双相情感障碍患者能不能停药

这个 劝显然是没用的啊

一般这样的患者，都担心药物会让他病情严重，或者脑子不清醒，要消除他的顾虑

而且这么长的时间都没有办法让他按量吃药

用最简单的方法就是

把药压碎放在饭里面就行了

如果他需要人喂的话，就更方便了，直接喂饭或者夹在汤和菜里面就行了

双相情感障碍属于精神病的范畴，要改善必须改变脑神经递质的紊乱，所以一定要按时按量服药的

最近有朋友在微信上问：服用碳酸锂或者丙戊酸钠半年，头发掉了三分之一，这是为什么？还能不能长出来？

碳酸锂和丙戊酸钠作用原理类似，基础都是抑制腺苷酸环化酶系统。而这个抑制作用同样波及毛囊，结果就是毛囊排出皮脂的能力减弱，皮脂集聚在毛囊中，血液无法供给，导致发根营养不良。如果这些脂质能正常排出来，则不会出现脱发。

道理就是这样。停药之后，头发很快就会长出来。

据临床经验，丙戊酸钠的脱发效应相对明显，丙戊酸镁和碳酸锂轻一些。

在这种情况下，洗头是一件令人胆怯的事，谁都没有勇气面对一丛一丛的落发。但是没关系，在理论上讲，洗头可以帮助保持头皮干净，促进脂质的排出，刚好针对脱发的原因。

这种脱发，并没有特别好的办法。如果您正在服用丙戊酸钠，可以请教您的医生可否换成丙戊酸镁。有个别报告称改善肝功能异常的药物甘草酸苷对于脱发有效，但数据有限。另外，米诺地尔酊剂被FDA批准用于治疗脱发，国内有数家厂商生产，缺点是使用麻烦，须用滴管滴到头皮上并按摩，而且需要维持使用，也就是说，一旦停用，便会回到之前的样子。再次，这种情况不适合针对雄性激素性脱发的药物非那雄胺，请不要做无谓尝试。

最后，仍然请大家遵照医生处方用药。精神科用药，讲究疗程和剂量用药，不要因为脱发或者体重增加这样的副作用而随意减药、停药。用药的宗旨是权衡利弊，不可因小失大。

笔者微信ID：leekaomin

双向情感障碍的典型症状是抑郁与躁狂并存的一种心理问题。具体表现为抑郁症状与躁狂症状交替发作而出现不同的症状表现的现象。也就使患者一般表现为在躁狂状态发作之前会持续一段时间的抑郁现象，如持续的心情低落，，悲观，忧伤。可能会出现自我评价降低，产生无用感、无助感等，常伴有自责自罪。 对事物丧失兴趣和愉快感，主动言语减少，语速明显减慢；精力减退、易有疲乏感、运动感缺乏等症状。而之后的躁狂发作时则表现为心情高涨，言语和思维加快，精力异常的充沛，活动也异常的增多，还伴有明显的自我感觉良好，身体亢奋等思维，言语，活动异常兴奋的表现。指导意见：关于双向情感障碍的诱发因素主要是包括心理因素如对患者有较大影响的负性生活事件或应急事件的发生；生理因素主要是包括遗传因素以及神经机制。但受到普遍认可的最主要的诱发因素是遗传因素与应急事件的双重作用的影响导致双向情感障碍的出现和发作。可以先服用些心境稳定剂，比如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。

双相情感障碍（躁狂和抑郁）是一种常见的精神障碍，约有50%至60%的患者会出现这种症状。由于躁狂发作是情绪高涨或低落的标志，而抑郁发作是情绪低落或消沉的标志，所以这两种状态交替出现，称为双相情感障碍。这种类型的双相障碍可能很难被诊断和治疗。双相情感障碍可能会影响其症状和工作能力，因此可能需要通过其他方法治疗来缓解症状。

1心理咨询

心理咨询可以帮助治疗双相情感障碍。但如果您有很严重的精神问题，例如精神分裂症或妄想症患者，则不应接受咨询。在精神疾病的治疗中，您可能会被告知您需要接受心理治疗或药物治疗，以帮助他们更好地应对双相障碍。因此，最好在有精神疾病或其他问题症状病史后寻求精神疾病帮助。

