南派三叔自曝出轨，妻子否认称其有双相情感障碍：2013年4月16日，南派三叔发微博自曝出轨离婚，随后他的妻子“佩PeiPeggy”转发三叔微博称两人没离婚，并指南派三叔“有早期精神分裂及双相情感障碍”。双相情感障碍是心境（情感）障碍的一种类型，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，严重影响患者的日常生活。
双相情感障碍（又称躁郁症、钟摆病），是一种兼有躁狂和抑郁的疾病，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，患者的情绪波动往往非常大，常常会导致人际关系糟糕、工作效率低下，并影响家庭生活，甚至会出现自残、自杀的结果。
双相障碍是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示，双相障碍终生患病率55%-78%（Angst,1999），Goodwind等（1990）报道双相I型患病率为1%，双相I型与II型合并为3%，若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前，我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查，香港特区（1993）男性15%、女性16%。
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双相情感障碍与抑郁症的区别
有时情绪高涨，有时悲观绝望，历史上很多著名的文学家和艺术家都曾经历类似的情绪困扰。这种精神障碍，叫做双相情感障碍，又称躁郁症，是一种因脑功能失调引起的兼有躁狂和抑郁发作的疾病，会使患者人际关系破坏、工作效率低下，并影响家庭生活，甚至导致患者自杀。
“该病的临床误诊非常多，尤其易被误诊为单相抑郁症。”北京安定医院副主任医师王刚接受采访时介绍，国际上一项研究认为，表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访可以发现,其中30%-40%都是双相情感障碍患者。
王刚在十几年前遇到的一位病人，表现为长时间的抑郁，一直按照抑郁症治疗，可是未见起色，病程拖了三四年。当王刚接手该病人时，他已经转成了轻躁狂症状。王刚与同事对患者的既往病史和症状进行重新评估，确诊为双向情感障碍。“虽然被耽误一段时间，但是病人依从性很好，愿意配合医生，我们对他实行双相治疗后效果很理想。”王刚说。
为什么双向情感障碍与抑郁症之间的鉴别成为困难呢？王刚解释说，造成诊断困难的主要原因，是医生往往采集不到轻躁狂发作的信息。具体来说，绝大多数患者第一次发病都表现为抑郁，只有极个别第一次发病是躁狂或者轻躁狂；而且双相患者70%的发作时间都表现为抑郁，真正处于躁狂或轻躁狂的发作时间很短。所以，患者在抑郁发作时就医，很难确诊为双相情感障碍。
其次，病人如果处在轻躁狂状态下，会觉得情绪较高，思维敏捷，精力充沛，睡眠的需求很少，即使长时间加班也不觉得累。因此，病人往往认为这是他情绪最好的时期，一般不会主动就医。而到了抑郁发作时，又会忽略之前的躁狂症状。
另外，有些患者先后去过不同的医院诊治，但医生也容易产生思维定式，既然前面的医生作出抑郁的诊断，那么就会忽略患者是否有过躁狂、轻躁狂症状发作，仍会继续按照抑郁症治疗。
据王刚介绍，正是双相情感障碍的复杂性和隐蔽性，使其实际检出率和诊断率极低。根据美国的统计数字，一般双相情感障碍从发病到最终确诊，大约要经历10年时间。这是一种诊断延迟。
没有正确的诊断也谈不上正确的治疗。双相患者误诊为单纯的抑郁症不仅会延误治疗，而且使用抗抑郁剂还有可能导致患者从抑郁发作转向躁狂发作。“双相病人的狂躁症状发作，有的是疾病自然发展的结果，也有相当多的是因为不合理的治疗导致的转向。”王刚说，这两种疾病的治疗原则上截然不同，只要造成转向，就可能加速病情发作，导致发作更加频繁。
有趣的是，当处于轻躁狂状态时，人的思维敏捷性比正常状态要高一些，创造性被极大地激发出来。例如著名音乐家罗伯特·舒曼的创作高峰大多处在他轻躁狂发作的时期。
有人会说，轻躁狂的状态这么好，为什么要治疗？王刚解释说，轻躁狂状态在双相情感障碍整个疾病过程中维持的时间非常短暂，而患者大部分时间会处于抑郁状态。双相情感障碍不仅会严重影响患者的家庭和工作，还会引发各类社会问题，例如酗酒、药物滥用、自杀等。同时，双相情感障碍与心脏病、糖尿病等其他疾病的共病率也非常高，可以说是一种全身性疾病。通过早期诊断和积极治疗，患者完全可以控制病情、减少复发，从而过上健康、正常的生活。
王刚认为，在接诊抑郁症时，精神科医生要特别关注患者有无躁狂、轻躁狂症状或病史，患者也要在医生的询问下提供相关信息，这对于正确诊断患者是单纯的抑郁症还是双相情感障碍非常重要。
长时间打游戏会怎么样
长时间打游戏会怎么样，打游戏是现代社会年轻人一种娱乐消活动，适度的玩一下可以放松心情，很多人都沉迷于游戏里面没有节制，那么一起来看看长时间打游戏会怎么样。
长时间打游戏会怎么样11、头部变化
由于长时间看电子屏幕而生成黑眼圈；长期打游戏可造成眼睛充血和干燥，导致眼睛红肿、发炎以及畏光和看东西模糊等；过度玩游戏，户外活动量明显减少，使得体内缺乏维生素D和钙，毛囊得不到足够的刺激，阻碍毛发生长，从而导致脱发；由于长时间坐着玩手机，可造成头发、颅骨以及皮肤慢慢凹陷。
2、手部变化
持续敲打键盘，不停的操控着手柄，可伤害指甲或造成指甲脱落，严重时可导致肌肉僵硬和疼痛；沉迷于游戏易造成大拇指肌腱劳损，出现溃疡和老茧；大拇指和无名指肌腱持续被拉伤，易诱发炎症，手指弯曲和伸直时疼痛，手指不灵活；由于手部重复做同一个动作，再加上过度用鼠标和键盘，易造成腕管综合征。
3、肌肉僵硬
打游戏时因为长时间保持不良的姿势，易造成肩膀疼痛；打游戏再加上缺乏睡眠而造成肩颈部过度紧绷，长久下去可导致肌肉劳损僵硬。
4、湿疹
