疫情来源

新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”[1][2]，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。[3][4][5]

2020年2月11日，世界卫生组织总干事谭德塞在瑞士日内瓦宣布，将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“COVID-19”。2月22日，国家卫生健康委发布通知，“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”。3月11日，世卫组织认为当前新冠肺炎疫情可被称为全球大流行[6]。4月4日，中国举行全国性哀悼活动[7]。8月18日，国家卫健委修订完成了新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）[8]。9月3日，世卫组织新冠肺炎疫情应对评估专家组共同主席在成员国吹风会上宣布了专家组成员名单，钟南山入选。[9]

截至欧洲中部夏令时间2022年9月7日18时58分（北京时间9月8日0时58分），全球累计新冠肺炎确诊病例603711760例，累计死亡病例6484136例。7日全球新冠肺炎确诊病例新增472582例，死亡病例新增1277例。[436]

截至2022年9月8日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例6226例（其中重症病例28例），累计治愈出院病例234876例，累计死亡病例5226例，累计报告确诊病例246328例，无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者5632275人，尚在医学观察的密切接触者278389人。[443]

中医病名

新型冠状病毒肺炎

外文名

COVID-19

常见症状

发热、干咳、乏力[10]

传播途径

直接传播、气溶胶传播和接触传播[11]

中文简称

新冠肺炎

发病特征

根据现有病例资料，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从目前收治的病例情况看，多数患者愈后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。[10]

新冠病毒

流行特征

世卫组织总干事谭德塞2020年3月11日说，新冠肺炎疫情已具有大流行特征。

谭德塞在日内瓦举行的例行记者会上说，疫情的传播程度和严重性令人深感担忧，“因此我们评估认为新冠肺炎疫情已具有大流行特征”。

他说：“我们以前从未见过冠状病毒引发的大流行。我们以前也从未见过得到控制的大流行。”

他强调，将新冠肺炎疫情描述为“大流行”不会改变世卫组织对其威胁的评估，“它不会改变世卫组织正在做的事情，也不会改变各国应该做的事情”。

新型冠状病毒肺炎，正处在早期快速变化阶段。中国已公布导致新型冠状病毒肺炎的新型冠状病毒的全基因组序列，这将有助于全球科学家和公共卫生组织加入诊断试剂的研发，及病毒致病性研究。

国家卫健委已发布1号公告，将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。

疫情等级

2020年2月28日，世卫组织新冠肺炎情况每日报告，地区及全球风险级别均提升为最高级别“非常高”，与中国一致，此前地区及全球风险级别为“高”。

世卫组织新冠肺炎情况报告

当地时间2020年3月11日，世界卫生组织总干事谭德塞宣布，根据评估，世卫组织认为当前新冠肺炎疫情可被称为全球大流行（pandemic）。

传播途径

据央视新闻消息，上海疫情防控工作发布会介绍：卫生防疫专家强调，可以确定的新冠肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播。直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染；气溶胶传播是指飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染；接触传播是指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，导致感染。[11]

2021年6月14日，加拿大科研人员在英国《自然·通讯》杂志上发表论文，发现新型冠状病毒可感染北美鹿鼠并在鼠间传播。[54]

当地时间2021年12月1日，加拿大环境与气候变化部发布新闻通报宣布，首次发现境内的野生动物感染了新冠病毒。[75]

2022年5月4日，美国健康生活新闻网发表报道称，密歇根大学研究发现，空气传播新冠病毒的可能性是接触物体表面传播的1000倍。密歇根大学的研究人员在大学校园内对空气和表面样本进行了检测，发现吸入病毒颗粒的概率大于手指接触感染的概率。

成都这次新冠疫情本土病例的传染源还没找到，这是成都疫情控制的关键所在。我觉得最大的可能不是进口冷冻食品，而是输入型病例，就是回国隔离期间正常，解除隔离后复阳的病例导致的疫情传播。这次疫情的主要来源是哪里？

我们先来看成都郫都区的这起本土传播途径。现有的关系图很明显，奶奶最先确诊，随后同时爷爷确诊，后根据密切接触人员，孙女及同村邻居三名一起打麻将的人被传染。虽然奶奶最先被确诊，但是并不能说明奶奶是最先感染者，极有可能是爷爷身体较好，已经被感染而无症状但是把奶奶传染后，奶奶抵抗力较差，出现症状随后送医郫都区人民医院，从而确诊了新冠。