2药物治疗

双相情感障碍的治疗药物可能需要长期服用，以维持治疗和改善症状。对于轻度躁狂发作，推荐用于轻度抑郁症状的治疗药物包括抗抑郁药（如舍曲林）和抗精神病药（如氯氮平）。对于中度抑郁发作或严重躁狂发作，推荐用于中度/重度抑郁急性期治疗药物包括阿米替林、来氟米特、奥氮平、曲普瑞酮、拉莫三嗪、米氮平、帕罗西汀等。

3行为治疗及物理治疗对双相情感障碍的疗效较差，因此可以考虑一些其他疗法。

通过行为干预治疗，可以减少抑郁症的症状和治疗效果，并且有较少的副作用。通常是和抑郁药物一起使用，但是有时可以单独使用。认知行为治疗(CBT)是一种针对症状的行为治疗方法，可以改善患者的情绪表现，提高他们在环境中工作的能力，从而减少抑郁症状的发作。另外还有一种基于CBT技术的治疗方法是电休克疗法，也叫生物反馈疗法或脑电波干预疗法。电休克疗法可以通过大脑不同部位产生大脑电信号以进行物理治疗。

4心理治疗是最常用和最有效的治疗方法之一。

心理治疗包括三种类型的咨询：认知行为治疗(CBT):心理治疗是一种心理治疗，使患者了解自己在双相情感障碍中的角色，并在他们遇到问题时提供支持。认知行为治疗是通过使用工具来增强认知功能来减少或缓解患者心理上的不稳定感，这一方法将使患者在抑郁状态下不会出现极端症状。行为治疗可以帮助患者重新定位情绪并避免症状发作。情感疗法：这是一种心理疗法。

5患者和医生都应正确认识双相情感障碍。

双相情感障碍可以治愈，也可以恶化，有时甚至是终身。它与其他常见精神障碍相比更容易治愈，如躁狂和抑郁。然而，双相情感障碍目前仍被认为是一种负担，尽管在某些情况下需要药物治疗。但是，双相情感障碍并不适合所有人。

问题分析：双相情感障碍躁狂症属于情感性精神障碍，该病属于重性精神疾病意见建议：该病的治疗最主要的药物治疗，一般采用非典型抗精神病药物+抗癫痫药物（情感稳定剂），症状缓解期也要维持服药，否则很容易复发

双相情感障碍症？双相情感障碍症吃什么药？解读NMN  双相障碍，是一种常见的重性精神疾病，在精神科的重症病房中，占15%-20%，是仅次于精神分裂症的一种重性疾病，对患者的生活、工作、学习等有严重影响。若不积极治疗，将会严重影响患者的生活质量。  双相情感障碍症？双相情感障碍症吃什么药？解读NMN  自我救助是非常重要的。首先，通过阅读书籍、听讲座、和医生交流来了解自己的病情；应当接受患病这一事实，积极的对生活做出调整。RSHWHO改变压力、焦虑、精神紧张等情绪问题。 

双相情感障碍，危害这么多你知道吗

1、情绪障碍

双相情感障碍包含两种表现，一种是躁狂，另一种是抑郁，表现为情绪高涨，有一些患有双相情感障碍的人会觉得自己很快乐，不论见到谁都很高兴，实际上可能没有特定的事情会让他开心。也有个别的患者，情绪异常表现为发脾气，容易愤怒，但是总的来说，双相情感障碍会让患者情绪亢奋。抑郁发作的时候，核心的表现是情绪的变化，患者情绪很低落，不开心，感觉到不快乐，同时还会伴有其他的症状。与跟躁狂发作正好相反，抑郁发作的时候表现总结为“三低”，情绪低，思维能力低、行为活动频次低。情绪低指的患者情绪低落，对很多事情提不起兴趣，即使是自己原本很喜欢做的事情，现在也没有兴致参与。患者容易出现自责，因为觉得自己没有能力，所以对不起别人。