压力过大是造成湿疹的主要因素，打游戏时身体可释放皮质醇，这是一种压力激素，可诱发或加重炎症和湿疹。
5、驼背
沉迷于游戏中，长期保持同一个姿势，易导致颈部过度拉伸，久而久之生成驼背。
6、肥胖
由于沉迷于游戏，一日三餐不规律，总是暴饮暴食，再加上偏爱于高热量、高脂肪食物，缺乏运动等，从而导致肥胖。
7、脚踝肿胀
长时间坐着可减少下肢肌肉活动，影响血液回流到心脏，使得血液和体液滞留在脚踝，从而造成脚踝肿胀和疼痛。
8、皮肤苍白
长时间在室内玩游戏，一边打游戏一边吃垃圾食物，每天的户外活动量很少，易导致体内缺乏维生素B12和维生素D，缺乏造血原料，从而引起贫血。
9、静脉曲张
由于打游戏时持续保持同一个不良的姿势，特别是久坐或弯腰驼背，影响血液循环，久而久之生成静脉曲张。
温馨提示
虽然适量打游戏能带来短暂的快乐，但一定要有度，控制每天打游戏的时间，保证不能超过30分钟。每坐一小时应站起来活动10分钟，如伸伸懒腰或去厕所；时不时的站起来活动活动，适当做伸展运动，这样能避免关节肌肉疼痛，以免引起肥胖。
与此同时应保持正确坐姿，抬头挺胸收腹，眼睛看向前方；打游戏时不能翘二郎腿，也不能一直盘腿坐。调整好室内光亮，屏幕不能太亮；打游戏时应有意识地眨眨眼，这样能滋润眼球，适当的做眼保健操或远眺10分钟，能缓解眼疲劳。
长时间打游戏会怎么样2打游戏会滋生更多心理问题
2018年6月，世界卫生组织(WHO)在《国际疾病分类》中，首次纳入“游戏障碍”一词，游戏障碍是一种持续或重复使用电子或视频游戏的行为模式，表现为游戏行为失控，游戏成为生活中优先行为，不顾不良后果继续游戏行为。
并持续较长时间后产生易怒、抑郁、冲动等情绪和行为反应，类似于物质成瘾的戒断反应，最可怕的是，游戏障碍经常与注意缺陷与抑郁障碍、焦虑障碍、双相情感障碍共病。
最容易让人理解的就是孤独抑郁症，长期打游戏的人大多把自己的精神世界寄托在了网络上，比如大学生刚步入大学遭受心理打击，习得性无助，就用游戏来逃避生活，整日通宵。在游戏里面获得征服欲和自豪感。
长此以往形成习惯，步入社会后就更依赖游戏，有的还认为能在游戏上找到对象，不断邀请妹子开黑，就像小李一样。
建议各位要分期现实和虚拟，虚拟网络上寻找的亲密关系，一定要慎重考虑其质量，这种事很难说，长期在网上交流，会降低现实生活中的感受力和紧张感，造成情感隔离、情感淡漠等深层等交流缺陷，更不利于一些本身就有心理问题的小伙伴。
用游戏逃避生活只会恶性循环，所以，希望大家还是将注意力转移到现实生活中。
产生心理问题的同时还会变“丑”
打游戏会变丑这个是危言耸听吗？当然不是，最直观的危害就是对皮肤的危害，会加速衰老。一次游戏时间过长会引发衰老过度。电脑在运行过程当中会产生静电，静电会吸附空气中的粉尘和污物，使用者和电脑经常保持不到一米的距离。
这些粉尘就会落在皮肤上堵塞毛孔，加厚角质层。产生污渍。所以很多人经常在电脑面前变成了油性皮肤，这是皮肤表面营养失衡的突出表现。
其次是电脑辐射，电脑辐射会让皮肤发干，长皱纹和斑点，还会加重眼睛的干涩，促进黑眼圈的形成，增加眼角的细纹，同时，色素沉着后皮肤也会变得暗沉。所以长期打游戏会加速胶原蛋白的流失，让人长斑、变黑变老。
加拿大网站（OnlineCasinoca）也做过一项实验，模拟了长期打游戏20年后的人型，首先是秃顶，长期弯曲在电脑面前形成驼背、脂肪堆积，头部变形，其次是脚踝肿胀、关节炎、腕关节综合征等。从网上的来看，活生生变成了一个五十多岁患有颈椎病的大叔。
打游戏改变大脑结构吗？
抑郁症是一种很常见的疾病，和慢性应激类似，都是在长期的紧张和压力下形成的，什么是慢性应激，学术上的解释叫“一种机体的生理和心理资源持久性耗竭状态”。比如我们日常生活中长期的工作压力，遭受打击后或高或低的情绪。
这些导致的后果就是：经常处于高速运转精神紧张的人，大脑中海马细胞树突可能会萎缩，记忆衰退。
所以大家发现没有，打游戏会让我们的情绪像过山车一样，一会儿非常激动，一会儿又无比郁闷，然后还上瘾，游戏胜利后，我们还会产生一种“自豪感”。
它促进身体释放得起奖励作用的化学物质，这种假自豪感和假奖励会欺骗大脑的奖励回路，让大脑以为这些都是有用的东西，从而更加兴奋。
其原理和毒品都是一样的，在这里，我们称它为“精神毒品”，无论是“真”毒品还是“假”毒品，都会改变大脑中神经元的'运作，进而改变脑的通讯系统，影响人的感知、记忆、情绪和行为，如果有段时间你发现自己越来越健忘，那就要慎重考虑你的游戏时间了。
综上所述，就像应激反应和情绪刺激一样，长期打游戏也会改变大脑结构，其原理和上面的一样，其次是人脑的可塑性很强，神经元细胞和神经联结一直都在重新建构，这些神经元突触会一直修修剪剪进行认知重组，直到20岁还在进行完善。
长时间打游戏会怎么样31、影响视力
长时间玩游戏对眼睛的伤害非常大，尤其是眼睛对着电脑屏幕或者是手机屏幕得不到休息，容易出现眼袋臃肿，眼睛严重等等。长此以往会导致自己的视力下降，看事物模糊。所以一定要克制自己使用电子产品的时间。
2、作息紊乱
由于沉迷在游戏中，所以总会贪黑起早，有的时候甚至一夜不睡，经常熬夜对身体有一定危害，有人想问经常熬夜的危害有哪些，不仅会影响人精神，还会影响皮肤让人看着不好看。这样自己的生活完全被打乱，并且对身体影响很大。晚上玩儿游戏，白天可能还要学习或者是工作。在这种状态下工作可能做不好，并且也是在糟蹋自己的身体。
3、饮食不节
由于经常玩游戏，所以没有时间观念，可能到了吃饭的时间还在饿肚子。当自己实在饿得受不了，就随意糊弄一顿饭，这样饥一顿饱一顿，对胃部伤害非常大，不久的将来可能胃病就会光临。所以人的肠胃非常脆弱，一定要爱惜自己的身体。
4、误人误事
为了玩儿游戏可能耽误了原本所计划要做的事情，并且一拖再拖。有些人可能上班迟到，有些人可能耽误了自己的好姻缘。不要轻易的把自己奉献给游戏，将自己打造成玩物丧志。时间就这样一点点的浪费在游戏上，非常可惜。
5、引起疾病
