治疗双相情感最有效的方法

双相情感障碍是一种常见的情感障碍类型，由于发作时情感反应激烈，持续时间长而严重影响患者社会功能，严重影响患者及其家庭成员生活质量。其症状一般有抑郁、焦虑、夸大、强迫、失眠、认知障碍、躁狂和轻躁狂等。双相情感障碍具有高患病率、高复发率和高复决率等特点。本文为您介绍关于双相情感障碍发作时怎样治疗。

一、心理治疗

患者在生活中，除了被家人忽视和虐待外，可能会面临心理上严重的创伤。患者可能会担心自己的病会影响到家人，因此他们可能会拒绝接受治疗，因此也会很难接受治疗。心理治疗会在患者之间提供良好的支持系统和合作以帮助他们摆脱痛苦。这是一个帮助患者心理健康的良好方法。虽然心理治疗在双相情感障碍中很重要，但也可能意味着要改变这种疾病或更广泛地接受治疗。有些患者可能对心理治疗没有兴趣和动力可言。

二、药物治疗

双相情感障碍患者对药物有很大的依赖性，所以必须长期用药。目前治疗双相情感障碍最有效也是最常用的药物是抗抑郁药和抗焦虑药。但是值得注意的是，如果患者长期用药的话会产生依赖性，比如需要同时服用几种药物才能达到治疗的效果。

三、心理咨询

心理咨询可作为患者治疗的辅助工具，在治疗期间与患者进行积极沟通，取得他们的信任，并理解他们可能会遇到的问题。这对进一步理解患者的病情有帮助，但还需要其他患者在早期进行积极的干预。心理咨询可以帮助他们摆脱过去的消极状态，并提高他们的自我效能感。这有助于患者从消极状态中恢复并提高生活质量。如果你发现你正在经历这样的治疗过程并且不确定该怎么办，你可以与你的心理咨询医师进行一次面对面的交流。

四、家庭治疗

通过家庭成员的支持，可以帮助双相情感障碍患者维持良好的生活方式，增强其积极应对社会压力的能力。双相情感障碍患者很难主动地获得别人的帮助。患者需要家人和朋友的支持才能帮助他们减轻症状。

双相情感障碍，是一种持续存在的精神疾病。与抑郁症和躁郁症一样，双相情感障碍患者也会出现一些情绪上的异常。而这种异常可能会对患者的生活和工作造成负面影响，从而影响到一个人的生活质量。那么，双相情感障碍怎么治疗呢？双相情感障碍不是精神分裂症。患者不会在精神分裂症发作时表现出明显的精神病性症状，但是有部分患者可能表现为躁狂或抑郁发作。

1、药物治疗

双相情感障碍可能是抑郁发作的主要原因，因此治疗双相情感障碍应优先考虑抑郁症状的缓解或减轻。药物治疗可以使双相障碍患者减少焦虑的发作频率，并减少他们之间出现严重分歧的风险，并帮助患者找到有效的治疗药物。临床上一般以抗抑郁药治疗为主，双相情感障碍是一种严重的疾病，所以应优先考虑抗抑郁药（如阿立哌唑、达那西汀和帕罗西汀）来治疗它。治疗双相情感障碍最常见使用在非药物疗法中。其中一种方法是使用非口服药物（如卡托普利）来减少他们症状所导致的焦虑心情：在药物治疗期间，卡托普利通常用于轻度焦虑症状。另一种方法是使用吸入性药物来减轻症状。吸入性药物会减少患者从他们可能导致焦虑感的环境中获得最大效益的频率。

2、心理疗法

心理疗法也可以用于其他疾病也可以帮助缓解疾病或减轻症状。双相情感障碍患者可以通过心理疗法来缓解压力以避免情绪低落或与朋友关系恶化，但这也可能导致双相情感障碍复发。需要患者对治疗保持积极情绪。但是有些患者可能会拒绝治疗。他们可能想要尽快结束。或者他们可能想要一个替代治疗方案。

3、物理治疗法

目前比较常用的物理治疗方法是电休克疗法。该疗法通过给患者身体施加电刺激，帮助患者降低兴奋性，从而使其稳定下来。当患者有强烈抑郁情绪时，可以尝试在无意识条件下进行电休克治疗。电休克治疗不仅可以改善患者情绪稳定及自控能力，而且可以显著降低患者心境障碍。电休克治疗可以使病人脱离危机情境，如暴怒、自伤或自杀企图等。患者在整个治疗过程中需要严密观察患者心率和血压变化，一旦发现患者心率或血压出现异常变化就需要立即停止治疗。

