一般判断的手法有:了解家里人有没有这类病情,是不是容易发怒和发怒的时间。
作为一名精神科的医生,应初步了解患者的家庭情况,例如是否有疾病史,治疗记录,遗传史,情感状态等,前期的沟通过程很重要以便于建立起信任关系,就是通过心理评估量表的分析,双相情感障碍顾名思义是指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病,情绪波动很大,可以用喜怒无常来形容,但其实质还是抑郁症。病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作,病程标准,躁狂发作大于一周,轻躁狂发作大于四天,抑郁相发作大于两周,基本上就可以确诊了。又是可能会做脑部CT,检查是否存在器质性病变。
双相情感障碍表现为性格容易发怒伴有抑郁症发作,但是该疾病的躁狂期通常很短,而且没有那么强烈。无法被意识到,因此病人也没有报告。躁狂发作的情况,病人通常会说在印象里没有发作过。诊断类似症状的最佳方法是临床观察轻躁发作或仔细询问病史,尤其是如果轻度躁狂发作被怀疑,一个最重要要问的问题是,你是否有过一段时间不需要那么多睡眠?" 睡眠需求减少和白天缺乏疲劳感是躁狂症的危险信号。典型的轻度躁狂发作仅持续4天左右,从技术上讲,那些只持续1-3天的轻度躁狂目前被称为短期抑郁发作(DSM-5, 2013)。
双相情感障碍的危害是无法根治的,但是如果不及时治疗,很容易复发,长期反复发作会导致慢性疾病,人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。抑郁时由于情绪低落、悲观厌世可出现自伤自杀,自杀发生率高,激越时由于情绪极度烦躁,冲动控制能力弱,有可能出现伤人、毁物。严重躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智行为。
常见精神科疾病及其症状如下:1 抑郁症:情绪低落、失去兴趣、疲劳、睡眠障碍、食欲减退、注意力不集中、自卑、无意义的消极思维等症状。2 焦虑症:紧张、不安、恐惧、心悸、出汗、手颤、胃肠不适等症状。3 强迫症:强制性思维、反复洗手、反复检查等强制性行为,不能控制、持续干扰日常生活的症状。4 精神分裂症:幻觉、妄想、思维紊乱、行为异常、情感淡漠等症状。5 双相情感障碍(躁郁症):情绪变化剧烈,躁狂时兴奋冲动,自我评价过高,容易冲动;抑郁期则情绪低落,自卑,自责,失去兴趣等症状。6 焦虑抑郁症:同时出现抑郁症和焦虑症状。7 神经症:头痛、胃痛、胸痛、呼吸困难等身体上的症状,并有过度担心、不安、强迫思维等心理症状。以上是常见的精神科疾病及其症状,但不同的精神科疾病可能会有各自的不同症状。
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