在玩游戏时会经常久坐，那么就会引起一些隐性的疾病，例如男性，经常会久坐玩游戏，那么会导致自己的气血运行不佳，所以会使前列腺受到压迫，渐渐的前列腺炎就会来临。如果是女性长期久坐玩游戏，那么也会导致一些妇科炎症。
双向情感障碍，双向情感障碍症是什么病？双相情感障碍听起来有点难理解，但它的“原名”可能每个人都知道，即躁郁症，这是一种典型的心理障碍。一般来说，它会处于抑郁和躁狂状态，有时抑郁，有时躁狂，具有交替混合发作的特点。它是一种有生理基础的严重精神病。双向情感障碍,双向情感障碍症是什么病补充RSHWHO渡氧可以让你平稳自己的情绪和烦躁
双相情感障碍是指一组以显著和久chi的情绪或情绪变化为特征的病，俗称双相情感障碍。有狂躁或低狂躁发作，和抑郁发作的一种情绪障碍。一般来说，病程是阵发性的。抑郁和躁狂经常复发或交替出现。它们也可以以混合的方式存在。患者的日常生活、工作和学习在发病过程中都有不好影响。di一次发作通常是由于压力生活事件（如工作、学习失败、失恋、家庭事故等）。
RSHWHO渡氧专项脑细 胞 修 复 工程，针对“脑细胞疲劳、焦虑”的，汇集六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失 眠的脑部核心要素。RSHWHO渡氧富含121种营养和微量元素，其中成分54项，含生物的十缩氨基酸，对压力症状减轻功效已经在临床研究上已证实：
通过了法国安 全控制监督局（DGCCRE）健康认证、通过了韩国健康认证、RSHWHO渡氧成份L-Theanine曾在1998年德国召开的国际食品原料会上获得研究部门大奖。
经大量随机双盲对照临床针对于， 焦虑人群验证其脑健康平衡康复营养，针对些科研成果发表国际性学术报告，引起业界人士的共鸣。20多项国际zhuan利并发表大量文献详解采用现代科学配方结合现代科学技术的临床依据。
双相情感障碍的发病率高，复发率高，致残率高，共病率高。它对婚姻、子女、职业等方面都有着严重的影响。双相情感障碍属于严重的精神障碍，青少年是发病率较高的人群。国外研究资料显示，双相情感障碍的终生患病率约为百分之24，我国为百分之15。双相情感障碍的发病率在15-30岁之间很高。其中，15-19岁组发病率很高。在全球范围内，双相情感障碍是导致双相情感障碍的第六个原因。误诊率高，认识率低。许多病人和他们的家人都有麻烦。
持续强度的脑力劳动，脑细胞产生zi由基、ru酸等有害物质淤积，阻塞了大脑的营养通道，造成血氧含量降低，血液循环不畅，同时阻碍了营养物吸收和利用，导致“大脑新皮质”与“大脑边缘系统’’和“间脑”之间的平衡遭到损害，紊乱造成疲劳综合征脑，难以入睡。
• RSHWHO渡氧可以使大脑表面α波产生，使人体产生舒畅、舒服的感觉，但RSHWHO渡氧不会引起睡眠状态时发生的θ波数量的增加• 这种放松作用，可以帮助那些有睡眠障碍的人香入睡，尤其是因无法入睡、夜里醒来、早晨醒来过早，不能熟睡能症状而烦恼的人，很为有作用。
一则双盲对照研究发现，对象为57位轻至中度忧郁及焦虑合并症患者，试验结果RSHWHO渡氧有助于降低受试者的汉密尔顿忧郁及焦虑评量指数，具有潜在的抗忧郁及焦虑功效 [10] 。同时可能与RSHWHO渡氧可调节HPA有关。学生、脑力劳动者脑疲劳尤以为甚。据专家调查分析，在我国青少年群体当中，至少有百分之50的人存在着不同程度的脑疲劳，应当引起广大家长与教师的高度重视。
什么是W+NMN
双相情感障碍，又称双相情感障碍，是一种严重的、以生理为基础的精神ji病。患有此病的儿童会经历不寻常的、像过山车一样的情绪变化。有时他们感到很快乐，比平时更活跃，这叫“躁狂”，有时他们特别悲伤，比平时更抑郁，这叫“抑郁”。这种情绪变化是非常显著的。周围的人能感觉到孩子的状态是“不正常的”，而不是“幼稚的”。患有这种病的儿童，无论是在家里还是在别处，都很难与他人和睦相处。W+NMN拥有细 胞 精 准 修 复因子ji活营养,才能产生转化效果。这也是大多数人单独口服NMN没有作用的原因。
W+NMN细 胞 精 准 修 复 因子易通过血脑屏障及肌肉等组织，是肌肉，尤其是脑组织的重要能源。参与细胞增生、生殖、血红素合成等作用，避免半同胱胺酸堆积可以保护心脏血管
有些人在一段时间内情绪低落、不快乐、不快乐、不感兴趣或不感兴趣、皱眉、觉得生活毫无意义、行动迟缓、不愿与他人交流、逃避社会等，一段时间后，就会变得兴高采烈、乐观热情、兴奋健谈、滔滔不绝，整天都很忙。这两种情况反复发生，给患者带来很大的困扰。、发生痰阻、口干、舌燥、溃疡，扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎，这是它ji活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体，而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段，活跃细胞在腺体内淤积，内外失衡，嘴角溃疡,使用W+NMN口腔细胞ji活营养CREWHO 一呼百畅，可以减轻症状；
不好生活事件和环境应激事件可诱发，情绪障碍的发生，如失业、失恋、不好家庭关系、长期高压生活条件等。遗传因素可能是情绪障碍发生的一个诱发因素，有这种倾向的人可能是由某些环境因素引起的。出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称调节线粒体可以增强细胞的能力、加速血液生成。”当体内循环系统被ji活后，血红素需求量增加，体弱或贫血人群需要同步补充W+NMN血细生成营养BNSWHO（胞源）来平衡体内血红素含量，
误诊率高、识别率低的主要原因是轻躁症的鉴别困难。对于轻躁状态，患者往往感到抑郁的减轻或作为一种愉快的情绪体验，持续时间相对较短，具有自我协调的心理状态，因此轻 躁患者很少自发地报告这种情况。那么仔细观察家庭成员是非常重要的，使用W+NMN时口干，饮水过多，一段时间后可以减轻。2生理炎症，需要同时补充W+NMN生殖系统ji活营养FOBOC(男女通用) 修 复 生殖细胞损伤。
