躁狂发作的7个症状,看看你是双相障碍吗?
1、情感高涨
表现:情绪轻松愉快、热情乐观、洋洋自得、无忧无虑。
2、易激惹
病人常常在患病早期表现为心情愉悦,后期转换为易激惹。
表现:情绪极不稳定,常常因为一点小事大发雷霆,严重者会产生攻击行为。
3、自尊膨胀
心理表现:自我感觉良好,极度地自信。
行为表现:乱投资、乱购物、草率辞职、大量开展社交活动等。
4、睡眠减少
每天只睡3、4个小时,精力旺盛,不知疲倦。
5、言语增多、思维奔逸
变得非常健谈,有一种一直要讲话的紧迫感。
思维联想速度快,说话的速度赶不上思维的速度,有时会出现音联和意联。
6、注意力分散
注意力难以集中,常常随境转移,片刻难以安宁。
7、行为鲁莽轻率
乱花钱、开快车、大量饮酒、轻易投资、草率辞职、性生活随意等。
狂躁症有哪些症状表现可以治愈吗
躁狂抑郁症,一个名字听起来比抑郁症更为可怕的疾病,学名叫做双向情感障碍,有人用“一念天堂,一念地狱”来形容躁郁症患者的发作。其实它是一种比较常见的精神疾病,患者的情绪会交替的感到高涨和低落,存在情绪低落,没有愉快感,体倦乏力,紧张、不安、难以控制的忧虑、悲观厌世的抑郁发作,也会有亢奋,做事不计后果话多兴奋、情绪激动、高涨的躁狂症状。
而且这种情绪交替,可长达1-2个月,也可能在1天之内。那么这个疾病的发病原因有哪些?我们该如何帮助他们呢?
发病原因有哪些?
据世界卫生组织统计,双相情感障碍在全球的患病率达24%,我国的患病率为1%-15%。丘吉尔、海明威、毕加索、梵高等都是双相情感障碍患者,所以它也被人们称为“天才病”,但是其实它的发病原因很复杂,医学上有很多假说,如大脑对神经递质发生改变、脑内神经结构发生异常、神经元突触改变等。但是并不明确,以下几个方面是目前较为认可的因素:
遗传因素
在所有精神疾病中,双相情感障碍的遗传度是最高的,所以遗传因素也是最重要的风险因素,可达40%-70%。研究表明:双相情感障碍的患者的一级亲属患病率是普通人群的8~18倍,而且风险大小会随着亲缘关系的远近而提高。
年龄、性别
调查研究显示,双相情感障碍好发于20岁之前,大多都会在童年或青少年时期开始发病。女性患病约是男性患病率的2倍。所以年龄和性别也是一个因素。
心理因素
心理因素包括很多方面,例如性格特点比较冲动、童年的创伤经历等疾病的发生可能性比较高。所以生活环境和家庭状态都会影响到疾病。
我们该如何帮助他们?
面对郁躁症的患者,不能只靠它的个人意志,我们无法体会双相情感障碍患者的内心经历,但是我们可以给予他们支持,这只是一个疾病,只要好好吃药、接受正规的心理治疗就能够得到控制。它跟高血压、糖尿病一样,都是可以治疗的。如果身边发现这样的患者,应该建议他接受治疗,平和的面对他情绪的波动,与他一起,共同抗击恶龙。
用什么药物治疗?
