治疗双相情感的障碍

双相情感障碍（躁狂和抑郁）是一种常见的精神障碍，约有50%至60%的患者会出现这种症状。由于躁狂发作是情绪高涨或低落的标志，而抑郁发作是情绪低落或消沉的标志，所以这两种状态交替出现，称为双相情感障碍。这种类型的双相障碍可能很难被诊断和治疗。双相情感障碍可能会影响其症状和工作能力，因此可能需要通过其他方法治疗来缓解症状。

1心理咨询

心理咨询可以帮助治疗双相情感障碍。但如果您有很严重的精神问题，例如精神分裂症或妄想症患者，则不应接受咨询。在精神疾病的治疗中，您可能会被告知您需要接受心理治疗或药物治疗，以帮助他们更好地应对双相障碍。因此，最好在有精神疾病或其他问题症状病史后寻求精神疾病帮助。

2药物治疗

双相情感障碍的治疗药物可能需要长期服用，以维持治疗和改善症状。对于轻度躁狂发作，推荐用于轻度抑郁症状的治疗药物包括抗抑郁药（如舍曲林）和抗精神病药（如氯氮平）。对于中度抑郁发作或严重躁狂发作，推荐用于中度/重度抑郁急性期治疗药物包括阿米替林、来氟米特、奥氮平、曲普瑞酮、拉莫三嗪、米氮平、帕罗西汀等。

3行为治疗及物理治疗对双相情感障碍的疗效较差，因此可以考虑一些其他疗法。

通过行为干预治疗，可以减少抑郁症的症状和治疗效果，并且有较少的副作用。通常是和抑郁药物一起使用，但是有时可以单独使用。认知行为治疗(CBT)是一种针对症状的行为治疗方法，可以改善患者的情绪表现，提高他们在环境中工作的能力，从而减少抑郁症状的发作。另外还有一种基于CBT技术的治疗方法是电休克疗法，也叫生物反馈疗法或脑电波干预疗法。电休克疗法可以通过大脑不同部位产生大脑电信号以进行物理治疗。

4心理治疗是最常用和最有效的治疗方法之一。

心理治疗包括三种类型的咨询：认知行为治疗(CBT):心理治疗是一种心理治疗，使患者了解自己在双相情感障碍中的角色，并在他们遇到问题时提供支持。认知行为治疗是通过使用工具来增强认知功能来减少或缓解患者心理上的不稳定感，这一方法将使患者在抑郁状态下不会出现极端症状。行为治疗可以帮助患者重新定位情绪并避免症状发作。情感疗法：这是一种心理疗法。

5患者和医生都应正确认识双相情感障碍。

双相情感障碍可以治愈，也可以恶化，有时甚至是终身。它与其他常见精神障碍相比更容易治愈，如躁狂和抑郁。然而，双相情感障碍目前仍被认为是一种负担，尽管在某些情况下需要药物治疗。但是，双相情感障碍并不适合所有人。

双向情感障碍，也被称为双相情感障碍或躁郁病，是一种心理健康疾病，以情感波动的极端变化为特征。它被认为是一种严重的情感障碍，通常包括两个极端的情绪状态：躁狂（manic）和抑郁（depressive）。

在躁狂期间，人们可能经历情绪高涨、过度活跃、多动、冲动行为、不寻常的乐观情绪、话语过多等症状。他们可能感到精力充沛、需要较少的睡眠，并且在行为和决策上可能会表现出冲动和不负责任的倾向。

而在抑郁期间，人们会感到极度的悲伤、绝望、缺乏动力和兴趣，可能出现睡眠问题、食欲改变、注意力难以集中、自卑和自责等症状。他们可能会失去对平日喜爱的事物的兴趣，甚至出现自杀念头。

双向情感障碍的确切原因尚不完全清楚，但研究表明遗传因素、生物化学变化和环境因素等可能都对其发展起着作用。双向情感障碍是一种慢性疾病，需要医学专业人员进行诊断和治疗。常见的治疗方法包括心理疗法、药物治疗和生活方式管理等。如果您或您身边的人怀疑自己可能患有双向情感障碍，建议咨询专业医生或心理健康专家以获取适当的评估和治疗。