病人常常因为一些小事或不重要的事情而感到悲伤或兴奋，这些事情是无法控制的。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经衰弱等功能性精神障碍。高血压、高血脂、高血粘度、耳鸣、心慌、胸闷由于原来很慢的血流量加 快 后,血管收缩能力跟不上或不同步而产生的不适反应胸闷，头昏，的有甚至感到头部血管扩张带来的微痛感。这是需要同时补充清血脂W+NMN细胞ji活营养CFSWHO（油盾）来平衡血管压力，清理血脂、降低血粘稠，提升血管弹性
双向情感障碍 双向情感障碍症是什么病？社会对抑郁症的认识越来越好。越来越多的人了解抑郁症患者，愿意给予他们关怀和鼓励。然而，双相情感障碍患者的情绪波动更深，由于躁狂状态的存在，很难区分其情绪状态是否正常，这就带来了更多的误解。病人回归正常世界的打击来自社会的不容许和他人的冷漠。
揭开“双相情感障碍”的神秘面纱
网络作家南派三叔在微博自曝出轨，引起网友热议。南派三叔自称自己十年的婚姻即将走到尽头，责任全在自己。此外，南派三叔还自称是个“人渣”，对不起爱自己的朋友。南派三叔的妻子发文说，和南派三叔并没有离婚，他是备受“双相情感障碍”折磨而出轨。接着，三叔多次更新微博斥事件为“闹剧”，表示事件应该早点收场。后来，三叔更新微博：“好了，闹剧该收场了，继续生活。”该事件令三叔患有“双相情感障碍”公布于众。
2013年6月20日，据《洛杉矶时报》报道，洛杉矶尸检部门公布，加拿大华裔女生蓝可儿死于“意外溺亡”，另外她还患有“双相情感障碍”。
同年8月9日，媒体报导，刚刚结束巡回演唱会的陈奕迅，在短短两个月内唱了25场。在第11场时，陈奕迅透露自己患有“双相情感障碍”，在终场演出时对粉丝暴走发怒，明显精神状况不佳。
近年，美国的一项调查显示，在双相情感障碍的生活总体结局中，自杀78％，呈现慢性化159％，反复发作27％，不完全缓解78％，缓解255％，康复16％。
可以说，双相情感障碍是一种难以解决的精神健康问题。患者的病程中至少有一半时间存在症状。即使在没有症状的时期，也可能出现损害社会功能的表现。
另外，由于对双相情感障碍缺乏了解，也影响到患者及其家属寻求帮助的模式。
我国在一些国际性大规模研究证实，60％有双相情感障碍症状的患者在初次发作的6个月内未得到治疗。35％的双相情感障碍患者在首发症状后的10年内都未寻求治疗。
下面让我们一起来揭开“双相情感障碍”的神秘的面纱！
双相情感障碍（又称钟摆病），属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
值得关注的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。
双相情感障碍（bipolaraffectivedisorder），是心境（情感）障碍的一种类型，也称双相心境（情感）障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。
双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。
病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作，其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。
一、症状特点
情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。
情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。
思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。
头痛，睡眠障碍，精力不足。
焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
二、临床表现
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异，两者的差异主要表现在：
（1）人口学特征
①性别：单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显；
②年龄：双相障碍平均发病年龄为30岁，单相抑郁症为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素；
③家族史：家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍（尤其是双相I型）患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
（2）抑郁发作的特征
①特点：与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁；
②症状特征：双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用（烟草、酒精、毒品等）。
2躁狂发作
（1）心境高涨：自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
（2）思维奔逸：反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题；目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。
（3）活动增多：精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但往往虎头蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入娱乐场所，招蜂引蝶。
