什么是自闭症?

什么是自闭症?,第1张

自闭症是一个医学名词,又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。

社交发展方面

  对外界事物不感兴趣,不大察觉别人的存在; 与人缺乏目光接触,未能主动与人交往,分享或参与活动; 在群处方面,模仿力较弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性; 想象力较弱,极少通过玩具进行象征性的游戏活动。

沟通方面

  语言发展迟缓和有障碍,说话内容,速度,及音调异常; 对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难; 可能欠缺口语沟通的能力。

行为方面

  在日常生活中,坚持某些行事方式和程序,拒绝改变习惯和常规,并且不断重复一些动作; 兴趣狭窄,会极度专注于某些物件,或对物件的某些部分或某些特定 形状的物体特别感兴趣。 此外,患有自闭症的儿童也有可能有下列相关的特征:

感知模式

  对某些声音,颜色,食物或光线会产生焦躁不安或强烈的反应; 对冷,热,痛楚的反应很弱,所以对危险行为缺乏警觉及适当的反应; 会不断转动身体或用异常的方法探索物件,把自己沉迷在某种感官刺激中。

发展方面

  大约有百分之三十的智力发展正常,百分之七十智能发展迟缓或者智商会在七十或以下; 在各方面能力的发展不平均,而且发展过程和一般儿童有差别。

情绪及行为方面

  由于沟通上有困难,加上未能适应转变,所以比较容易受情绪或环境因素刺激,表现冲动或有伤害性的行为。

生活习惯

  会抗拒某种味道,颜色或未曾吃过的食物,因而形成严重的偏食行为; 会有难以入睡的情况。

强项和兴趣

  部分患者可能会有异常的记忆力; 在个人兴趣和技能方面可能有特别超卓的表现。

社交方面

  甚少与别人有目光接触,也不会注意别人的表情和情绪变化,更难从别人的言语,行为推断别人的想法,意愿和意图或理解别人的感受。 有时候会有不恰当的情感表现和社交行为,例如在别人不开心时大笑,在某些场合说些不恰当的话,或未能与人分享快乐。

编辑本段症状表现

   自闭表现

1社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。 2语言交流障碍语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。 3重复刻板行为。 4智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面。 5感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。 6其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。 7、孤独离群,不会与人建立正常的联系 即是缺乏与人交往。交流的倾向,有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人,但不会与小朋友进行交往,即缺乏社会交往技巧,如找小朋友时不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然过去搂人一下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作,或者说只存在一个接触的形式,而无接触人的内容和目的。他们的孤独还表现在对周围的事不关心,似乎是听而不闻,视而不见,自己愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面,他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼。 8、言语障碍十分突出 大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒,如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫,这种情况有时能持续至5~6岁或更久。 9、兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变 孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片,儿童电视,**则毫无兴趣,一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式,难以适应新环境,多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。 10、大多智力发育落后及不均衡 多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住,为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。

编辑本段症状类型

   自闭症儿童

1.无语言型:通常会被误认为听力有问题或是失语症。 2.立即仿说:分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图;后者多半不具有沟通意图。 3.延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。 4.说话不带感情:只是在告诉你,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。 5.无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受,也不能在不同的情境中使用不同的音量。 6.字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音。 7.代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。 8.不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。 9.文法结构不成熟:会使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的含义。 10.很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问。 11.固着性:不管情境的变化,重复地念着某句话。 12.不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇。

儿童孤独症,又称自闭症,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

一、自闭症的诊断标准

《精神疾病诊断手册》将自闭症定义为自闭症谱系障碍。

所谓谱系障碍,是指将自闭症的相关行为表现看成是一个谱系,程度由低到高,从“典型自闭症”到逐渐接近普通人群,只是程度的区别。

引入谱系概念之后,对于自闭症的患病程度有了更确切的说法即“在谱系内的缺损程度有多深”。

病症具体表现可大致归纳为两点:

1、在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷;

社交障碍往往是自闭症患者最容易被人发现的病症,对此有个莎莉和安妮测试(Sally-Ann-Experiment),也许能帮助我们理解自闭症患者的社交障碍来源:

莎莉把一块石头放进篮子里便离开,她离去后,安妮把莎莉的那块石头放进另一个篮子里。

这时候向自闭症儿童提问:莎莉回家后会去哪个篮子中寻找自己的石头?