分类: 医疗/疾病

解析:

双相情感障碍，又称躁狂抑郁症，是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨（或者易怒，或二者兼有）和悲伤失望之间，在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国，有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。

双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始，持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病，患者可能会没有必要的为之受苦多年。

双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法，双相情感障碍是可以治疗的，并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系，和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的，充实的生活。

一线治疗

急性躁狂的一线治疗药物包括锂盐、丙戊酸盐、第一代抗精神病药(只有氯丙嗪被美国FDA批准)、第二代抗精神病药(包括奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑)。虽然支持卡马西平作为急性躁狂一线治疗药物的证据不充分,但最近的两项研究证明卡马西平缓释剂治疗急性躁狂有效,因此,卡马西平缓释剂也被FDA批准用于治疗急性躁狂。

2003年前,锂盐一直是唯一得到FDA批准用于双相情感障碍维持治疗的情感稳定剂。近年来,另外3种药物也相继被FDA批准用于双相情感障碍维持治疗,即拉莫三嗪、奥氮平和阿立哌唑。与安慰剂相比,拉莫三嗪能够延迟躁狂和抑郁的复发,但延迟躁狂复发的作用不如锂盐,延迟抑郁复发的作用和锂盐相当。奥氮平预防情感症状复发的作用稍优于锂盐。阿立哌唑预防情感事件的作用优于安慰剂。

难治患者的治疗

在使用一线药物正规治疗的情况下,仍有相当一部分患者疗效欠佳,此时有以下方案供选择:

1 其他抗惊厥药 包括新一代药物如托吡酯、噻加宾和较老的药物苯妥英。

2 联合治疗 在临床实践中,也常规采用联合治疗。对于急性躁狂,大量数据表明联合治疗的疗效优于单一治疗,其中最常见的是一种第二代抗精神病药联合一种传统的情感稳定剂如锂盐或丙戊酸盐。现有的安慰剂对照研究均发现,和利培酮、奥氮平和喹硫平联合应用的疗效较单用锂盐或丙戊酸盐时高20%~25%。

比较联合和单一治疗在双相情感障碍维持治疗中疗效的研究非常少。在过去10年中仅有3项,唯一一项大样本研究比较了奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐与单用锂盐或丙戊酸盐预防急性燥狂复发的疗效。结果显示,以症状复发中位时间为评估指标,联合治疗组疗效更好,但以症状群的复发率来评估,两组疗效无差别。比较双丙戊酸钠联合锂盐与单用锂盐的初期研究中,治疗1年后联合治疗复发率低于单药治疗,但不良反应及因不良反应而退出研究者也多于单药治疗。

卡马西平合并氯氮平联合治疗方案要慎用,因为两者都有严重血液学不良反应。此外,联合治疗,尤其是涉及到卡马西平和(或)丙戊酸盐时,应充分考虑药代谢动力学相互作用。

3 高剂量甲状腺素增效 在美国左旋甲状腺素作为增效剂的剂量是替代治疗剂量的3~45倍,可达每日379~482 mg。尽管剂量高,不良反应却较轻微。

4 氯氮平 由于氯氮平有较严重的不良反应,因此缺乏氯氮平治疗双相情感障碍的对照试验。但大量非对照研究表明,和治疗难治性精神分裂症一样,治疗难治性双相情感障碍时氯氮平也是一种必需考虑的药物。

5 电抽搐治疗 对于难治患者,不论是躁狂相、抑郁相还是维持治疗,电抽搐治疗都是一种重要的选择。

6 其他 如Ω-3脂肪酸、钙通道阻滞剂及地西泮等也可作为难治性双相情感障碍治疗的增效剂。同时,以家庭为中心的治疗、认知治疗、集体心理教育等社会心理治疗,作为辅助治疗也是不可或缺的。

双相抑郁的治疗

双相抑郁的治疗直到最近几年才较受重视,但对难治性双相抑郁的治疗规则还未达成共识。

单相抑郁和双相抑郁一线治疗有两个重要不同点:①双相抑郁急性期治疗中情感稳定剂占更突出地位;②要注意抗抑郁剂对双相抑郁患者潜在的情感不稳定作用。此外,处方抗抑郁剂对双相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危险效益比也不同。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂,尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相Ⅰ型抑郁的一线治疗药物,对于严重抑郁患者,要考虑再联合应用一种抗抑郁剂;对双相Ⅱ型抑郁,推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。