（4）躯体症状：面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，入睡困难，早醒，睡眠节律紊乱；食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降；对异性的兴趣增加，性欲亢进，性生活无节制。
（5）其他症状：注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移；记忆力增强，紊乱多变；发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为；也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
（6）轻躁狂发作：躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂，患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少。有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞，但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的影响，部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。
3混合发作
指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。
三、检验检查
通过体格检查（包括神经系统检查）排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者（尤以女性）可能有甲状腺功能减退，因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定，以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。
四、发病因素
1，生物学因素
神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变，大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常；
5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；
去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；
多巴胺(DA)功能活动降低可能与抑郁发作有关；
γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质，有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低；
第二信使平衡失调，第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；
神经内分泌功能失调，主要是下丘脑―垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。
2，遗传学因素
调查发现，双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率，较正常人的一级亲属中发病率高数倍，血缘关系越近，患病率越高。分子遗传学方面，不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因，但尚无确切可重复验证的结果，双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前，有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。
3，心理社会因素
不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作，如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
总体来说，发病原因尚不十分清楚，倾向认为，遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用，遗传因素的影响可能较为突出。
五、发病年龄
据统计，约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段，提早发现，才能对病情做最佳控制。
若父母双方都有病史，孩子罹患的比率是50%，父母单方有病史，罹患比率则约15%到20%，有家族史者须特别警惕。
一般而言，躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间，郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同，通常若不加以治疗，躁病的症状可能持续三至六个月，郁病症状，可能长达六至九个月。
六、诊断标准
A，躁狂发作
（一）症状学标准
1．症状以情绪高涨和／或易激惹为主要特征，且相对持久。
2．首次发作者情绪障碍至少已持续2周（如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限）。
3至少有下列症状中四项（若情绪仅为易激惹；则需具有五项）：
a，言语比平时增多，或滔滔不绝；
b，意念飘忽，思维奔逸；
c，注意力不集中，随境转移；
d，自负，自我评价过高；
e，自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛；
f，对睡眠的需要减少；
g，活动增多（包括工作、日常活动、社交及性行为方面）；
h，轻率任性，不顾后果。