双相障碍治疗的基本原则主要有长期、心境稳定剂基础性使用原则和联合用药原则
双相障碍的治疗所涉及的药物有心境稳定剂、经典或非经典抗精神病药、其他辅助治疗药。抗抑郁药的应用需要慎重,否则反而导致疾病发作,其中心境稳定剂是最基本的治疗药物,常用药物有碳酸锂,和丙戊酸盐、奥卡西平或卡马西平以及拉莫三嗪。
结语
虽然双相情感障碍并不能被完全治愈,但是它仍然是可控的疾病,接受正规的规律的治疗十分重要,希望每个患者都能够积极配合治疗,早日迎来内心的晴天。
随着社会的发展,生活水平的提高,生活压力越来越大,患上心理疾病的人也越来越多,一般人比较关注的是身体上的健康,对心理上的疾病有所忽视,作为现代人,我们有必要对心理疾病有所了解,现在我们就先了解一下狂躁症的一些行为表现吧。
狂躁症的症状表现1、心境高涨:
表现为轻松愉快,自我感觉良好,觉得周围的一切都非常美好,感到其生活绚丽多彩,自己也无比幸福和快乐。整日兴高采烈,得意洋洋。
其愉快心境颇为生动鲜明,与内心体验协调,有一定的感染力,往往能引起周围人的共鸣。
情绪可以不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对,但易激惹,情绪常持续时间短。
2、思维奔逸:
联想过程明显加速,自觉变得聪明,大脑反应敏捷,思维内容丰富,概念一个接一个地产生,有时感到语言跟不上思维的速度。
表现为引经据典,高谈阔论,滔滔不绝,给人一种肤浅和表面化感觉。其主动和被动注意力均有增强,但不持久,表现为思维活动受周围环境变化的影响使话题突然改变。因此概念不断涌现和想象力丰富,有的出现音联和意联。3、活动增多:
精力旺盛、活动明显增多且忍耐不住,整日忙碌不停,做事有始无终。喜观热闹,交际多,对人热情大方。
爱管闲事和打抱不平,好说俏皮话,开玩笑,有时花钱大方,注意打扮,行为轻浮和靠近异性。有时举止粗野,不计后果,食欲、性欲增强。睡眠减少,但精力充沛,毫无倦意。
4、其他症状:
面色红润,双目有神,且心率加快,瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经功能兴奋症状。发作极为严重时,呈重度兴奋状态,表现为活动紊乱而毫无目的或指向性,常伴攻击行为,也可出现意识障碍,错觉和幻觉及思维不连贯等症状,临床上称为谵妄性躁狂。
以上几个方面就是狂躁症的典型行为表现,其实狂躁症的初期病情不是非常明显,如果不及时去治疗的话就会给自己的生活带来很多困扰,狂躁症患者平时在生活中也要有良好的控制力,戒骄戒躁,要保持乐观稳定的心态积极配合治疗,这样才能有效的缓解和控制病情。
双相障碍分多重类型。
在学习神经症抑郁症的动力学分析时我关注了到了这其中最容易混淆,更复杂,医学上也更容易误诊的双相情感障碍,于是分别对抑郁和双相做了更多功课。
目前我自己的观点是:抑郁症可以尽量治疗,双相要尽量控制症状(并非不治疗)。
以下部分是我在探索过程里遭遇到双相时候的具体感受。
抑郁痛苦吗?我觉得抑郁的痛苦其实不亚于双相。如果你对抑郁症有所了解,可以从这个量级上去理解双相的痛苦。
1、由双相引起的人际压力和信任危机
――别激动,激动就是你有病。
双相情感障碍又称躁郁症。从字面意思看很好理解。有抑郁又有狂躁。从目前接受度而言,大家并不太了解双相情感障碍。所以哪怕患者本身承受了巨大精神痛苦,自己也很难知道自己是因为这个“病”。
这个例子就是我父亲。
他基本上大半辈子都被贴上“脾气暴躁”性格“急躁”的标签。但是在我母亲眼里,父亲又是一个善良的,温和的,有爱心的人。
就是这么矛盾。当人们去评价一个双向患者,往往有着极其冲突的描述。人们往往把这种性质归结为人格和性格,却基本没有人认为这是一种疾病症状。
所以痛苦的点在哪?
