慢性病医保报销范围

慢性病医保报销范围,第1张

法律分析:医保报销

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。

(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

法律依据:国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

国家颁布的《大病医疗保险指引》规定,参加国家基本医疗保险的城乡居民,只要病情严重,就可以享受个人自付部分报销率的50%以上,加上基本医疗保险的原报销金额。着实解决了基层群众看病难,解决因病致贫、因病返贫等一些顽疾。

如果认知障碍已经形成,那么都不会太好的办法。如果家里经济条件还可以,可以口服安理申,并适当配合应用尼膜同,减少继续加重。

注意高血压、高血脂、血糖等脑血管病危险因素的控制,做好脑血管病的二级预防。

目前你只能做这些了,别的不用什么太特殊的药物。

法律分析:

以下疾病可以申请低保救助:二级以上原发性高血压病1200元,肺结核活动期1200元,类风湿性关节炎1200元,冠心病1500元,脑梗塞或脑出血有严重后遗症且影响生活质量1500元,系统性红斑狼疮3500元,糖尿病(除血糖增高外合并有心、脑、肾、眼底等改变之一者)2500元,慢性肾小球肾炎2500元,再生障碍性贫血3500元,慢性活动性肝炎2500元,肝硬化2500元,慢性肾功能不全期以下3500元,期、期5000元,肺心病1500元,风心病1500元,银屑病1500元,股骨头坏死(且未做人工关节置换者)2000元,躁狂型精神病1500元,抑郁型精神病1500元,双向情感障碍型精神病1500元。

法律依据

《城市居民最低生活保障条例》 第八条 县级人民政府民政部门经审查,对符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的家庭,应当区分下列不同情况批准其享受城市居民最低生活保障待遇:

(一)对无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、扶养人或者抚养人的城市居民,批准其按照当地城市居民最低生活保障标准全额享受

(二)对尚有一定收入的城市居民,批准其按照家庭人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的差额享受。

县级人民政府民政部门经审查,对不符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的,应当书面通知申请人,并说明理由。管理审批机关应当自接到申请人提出申请之日起的30日内办结审批手续。城市居民最低生活保障待遇由管理审批机关以货币形式按月发放;必要时,也可以给付实物。

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