（二）严重程度标准
临床症状必须达到下列严重程度之一者：
a，无法进行有效交谈；
b，社会能力（指工作、学习、社交或家务能力）明显受损；
c，需立即治疗或住院；
d，具有精神病性症状。
（三）排除标准
1．当情绪症状消退后，下列症状继续存在：
a，与心境不协调的妄想和幻觉。
b，怪异行为。
c，“一级症状”。
d，紧张症状群。
2情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。
3情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。
B，抑郁发作
（一）症状学标准
1．症状以心境抑郁为主要特征；且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。
2．首次发作者，情绪障碍至少已持续2周（如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限）。
3至少具有下列症状的四项：
a，对日常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。
b，精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。
c，反复出现死亡的念头，或有自杀企图或行为。
d，自责或内疚感。
e，思考能力或注意力减退。
f，精神运动迟钝或激越。
g，失眠、早醒或睡眠过多。
h，食欲减退，体重明显减轻。
（二）严重程度标准
临床症状必须达到下列严重程度之一者：
a，社会能力明显受损；
b，需立即治疗或住院；
c，具有精神病性症状。
（三）排除标准
同躁狂发作标准中的第（三）项。
（四）诊断标准
符合下列两项中的一项：
a，过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；
b，过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。
七、病症鉴别
躁郁症因临床表现复杂多样，易被误诊为单相抑郁、焦虑、精神分裂症、人格障碍和物质依赖等。
（一）精神分裂症
1、精神分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别，前者也在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现，思维、情感和行为不协调，为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋，情绪愉快、高涨，有感染力。
2、精神分裂症病程中可出现抑郁症状，而躁郁症可伴随精神病性症状，应注意鉴别。躁郁症是以情感障碍表现为主导症状并贯穿于整个病程，情感高涨或低落，伴随思维和行为改变，发作间歇期正常。而精神分裂症表现是以幻觉、妄想、思维逻辑障碍等为主要表现，与内心体验和周围环境不协调，发作间歇期多残留不同程度社会功能缺损。
（二）继发性情感障碍
情感障碍可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质（如酒精、冰毒等）引起，二者鉴别点如下：
继发性情感障碍应有明确的脑器质性疾病史、躯体疾病史，有药物和精神活性物质使用史；体格检查和实验室检查有相应的改变，可出现意识、记忆、智能问题；情感症状随原发疾病病情好转而好转，随原发疾病病情的加重而加重。
（三）单双相抑郁鉴别
单相抑郁与双相抑郁因治疗原则不一样，应加以鉴别。双相抑郁具有以下特点：发病年龄早，病前性格具有情感旺盛气质和循环气质，情绪变化与季节相关，既往抗抑郁药疗效差，或治疗后心境快速变化及诱发躁狂和轻躁狂发作，伴精神病性症状，睡眠增加、体重增加，进食增加，一天中病情变化规律明显，早上重、下午和晚上渐减轻。
（四）人格障碍
情绪变化是人格问题还是疾病，注意人格是一个人一贯的情绪和行为模式，而躁郁症有明显的起病时间，病理性情绪需持续一定的时间。
八、治疗措施
双相情感障碍是一种周期复发性疾病，尚不能治愈，但通过早期诊断和长期治疗，患者完全可以控制病情、减少复发、避免恶化。
（一）药物治疗原则
1、首先使用最安全有效的药物，以心境稳定剂为主。
2、根据病情需要，及时联合用药，药物联用的方式有两种心境稳定剂联用，心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时，要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。
3、定期监测血药浓度，评估疗效及不良反应。由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量接近，应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时（如次日晨），以测定谷血药浓度为标准。
4、一种药物疗效不好，可换用或加用另一种药物，要判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血药浓度过低等因素，且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效，可换用或加用另一种心境稳定剂。
（二）治疗药物
1、常用的心境稳定剂：（1）碳酸锂；（2）丙戊酸盐；（3）卡马西平。
2、候选的心境稳定剂：（1）拉莫三嗪；（2）托吡酯；（3）加巴喷丁；（4）第二代抗精神病药：氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平。
3、苯二氮卓类药物：氯羟西泮
4、第一代抗精神病药物：对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者，伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。