情感障碍是指人在情绪上的状态与普通人完全不同。它表现为情感高涨、情绪低落、思维迟缓、活动增多、注意力难以集中、意志活动减退、自责自罪、自责自罪，甚至悲观绝望。由于大多数人对情感障碍缺少足够的了解，也有一些人表现为情感高涨与低落混杂在一起。临床上较为常见的情感障碍类型有双向情感障碍和单向性情感障碍。另外有些类型如创伤后应激障碍和精神分裂症等也可出现情感障碍。专家提醒：情感障碍是一种可治疗的疾病，但是不治疗的话就不能够治愈了。

1、抑郁症的病因及治疗

抑郁症是一种以心境低落为主要临床表现的心理障碍，抑郁症的病因目前尚未完全明确。很多抑郁症患者并没有出现明显的躯体疾病，也没有明确的病因，一般认为与神经内分泌系统疾病和遗传因素有关。因此，对于患者而言，最重要的是找到抑郁症发病诱因，并积极治疗原发病。而对于患者自身而言，也要积极改变生活方式，增强自身免疫力、积极参加社会活动、参加健康的社会活动，多参加社交活动，多与人沟通，才能更好地走出抑郁情绪。所以说对于抑郁症患者而言，治疗原发病是关键。治疗原发性抑郁症患者要注意的是：对既往的抑郁症药物应该尽早停药；另外也要加强对抑郁症治疗方案的学习和掌握，争取尽早通过心理治疗的配合，尽早控制病情发展，避免病情恶化导致并发症的发生。患者还要注意自身生活方式的改变，保持良好心情，合理安排饮食，保持足够的睡眠，加强体育锻炼等。

2、双向情感障碍和单向性感情障碍的症状

单向性感情障碍（包括轻中度抑郁和重性抑郁）患者，表现为活动增多，情感高涨，思维活跃，注意力难以集中，兴趣减退，意志活动减退，反应迟钝，觉得活得很累、很苦，是一种痛苦而又愉快的体验，也是一种消极的体验，常伴有抑郁心境持续不能缓解，表现为抑郁而痛苦，悲观绝望。表现为悲观，不愿去看人，不愿与人交往，对周围事物毫无兴趣；有逃避行为或自伤行为发生概率很高；生活毫无乐趣及价值感；常出现强迫行为，对生活感到不满又觉得活得没劲、空虚、痛苦；对一切有意义的事或自己热爱的事表现为无兴趣、毫无追求、消极悲观。在过去发生过抑郁、焦虑、惊恐发作，或在过去没有受过这类痛苦对待的人也可能出现这种情感障碍。若患者有过精神病史，则可能是双向性性格障碍患者，在情感上往往表现为兴奋而轻率，对一切事物的兴趣与精力下降且逐渐变得消极悲观。病人会不停地想自杀，其死前无自杀意图；如果有自杀企图，则可在精神状态明显改变时实施。但精神病诊断对这种情况没有足够的认识。

3、情感障碍如何治疗

情感是一种主观的情绪，不受客观环境的影响，但是它也是会受到我们情绪的影响的。情绪障碍就是指情感发生异常改变的一种病症，因为情绪的异常改变对于我们的健康是有影响的，所以我们需要对我们的情绪进行有效的控制，然后再去进行治疗，那么情感障碍怎么治疗呢？首先我们需要做好护理措施，对我们的情绪进行有效地控制，如果有出现情绪低落或是没有任何变化的话，那么就需要去及时地治疗，如果是单纯的情绪激动或者是没有任何变化的话，那么最好是去医院进行治疗之后再回家休息，千万不要硬撑着进行治疗。情绪障碍比较容易反复发作，所以在日常生活中我们要注意情绪波动，发现情绪异常的时候及时地去寻求专业人士的帮助，这样才能够减少其带来的危害。我们可以根据自身的状况来进行药物的治疗，如果长期服药的话，那么会导致患者无法正常地工作生活以及工作能力会有所下降，那么我们就应该及时了解症状以及治疗药物的效果情况。我们需要定期地去医院进行观察，了解自己是否有药物不良反应的发生还有相关的病症情况等。

