员防护措施不落实,病禽发现与处理不及时,极可能发生人类感染及人与人之间流行。
5、新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”,是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,现已证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
新冠病毒核酸阳性是确诊新冠病毒感染的首要标准。采样标本在低于规定的Ct值范围内检测出病毒核酸即为阳性,这个规定值目前是小于37,不同试剂盒可能略有差异。
新冠核酸一般是对新冠病毒的两个基因片段同时进行检测,当采样标本进行了低于37次指数扩增后,出现这2个基因片段阳性,或者仅有一个基因片段结果阳性且结果能被重复,就可以认为标本中有新冠病毒核酸的存在,也就是俗称的“新冠阳性”。
Ct值在37~40之间,建议重复实验,若重做结果Ct值<40,扩增曲线有明显起峰,该样本仍需判断为阳性,否则为阴性。
Ct值≥40者,为阴性。
疫情还在持续,建议日常做好个人防护,及时全程接种疫苗。
北京目前的疫情还是比较严重的,可以说是来势汹汹,给疫情防控也带来了很大的压力,截止到9月22日,北京新增了两例本土确诊病例,无疑是新增和无症状感染者,目前已经治愈了13例,解除医学观察无症状感染者7例。
要知道本轮北京疫情的源头主要是从境外输入以及校园发生的,在发现以后北京市立即对于校园进行了管控,避免疫情大面积扩散,本来学校就是学生和老师都非常多的地方,如果不及时隔离出来,那么所将产生的影响将不是我们现在所看到的这个样子了。如果说北京疫情持续下去,对于学生来讲更是一种损失,现在的他们学业显得尤其严重,万万经不起疫情的折腾了。
在9月22日的时候,北京朝阳区又新增了两名感染者,其中一人出现咳嗽流鼻涕症状后自行服药。
那么目前北京已经是属于管控期间,他们又是如何被感染的呢?
据了解,此次感染的两名新冠肺炎患者居住地为三间房乡康惠园小区3号院4号楼,这个地方本身就属于中风险,那么他们就没有再接触其他的任何人,但是在此情况之下他们仍然出现了感染情况。对此朝阳区已经第一时间启动应急响应,采取流调溯源排查,管控核酸检测等措施,将康惠园小区3号院定为中风险地区。目前该小区已经实行了人不出区错峰取物的安排。
而且在现在调查结果来看,其中一名病例,他还属于在家居家隔离期间出现了咳嗽流鼻涕,症状未及时报告,因此要提醒所有居家隔离的人员疫情防控,不能疏忽大意,任何一个微小的措施都有可能诱发病毒的传播,因此当出现发热咳嗽,咽干等新冠,肺炎症状的时候一定要主动报告社区,千万不能自行服药。
对于北京市朝阳区这两人感染者必须要高度重视起来,如果不重视起来,在我们的生活中很多人都会有流鼻涕的症状或者是咳嗽感冒,那么可能大家都只是买一点感冒药吃了这样就找不到源头。
机体对病毒的抵抗力是决定病毒感染过程的另一个重要因素.在未曾感染或未曾进行过人工免疫的机体,病毒感染过程取决与机体的非特异性抵抗力,包括宿主的年龄、激素、体温、中枢神经活动以及营养等因素.感染与病毒的表面糖基化的配体,以及宿主细胞的受体,以及传播的介质等有关,与立体结构和致病性没有必然的联系.吸附于宿主细胞的能力只需要数个特定的与细胞表面受体结合的蛋白的参与,而这几个蛋白通常与病毒的总体立体结构没有必然联系.
故选:ACD.
10月30日,我市新检出的新冠病毒阳性感染者均在临时管控区范围内或在集中隔离点发现。根据初步流调结果,涉及的在宁活动轨迹经与此前已通报的活动点位比对、部分去重,新增主要点位如下:
10月25日:
栖霞区:永镫科技有限公司;南京金港科技创业园;馨合家园;迈皋桥幼儿园;英麦尔科技有限公司;蒸全味;7-ELEVEN;益丰大药房;好又多超市
秦淮区:温莎24K
鼓楼区:盛世花园;**店
10月26日:
栖霞区:永镫科技有限公司;馨合家园;世纪华联超市;徐州羊肉汤杂粮煎饼;农行街胜利村江记安庆馄饨;陈远隆小吃店
秦淮区:中山东路524号22号楼
建邺区:奥体中心客服中心工地
鼓楼区:盛世花园;五金杂货店;康洁洗衣;黄方村42号院;芙蓉兴盛便利超市
10月27日
栖霞区:永镫科技有限公司;馨合家园;七乡河大道7号花卉市场;南京晓庄市场·农副产品批发市场
鼓楼区:盛世花园;**店;祥洪源外贸休闲店;芙蓉兴盛便利超市
10月28日
栖霞区:永镫科技有限公司;馨合家园;七乡河大道7号花卉市场
鼓楼区:盛世花园;世纪华联超市;徐顺鸭子
10月29日
栖霞区:永镫科技有限公司;馨合家园
鼓楼区:盛世花园
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)