结果表明,20 个自闭症儿童被试中有 16 个认为,莎莉会去安妮的篮子中寻找石头,即他们无法理解莎莉持有的“错误信念”(石头在自己篮子里)——他们把自己的看法打包一股脑推给了莎莉,觉得莎莉知道自己的石头发生了什么。

在自闭症患者的早期,他们在区分认知自我和认知他人上存在障碍(缺乏同理心),而这很大程度上导致了它们的社交漠视——自闭症患者眼中,人和物的性质并没有太大区别。

2、局限的、重复的行为、兴趣或活动。

谈及自闭症,想到的第一个大众符号便是**《雨人》中达斯汀·霍夫曼所扮演的自闭症患者雷蒙·巴比特。雷蒙的记忆力惊人,他可以准确说出飞行史上所有重大空难发生的航班班次、时间、事故地点以及原因,能迅速地数清掉落在餐厅地板上的246根牙签,还能记得电话簿上任意一个读过的电话号码。

局限的、重复的行为、兴趣或活动,则是“雨人神话”的来源——但雷蒙属于高功能自闭症患者,在智力方面高于其他自闭症患者(IQ大于或等于70),甚至有如同雷蒙一般智力远超正常人的真实存在。然而,这种高功能自闭症患者却只占了自闭症患者的四分之一——大部分自闭症患者存在严重的智力障碍。

自闭症患者往往有固定的生活模式,并僵化地遵守确定的做事顺序,比如仪式化的打招呼方式,每天需要走同一条路或吃同样的食物,一旦被打乱就会不知所措,似乎只有最为熟悉的环境才是他们唯一能感到安全的保障,而这也使得一些自闭症患者在某些能力上会远远超乎常人。

诊断自闭症,以上两条缺一不可——只占第一条的是社会交往障碍。

自闭症通常还伴有感统失调,语言障碍等问题,但并不作为诊断标准。(高功能自闭症和阿斯伯格综合症的说法也不再属于标准体系范畴。)

二、自闭症的病因归于生理因素

当我们谈及类似的障碍病因时,往往很难将其完全归为生理因素还是心理因素,但显然自闭症的病因归于前者——我们可以发现普通人与自闭症患者大脑的明显不同。

当接收到新信息的时候,正常人(左)与自闭症个体(右)的大脑反应截然不同

正常人与自闭症个体在接受并处理新信息的时候,大脑中被启发的脑细胞数量存在明显不同。自闭症个体的脑细胞相互之间更为紧凑,处理信息所用到的脑细胞也更为广泛,这使得他们需要花费更多精力去消化信息。

另外,刚出生的自闭症儿童大脑可能会偏小,但却有着旺盛的生长能力。到2至3岁时,自闭症患者的脑容量往往比平均水平高出10%左右。

自闭症患者超乎正常水平的脑容量得益于位于大脑皮层的微柱结构。微柱是大脑皮层中最小的独立加工单元,由80-120个神经细胞聚集成簇。

也就是说,相对于普通人而言,自闭症个体的大脑在单位面积上有着更强的处理能力——尽管这种能力往往会使大脑因过载而出现问题。

大量的微柱结构能够赋予自闭症个体对细节极高的观察力和兴趣,而与此同时,大脑整合信息的能力则往往被细节所劫持——要是你的注意力过于局限,那么你可能是某个小小系统的专家,比如玩具汽车的轮子,但最终结果是你对其他更大的系统一无所知。