对双相抑郁的预防,大多数指南都推荐在急性期使用抗抑郁剂,病情缓解后要尽快停用。但最近有证据表明,情感稳定剂合并抗抑郁剂长期治疗可能对部分患者更有帮助。服用情感稳定剂同时继续服用抗抑郁剂的双相抑郁患者,抑郁复发率更低,但不增加躁狂的发作。因此,对抑郁占优势的双相情感障碍患者,情感稳定剂合并抗抑郁剂的维持治疗方案可能更有益。

随着社会生活节奏的逐渐加快，导致越来越多的人开始出现一些心理健康的问题，当然，现在也有越来越多的人开始关注大众的心理健康问题，心理疾病成为了一个我们不可忽视的问题。双相情感障碍就是其中的一种，那么，一般双向情感障碍怎么治疗呢？

1、什么叫双相情感障碍

双向情感障碍是一种心境障碍。其双相的意思就是说这一类的病人的心境是会不断的在高峰和低谷之间来回摇摆。很不稳定。而一般来说都是会受到重毒抑郁症的影响，的才会有这样的心境障碍产生。

(1)双相I型障碍

一般在这个时期的双相情感障碍是患者主要在一生中至少发生过一次狂躁症的症状出现。或者说是有一次重度抑郁症的经历。这都知这一时期的双相情感障碍患者的具体表现。

(2)双相II型障碍

同样的体现就是狂躁症的经历。或者是重度抑郁症的出现。

2、双相情感障碍治疗

现在很多人对于精神类的疾病都喜欢自己检测。但是光靠自己对应疾病症状来判定自己是否有病是很不安全的行为。所以，你一旦发现自己在情绪上有长时间的偏差的时候，应该去正规的医院进行检查和诊断。而不是自己诊断自己医治。

(1)药物去为主

目前双相情感障碍的疾病主要是一精神类要去治疗为主的。寻求专业的心理医生，根据你的病情酌情吃药。千万不要自己耐药吃。按照医嘱进行服药后，大部分人在病情的发作上是会有所减轻的。

(2)在心里辅导为辅

既然是心理疾病，那么就是源自于自己心理状态不佳的原因导致的。所以接受专业心理医生的心理辅导治疗是很必要的。很多人认为精神疾病只需要吃药就可以了。其实并不然。心理辅导可以找出你疾病的原因。也同样可以达到为你治疗疾病的目的。医生的心理辅导会改正你不健康的心理思路。让你回归到健康的状态。

(3)改变生活状态

如果现在的生活状态对你来说比较压抑。不妨妆变一下生活状态、例如辞职出去旅游，或者是换一份轻松一点的工作。多交一点朋友，学会倾诉，不要藏垢。试着放开自己。你会发现自己的病情会减轻很多。

3、心理健康的重要性

大部分人在大多数情境下都有健康的心理功能，但在一定条件下，心理可能会出现反常。

当反常到了一定程度，就会构成障碍，严重的障碍便是心理疾病了。

从大数据层面来讲，男性和女性在心理障碍的发生率上是平等的。

世界卫生组织（WHO）曾对女性心理障碍调查，发现了一些特殊的现象。

抑郁在女性神经精神障碍中占近419%，男性仅占293%。

年长者主要心理卫生问题有抑郁、脑器质性综合征和痴呆。其中大多数是女性。

遭受暴力冲突、战争、灾害和流离失所的5000万人的中约有80%是妇女和儿童。

遭受暴力女性的终生患病率范围从16%至50%。

至少五分之一的女性在一生中遭受性侵或性侵未遂。

不同国家各种场景的调查发现，抑郁、焦虑、心理困扰，性暴力，家庭暴力和物质成瘾对女性的影响程度更大。

现代社会，女性已经普遍承担了与男性相似的社会工作角色。但同时，女性也承担了家庭中的责任。女性面临着多方面的压力，她们的心理健康十分重要。

双相情感障碍怎么治疗？

目前，双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主，必要时采取物理治疗、危机干预等措施。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效，减少复发，改善患者的社会功能，为真正回归社会提供有利条件。

治疗一般分为三个阶段，急性期稳定并控制症状，巩固期达到完全缓解，维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗，但严重的躁狂发作需住院。

除了药物，心理疏导的需求也远未得到满足。

一是因为不了解或不接受疾病，双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力，尤其是在躁狂状态下，无法看到和理解自己的症状，否定自己生病。此外，由于病耻感，患者会害怕被歧视、疏远，而隐瞒病情，不敢就医。

二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中，常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感，以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合，给予患者细心的照料，帮助其及时进行心理疏导和心态调整。

