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12月7日，国家卫健委发言人米锋在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，当前，随着奥密克戎变异株致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国疫情防控面临新形势新任务。今天，国务院联防联控机制综合组出台了进一步优化落实新冠肺炎疫情防控的措施，对风险区划定和管理、核酸检测、隔离方式、保障群众就医购药需求、老年人疫苗接种、重点人群健康管理、社会正常运转、涉疫安全保障和学校疫情防控等工作提出了进一步的优化要求。

米锋表示，这十条措施，是为了持续提高防控的科学精准水平。执行中要坚决纠正简单化、“一刀切”，不搞层层加码，比如，除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外，不再查验核酸阴性证明，不再查验健康码和行程码，对于跨地区流动人员也不再查验，不开展落地检。各地要按照要求精准落实。

国家疾控局：每一次防控措施优化都十分审慎，每一次优化因时因势进行调整

发布会上，国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜介绍，面对新冠病毒这种未知、新发的传染病，我们不断积累经验，近三年来，我们始终坚持人民至上、生命至上，有效处置百余起聚集性疫情，有效应对了五拨全球疫情的冲击，感染率和死亡人数保持在全球最低水平，铸就了伟大的抗疫精神。

王贺胜说，近三年来，我们先后印发九版防控方案和诊疗方案，有效应对了疫情形势的不确定性。近三年来，我们拥有了有效的诊疗技术和药物，医疗救治、病原检测、流行病学调查等能力持续提升，疫苗研发和接种取得了积极进展，全人群疫苗完全接种率超过90%。近三年的抗疫实践，极大程度保障了全体人民的生命安全，极大程度创造了生产生活条件和投资发展环境，为今天的防控工作奠定了坚强基础，为进一步完善防控措施创造了条件。

王贺胜表示，近三年来我国不断调整优化防控措施，每一次优化都十分审慎，是建立在此前防控实践基础上，根据实践发现的问题深入研究论证。每一次优化都是强调更加科学精准，聚焦病毒特性，国际国内形势和国内外防控策略变化，因时因势进行调整，每一次优化都是以人民为中心，为更好保障人民群众正常的生产生活秩序，更好地对老年人、婴幼儿等重点人群提供保障。

国家卫健委：进一步优化措施是为了最大程度保障人民生命安全和身体健康

发布会上，国家卫健委副主任李斌介绍，疫情防控近三年来，党中央、国务院始终把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位，因时因势优化完善防控措施，先后印发九版防控方案和诊疗方案，出台二十条优化措施，以防控战略的稳定性、防控措施的灵活性，有效应对了疫情形势的不稳定性。

随着大规模疫苗接种和新冠病毒变异，病毒传播力增强，但致病力减弱，给人群带来的整体健康风险趋于缓和，我国疫情防控正面临着新形势新任务。

此前公布的二十条优化措施，是在科学评估第九版防控方案和国庆假期方案等实施效果的基础上提出的。实施后，我们密切跟踪各地实施效果，结合近期各地疫情应对过程中积累的经验和面临的突出问题，提出了十条针对性的优化措施。

新制定的十条优化措施，对群众关心的核酸检测、阳性感染者、密切接触者管理，高风险区划定封控，老年人疫苗接种和群众就医用药保障，以及学校疫情防控和涉疫安全保障等防控工作进行了进一步优化。

概括来说，十条措施可以大致分成两类：一类是聚焦优化，主要是基于病毒特点和疫情形势，结合近期各地疫情应对实践经验，对第九版防控方案、二十条部分措施的进一步优化。另一类是强调精准，针对当前防控中面临的突出问题，特别是群众反映强烈的对第九版、二十条执行不到位、不准确等问题予以纠正，强调更加科学精准。各地要一揽子、一体化统筹推进实施，优化调整的措施按照新要求执行，未调整的措施按照原方案执行，确保各项措施落实、落地、落到位。

总的来看，进一步优化措施是为了最大程度保障人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。我们将继续边防控、边研究、边总结、边调整，走小步、不停步，不断优化完善防控措施。

