结合实际情况谈谈如何维持心境障碍的治疗以及预防心境障碍的复发。

答案：心境障碍的治疗。 (1)抑郁症的复发率比较高。若第一次发作且经药物治疗临床缓解的患者，药物维持治疗时间需6个月-1年；第二次发作维持治疗3-5年；第三次发作需长期维持治疗，甚至终生服药。但在临床实践中还应根据病人的病情严重程度、工作及生活情况、服药带来的不便等综合考虑，其中病情严重程度是一个重要因素。如果抑郁发作伴有明显的自杀倾向，应考虑较长时间的维持治疗；如果两次发作间隔少于25年，应考虑较长时间的维持治疗，如5年。维持治疗应尽量采用半衰期长，服用方便，不良反应较少的抗抑郁药。 (2)双相障碍较单相障碍更易复发。若在过去两年中双相障碍患者每年均有一次或一次以上发作，应长期服用锂盐维持治疗，这可以有效地防止躁狂或抑郁的复发，且预防躁狂更有效（有效率达百分之八十）。 (3)心理治疗和社会支持对预防本病复发有非常重要的作用，应予以尽量考虑和实施。

抱有坚持治疗能够治好的信心！

想要面对这种严重的心理疾病，首要的一样就是，了解这种疾病。大众由于对于这种疾病的一知半解将这种疾病污名化，在大的社会环境下，使得患者的处境往往更加艰难。

有人认为双相情感障碍是一种“天才病”，许多轶事和传记记录也一直呈现着这样一种趋势，好像患有双相障碍、精神分裂症等精神障碍的人似乎都是天才，都有独特的世界观。

双相情感障碍可能确实和创造力有某些关联。美国精神疾病研究者 Kay Redfield Jamison 在《躁郁症与艺术家气质》一书中，列出了一系列可能患有双相情感障碍的名人名单，其中作家、艺术家和作曲家占绝大多数，比如伍尔夫和梵高。

双相情感障碍最主要的方式是药物治疗，可选择辅助进行心理治疗。然而药物确实是存在着反复的风险。

除了药物，双相情感障碍的康复需要社会支持系统。尤其是来自父母的包容和体贴。更重要的是，需要让双相情感障碍患者的治疗有稳定的系统，让物理治疗和心理治疗同时帮助患者康复，在痊愈之后，也有完善的支持系统能够预防复发。

目前，社会对于抑郁症的认知逐渐好了起来，更多的人能够理解抑郁症患者，愿意给予他们关心和鼓励。但是，双相情感障碍患者的情绪波动更为深层，由于躁狂状态的存在，让人难以分辨他们的情绪状态是否正常，带来更多的误解。

双相情感障碍是复杂多变的，有时“高”，有时“低”。可能伴有焦虑、精神症状、混合状态、发作，甚至自杀。一些病人也可能有身体疾病，这使得情况更加复杂。治疗决定还需要根据是否有其他精神疾病、用药情况、治疗依从性和社会心理压力等因素。患者的社会心理压力因素明显，即投资失败。希望大家能尽快走出阴影，这对治疗疾病大有裨益。

由于双相情感障碍的发生频率较高，尤其是患者循环迅速。因此，双相情感障碍需要一个长期的治疗过程，除了迅速缓解急性症状外，还需要提高患者的治疗依从性，以防止疾病复发。药物治疗后，病情好转的患者需继续原来的治疗2-3个月，以防止疾病复发。之后，需要进行维持治疗以防止复发。在维持治疗期间，在专业医生的指导下，可以适当减少药物的用量和种类，但情绪稳定剂仍是基本药物，不应停药。

目前，我国精神病医院发展不平衡，个别医院治疗不规范，需要患者提前做好功课。如何判断是否正常？这取决于医生能否客观地描述双相情感障碍。如果有医生说太严重，请不要相信。治疗前没有人能确定；如果有些医生过于肯定，请密切关注，因为每个病人都不一样，个体差异很大。

目前，一些高水平医院将开展基因检测指导用药，这有一定的科学依据。基因检测的原理是根据肝脏药物酶代谢结果指导用药。不同的代谢率会使我们的身体适应不同的药物。然而，这种基因检测是用来指导药物加减的速度，指导联合用药的适宜性。但对于疗效指标暂时没有意义，只能说有一定的科学依据。