以上就是关于双相情感障碍及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

双相情感障碍症？双相情感障碍症吃什么药？解读NMN  双相障碍，是一种常见的重性精神疾病，在精神科的重症病房中，占15%-20%，是仅次于精神分裂症的一种重性疾病，对患者的生活、工作、学习等有严重影响。若不积极治疗，将会严重影响患者的生活质量。  双相情感障碍症？双相情感障碍症吃什么药？解读NMN  自我救助是非常重要的。首先，通过阅读书籍、听讲座、和医生交流来了解自己的病情；应当接受患病这一事实，积极的对生活做出调整。RSHWHO改变压力、焦虑、精神紧张等情绪问题。 

双相情感障碍，危害这么多你知道吗

1、情绪障碍

双相情感障碍包含两种表现，一种是躁狂，另一种是抑郁，表现为情绪高涨，有一些患有双相情感障碍的人会觉得自己很快乐，不论见到谁都很高兴，实际上可能没有特定的事情会让他开心。也有个别的患者，情绪异常表现为发脾气，容易愤怒，但是总的来说，双相情感障碍会让患者情绪亢奋。抑郁发作的时候，核心的表现是情绪的变化，患者情绪很低落，不开心，感觉到不快乐，同时还会伴有其他的症状。与跟躁狂发作正好相反，抑郁发作的时候表现总结为“三低”，情绪低，思维能力低、行为活动频次低。情绪低指的患者情绪低落，对很多事情提不起兴趣，即使是自己原本很喜欢做的事情，现在也没有兴致参与。患者容易出现自责，因为觉得自己没有能力，所以对不起别人。

严重的会出现自罪，觉得自己像犯了罪一样，对他人有罪恶感。严重的会出现自伤和自杀的行为。RSHWHO中的洋甘菊作用于GABA受体，调节大脑神经递质传递，影响神经激素的活性，治疗烦躁不安与神经衰弱引起的失眠，镇静抗焦虑。它的功能障碍与神经和精神紊乱疾病如抑郁症、失眠、焦虑等密切相关。(由临床数据支持WHO 专刊和公开发表的文献)

2、   注意力不能集中  

注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强，紊乱多变;发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为;也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。工作记忆是一种短期记忆，允许我们在执行精神任务时短时间内存储信息。它有助于学习。它用于如心理算术时。在处理不同类型的信息（包括音频，视觉和空间数据）中起到了作用。对于注意力集中是重要的。短期记忆问题影响日常功能。它们可以是微妙的，可能影响一个人接收完成复杂任务所需的新信息的能力。他们也可能使人们更难适应社会。虽然双相情感障碍在躁狂和抑郁方面的影响广为人知，但其对思想，日常生活，特别是工作生活有更大的影响。记忆力差和集中困难可能使双相障碍患者很难工作和学习。这些问题可以持续在双极发作之间。RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的，其中54项活性成分，通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接，修复自然睡眠功能，恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。

3、   睡眠障碍  

睡眠障碍也已成为双相障碍的核心特征。在双相障碍的研究中，100%的参与者报告失眠，78%的患者报告嗜睡。此外，研究还表明，即使在双相症状稳定期间，睡眠障碍仍然持续。睡眠障碍与双相情感障碍的恶化相关。具体来说，睡眠障碍会导致双相患者更差的生活质量、更严重的症状程度；睡眠障碍还与认知功能、情感调节和风险行为（物质使用障碍）有关。失眠是双相情感障碍的一个症状，大部分发病的时候是会出现的，而且起病开始就是表现为失眠，如躁狂相表现为兴奋话多，吹嘘，挥金如土，精力旺盛等，而抑郁相则表现为入睡困难，早醒，唉声叹气，怨天尤人等。 单独问这个问题是没有意义的，有些患者在服药期间，双相情感障碍表现多不典型，有些服药后睡眠很好，但是仍表现精力完善，说大话等。RSHWHO渡氧发表大量文献详解，在修复睡眠细胞的同时能显著缩短入睡时间，同时能减少夜间觉醒次数，增加总睡眠时间，改善睡眠质量的临床依据。

W+NMN可以直接进入细胞

1月7日，美国华盛顿大学医学院研究人在《自然·代谢》杂志上发表了他们研究：他们找到了W+NMN的转运蛋白，W+NMN可以直接进入细胞。一种名为Slc12a8的转运蛋白在细胞能量供应链条中扮演着重要角色，它会在钠离子的帮助下，将W+NMN直接运输到细胞中，并迅速发挥作用，用于NAD的生产。

