新冠肺炎的传染源是已经感染者还是无症状感染者？

第一，目前有研究结果显示，主要传染源是感染新型冠状病毒的患者。无症状或轻度隐性感染也可能成为传染源，因为无症状感染具有相对隐蔽的临床症状，使得新型冠状病毒中的感染难以控制，容易造成传染源在社区的积累。第二:如果无症状的感染者有新冠肺炎的症状怎么办？如果出现发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、胸闷等新冠肺炎症状，就会成为确诊病例，说明体内的病毒浓度会很高，也就是会成为新冠肺炎的携带者。因此，对无症状感染者必须严格隔离观察。有症状确诊病例的处理:1。卧床休息，加强支持治疗，保证热量充足；注意水电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、血氧饱和度等。2监测血常规、尿常规、CRP、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等。)，凝血功能，动脉血气分析，可能的话细胞因子检测，复查胸部影像。3及时给予有效的氧疗措施，包括鼻导管、面罩、鼻腔大流量氧疗。4抗病毒治疗:目前没有确定有效的抗病毒治疗方法。试试雾化吸入α-干扰素(成人500万U或等效剂量，注射用无菌水2 ml，一天两次)，一天两次2片洛匹那韦/利托那韦(200 mg/50 mg，每片)，或者利巴韦林！推荐剂量有误，具体修改请看留言顶。成人首剂为4 g，隔天每8小时一次，每次12 g，或每8小时一次8mg/kg静脉注射)。应注意与洛匹那韦/利托那韦相关的不良反应，如腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害，以及与其他药物的相互作用。5抗生素治疗:避免盲目或不当使用抗生素，尤其是联合使用广谱抗生素。总结:对于无症状感染者，没有症状不需要刻意治疗，需要隔离14天，注意体征变化。对疑似潜伏期患者要严格隔离，接受专业医学观察，积极接受治疗。说到“预防措施”，什么都不会变。请普通人做好最基本的预防。减少外出次数，外出时严格戴口罩，与人保持至少一米的距离，勤洗手(回家后、饭前饭后、接触其他物品后洗手)，家中消毒通风。

无症状感染者和确诊患者都是感染者，两者的区别在于是否有临床表现和疾病变化。2确诊患者和无症状感染者在管理上同等对待，要隔离观察，医学上要观察其密切接触者。

确诊患者和无症状感染者采取的治疗方法肯定是不一样的。每个患者的治疗情况不同，会根据每个人的身体情况制定治疗方案。

不会，因为两个人的症状有些不同，所以要区别对待。

我觉得应该是一样的。毕竟大家感染的都是同一种病毒，原理都是一样的，所以治疗过程不会有很大的不同。

近期，我国新冠肺炎疫情此起彼伏，每日报告确诊病例数和无症状感染者人数在千例以上的严峻形势，已经持续约一个月。这是自武汉疫情以后、除上海疫情之外，我国新冠疫情形势最为严峻、复杂的。

海南严重疫情刚刚趋于控制，西藏疫情仍在处于高位，其他省份又陆续出现疫情。新报告疫情的省份，一发现，感染者人数就是几十例，甚至上百例。

出现当前这种严峻疫情形势，主要由周边环境和变异病毒两方面原因。

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西太平洋成为全球第五轮疫情中心

世界卫生组织将全球划分为六大片区：非洲、美洲、东南亚、欧洲、东地中海和西太平洋区域。

西太平洋区域人口为 19 亿，涵盖 37 个国家和地区，包括中国、韩国、日本、蒙古、马来西亚、新加坡、越南、菲律宾、老挝、柬埔寨、澳大利亚、新西兰、太平洋岛国等。

从截止目前累计的新冠感染者总数来看，六大区域从多到少排序依次是：欧洲、美洲、西太平洋、东南亚、东地中海、非洲。

在过去新冠疫情的四波流行中，除第二波起源于印度的德尔塔变异毒株以东南亚区域最为严重外，其他三波流行都是以美洲和欧洲区域为疫情中心，无论发病数和死亡数，这两个区域合计都超过全球一半以上。

而目前还处在流行高位的全球第五波新冠疫情，风暴中心却转移到西太平洋区域。

中国作为西太平洋区域的一个成员国，受到周边国家和地区严重疫情的影响，给我国造成了“外防输入”的巨大压力。这是造成我国近期严峻疫情形势的主要外围原因。

为何西太平洋区域成为全球第五波疫情中心？

目前，还没有普遍认可的权威解释。有两种多数专家认为比较合理的解读。

一是欧美多数国家已经放松了疫情防控措施，包括检测力度减弱，或者报告数减少，由人为因素造成欧美国家疫情不严重的假象。

二是欧美国家在先前的四波新冠疫情流行中，相当比例的人发生了自然感染，特别是第四波奥密克戎毒株流行，造成了人群中很大比例的人感染。这种自然感染 + 疫苗免疫接种，产生的人群保护效果，比单纯疫苗接种产生的保护效果要好。而西太平洋区域的国家和地区，在前几波疫情流行时，自然感染的人数相对比较少，主要依靠疫苗接种获得免疫保护。