梁万年：本次优化不是完全放开不防是主动优化

对比二十条，“新十条”的防控措施做了更进一步的优化。12月7日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年介绍，这次的优化并不是完全放开不防，是主动的优化而不是被动的，是针对当前我国主要流行的病毒变异株特点、疫情流行特征，通过对疫情形势动态的研判，对现行防控措施的成效评价，特别是对二十条实施以后，地方的有益经验和存在的问题进行梳理总结等因素，综合考虑所作出的。

梁万年表示，优化后的防控措施将更好地适应疫情防控的新形势和新冠病毒变异株的新特点，进一步提高疫情防控的科学性和精准性，使防控更具可操作性和针对性，更高效地利用防控资源，更好地统筹疫情防控和经济社会发展，更好地保障正常的生产生活和医疗卫生需求，最大限度地保护人民生命安全和身体健康，最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。

“坚持走小步、不停步，主动优化完善防控政策，是我国疫情防控的一条重要经验。”梁万年说，目前，病毒变异株致病力和毒力明显减弱，全人群疫苗完全接种率已超过90%，人民群众的健康意识和健康素养明显提升，我国疫情防控面临着新形势、新任务。这次的优化，正是贯彻以人民为中心，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位的具体实践，是防控政策持续优化的举措，通过加强全人群特别是老年人群免疫接种，加强药物和医疗资源的准备等，进一步提升防控能力，为今后继续优化完善防控策略和措施、最终战胜疫情提供条件和保障。

        现在，许多国家依然受新冠病毒疫情的困扰，这些国家由于各种原因，使得国内的防控出现漏洞，没能把握好疫情防控最关键的时期，新冠肺炎患者越来越多。其中，美国、巴西、印度、俄罗斯、秘鲁、南非、哥伦比亚、墨西哥，等国的疫情最为严重。

        当新冠病毒，在我国最为严重的时候，美国不以为然，认为新冠病毒只是一场大的流感而已，没能及时做好防控措施，还肆意抹黑我国对防控疫情做出的贡献。在美国疫情大爆发的时候，美国当局却开始鼓吹所谓的“群体免疫”，没有很好的投入医疗资源应对疫情，最终自食其果，让许多民众被疫情困扰痛苦不堪。

        巴西在疫情刚开始的时候，表现出了，积极的防控姿态和防控措施，卫生部要求停工停产，让民众在家自我隔离。但由于部门之间的防控漏洞，让新冠病毒有机可乘。现在也已经成为仅次于美国的第二大确诊国。

        印度有着世界上最大的贫民窟，国内的医疗资源也非常贫困，国内阶级矛盾相对严重，这在开始的时候就对印度的疫情防控埋下了隐患。果不其然，印度最早的病例就在贫民窟发现，瞬间引爆了整个印度。截至目前，已经成为了第三大确诊国。

        在我国疫情严重的时候，俄罗斯对我国提供了不遗余力的帮助，自己国内也进行了严格的防控措施，在刚开始的时候俄罗斯的疫情防控有很优秀的表现。但由于系列的疏忽，和民众在对待疫情问题上的不重视，最终俄罗斯也成为疫情大流行的国家。

        我们深受疫情的毒害，投入了巨大的人力财力物力精力和许多医护工作者跟志愿者的付出与牺牲，好不容易才控制住疫情，恢复了正常的生活，所以我们一定不能有所疏忽，还是要对一群抱有极高的防范心理。同时也希望世界上其他深受疫情肆虐的国家，可以早日控制住疫情。

英国太阳报报道，卫生安全局(UKHSA)证实，已监测到一种新的新冠病毒突变株，名为XE。这是两种奥密克戎子毒株的重组变体，目前已在英国境内发现了637例这种病例。XE感染在英国境内已出现社区传播迹象。目前，XE感染病例占总病例数的比例不足1%。尽管XE早期感染增长率与传播最快的BA2变体没有显著差异，XE的增长速度比BA2还高98%。