神经递质多巴胺生成增加，则情绪改善，抗压能力提升，烟瘾减轻甚至断除；生物钟负反馈循环分子机制修复，恢复人体正常昼夜节律，则深度睡眠增加；

需要配 套激活营 养,才能产生转 化效 果。这也是大多数人单独口 服NMN没有效 果的原因。

1、发生痰阻、口干、舌燥、口疮、溃疡，扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎，这是激活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体，而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段，活跃细胞在腺体内淤积，内外失衡，形成口疮溃疡,嘴角溃疡,使用口腔细胞激活营养CREWHO 一呼百畅，可以缓解症状；

2、  出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称调节线粒体可以增强干细胞的能力、加速血液生成。”当体内循环系统被激活后，血红素需求量增加，体弱或贫血人群需要同步补充血细生成营养BNSWHO（胞源）来平衡体内血红素含量 

3、高血压、高血脂、高血粘度、耳鸣、心慌、胸闷由于原来很慢的血流量加快后,血管收缩能力跟不上或不同步而产生的不适反应胸闷，头昏，的有甚至感到头部血管扩张带来的微痛感。这是需要同时补充清血脂细胞激活营养CFSWHO（油盾）来平衡血管压力，清理血脂、降低血粘稠，提升血管弹性。

4、大脑有数百亿神经元，相互连结成网，而突触是神经元的“通讯站”，之后产生学习、记忆、认知、情绪等效应。睡不醒、不瞌睡现象这属于调整神经元和生物钟的表现，对神经功能退化和缺血性脑损伤有着预防和治疗作用，之前有抑郁、焦虑、健忘、睡眠问题的，同时补充脑细 胞活化营 养RSHWHO快眠,提升修 复质 量和速度。

由此我们可以看出，病感失认是阻碍双相情感障碍患者治疗的一个最大障碍。因此对于这样一个你所爱的人，做他最可靠的“护理伙伴”可能是病人最需要的。

建议

1当他的情绪稳定时，告诉他研究表明躁郁症患者可以通过药物治疗来改善病情。不吃药，他病情加重的几率会增高，增加住院、监禁、自杀、暴力行为（成为暴力的牺牲品）等的风险。

2与病人建立合作关系至关重要。这意味着倾听你所爱的人的恐惧，无论是围绕诊断的恐惧还是住院违背了他的意愿的恐惧。

3同情。不要忽视病人的意见或情绪。让病人在你面前谈论正在发生的事情。

4更多关注他认为重要的事情，而不是你认为的。作为照顾者，你可能会认为幻觉是一个巨大的问题，但你爱的人可能认为睡眠不足才是最大的问题。与他讨论他的问题将有助于增进信任。

5一起计划如何应对急性双相发作，尤其是当患者受到病感失认症困扰时。

6  如果你不能使他相信有病，不要灰心。专注于帮助他坚持他的规定治疗方案。如果你帮助他回忆一些在他不服药物之前发生的消极经历，将有助于帮助病人服药。 

如果我的亲人得了双相情感障碍，我该怎么办？

双相障碍是一种重性精神疾病，如何对待这些患者以及其他的精神疾病患者不仅是一个医学问题，也同样是一个社会问题。对于这些病人的歧视仍是一个重大的社会问题，公平，公正，以人道主义精神为基础，不贴标签地来对待，是我们追求的目标，也应当是整个社会对每一类人群应持的基本态度，消除疾病、残疾、地域、性别、职业等等所有这样那样的歧视。

具体来说，首先应当了解一定这种疾病的科普知识，明白这种疾病发作期的表现不是道德问题，也不是个人品格问题，这种疾病是需要并且可以治疗的。其次，从患者的家人或朋友角度来说，对患者既不要过于不在意，不关心，也不要过度保护，应当恰当的协助患者管理自己的疾病治疗及维持治疗和预防过程。最后应当接受患病这一事实，积极的对生活做出调整。

双相障碍的早期诊断和良好的医疗管理可能有助于最小化对记忆和思维的影响。

然而，大多数治疗集中于稳定心情而不是认知问题。这意味着一些人的情绪波动被治疗但可能仍存在一些认知问题。

了解障碍对思维的影响，并认识到双相障碍不仅仅是情绪波动，可能使患者和他们的家庭更容易应对挑战。ZXY

一般的话，这个疾病，可能还是要考虑西医的治疗，比如丙戊酸盐等的治疗的了。躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，其病因尚不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性，间歇期病人精神活动完全正常，一般不表现人格缺损。