为什么出现这样的推论，因为最初爆发疫情后政府第一反应是什么？立即封了沙西农贸市场，要求市场内所有商户做核酸检测，因为爷爷奶奶家租住了一家三口，他们做水果生意，经常去沙西农贸市场进货，证明最初判断是市场传播出来的，但是后来没有消息证明租住的一家三口检测出现确诊病例，证明并不是农贸市场传播途径。但是为什么第一反应是农贸市场呢？因为现在全国各地的病例全部是输入病例，而各地农贸市场的进口冷冻食品多次发现外包装上存在活体新冠病毒，虽然现在要求进口冷冻食品必须做核算监测，但是由于数量巨大，难免有漏网之鱼，所以大家最初的怀疑是市场爆发，这个思路是对的，但是最后的结果来看，并没有相关在沙西市场检测到了活体病毒，或者租房的三口之家有人确诊，这就说明不是因为市场上的冰冻食品导致的传播。

为什么还是输入病例呢，因为今天成都确诊了一例输入病例，我们来分析一下这个病例，一29岁中国籍女性，今年8月在英国确诊新冠肺炎，隔离治疗后康复，于10月27日飞上海回国。入境后即在上海集中隔离，隔离期满后经核酸检测为阴性。11月15日返回成都，后居家隔离至11月17日解除隔离。12月7日因该女性长期患有咽炎前往华西医院看病，12月8日因发热做新冠病毒核酸检测，监测结果为阳性，胸部CT检查结果异常，诊断为新冠患者。虽然国外回国人员经过了层层筛查，但是因为新冠疫情太过狡猾”，还是有漏网之鱼，无症状，假阴性，康复后复阳等情况让人防不胜防。该女性11月17日至12月8日期间就可能出现传染窗口期。

再来说郫都区的病例，我觉得奶奶最先确诊，可能爷爷才是最先被传染的人。因为奶奶无业在家，活动范围有限，接触人员皆为本村人员，而爷爷的职业是三轮车夫，现在的三轮多为地铁站，长途车站接送有行李而不便转移的人员，而这部分人大多是外来人员或者回国人员，且骑三轮车是个体力活，戴口罩骑三轮的可能性较小，所以爷爷被传播的风险性极高。极有可能是回国人员经过隔离期观察后，解除隔离又复阳的人员导致了爷爷被传染，而爷爷身体硬朗属于无症状感染者，从而导致家庭和打麻将的邻居收到传染。

春节临近，即将面临人口流动高峰，且新冠病毒在冬季活跃度增加。所以后期我觉得应该从两个方面来控制，一是进口冷冻食品，必须做到应检全检，并建立可以追溯去向的台账，一旦发生冷冻食品检测阳性，可以马上追踪到去向并及时检测和隔离。二是回国人员，除了常规的隔离观察期，应该长期建立随访随检制度，直到度过危险期才真正解除观察。只有过程控制严谨，才能做到万无一失。

成都面对疫情，迅速的进行防控和核酸检测，只要上下一心，我相信很快就会战胜本次疫情。

成都突出其来的疫情，牵动着每一个人的心。昨天，成都一位确认患者，发的几个微头条，展现量高达几千万，说明全国人民都在密切关注着成都疫情。

因为这次疫情发生地已经不是边境省市，而是处于四川盆地的成都，成都交通四通八达。所以，成都突发的疫情，让人们担心疫情向内地扩散的风险。

疫情源头的调查：

成都首例确认患者：

12月7日，成都郫都区新增1例新冠肺炎确诊病例。

紧接着7日晚，卢某某的丈夫赵某某在隔离检测中检出核酸阳性，经诊断为确诊病例。

在接下来对密切接触者的筛查中，又有4例确认病例和一例无症状感染者。

病毒源头究竟在哪？ 成都市卫健委主任介绍，经流行病学调查初步查明，最初确诊的2名卢某某和赵某某病例日常主要在家附近活动，14天内去过太平村菜市场、街道上两个小诊所，其密切接触者主要为家人、租客、诊所医生，密接人员活动场所包括当地医院、学校、农贸市场等。

首例确诊患者卢某某去过的菜市场人流量大，在短时间内要追踪源头困难很大。”四川省卫生健康委员会应对新型冠状病毒肺炎疫情领导小组疫情防控组副组长、四川大学华西公共卫生学院教授栾荣生说。