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“内防反弹”面临的新挑战

奥密克戎变异毒株的出现，使得隐匿性传播更为常见，也为防控增加了难度。

隐匿性传播，也给新冠传播扩散蒙上了“神秘”色彩。

我们对隐匿性传播的认识还非常有限。不清楚隐匿性传播究竟是如何发生的。但凡查不到源头的感染，都可以归结于“隐匿性传播”。

前一段时间，全球著名华裔医学科学家何大一教授报告新冠病例“治愈”后复阳并造成传播的现象，值得我们再思考。

他报告了十例新冠感染者，在连续服用辉瑞公司新冠特效药 5 天 ( 治疗的标准疗程为 5 天 ) ，治疗第 4 天症状消失，并随后在第 5 天、第 7 天连续两次采样检测，核酸均为阴性。病人治愈“康复”了。他并没有就此停止观察，而是继续每天采样检测核酸持续观察一段时间。他发现，其中 3 人在停药出现连续核酸阴性后，有出现了核酸阳性，而且还传染给了家庭其他成员。

如果这些病例不是以科学研究为目的，不是进行持续的每天观察一段时间，可能就无法发现他们“复阳”，被他们传播的感染者，也就成为没有感染源头的“隐匿性传播”。

类似的现象，其实在中国早就发现了。去年年初，在某省开展新冠疫情溯源调查，在锁定的几位重点人员中，每日进行核酸、IgA 和 IgG 检测，发现个别人的核酸检测结果阴性和阳性交替出现。在强调采样质量后，仍然有核酸阴性和阳性交替出现的现象。

同样，在今年年初的北京冬奥会期间，也发现类似情况。在连续十多天的每日核酸检测中，多个感染者每人出现了连续 3 到 5 次核酸检测结果阴性、阳性间隔出现的现象，即核酸检测阳性的前一天核酸检测结果为阴性。而且每次核酸检测阳性的 Ct 值都在 35 以下，基本可以排除假阳性。参加冬奥会的检测人员都是经过严格筛选、训练和考核的，特别是在出现 1-2 次阴性、阳性交替后，会更加认真仔细。而且，这些检测结果都由专家小组共同分析、讨论再确定。因此，采样和检测操作造成这种现象的可能性基本可以排除。换句话说，这种部分感染者出现核酸检测阴性、阳性交替的现象是客观存在的。

如果这些感染者不是每天都做核酸检测，假设特别巧合，在平常的生活中，这些人就赶上阴性那天去做核酸检测，而阳性那天都没有去做核酸检测，他们的核酸检测结果记录全都是阴性，由他们在阳性那天造成传播的感染者，也就成了“隐匿性传播”。

至于是什么原因造成了新冠感染者中部分人出现核酸检测结果阴性、阳性交替的现象，目前还不清楚，需要做进一步的研究。

这种阴性、阳性交替的现象在“隐匿性传播”中究竟发挥了多大的作用，也需要进一步的研究。

这种现象的存在，无疑给新冠防控带来了巨大挑战。

一、陆续有欧洲、美国及其他国家早于中国已存在新冠病毒。

1，意大利米兰国家癌症研究所（INT）的一项最新研究显示，新冠病毒在2019年9月就开始在意大利传播，远早于武汉出现疫情的时间。较意大利首例新冠患者出现时间2020年2月21日提前了5个月。

2，西班牙巴塞罗那大学发布公告称，巴塞罗那大学肠道病毒小组的研究人员对当地废水样本做了检测，结果发现，在2019年3月12日采集的废水中已有新冠病毒的踪迹。

3，据美国疾控中心研究人员发表的一项研究显示，早在2019年12月中旬，新冠病毒就已经在美国出现，这比美国官方报告的第一例本土确诊病例还要早一个月，比中国正式确认新冠病毒早数周。此外据美国媒体报道，美国新泽西州贝尔维尔市长迈克尔·梅尔哈姆曾表示，自己在2019年11月感染新冠肺炎。

很多啊，包括对感染人群的行程调查，对感染人群的询问，问问他们什么时候出现的症状，对感染人群的传染方向，接触的先后，等等综合推断的，综合分析下来准确度很高，从身边感冒的传染中你应该能得到启示，大家又是怎么确定谁是第一个感冒的呢，而新冠的推断比这证据还要多且更严谨。并不是像人们想的那样和坚定年代一样进行碳14坚定。