北京属于高风险地区最新。根据相关信息查询:截止2022年12月9日,北京共有高风险区7074个,目前北京疫情感染人数还在继续增加,同时高风险地区数量也在高位增加,这表明北京此次疫情拐点还未真正出现,仍处上升阶段。这次疫情涉及的范围比较广泛,一定程度上增加了疫情防控的难度。尽管当前北京市疫情很严重,但是现在的疫情毒性已经变得很小很小了,几乎和流感差不多了,因此根据国家最新疫情防控优化政策,坚决采取科学精准的防疫措施,绝不随意扩大封控范围和层层加码的临时封控,而且根据实际情况,对高风险区域做到快速封闭和快速解封。
494例。根据查询北京市海淀区疫情防控指挥部发布的消息显示:截止到2022年12月15号北京市海淀区新增新冠病毒感染者有494例。疫情期间,请大家出行,注意安全,戴好口罩,做好个人防护。
北京此轮疫情已持续近两个月。据北京市卫健委消息,11月26日,北京新增747例本土确诊病例和3560例无症状感染者,数量已突破4000。
在同样的防控处置下,本轮疫情为何如此复杂?对于部分小区流传的“邻居阳性可居家”倡议,应该如何看待?4名死亡病例均为新冠轻型,接种疫苗是否还有意义?
11月27日,对于市民关心的多个问题,北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾进行了释疑。
问题1:采取了同样的甚至更大力度的防控措施,为何此轮疫情感染者居高不下?
李侗曾:北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF7。作为奥密克戎变异株的一种,BF7的传染性太强,德尔塔的R0是5-6,奥密克戎超过了10。且奥密克戎免疫逃逸能力更强,喜欢在上呼吸道繁殖,这意味着感染者能够通过说话、咳嗽,感染给更多的病例,周围的人更容易传染上,奥密克戎轻症较多,也容易降低警惕性。
即便和奥密克戎其他变异株相比,如与年初BA1、BA2和前段时间很多地方流行的BA5变异株相比,BF7传播速度更快,传播能力更强,是目前国内奥密克戎家族中传播力最强的新冠变异株。
此外,奥密克戎感染后1天就可排毒,两三天就可出现第二代病例,因此依以前的检测频率可能漏掉一些人,检出阳性的时候已经造成了传播;从我个人接触的病例看,虽然感染性增强了、代际时间变短了,但感染后转阴的时间仍在7-10天,也没有缩短。我觉得这些都造成了防控的难度增加。
问题2:BF7的特点是怎样的?
李侗曾:BF7是奥密克戎的一个分支,因此也遵循了奥密克戎的特点:
首先是免疫逃逸能力很强,接种过疫苗和感染过的人,虽然获得了抗体,但是面对奥密克戎仍然可能再次感染,从全球看,各地都因奥密克戎引起了疫情反弹。
其次,奥密克戎的潜伏期短了,传播速度更快了,感染后两三天就已经有传染性,可以出现第二代病例。一旦流调慢一些,人数就可能迅速增加。
从致病力角度看,相比原始毒株、德尔塔有所下降,更多表现出上呼吸道感染症状,如发烧、流涕等,少数人有消化道症状。
问题3:如果邻居同意,阳性可以居家隔离不送方舱。这种方式是否可行?
李侗曾:对于无症状感染者或密接本人来说,大多数人是愿意居家观察的,但是不能只考虑自己,需要考虑家庭以及社区。
从家庭的角度看,奥密克戎传染性太强,家庭成员有老人、孕妇一定要小心;我们在临床看到新冠给每个家庭带来的影响千差万别,一些老人感染后会成为重症、危重症病例,基础病加重。如果家里没有高危人群,那么邻居家是否有?他们是否有顾虑?
讨论这个问题,我们会看到两种观点。有的群体同意,也有的居民在邻居阳性后很关心何时转走,担心影响到自己的家庭。
如果能够做到精准,一家一策、一人一策,当然是最好的,但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等,确保周围是安全的。现实是没有可靠的评估方法,很多社区也做不到这一点,采取集中隔离的策略是考虑到现实情况。将来怎么调整,要做好预案。
问题4:北京此轮疫情出现了4名死亡病例,有什么特点?接种疫苗还有意义吗?
李侗曾:从总体信息上看,死亡病例都有严重的基础疾病。从我们看到的一些偏重病人看,一种是本身基础病就很严重,另一种可能是感染新冠后加重了基础病。
接种疫苗的问题,根据全世界的反馈,疫苗可以降低重症的发生率和病死率。完成疫苗接种的人群,重症病死率明显低于完全没有接种的人群。
对于疫苗犹豫这个问题,其实疫苗非常安全,包括很多老人担心的慢性病等,只要处在疾病稳定期,不用过于担心。很多老人完成了全程和加强接种,结果非常安全。目前疫情形势严峻,冬季又是呼吸道疾病高发季节,呼吁老年人尽快完成加强接种。
问题5:目前对不同分级的患者是如何治疗的?
李侗曾:无症状感染者没有症状,可以暂时不治疗,也没必要用药。但要区分高风险人群,比如老年人、基础病人群、免疫低下人群、长期吸烟人群、肥胖人群、孕晚期人群,他们可能出现症状甚至重症。
对于轻型病例,主要是对症治疗,高风险人群如有必要也会使用抗病毒药物。
对于普通型病例,很多已经有肺炎,如果经评估进展风险比较大,可以在临床治疗的基础上增加抗病毒药物。
新京报记者戴轩
编辑陈静校对贾宁
有。根据查询北京疫情的相关信息得知,截止2022年12月12日,北京疫情最新情况有新增。12月12日0时至24时,新增559例本土确诊病例和468例无症状感染者(含1例无症状感染者转确诊病例),新增11例疑似病例。
截止2022-12-119时各区疫情。东城区:常态化防控1。西城区1个。朝阳区:高风险区2239个,低风险区43个。丰台区:高风险区718个,低风险26个,常态化防控1个。石景山区,高风险197个,低风险9个,常态化防控1个。海淀区高风险339个,低风险2个,常态化防控1个。门头沟区高风险137个各常态化防控1个。房山区高风险75个,低风险18个,常态化防控1个。通州区高风险545个,低风险22个,常态化防控1个。顺义区高风险513个,低风险24个,常态化防控1个。昌平区高风险561个,低风险21个,常态化防控1个。大兴区高风险496个,低风险20个,常态化防控一个。怀柔区高风险28个,低风险7个,常态化防控1个。平谷区,高风险5个,常态化防控1个。密云区高风险38个,常态防控一个。延庆区高风险37个,低风险十个,常态化防控一个。经开区:常态化防控1个。
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