为防止新冠病毒奥密克戎BA2亚型毒株可能造成的新一轮疫情，美国食品药物管理局(FDA)批准了对50岁及以上人群使用第二剂Moderna和辉瑞mRNA新冠疫苗加强针。此外，据美国疾病控制和预防中心(CDC)官方表示，任何50岁及以上的人都可以在第一次接种新冠疫苗加强针四个月后接种第二剂加强针，无论第一次接种的是哪家公司的疫苗。

最有可能出现的情况是新冠病毒将继续进化，但随着人体免疫力因疫苗接种或感染病毒而增强，新冠病毒导致疾病的严重性会随着时间推移而降低。其中，XD和XF是Delta和Omicron BA1的重组体，而 XE是Omicron BA1和BA2的重组体。当一个人同时感染了两个或多个新冠毒株时，就可能发生重组变体。大多数重组变体并没有给病毒带来任何优势，反而会迅速消亡。

疫情传播形势继续严峻加速推动FDA批准第四针疫苗接种的动作，而除此以外，业内人士认为，FDA获批第二剂加强针的举动也与以色列此研究结果有关。从眼下全球疫情管控形势来看，随着全球新冠疫苗产能的不断扩大，后续全球新冠疫苗行业不得不面临供大于求的局面。从眼下全球疫情形势来看，目前接种疫苗仍是最好的“防御手段”！大家一定要做好防疫工作。

4次

    第一次：黑死病

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黑死病起源于中亚地区，是蒙古军队攻打黑海的卡法时传入欧洲的，之后就迅速蔓延整个欧洲，几乎到了无法控制的地步。这种病在当时基本没有治愈的可能，患者皮肤会出现很多黑斑，死亡率也很高，而且死亡的时候非常痛苦，所以欧洲人称其为黑死病。

黑死病大流行发生于1347年，当时意大利南部西西里群岛的劳工们像往常一样在各自的岗位上忙碌着，憧憬着幸福生活的他们却不知道疫病已经找上门来。在短短几天的时间里，这些劳工身上的皮肤开始发黑，组织出现坏死的现象，并且感染疾病的劳工数量越来越多。由于缺乏相关知识和治疗药物，这种可怕的疾病开始在欧洲大陆疯狂蔓延。起初，劳工们对此不以为然，认为皮肤变黑是自己在工作过程中磕碰所致，时间一长就自动消失了。但当人们因感染这种疾病去世后，人们才开始感到害怕。他们不知道自己患上了什么病，只好找到当地医生看病，但医生对此束手无措，开出的各种药方都难以抑制病情的传播。当医生也感染疾病后，意大利南部的人们开始恐慌了，“黑死病”这个可怕的名字也逐渐传播开来。

由于那时候的科技比较落后，人们防疫的意识淡薄，所以爆发之后三年内横扫整个欧洲，在接下来的20年内造成2500万欧洲人死亡，这相当于当时欧洲总人口的1/3。在此之后的300年间，这种病反复几次出现，前后有2亿人死于这种瘟疫。

到了十九世纪初，人们从多年研究经验中发现了黑死病的传染源。原来这种病是由鼠疫杆菌引发的，这种病菌广泛流传于野生啮齿类动物间，可以通过鼠蚤叮咬的途径传播给人类。即使人们及时将病患隔离起来，但老鼠却在地面乱窜，不断将疾病传染给人类。科学家们想要研究出有效的抗生素和治疗药物，但多年过去仍一无所获。

当医学界一筹莫展的时候，1910年，黑死病又突然袭击了中国东北地区。像当初在欧洲流行的疾病一样，此次黑死病的传播速度十分快，在短时间内就造成数万人伤亡。人们都知道黑死病是高致死率的大流行病，但却不知道该如何进行有效防治。就在焦虑万分的关键时刻，一位年轻的医生主动请缨，希望能到疫情最严重的东北抗击疫情，他就是伍连德，来自马来西亚的华侨同胞。