和性格本身相比,他们内心里有一种巨大的自我怀疑和难以对自己形成客观正面的自我认知。
这简直太可怕了。
你不知道你是谁。A说你霸道,b说你暴躁,c说你不成熟冲动,d说你有才。
可你心里对你自己的认识并非这些。
你一边自我怀疑,一边又不得不接受现实给你的铁证如山的反馈。
另一个角度叫信任危机。刚有讲到,双相有时候被认为是性格问题。比如说在狂躁期过分自信,思路飞跃,甚至会因为过分表达显得过于跋扈,容易祸从口出,暗地里会得罪谁根本不知道。
但是,关键是,双相情感障碍的人有可能自己就是个内向性格的人。
可能他的舒适区就是一个人舒服的待着。但是狂躁期间他总是控制不住的有表达的能力和欲望。(这跟很多艺术大师也有相似之处)。
久而久之,人们无法对你有一个定向的认识。
所以很多时候哪怕一个双相患者确实非常有才干。但是由于在抑郁期又表现的过于内缩,人们的眼里认为是不靠谱的,不稳定的,不可信赖的。
谁愿意成为一个别人眼中无法信赖的人?
难道得了双相自己就要放弃对自我的期望吗?
这种行为和自我的巨大矛盾,以及因此造成的人际危机和压力,会长久的折磨一个双向患者。
严格来讲这是社会功能受到损害的。这是人在世上的立足之本。
这叫人焦虑和不安。
2、单向的抑郁和狂躁痛苦体验。
――冰与火之歌,并不令人愉悦。
抑郁是痛苦的,狂躁同样是痛苦的。抑郁期的时候基本就是抑郁症的典型表现。失去兴趣,空虚感,无价值感,自责,懊悔,过分自我剖析,没有食欲或者睡眠障碍。
狂躁时候就是狂躁症的典型表现。脑袋像过电一样的思路飞跃,想写的感觉永远写不完,想倾诉,想喝酒,想做爱,想飙车,想蹦极,想自己成为世界最可爱的人。
从我对父亲的观察而言,狂躁期间人的攻击性比较大。
每个人的表现各有不同。
在我父亲的躁狂阶段,我是家里的主要火力承担者(那段时间是我的青春期,who怕who啊!)
在此不再累述。
大部分双相的人是两种情况有比例上的区别,有的抑郁时候多,有的躁狂时候多。
抑郁期间会陷入长久的思考。行动力瘫痪。等到狂躁期经常要努力回忆我思考过什么,哪里想做的没有做,用狂躁期的行动力去弥补抑郁的拖延。
狂躁期期间非常容易暴怒。会提示离最近的人不要理自己。也不要关心。
就这样把自己关进一个自己想象中的笼子里。
有点艺术天分的,画个画,做个谱,一两天不睡也不会困。有时也会写一些文字,但可能太消耗脑力,经常越写越痛苦,一种恨不得拿十个脑袋和手同时工作的那种抒发感 像压不住的火山 。
虽然心灵的痛苦通过这种消耗可以抵消一些,但是换来的是长期的内分泌失调和黑眼圈。
别说抑郁症,狂躁症,双相,单把睡眠障碍送给一个人,就接近摧毁。从这个角度而言,双相就是一个十足的勇士。
在人群里的双相,可能被认为太阴郁,性格内向,也有可能认为太外向,自信过人。
但很少有人看到双相真实存在的另一部分,更难说被理解。
上帝给抑郁症(躁狂症)开了一个玩笑,买一送一。
3、抑郁和狂躁两极切换的巨大心灵创伤。
――蹦极之时,周围没有安全绳。
这种切换接近断崖式的极端。双相越严重,切换的频率就越快。
可能昨天你还跟同事和客户在一起嗨歌逛吧,展示你商业上的宏图大略和营销的鸡贼九九,晚上回到家突然感觉我今天的表现真的非常的傻x,进而你开始陷入自我谴责和讨伐,甚至曾经骄傲的一切都成为你的羞耻感的来源。
和精神分裂不同的是,你可以回忆起之前的各种细节,你确定都是你说的和你做的,但此刻,你笃定的东西突然有一种崩塌碎裂的感觉,这种感觉绑架了你。所有的体会都变了。
这种断崖式的体会让人有一种崩溃的痛苦。
如果崩溃发生在抑郁期,加重抑郁思维你会更加否认自己的价值,陷入意志瘫痪。如果发生在狂躁期,你想发脾气扔东西原地爆炸。
冰火两重天。
炼钢也不过如此了。
只是普通人而已,却因为双相,要过上长久的炼狱般的心灵折磨和自我消耗。
躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。 临床表现 躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。 1心境高涨 病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。 2思维奔逸 联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象。病人常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”的体验。 3自我评价过高 在心境高涨背景上,自我感觉良好。感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。 4精神运动性兴奋 躁狂病人兴趣广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。 5食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。 躁狂的临床相相对稳定,缺乏抑郁症的昼夜节律。 本病预后一般较好,间隙期精神状态基本正常。近年发现约15%~20%的病人处于慢性、轻性精神病状态,社会功能似未能恢复到病前水平。预后可能与遗传、人格特点、躯体疾病、社会支持、治疗充分与否等因素有关。 危害 1社交能力受损; 2给别人造成危险或不良后果; 3工作、学习和家务劳动能力受损
分类: 医疗健康
解析:
躁狂症的典型症状是心境高涨,思维奔逸和活动增多。
(1)心境高涨:表现为轻松愉快,自我感觉良好,觉得周围的一切都非常美好,感到其生活绚丽多彩,自己也无比幸福和快乐。整日兴高采烈,得意洋洋。其愉快心境颇为生动鲜明,与内心体验协调,有一定的感染力,往往能引起周围人的共鸣。情绪可以不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对,但易激惹,情绪常持续时间短。
(2)思维奔逸:联想过程明显加速,自觉变得聪明,大脑反应敏捷,思维内容丰富,概念一个接一个地产生,有时感到语言跟不上思维的速度。表现为引经据典,高谈阔论,滔滔不绝,给人一种肤浅和表面化感觉。其主动和被动注意力均有增强,但不持久,表现为思维活动受周围环境变化的影响使话题突然改变。因此概念不断涌现和想象力丰富,有的出现音联和意联。
在心境高涨的背景上,自我感觉良好,感到体力强壮,非常健康,有夸大观念,自命不凡,盛气凌人,认为自己才华出众,能力过人,有地位和财富,夸大观念严重时可发展为夸大妄想,多不甚荒谬,有时在夸大基础上出现关系、被害妄想,但为时短暂。
(3)活动增多:精力旺盛、活动明显增多且忍耐不住,整日忙碌不停,做事有始无终。喜观热闹,交际多,对人热情大方。爱管闲事和打抱不平,好说俏皮话,开玩笑,有时花钱大方,注意打扮,行为轻浮和靠近异性。有时举止粗野,不计后果,食欲、 增强。睡眠减少,但精力充沛,毫无倦意。
(4)其他症状:面色红润,双目有神,且心率加快,瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经功能兴奋症状。发作极为严重时,呈重度兴奋状态,表现为活动紊乱而毫无目的或指向性,常伴攻击行为,也可出现意识障碍,错觉和幻觉及思维不连贯等症状,临床上称为谵妄性躁狂。
躁狂症的治疗
(1)注射药物治疗
①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。
②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,缓慢静脉注射,直至患者入睡为止。
③氯硝安定肌肉注射治疗,氯硝安定1~2mg,每日3~4 次肌注。此法亦可使患者尽快安静,较安全有效。
(2)口服药物治疗
①碳酸锂,一般应在血锂浓度的监测下使用,否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过30g最好在20~25g/日之间,血锂浓度应掌握在08~15mmol/L,疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒,应即停药,加速锂的排泄。