而仅有极少数的自闭症个体,先天对细节和整体的关注能力取得了一定程度的平衡,并在后天弥补了大部分自身社会沟通方面的漏洞之后,才会成为所谓的“自闭症天才”。

自闭症患者跟我们确有不同,但也同样是独立的个体。对于大众而言,除却“不歧视、不消除”、给出更多的耐心与关爱,做一些力所能及的帮助就是最大的善良。

让孤独症儿童表达自己的情绪的方法:首先要让孤独症儿童察觉自己的情绪,之后家长应多一些互动和沟通,给予适当的示范和回应。

1、察觉自己的情绪

当自闭症儿童出现情绪时,无论是正面还是负面情绪,家长或老师应立即表现与孩子同性质的情绪。比如当孩子开心时,大人就表现得很开心,并在活动过程中尽量和孩子保持眼神接触。

2、家庭教育辅助

孩子情绪方面的学习,是从家庭上开始做起。尤其是对自闭症幼儿来说,情绪的模仿是家长需要下工夫去做的,要重视和孩子之间的互动,跟孩子多一些沟通。家长对自闭症儿童所表现出来的情绪要给予适当的反应,鼓励孩子用语言表达自己的心情。

家长也可以示范给孩子表达自己的情绪,比如说你破坏物品,我很生气。你画了一幅很好的画,我非常高兴,我非常喜欢等等。这样家长尽量示范的给孩子去主动的表达一些情绪,孩子才会对这部分情绪才会有所关注。

帮助孩子了解情绪并提高他们表达和回应情绪的能力

第一、回应孩子的情绪。

例如,孩子看到好玩儿的事情在微笑,我们可以在旁边回应孩子“你在微笑,你一定很开心”。我们也可以在旁边表现出自己的情绪反应——例如,这时我们也可以对孩子说“我太兴奋了!太好玩儿了”。

第二、引起孩子的注意。

如果您和孩子说话但没有回应,再说话的时候您可能需要以夸张的方式来吸引孩子的注意力,可以使用明亮的声音和大量的表情。例如:我们可能会说“哇,我好开心,我发现这里有一个宝藏盒子”。

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自闭又称孤独症,是一种较为严重的发育障碍性疾病。自闭症对孩子来说是一种伤害,同时也是对家庭的打击,看着人家的孩子都活泼可爱,但是自己的孩子却沉默不语,甚至不与人交流,这让不少做父母的都很是忧心,自闭症对儿童的影响是非常大的,生活中如果孩子出现自闭,那么做家长的平时需要多多关注孩子的表现,如果患有自闭症能够尽早发现。在沟通过程中,信息发送者的情绪、倾向、个人感受、表达能力、判断力等都会影响信息的完整传递。障碍主要表现在:表达能力不佳;信息传送不全;信息传递不及时或不适时;知识经验的局限;对信息的过滤。

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    自闭症是一种常见的发育障碍类的精神疾病,多发于婴幼儿时期,很多人也称为儿童孤独症。

    自闭症的症状:

  1、社会交往障碍,表现为下列中的至少两条:

  ①目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿势等多种非语言交流行为方面存在显着缺损。

  ②不能建立适合其年龄发展水平的的伙伴关系。

  ③ 缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现,(例如不会向他人显示、带给或指向感兴趣的物品)。

  ④ 缺乏互动性的与人或感情交流,(例如不会主动参与游戏活动,喜欢独自玩,视玩具为“工具”

  2、言语功能障碍,表现为以下至少几条:

  ①口头语言发育延迟或完全缺乏,且并没有用其它交流形式例如身体姿势和手语来代替的尝试。

  ②在拥有充分语言能力的患者中,缺乏主动发起或维持与他人对话的能力

  ③语言刻板和重复或古怪语言。

  3、重复刻板行为,表现为以下至少1条:

  ①被包围在一种或多种狭隘和刻板的兴趣中。其强度或注意集中点与常人不同

  ② 刻板重复的运动技能动作 (例:手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作)。

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