当清政府知晓伍连德的想法后，便立刻任命他为总医官。通过研究，伍连德发现袭击东北的黑死病是由鼠疫杆菌引起的，主要通过唾液进行传播。为了有效遏制病毒传播的途径，伍连德发明了口罩，让人们在公共场合佩戴口罩，以此来降低感染的风险。此后，黑死病的传播速度在一定程度上得到了减缓。

随后，伍连德遇到了工作进程中最大的问题，无论怎样劝导，百姓们不愿焚烧感染疾病的尸体。伍连德只好上书朝廷，希望朝廷能下达相关指令。当时的清政府也十分犹豫，在权衡利弊后，下令协助伍连德焚烧尸体。在伍连德的带领下，这场持续了半年的黑死病最终没有在中国继续蔓延。

第二次：天花

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天花几乎跟人类的历史一样久远。3000多年前，古埃及的木乃伊身上已见到天花的疤痕，公元前6世纪，印度发生天花大流行。天花在欧洲中世纪也留下阴影，平均每5人中就有一位“麻脸”，甚至连至高无上的国王也难逃厄运。法国国王路易十五、英国女王玛丽二世、德国国王约瑟一世、俄国沙皇彼得二世都是死于天花。18世纪，欧洲人死于天花的总数达15亿。

随着欧洲殖民地的发展，将天花传入了美洲，这次的爆发几乎让整个印第安人灭绝。当年美洲大陆上差不多有3000万印第安人，后来因为殖民者的屠杀以及天花的爆发，最后就剩下了不到100万人。

天花在中国流行，最早可以追溯到公元1世纪，天花从印度经越南带到中国。晋代葛洪在其著作《肘后备急方》中，第一次描述了天花的症状和流行情况，以后中国各代典籍中都有天花流行的记载。从历史上看，唐宋以后，天花患者在中国逐渐增多，明代以后流行范围更广。相传清代顺治皇帝、同治皇帝都是感染天花而死，康熙皇帝为避免感染天花，不敢与其父顺治皇帝相见。

在防治天花方面，中国古代中医迈出了第一步，成为世界免疫学的先驱。据史料记载，早在11世纪的宋朝，中医就开始应用“人痘”接种预防天花。唐代孙思邈根据以毒攻毒原则，提取出天花患者疮中脓汁敷于皮肤的办法预防天花。1742年，在清政府命人编写的大型医学丛书《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》中介绍了4种种痘方法，其中，以水苗法最佳，旱苗法其次，痘浆法危险性最大。20世纪70年代后，天花在中国停止传播，80年代，天花在全世界被消灭。这是迄今为止人类消灭的唯一的一种传染病。

第三次：霍乱

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霍乱是一种急性腹泻的传染病，是由污水中的细菌造成的。自古以来，印度恒河三角洲是古典生物型霍乱的地方性流行区，有“人类霍乱的故乡”之称。据历史记载，霍乱疫情在全球范围内共有七次大流行，1817年，霍乱第一次在印度加尔各答地区大流行，导致大量人口死亡，被后人称为印度霍乱。印度霍乱病菌被英国商船带到世界各地，导致的死亡人数无法估量。仅仅印度，在100年间就死亡3800万人，欧洲则仅在1831年就死亡90万人，日本在明治维新时期曾五次爆发霍乱，死亡人口超过37万。

自1961年5月以来，霍乱疫情第七次大流行已经持续了60余年，1964年霍乱传入亚洲，1970年传入非洲大陆和少数欧洲国家，1973年传入北美洲和大洋洲，1991年霍乱袭扰了拉丁美洲，2020年2月15日，霍乱疫情又在埃塞俄比亚境内肆虐。目前，霍乱仍是全球，特别是发展中国家面临的一个重大公共卫生问题。霍乱作为世界病，多发于贫困地区，那里卫生环境差，民众饮食卫生无法得到保障，助长了霍乱病菌的滋生。现在，每年全球也有300万到500万人感染霍乱，死亡人数超过10万。