②氯氮平,剂量从25mg,口服,每日3次,渐增量至450~600mg/日,为止。其疗效迅速可靠,但易引起白细胞减少,应坚持每周查血一次。
③氯硝安定,有较强的控制精神运动性兴奋作用,抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小,应用广泛,口服剂量每次2~6mg,每日3次服。
④苯妥英钠,有肯定抗躁狂作用,其有效剂量为012~02,每日3次口服。
⑤丙戊酸钠,有较好的抗躁狂作用,剂量02~06,每日3次口服。
⑥卡马西平,抗躁狂作用肯定,特别适应于不能耐受锂盐者。
(3)电休克治疗
是治疗躁狂的有效方法之一,有安全、有效、迅速的特点,隔日1次,8~12次为一疗程。一般3~5次即可控制症状。
(4)维持治疗
躁狂症状虽容易控制,也容易复发,故需一定时间的维持治疗。对初发者,锂治疗应在躁狂恢复后至少再维持6个月。对于每年均有发作者应长期用锂盐维持,此时可用缓释剂。
(5)抗复发治疗
躁狂症有反复发作的特点,常需抗复发治疗。
①初发躁狂症的患者,治愈维持一段时间即可逐渐停药,无需抗复发治疗。但若发现有复发的症状如睡眠减少,说话多,活动多,应立即恢复治疗。
②反复发作的躁狂症患者,治愈后抗复发治疗要视复发的规律进行。
a 一年内有一次发作者,看常在什么季节发作,可在该季到来前服药。若一年内发作无规律性,要常年坚持服药。
b 二年以上复发一次者,可在复发的那一年的某个时间开始服药。
c 无一定发作规律者抗复发治疗是个棘手的问题,但无需抗复发治疗,但应观察,若有复发苗头应抓紧用药。
d 抗复发的药物已公认为碳酸锂,剂量为05~075,每日2次口服,另外中小剂量的抗精神病药常用作躁狂症的抗复发药,如氯丙嗪200~300mg,每晚一次,氯氮平100~150mg,每晚服一次,均有明显效果,有人报道卡马西平或丙戊酸钠可替代碳酸锂作为躁狂的抗复发药,剂量为012~02或02~04,每日2~3次口服。
抗躁狂药是对躁狂症具有较好的治疗和预防发作的药物,专属性强,对精神分裂症往往无效。最早用于临床的有锂盐、某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸钠等,治疗躁狂症取得肯定疗效。另外一些精神病药物据报道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因疗效不肯定,缺乏严格的实验研究及学术争论,不再介绍,现主要介绍锂盐、卡马西平、丙戊酸钠。
(1)锂盐
①药理作用:主要与锂离子有关。
a 睡眠和电生理:可延长慢波睡眠时间,延长眼快动潜伏期,缩短眼快动睡眠期。
b 心血管系:常引起心电图非特异性改变,T 波变平或倒置。
c 内分泌和代谢:对甲状腺素的生成、释放和利用有抑制作用。
d 泌尿系统:用治疗剂量的锂,肾小球滤过功能多在正常范围内,但肾小管重吸收功能往往受影响,临床表现为多尿,烦渴症状,少数出现尿崩症状。
②作用机理:锂的抗躁狂作用机理尚未阐明,研究主要围绕电解质、cAMP和中枢神经递质。
a 电解质:锂、钠在细胞膜内外的平衡对膜的通透性和细胞的兴奋性有重要作用,锂经离子通道进入细胞内、置换细胞内钠,降低细胞的兴奋性。
b 环磷酸腺苷(cAMP):治疗剂量的锂对很多酶系如Na+-K-ATP酶均有影响,但研究得最多的是腺苷酸环化酶。
c 神经递质:去甲肾上腺素(NE)通过离体脑片和突触体制备物发现锂能促进突触前膜对NE的重摄取,增高NE在神经元内贮存,增强MAD的活性,促进神经元内NE降解和抑制NE释放,故突触部位NE减少,从而有利于纠正躁狂症的儿茶酚胺活动过度。
③临床应用
a 治疗前准备:详细检查身体,神经系统,血、尿常规,心、脑电图检查。年龄大或疑有甲状腺、肾病者应查T3、T4、TSH、肌酐或锂廓清率。并应向患者家属介绍锂可能的副作用、早期中毒症状,鼓励病人多饮水。
