双相情感障碍如何治疗

双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

其实这是一种心病，你自己太过看重自己在别人心中的想法了，其实自己的心情最重要，压抑太大了，就去找适合自己的方式发泄下，比如去爬爬山，唱唱歌什么的，不要总太在乎别人的想法，你这是有点强迫症加抑郁症!经常哭说明你心里上收了好大的打击，要好好调节哦，加油

双相情感障碍患者一年最多发作四次，所以不需要太过担心，只要理智就医，发作时服药就没有多大的问题。我虽然不是精神科医生，只是心理咨询师，但我之前学过药理学。

你不要给自己那么大的负担，其实大多数疾病都是因为情绪压力导致的，试着活着轻松一些，好吗？

想要预防双相情感障碍可以从下面几点入手：一、及时带双相情感障碍患者去精神科或心理科就医。二、尽量避免跟带双相情感障碍患者争吵，以安抚们为主。三、多鼓励带双相情感障碍患者参与社交活动。

一、及时带双相情感障碍患者去精神科或心理科就医。

所谓的双相情感障碍本质上是一种精神病，双相情感障碍患者可能上一刻情绪高昂，但是下一刻可能就变成了抑郁症患者，这其实说白了就是心理方面出现了问题。

这种情况下，就需要带着双相情感障碍患者及时去医院的心理科或者是精神科就医，让医生帮助双相情感障碍患者放松心态，避免患者发展成抑郁发作患者，从而降低他们自杀的风险。

二、尽量避免跟双相情感障碍患者争吵，以安抚们为主。

双相情感障碍患者在自己情绪激动的时候，会觉得自己做的都是对的，尤其是当他们创伤被激活的病人，更不要跟他们发生争吵，更应该多安抚他们。

因为你越是跟他们争吵，他们越是会反应激烈，甚至会更加狂躁，甚至到最后否定自我，发展成为抑郁症患者，这对于相情感障碍患者的病情发展都是非常不利的。

三、多鼓励双相情感障碍患者参与社交活动。

情感障碍患者其实说白了就是太过于矛盾了，他们时而让人感觉是个乐观开朗的人，时而却陷入了自我否定中，所以这种情况下也可以多鼓励他们参与社交活动。

在各种社交活动中，他们的情绪也能得到很好的缓解，从而让他们不再那么否定自己，如果情况乐观的情况下，也是能减少他们双相情感障碍发作的次数的。

对于双相情感障碍患者，我们要客观正确地对待他们，及时带他们就医，避免跟他们争吵，多鼓励他们去参与到社交活动中，这样他们才能慢慢变成一个乐观开朗的人。

问题分析：

双向障碍是情感性精神病的一种 是抑郁和躁狂反复交替出现的情况

意见建议：

一般经过系统治疗 规范治疗 服药并达到足够的疗程 可以控制但是不排除复发可能

平常时注意禁止饮酒、浓茶、咖啡、驾驶，且也注意按医嘱来服药，不要擅自停药、减药，防止病情复发，这样对病情恢复更有利！定期复查血液分析、生化全套、心电图！保持一颗愉悦的心对病情的恢复有帮助！这样应该可以有效预防复发！