抑郁症，又称精神症或双相情感障碍，是一种以情感为主要表现的心境障碍，具有显著的精神病性，对生活丧失热情，容易出现攻击行为，古怪，自责和轻生等症状，与正常人相比，他们容易情绪低落，思维迟缓，悲观厌世，失去生活勇气。双相情感障碍患者通常具有高度的可塑性和力，他们不受环境的影响和控制，表现出强烈的意志活动和高涨的情绪反应。他们非常重视自我感受和别人看法，而且情感反应经常异常强烈而持久，但又常常有自我心理调节功能低下的表现。严重时往往会产生自伤行为和攻击行为等恶性行为。

1、双相情感障碍是大脑的一种疾病，主要为中枢和外周神经系统疾病，导致了神经递质异常，主要是内啡肽激素增加以及肾上腺素水平的升高可以导致情绪波动，所以患者可以通过药物来控制自己情绪，但需要长期服药。

在患有双相情感障碍之后，患者需要选择合适的药物进行治疗，双相情感障碍患者情绪波动是比较大的，而且不能用一般药物来控制自己的情绪，只能通过药物来进行控制。所以，患者要选择合适的药物来进行治疗。需要注意的是，患者也需要学会正确地使用工具和设备进行锻炼身体。在进行锻炼的时候，要有一定强度的运动比如慢跑、游泳、打球等运动方式。

2、治疗双相情感障碍，需要心理治疗也需要药物治疗，因为双相情感障碍与抑郁也有明显不同，因此需要综合治疗才能控制病情发作。

精神心理治疗的目的在于解除患者心中的烦恼，改善其心理活动状态。药物治疗主要是以抗抑郁药为主，主要有苯二氮卓类药和选择性5-羟色胺再摄取。抗精神病病毒治疗对双相情感障碍有较好的疗效。药物调节双相情感障碍症状有显著效果，但是还存在很多不足之处。有专家指出：即使没有双相互抑郁症状出现，在临床治疗过程中也存在着对心理治疗不足，而这可能与患者本人病情有关。

3、治疗双相情感障碍患者，要以精神心理治疗为主，还可以结合物理治疗及药物治疗来综合治疗。

由于双相情感障碍的起病多较隐匿，多数患儿早期即有抑郁症状，表现为抑郁、躁狂或轻躁狂发作。因此，早期诊断和早期治疗对缓解病情非常重要。很多患者不会重视自己得双相情感障碍是不是抑郁症或者精神病，从而延误治疗。所以患上双相情感障碍一定要及时治疗哦！

4、有双相情感障碍患者出现攻击行为或者意图时，应该及时进行药物干预治疗。

双相情感障碍患者往往存在精神症和双相情感障碍的双重人格，他们的个性往往会比较内向、温和、顺从和、稳重。在现实生活中这些性格特点通常表现为对生活缺乏热情和兴趣。而对双相情感障碍患者来说，这一人格特征则会比较容易导致与之相处不当而产生攻击行为或者意图。所以当他们出现精神症或者双相情感障碍时要及时进行治疗以防止自己转变成精神症或者双相情感障碍人格特征。

5、患有双相情感障碍患者需要注意患者生活和工作上不可有不良影响，需要保持良好心态和良好习惯。

比如适当的锻炼，保证充足睡眠，注意休息，合理饮食，不要熬夜等；不做一些过分激烈的活动；避免过于激烈的运动和活动（避免过度体力劳动);注意劳逸结合和适当身体锻炼等。

治疗双相的话，我推荐曼朗心理。上海的门诊中心就在静安寺那边，离地铁站很近。我记得曼朗有好几位咨询师很擅长治疗双相情感障碍。他们还和上海市精神卫生中心有合作，所以在曼朗也能约到精卫那边擅长治疗双相的专家。

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马萨诸塞州波士顿-躁郁症是一种异质性疾病-拥有相同诊断的两个人可能会有非常不同的结果和生活质量。躁郁症的治疗主要集中在控制抑郁症或躁狂症发作，但是即使这些症状得到妥善控制，一些患者也会出现认知缺陷，而其他患者则表现出认知弹性。

了解为什么具有相同临床诊断的人会有如此不同的症状和结果可能会导致更好的治疗方法。布莱根妇女医院的一组研究人员进行了迄今为止最大的双相情感障碍患者研究，研究了炎症是否可能在患者预后中起重要作用。研究小组报告说，在认知能力较差的患者中，炎症的生物标志物水平显着较高，这表明可能存在可改变的认知缺陷风险因素。他们的发现发表在《分子精神病学》上。