b 疗效预测:目前疗效预测主要根据临床,即从典型躁狂抑郁症,双相病程或有双相家族史和既往锂治疗效果来进行判断。
c 抑制剂和剂量:以碳酸锂最为常用。对躁狂症急性期治疗剂量一般为600~2000mg/日,维持量为500~1000mg/日,可分为2~3次口服。
d 血清锂浓度:因锂盐治疗量和中毒量接近,故应对血清锂浓度进行监测,它既有助于治疗量和维持量的调节,也可向医生提供患者是否遵医嘱服药,及时发现逐渐加重为肾功能不良和急性中毒的客观依据。急性期治疗的最低血锂浓度为06~12mmol/L,维持治疗的血锂浓度为04 ~08mmol/L,14mnmol/L应视为有效浓度的上限,超过此值容易中毒。但血锂浓度和临床表现不是正比关系,因此剂量的调节不能单靠实验室数据,应着重临床观察。
④ 不良反应
a 消化道症状:上腹部不适、恶心、呕吐、腹泄、厌食。
b 神经系统:可出现疲乏,无力,嗜睡,少数出现记忆和理解力下降,震颤,极个别出现意识障碍。
c 心血管系统:以T波低平多见。
d 造血系统:可出现白细胞增多。
e 代谢和内分泌:体重可增加,偶见颜面、下肢和胫骨前水肿。
f 泌尿系统:多尿、烦恼症状。
⑤锂中毒:典型的锂中毒临床征象为急性器质性脑综合征,特点为不同程度的意识障碍,可伴有构音困难,共济失调,反射亢进,锥体束征等神经症状,重者昏迷、死亡。处理为停用锂制剂,加速锂的排泄,静滴生理盐水,茶碱、甘露醇、重碳酸钠等均有利于锂的排泄,严重时可行血液透析。
(2)卡马西平
①作用机理:作用于间脑和边缘区,而间脑边缘系统是许多精神疾病的定位区域,是CBZ治疗情感性精神障碍的作用基础。
②临床应用:治疗各种类型躁狂症均有效,疗效不次于锂盐,特别是对加速循环有独到的疗效,对锂盐治疗无效者亦有效,可作为本型情感障碍首选药物。
由于临床作用及不良反应与剂量有关,个体差异大,故剂量应个体化。每日600~1200mg,分2~3次口服,最大不超过1600mg/日,要由低剂量逐渐增大,治疗量最大剂量维持2~3周,治疗前要仔细查体,并检查血、尿常规,肝功能,脑电图等,治疗期间每周复查一次。注意不良反应的出现。严重毒副反应时及时停药处理。
③不良反应
a 神经系统:眩晕、嗜睡、共济失调、视物模糊、复视、耳鸣、周围神经炎。
b 消化系统:恶心、呕吐、腹痛、便秘、肝功能异常、胃炎、口干等。
c 造血系统:白细胞减少,血小板减少,再障等。
d 心血管系统:充血性心力衰竭、高血压、低血压、水肿、血栓性静脉炎、心律失常、房室传导阻滞。
e 泌尿生殖系统:尿频、尿潴留、肾功能衰竭、糖尿、阳痿等。
f 其他:皮疹、剥脱性皮炎、多汗、发热、甲低等。
(3)丙戊酸钠
①作用机理:还不十分清楚,可能与增加脑内GABA含量有关。
②不良反应:常见为胃肠道症状,如厌食、恶心、呕吐、消化不良等。个别出现一过性转氨酶升高和轻度震颤等,毛发脱落,严重的为致死性肝坏死,急性胰腺炎。
③临床应用:用于治疗快速循环型情感性障碍,与CBZ效果相当,还适于治疗急性躁狂,老年性躁狂症。
治疗剂量在800~1800mg/日,分2~3次口服。治疗前及治疗期间注意检查肝功。
躁狂症 情感高涨 患者情感高涨时,自我评价过高,表现为高傲自大,目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。可出现夸大观念,认为自己是最伟大的,能力是最强的,是世界上最富有的。甚至可达到夸大或富贵妄想,但内容并不荒谬。有时也可出现关系妄想、被害妄想等,多继发于情感高涨,且一般持续时间不长。思维奔逸 表现为联想过程明显加快,自觉思维非常敏捷,思维内容丰富多变,头脑中的概念接踵而至,有时感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,常表现为言语增多、滔滔不绝、手舞足蹈、眉飞色舞,即使口干舌燥、声音嘶哑,仍要讲个不停。但讲话的内容较肤浅,且凌乱不切实际,常给人以信口开河之感。活动增多 表现精力旺盛,兴趣范围广,动作快速敏捷,活动明显增多,且忍耐不住,整天忙忙碌碌,但做任何事常常是虎头蛇尾,有始无终,一事无成。躯体症状 由于患者自我感觉良好,精力充沛,故很少有躯体不适主诉,常表现为面色红润,两眼有神,体格检查可发现瞳孔轻度扩大,心率加快,且有交感神经亢进的症状如便秘。其他症状 躁狂发作时患者的主动和被动注意力均有增强,但不能持久,易为周围事物所吸引。 抑郁发作