被网暴的赵某某

卢某某的孙女赵某某确诊后，引发了大量关注，并引发了网络暴力。

网友们关注的点在于：赵某某一个20来岁的小姑娘，成天泡吧美甲，出入人流量大的场所，极有可能引暴病毒，于是网友们愤怒了。

其实，官方根据赵某某的活动轨迹，已追踪到赵某某的密切接触者91名、次密接者130名、一般接触者838名，全部落实了隔离管控措施和核酸检测。

每个人都有选择自己生活的权利，赵某某也是疫情的受害者，她不应该成为众矢之的。

目前，病毒的源头尚未调查清楚，但是，只要大家齐心协力，加强防范，把病毒的传染链切断，病毒就不会大面积传播开来。

专家告诫市民们不要过于恐慌，如果只是和确认患者擦肩而过，被感染的几率几乎为0。

今年我国疫情出现的频率越来越高，而且反复无常，很多地区的疫情目前已经处在一个比较严峻的阶段，为什么今年的疫情呈现出来的状态相比较往常更加的迅速呢？主要是因为病毒的突变速度非常的快，而且今年疫情出现的病毒的传播速度非常快，而且复制能力特别强，所以对于疫情防范工作带来了非常大的困难，除此之外，在本轮疫情检测过程中，会发现前期检测是阴性的人员，后期也会出现阳性的情况，就是本次疫情病毒的隐匿程度是比较厉害的，所以对于我们疫情防控工作来说，难度更加大。

目前我国多个地区出现了疫情反复的情况，而且由于病毒的突变速度比较快，再加上传播速度也非常快，目前为止很多地区的源头仍然没有找到，这对于我们的疫情防控工作来说，难度是非常大的，因为找不到源头，控制起来就会比较困难，虽然我们已经有了多年的疫情防控工作经验，但是对于源头找不到的情况下，我们处理起来也是非常棘手的。

我想每一个人现在谈到疫情都是非常痛苦的，这几年下来疫情带给大家的影响是非常严重的，让很多人已经处于高度疫情焦虑的状态之中，很多人已经长时间没有工作，导致了严重的经济危机，这就要求我们足够重视这轮疫情，我们一定要积极配合疫情防控工作人员的要求，做好核酸检测，同时做好防护措施，不去人员聚集的地方活动，这样才能够为我们的疫情防控工作带来更多的便利，在我们大家共同努力下，才能早日找到疫情的源头，尽快的控制好本轮疫情，这样才能够让我们早日恢复到正常的生活中。希望大家一定努力配合，也要理性的应对本轮疫情，不要盲目的悲观。

这几年疫情影响到的是我们方方面面的，由于本次疫情源头比较难找，所以难度更加大，需要大家多一点耐心，同时也要多多理解我们的疫情，防控工作人员的工作，要多多的支持他们，配合他们，一定不要产生任何的口角，这样对于大家都是不利的，因为我们每一个人都希望疫情早日结束。所以在疫情这么严峻的情况之下，希望我们每一个人共同努力守护我们生存的地方，所以我们一定要拿出自己十分的用心来攻克这次疫情。

国外有报道：美国研究过新冠病毒的实验，但没有确凿的证据。

在疫情出现之初，武汉华南海鲜市场曾被认为是病毒发源地，但目前这个观点已经被否定。而随着各国病毒研究的深入，开始有证据指出，美国才是是新冠病毒的起源地，早在去年11月初，美国可能已经有新冠病毒传播的现象。

以新疆为例：

新疆疫情来源于同一传染源暴露所致，是聚集性活动引发的疫情，病例集中在新疆乌鲁木齐的天山区。

本次疫情呈现特点：是“急”此次疫情前期发展迅速、病例增长快，7月26日至28日达到高峰后开始下降。

武汉考察已经圆满结束，但对于新冠病毒溯源工作来说，武汉之行不是终点，而应当是起点。

2020年6月，西班牙巴塞罗那大学发布公告称，该校一个研究小组在2019年3月采集的巴塞罗那废水样本中检测出新冠病毒。

2020年11月，意大利研究人员发表论文称，新冠病毒可能早在2019年9月就已在该国传播，比意大利报告首例新冠确诊病例早了近5个月。

2020年12月，美国疾控中心发布政府研究，认为2019年12月中旬美国就有人感染了新冠病毒。此外，法国、巴西等国也都曾发现发生在武汉正式报告首例确诊病例前的早期病例。

在世界展开多点溯源，对于摸清疫情传播脉络，尽早控制疫情十分重要。早在武汉报告首例新冠确诊病例之前，病毒已在全球多点出现，这意味着世卫专家还需前往上述国家开展溯源研究，找到病毒真正的源头。