人类虽然已经与霍乱抗争了 200 多年，但霍乱未被彻底消灭，仍对人类健康具有威胁。世界卫生组织为此制定了终止霍乱的全球规划图，要求在国家层面实施新的全球霍乱控制战略，到2030年，各国霍乱人数减少90%，至少20个国家可以在2030年之前消除该疾病的传播，防治霍乱任重而道远。

第四次：西班牙大流感

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这次流感是1918年2月首发于美国堪萨斯州的芬森军营，军营一位士兵感到发烧、嗓子疼和头疼，就去部队的医院看病，医生认为他患了普通的感冒。然而，接下来100多名士兵都出现了相似的症状。几天之后的周末，这个军营里已经有了500名以上的“感冒”病人。3月份，美国远征军乘船将流感带至欧洲前线，欧洲各国参战军队逐渐全部被感染。到了5月，有超过100万德军染病，每天都增加好几万人。此时法国发动反击，德国士兵在流感和英法美的联合攻击下痛苦不堪，不得已输掉了战争。

德国参谋在给德皇的报告里说，德国因为这场突如其来的流感失掉了战争，但实际上，英美双方也饱受流感的困扰，甚至英国国王乔治五世也染上了流感卧床不起。但因当时整个欧洲打成一团，参战各国都进行新闻管制，所以大家都以为只有自己的士兵患了病。

而此时的西班牙由于持中立态度，对国内管控较松，人员流动性很大。这直接导致西班牙全国三分之一的人口（约800万人）感染了流感，此次流感也因此有了一个非常具有地域特征性的名字：西班牙流感。

目前国内主要引发疫情的变体已经集中在了两个，一个是BA52，广州、郑州、重庆、新疆的疫情，这个变体都是主要的“罪魁祸首”，而另一个是BF7，北京、内蒙、广东韶关等地近期出现的疫情，主要的优势毒株则是BF7。

不管是BA52，还是BF7，都是奥密克戎iconBA5的亚变体，BA52曾经是今年上半年引起欧美大流行的优势毒株，而BF7则是较为新型的亚变体，目前在美国已经占据了9%的感染比例，都是传播性超强，具有较强免疫逃逸性的变体。

目前新冠病毒的变异，已经呈现出了较明显的趋同进化icon趋势，多数的流行变体都在出现了受体结合域上的类似变化，虽然最终在刺突蛋白上形成的突变个数略有差异，但还是非常接近的，这种变异造成的结果就是，病毒的传播性进一步增强， 免疫逃逸能力也出现了增强，这也是导致各地出现相关疫情，比较难以控制的重要原因。

面对这样的一些变体，疫情防控难度的加大可想而知，但同时相关研究数据和统计数据也表明，病毒的毒力正在变弱，导致重症和死亡的几率大大降低，这一点还是值得欣慰的，如果能有针对性的疫苗和药物，病毒感染引发的风险，还会进一步降低。密切关注优势传播变异株的毒力变化和导致的重症几率，也是我们在疫情防控中应该重点做好的。

还有一点需要提醒大家的是，目前国内引发疫情的变异株，与国外的流行毒株有一定的差异性和时间差，现在欧美很多地区，BQ1以及BQ11变体已经呈现出上升趋势，可能会取代BA5成为新的冬季优势传播变异株，而在亚洲的新加坡，孟加拉国，印度以及南半球的澳大利亚等地，XBB变体也引发了新的感染浪潮，这样的一些新型变体，具有更强的传播力，会不会在之后引发国内的新发疫情，也是值得特别关注的。

当然，这种情况只是一种担忧和推测，而目前全球疫情因为多种变体的出现，到底是会出现一种变体逐渐占据绝对优势，还是出现多地出现不同变体流行的趋势还未可知，无论如何，对于我们自己来说，做好自己的个人防护，戴口罩，勤洗手，保持室内通风，少聚集，尽量保持社交距离，还是应该多加注意，保护好自己的健康。

2022-11-11