抑郁发作临床上是以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。情感低落 主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。思维迟缓 患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。意志活动减退 患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现为行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往。躯体症状 很常见,主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、 减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。其他 抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。 混合发作 混合发作 指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。 环形心境障碍 环性心境障碍是指情感高涨与低落反复交替出现,但程度较轻,且均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准。轻度躁狂发作时表现为十分愉悦、活跃和积极,且在社会生活中会作出一些承诺;但转变为抑郁时,不再乐观自信,而成为痛苦的“失败者”。一般心境相对正常的间歇期可长达数月,其主要特征是持续性心境不稳定。 恶劣心境反应 恶劣心境障碍指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。
zgxl/xlzl/cjxljb/zkz
抑郁狂躁症(又称为双相情感障碍或躁郁症)是一种心境波动剧烈的精神疾病,患者会交替出现抑郁和躁狂两种极端情绪状态。以下是抑郁狂躁症的一些主要表现:
1 躁狂期表现:
- 欣快和兴奋:在躁狂期,患者可能感到异常的兴奋、幸福或似乎情绪过度高涨,超出正常范围。
- 夸大自信和自尊:他们可能对自己的能力和成就过度自信,有时会表现出自负和傲慢的行为。
- 多动和冲动行为:躁狂期患者可能表现出神经过敏、坐立不安、言语频繁、思维杂乱,行为冲动和冲动购物等。
- 睡眠减少:患者可能经历睡眠不足、无需睡眠或者只需很少的睡眠就能保持精力充沛。
- 注意力不集中:在躁狂期,患者可能难以集中注意力,思维跳跃,注意力易受分散。
2 抑郁期表现:
- 忧郁和沮丧:在抑郁期,患者可能经历情绪低落、悲伤、无助、绝望以及丧失兴趣和乐趣的感觉。
- 精力下降和疲劳:抑郁期患者感到疲倦、无力,常常感到身体和精神极度疲惫。
- 睡眠问题:抑郁期患者可能经历失眠或过度睡眠,或者睡眠质量下降。
- 食欲改变:抑郁期患者可能食欲减退或增加,导致体重减轻或增加。
- 自杀思维:患者可能出现对死亡和自杀的消极思维,并表现出自杀倾向。
抑郁狂躁症的症状和表现可能因个体而异,且程度和频率也会有所不同。如果您或您认识的人有类似的症状,请尽早咨询专业医生或心理健康专家进行评估和诊断。他们能够提供适当的帮助、治疗和支持。
愤怒是拿别人的错误来惩罚自己;愤怒以愚蠢开始,以后悔告终。二者对自己、对别人伤害都很大:影响身心、疏远亲朋、降低情商。那么怎么化解这种不良情绪呢?