5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者，特别是难治性快速循环发作患者，候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂（异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d）甲状腺激素（T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周）、5-HT1A受体拮抗剂（如丁螺环酮、心得静）可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。
6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中，应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作，或使循环频率增加，或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此，双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下，合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮，其次选用5-HT再摄取抑制剂，尽量不选转躁作用强的TCAs。
（三）心理治疗
在实施药物治疗的同时，也要进行心理治疗。在此过程中，医生应密切注意观察患者的情绪变化，并安抚患者的情绪，让患者放松心情，摆脱不良情绪的困扰，回到宁静平和的情绪当中。
九、病人护理
（一）尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者；
（二）正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发；
（三）病情不稳定时，注意防止自伤自杀，冲动伤人，及早就诊治疗，做好心理疏导。抑郁时让患者看到希望，感受到关心支持，处于激越及严重躁狂状态时避免冲突，避免激惹患者；
（四）学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病情，及时应对病情变化，采取正确的应对策略，避免对自己和他人造成伤害；
（五）平日注意帮助患者培养良好的性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方法；
（六）促使患者积极参加社会性活动，以期减少或防止发生残疾。在此过程中，对患者多给予鼓励、肯定，根据患者的能力，与患者一起制定切实可行的目标，不能操之过急。
丁俊贵
2018年6月18日
双相心境障碍
双相情感障碍，简称双相障碍(BPD)，是针对单相情感障碍(重性抑郁)而言。DSM－IV和ICD－10将二者并列为两种主要心境障碍。单、双相概念首先由Leonhard(1957)从遗传学角度提出，并于1980年纳入DSM－III分类体系。
顾名思义，双相兼有心境变高和变低两极性特点，是心境在正常，高涨(躁狂)，低落(抑郁)之间往返摆动。虽有单相躁狂(常归为双相之列)，但一般所谓单相一概指的是单相抑郁(重性抑郁)，是心境往返于正常和抑郁之间。
和单相抑郁一样，双相情感障碍是精神科常见病，多发病，具有高患病率（05％～15%)，高复发率(90%病人多次复发)，高致残率(WHO列为十大致残疾病)，高死亡率(25％～50%自杀未遂，11％～19%自杀身亡)和高同病率(46%酒依赖，60%药物依赖)特点。
双相障碍又以临床症状的多样性(躁狂症状，抑郁症状及精神病性症状)和病程的复杂多变性著称，极易和精神分裂症，重性抑郁混淆，造成漏诊和误诊，治疗难度也极大。其诊断、分类和防治是现代精神病学中最复杂最困惑的疾病。给病人，家庭和社会都带来沉重的负担，成为当今全球最热门和最主要的精神卫生问题，也是对精神病学严峻的挑战。今就双相障碍分类、诊断和治疗简述如下。
1 分类和诊断
早在1978年Angst按躁狂、抑郁症状严重程度分为三类：（1）Md(躁狂重，抑郁轻，即今天的BPD1); （2）Dm(抑郁重，轻躁狂，即今天的BPD11); （3）MD(躁狂、抑郁症状均重，需住院，也属于BPD1)。也有分为6种亚型的(表1)，多数只分为BPD1，BPD11，环性心境障碍和未定型4种。
按发作频率可分为快速循环型(发作≥4次/年)，超快速循环型(≥4次/月)。
表1 双相障碍的分型
分 型 特 征 DSM-IV诊断
BPD I 躁狂＋抑郁 BPD I
BPD II 轻躁狂＋抑郁 BPD II
BPD III 环性人格 环性心境障碍
BPD IV 抗抑郁药诱发躁狂或轻躁狂 物质诱发心境障碍
BPD V 抑郁＋双相家史 重性抑郁(或假性单相抑郁)
BPD VI 躁狂无抑郁发作(单相躁狂) 未加标明心境障碍
Klerman G 1987
如果在一次发作中躁狂和抑郁症状共存，即有经典躁狂症状，又有明显焦虑、抑郁、心境恶劣，则称之为混合状态(混合性躁狂，心境恶劣性躁狂或易激惹性躁狂)。历史上有躁狂性木僵，病人呈运动性迟滞，刻板，缄默，但心境高涨。观念飘忽的抑郁，病人心境抑郁，但思维加速，有观念飘忽的描述。多出现在躁狂和抑郁转型或过度期间，往往与疾病严重程度相关。临床更常见的是病人兴奋多动，但心境是低沉而忧郁的，单独发生，自始至终均有此混合症状。值得注意的是躁狂时出现一过性心境低沉十分常见，但混合状态最常见于躁狂和抑郁症状持续存在的病例。
约10％～20%病人既符合躁狂诊断标准，又出现一个或多个精分“一级症状”(如评论性幻听，思维影响，被动体验等)，按研究用诊断标准应诊为分裂情感障碍、躁狂型。按DSM－IV被诊为躁狂，伴精神病性症状。如幻觉妄想与心境高涨一致，被诊为躁狂，伴心境协调的精神病症状。不协调的被诊为躁狂，伴与心境不协调的精神病症状。