我们知道一个躁郁症患者可能与另一个躁郁症患者有很大不同，这些发现支持了这一点。患者的炎症水平各不相同，但是在那些炎症程度较高的患者中，我们看到了认知障碍的最有力证据，作者凯瑟琳伯迪克博士，精神病学系研究副副主席，布莱根大学情绪与精神病研究计划主任。从睡眠不足，缺乏运动到饮食不良，数百种事物都会导致认知能力下降。越来越多的证据表明，炎症也可能是重要的驱动因素。

为了进行研究，Burdick是第一篇论文的作者，情绪和精神病研究计划的博士后研究员Caitlin Millett博士，及其同事招募了躁郁症患者，评估时其情绪在临床上是稳定的。该研究纳入了222名躁郁症患者，并将他们的结果与52名健康对照者进行了比较。参与者进行了一系列认知测试，研究小组测量了C反应蛋白的水平，C反应蛋白是系统性炎症和炎症性疾病风险的标志。

研究小组发现炎症生物标志物的水平与认知功能有关。即使在控制了年龄，文化程度等因素之后，高水平的CRP仍显着预测了躁郁症参与者的认知能力下降。

其他Brigham研究人员的先前研究证明，高水平的CRP既是炎症的标志，又是心脏病发作风险的预测指标。炎症和CRP现在与许多疾病的风险相关-有些疾病是出乎意料的-包括结肠癌，阻塞性睡眠呼吸暂停，类风湿关节炎等。Burdick，Millett及其同事指出，由于CRP是炎症的全球标志，因此需要进一步研究双相情感障碍患者。该团队已经制定了计划，对参与者进行纵向研究，反复测量CRP水平和其他更具体的免疫标记物，以了解它们随着时间的变化。这将提供有关炎症是否引起认知能力下降的更清晰。

Burdick说：认知障碍是双相情感障碍的核心组成部分。由于它在预测一个人的日常生活水平方面起着重要作用，因此必须将其视为治疗目标。这里的信息是乐观的：这是我们可以积极改变的事物的标志，它打开了希望之门。

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双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

双相情感障碍是一种常见的情感障碍类型，由于发作时情感反应激烈，持续时间长而严重影响患者社会功能，严重影响患者及其家庭成员生活质量。其症状一般有抑郁、焦虑、夸大、强迫、失眠、认知障碍、躁狂和轻躁狂等。双相情感障碍具有高患病率、高复发率和高复决率等特点。本文为您介绍关于双相情感障碍发作时怎样治疗。

一、心理治疗

患者在生活中，除了被家人忽视和虐待外，可能会面临心理上严重的创伤。患者可能会担心自己的病会影响到家人，因此他们可能会拒绝接受治疗，因此也会很难接受治疗。心理治疗会在患者之间提供良好的支持系统和合作以帮助他们摆脱痛苦。这是一个帮助患者心理健康的良好方法。虽然心理治疗在双相情感障碍中很重要，但也可能意味着要改变这种疾病或更广泛地接受治疗。有些患者可能对心理治疗没有兴趣和动力可言。

二、药物治疗

双相情感障碍患者对药物有很大的依赖性，所以必须长期用药。目前治疗双相情感障碍最有效也是最常用的药物是抗抑郁药和抗焦虑药。但是值得注意的是，如果患者长期用药的话会产生依赖性，比如需要同时服用几种药物才能达到治疗的效果。

三、心理咨询

心理咨询可作为患者治疗的辅助工具，在治疗期间与患者进行积极沟通，取得他们的信任，并理解他们可能会遇到的问题。这对进一步理解患者的病情有帮助，但还需要其他患者在早期进行积极的干预。心理咨询可以帮助他们摆脱过去的消极状态，并提高他们的自我效能感。这有助于患者从消极状态中恢复并提高生活质量。如果你发现你正在经历这样的治疗过程并且不确定该怎么办，你可以与你的心理咨询医师进行一次面对面的交流。

四、家庭治疗

通过家庭成员的支持，可以帮助双相情感障碍患者维持良好的生活方式，增强其积极应对社会压力的能力。双相情感障碍患者很难主动地获得别人的帮助。患者需要家人和朋友的支持才能帮助他们减轻症状。