1、意念控制法。在发火时,心中念念有词:别生气,不能跟他一般见识,有什么天大的事要发这么大的火呢?
2、回避矛盾法。当和别人愤怒生气时,最好暂时避开,眼不见,心不烦,怒气自消。
3、转移思想法。离开愤怒的环境,做点其他事情,转移自己的注意力。
4、主动释放法。事后把自己的意见。看法、想法和对方心平气和的说说。或者通过电话,书面和对方沟通交流。
5、文字排遣法。把自己的感受记录在日记里,从两个方面吸收珍贵的精神财富,提高自己的修养和人格的魅力。
6、深深呼吸法。长长的深深的呼吸,每次多做几次,排除体内愤怒带来的毒素和瘴气,也能摆脱愤怒。
7、自我超脱法。退一步心平气和;让三分海阔天空。我不能和你一般见识,我是有层次有修养有道德的人。
8、积极沟通法。平时找准对方的爱好和兴趣,多沟通、多交流,培养自己的情商,增进亲友的情感。
9、意识控制法。在要生气之前,心中反复默念:“别生气,不发火”等,常会收到一定的效果。
10、提高修养法。平时多学习、多看书,不断提高自己的心灵境界和做人的层次。关爱他人,爱惜生命、扩展心量、包容万物。
t-�hl:��| �|mso-hansi-theme-font:minor-latin'>、和知心的朋友倾诉,与君一席话,胜读十年书。效果好的话,一次交流,可以消除累积内心的多年烦恼痛苦,迅速开启心灵之窗。从“山穷水尽疑无路”到“柳暗花明又一村”。
6、换位思考,多从对方的角度看问题,可能就有好的答案了。
7、适当锻炼身体,练练太极拳,走走八卦掌等,多到郊外、水边散散步。发火是身体阴阳不平衡,以水调火,多喝点水,都是有效方法。
8、瑜伽减压:每天全身放松,双腿盘坐,双手合十,大拇指、食指相对,其余三指相扣,双目微闭,余光轻看食指尖,20---30分钟后搓搓手,治疗心跳过快、稳定情绪、减轻压力和失眠有特效。
9、热问题,冷处理。遇到发怒时不要急于处理问题。此时容易不理智。
10、改变自己的思维方式和方法,不要太固执、太死板;既要有原则性,还要有灵活性。
11、心里极度郁闷时,在空旷无人的地方大喊几声,把体内郁闷之气吐出去,或者嚎啕大哭一场,把心中的苦水倒出来。
12、学会平衡自我、调控自我、开解自我、解脱自我、提升自我和打开自己心灵的方法。
13、远离黄、赌、毒和网络游戏,多接触正面的有益身心健康的人或事物、书籍、思想。
当人空虚、烦恼、忧愁、恐惧、孤独、无助……的时候,已经显现自己心灵的电瓶严重缺电,急需充电的危机时刻快快充电!情绪不佳、心态不好会给身体带来很多负面影响:如糖尿病、内分泌失调、脱发白发、脾胃不佳、失眠多梦、神经衰弱、免疫力下降、体力不支等许多疾病症状。女性还会引起月经失调,更年期提前,早衰等情况发生。老中医说:怒伤肝,悲伤肺,惊喜伤心恐伤肾,忧思伤脾胃。控制好情绪,调整好心态,身心快乐,阴阳平衡,百病不生。把消除忧郁、收获快乐的方法给朋友,希望人人早一天自由自在,做自己心灵的主人,收获人生的快乐、幸福和精彩!
严重影响生活质量,随着年龄增长病情会加重,最后可能记忆缺失,性格改变,就像半疯状态。躯体会出现严重的彊木状态,抑郁会加重,会出现神经症状,焦虑也会加重,强迫症状,身体各功能出现各种问题等。
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