双相障碍诊断除依据横断面精神症状外，纵向病史和家史也颇重要。BPD病人，尤其BPDII病人往往忽视其轻躁狂史。因此，不仅要详细询问病人，最好包括知情人，才有可能揭示是否有过轻躁狂，否则常误诊为重性抑郁。这种鉴别具有极大治疗和预后意义。
2 治疗
如前所述BPD含多种复杂症状，病程又变化无常，除易造成误诊外，也给治疗带来困难。
2．1 治疗原则和目标
（1）明确诊断，排除继发性障碍，及时掌握病情变化，调整治疗方案。
（2）以心境稳定剂(MS)为主，辅以抗精神病药，抗抑郁药或BDZ。没有一种药能全面有效控制/预防BPD所有症状，多数病人需联合用药。
（3） 以全面、持续症状缓解为目标，长期维持治疗是必需的。
（4）除急性控制症状和防止复发外，更应力求恢复社会功能和提高生活质量。
（5）强化心理治疗，减少心理应激因素。
（6）难治和病情严重，强烈自杀意念和行为者可优选ECT。
2．2药物治疗
（1）心境稳定剂：既往称抗躁狂药，对心境的两极有双向调节作用，既能急性治疗躁狂，也能急性治疗抑郁；具有稳定心境作用，维持治疗可预防复发；不恶化症状，不加剧发作频率。
①锂盐:是经典抗躁狂药，有很多对照研究证实，对急性躁狂，抑郁治疗和维持治疗都有效，对混合，快速循环效差，是最常用的MS之一，但毒副作用大，应注意药物监测；
②抗癫痫药：
a 第二代抗癫痫药：卡马西平和丙戌酸盐对快速循环和混合躁狂效果优于锂。毒副作用多，有的较严重，如对肝损害，胰腺炎，粒缺，剥脱性皮炎等；
b 第三代抗癫痫药：近年来相继问世并用于精神科临床，比较看好的有批吡酯(妥泰)，为广谱高效抗癫痫药，很多个案，开放和对照研究证实对躁狂的效果，尤其难治病例。可单用，一般和MS联用。突出优点是不引起体重增加，甚至可减轻体重。
（2）苯二氮卓类：常用劳拉西泮和氯硝西泮，吸收快，可注射，镇静作用强。可用于明显焦虑，激越，攻击，躁动，失眠病人。仅供临时短暂使用。
（3）抗精神病药：在引入锂盐之前，躁狂治疗一直用抗精神病药，最早用氯丙嗪，以后使用更多的是氟哌啶醇，一度成为抗躁狂首选药，但锥体外反应大是其缺点。
上世纪90年代一批新型抗精神病药上市，躁狂治疗又有了很大进展。众多的新药中以维思通，奥氮平研究的较多，大量研究结果证实对躁狂有效。据报道1999～2001年全球新型抗精神病药处方中，70%用于包括BPD在内的非精神分裂症病人。这些药共同特征是相对传统抗精神病药而言EPS少，耐受性好，作用广谱，疗效好。
新型抗精神病药治疗BPD有以下优点：
①比MS更快，能更有效控制急性兴奋症状；
②本身具有心境稳定作用，对躁狂和抑郁都有效，反映在治疗精分时PANSS焦虑抑郁评分减少，其抗躁狂和抗抑郁作用度认为与其D2，5-HT2拮抗药理作用有关。有人甚至提出是MS合格的候补药，至少是MS理想的补充；
③耐受性好，毒副反应小，有效剂量下EPS少；
④可改善认知功能；
⑤也可用于维持治疗，预防复发。
近年，有关维思通治疗BPD的文献日益增多，其中不乏大样本、设计严谨的双盲对照研究。研究表明：不论单用或合并MS治疗急性躁狂的疗效和氟哌啶醇相当，明显优于单用MS；耐受性比氟哌啶醇好，起效较快，多数可在一周内起效；对混合性躁狂、快速循环、难治性躁狂、分裂情感躁狂型、对伴或不伴精神病性症状的躁狂都有效，表明维思通治疗躁狂是其直接的作用，并不取决于其抗精神病作用。
维思通治疗躁狂的剂量平均为2~4mg/d，常在1周内加至有效治疗剂量，小剂量有预防作用。
虽然其它几种非典型抗精神病药也具有抗躁狂作用，但维思通无过度镇静，无抗胆碱能副作用，与MS的药物相互作用少，价位较适中。维思通合并心境稳定剂治疗双相情感障碍急性躁狂发作的适应证已在全球17个国家获得批准，2003年美国FDA批准了维思通单用或合并MS治疗急性躁狂的适应证。新型抗精神病药物在双相情感障碍中的应用无疑将给更多的患者带来新的希望。
大多好动的孩子好奇心都很强，对什么事都感兴趣，且思维敏捷，头脑灵活，这样的孩子在长大后，大多有不俗的发展。根据调查，不少成功人士在小时侯大多是比较淘气的，性格活泼，敢想敢做，好胜心强。所以，家长对于孩子的好动、活泼应视为好现象。多动症的诊断相对复杂，不能单凭一个量表就作出诊断，在临床上可能出现过度诊断或诊断不足的现象。专家认为，诊断儿童多动症，医生会很重视孩子所在学校老师的意见，因为老师会发现多动症孩子“与年龄不相符”的出格的行为，从而区别一些因身体疾病或IQ低等坐不住的孩子。除了注意力不集中、冲动等典型症状外，还要考虑孩子在学校、家庭等不同场合的同伴关系、亲子关系。一般来说，多动症的孩子通常有自卑及情感和社交障碍等社会功能的损害。患有多动症的孩子，1/3以上伴有学习困难，让家长很烦恼。强强妈就是因为孩子学习困难才去找医生的。她说，9岁的强强上课坐不住，总是搞小动作，学习成绩非常差，功课大多不及格。 经综合评估，医生诊断强强是多动症，服用药物后，强强可以集中精神听老师讲课了，但老师还是反映其他小伙伴不愿意和他玩。对于多动症的孩子，单纯依靠药物治疗还远不能解决问题，还必须帮助患儿与其他孩子建立关系、学会控制情绪等，这需要老师和家长的耐心教导。 以前，多动症一向被认为是一种局限于儿童期的疾病，但在临床上发现，有70%的患儿症状会持续到青春期，21%的患儿症状持续到成年期。多动症不经治疗将影响患儿的一生，包括学校生活、家庭关系及社会交往等。如在校学习成绩差，小伙伴不爱和他们玩，和父母关系紧张，低自尊、性格孤僻等；到青春期时，更会引发一系列问题，如物质滥用(违法药物及酒精)，逃学甚至犯罪等等。 专家呼吁，多动症患儿6岁之前就应及早干预，年龄越大，共病现象越严重，比如出现品行障碍、焦虑障碍、情感障碍、学习障碍、抽动症等。共病的出现会大大加重症状的程度，治疗起来更为困难。
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