严重的会出现自罪，觉得自己像犯了罪一样，对他人有罪恶感。严重的会出现自伤和自杀的行为。RSHWHO中的洋甘菊作用于GABA受体，调节大脑神经递质传递，影响神经激素的活性，治疗烦躁不安与神经衰弱引起的失眠，镇静抗焦虑。它的功能障碍与神经和精神紊乱疾病如抑郁症、失眠、焦虑等密切相关。(由临床数据支持WHO 专刊和公开发表的文献)

2、   注意力不能集中  

注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强，紊乱多变;发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为;也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。工作记忆是一种短期记忆，允许我们在执行精神任务时短时间内存储信息。它有助于学习。它用于如心理算术时。在处理不同类型的信息（包括音频，视觉和空间数据）中起到了作用。对于注意力集中是重要的。短期记忆问题影响日常功能。它们可以是微妙的，可能影响一个人接收完成复杂任务所需的新信息的能力。他们也可能使人们更难适应社会。虽然双相情感障碍在躁狂和抑郁方面的影响广为人知，但其对思想，日常生活，特别是工作生活有更大的影响。记忆力差和集中困难可能使双相障碍患者很难工作和学习。这些问题可以持续在双极发作之间。RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的，其中54项活性成分，通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接，修复自然睡眠功能，恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。

3、   睡眠障碍  

睡眠障碍也已成为双相障碍的核心特征。在双相障碍的研究中，100%的参与者报告失眠，78%的患者报告嗜睡。此外，研究还表明，即使在双相症状稳定期间，睡眠障碍仍然持续。睡眠障碍与双相情感障碍的恶化相关。具体来说，睡眠障碍会导致双相患者更差的生活质量、更严重的症状程度；睡眠障碍还与认知功能、情感调节和风险行为（物质使用障碍）有关。失眠是双相情感障碍的一个症状，大部分发病的时候是会出现的，而且起病开始就是表现为失眠，如躁狂相表现为兴奋话多，吹嘘，挥金如土，精力旺盛等，而抑郁相则表现为入睡困难，早醒，唉声叹气，怨天尤人等。 单独问这个问题是没有意义的，有些患者在服药期间，双相情感障碍表现多不典型，有些服药后睡眠很好，但是仍表现精力完善，说大话等。RSHWHO渡氧发表大量文献详解，在修复睡眠细胞的同时能显著缩短入睡时间，同时能减少夜间觉醒次数，增加总睡眠时间，改善睡眠质量的临床依据。

W+NMN可以直接进入细胞

1月7日，美国华盛顿大学医学院研究人在《自然·代谢》杂志上发表了他们研究：他们找到了W+NMN的转运蛋白，W+NMN可以直接进入细胞。一种名为Slc12a8的转运蛋白在细胞能量供应链条中扮演着重要角色，它会在钠离子的帮助下，将W+NMN直接运输到细胞中，并迅速发挥作用，用于NAD的生产。

神经递质多巴胺生成增加，则情绪改善，抗压能力提升，烟瘾减轻甚至断除；生物钟负反馈循环分子机制修复，恢复人体正常昼夜节律，则深度睡眠增加；

需要配 套激活营 养,才能产生转 化效 果。这也是大多数人单独口 服NMN没有效 果的原因。

1、发生痰阻、口干、舌燥、口疮、溃疡，扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎，这是激活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体，而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段，活跃细胞在腺体内淤积，内外失衡，形成口疮溃疡,嘴角溃疡,使用口腔细胞激活营养CREWHO 一呼百畅，可以缓解症状；

2、  出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称调节线粒体可以增强干细胞的能力、加速血液生成。”当体内循环系统被激活后，血红素需求量增加，体弱或贫血人群需要同步补充血细生成营养BNSWHO（胞源）来平衡体内血红素含量 

3、高血压、高血脂、高血粘度、耳鸣、心慌、胸闷由于原来很慢的血流量加快后,血管收缩能力跟不上或不同步而产生的不适反应胸闷，头昏，的有甚至感到头部血管扩张带来的微痛感。这是需要同时补充清血脂细胞激活营养CFSWHO（油盾）来平衡血管压力，清理血脂、降低血粘稠，提升血管弹性。

4、大脑有数百亿神经元，相互连结成网，而突触是神经元的“通讯站”，之后产生学习、记忆、认知、情绪等效应。睡不醒、不瞌睡现象这属于调整神经元和生物钟的表现，对神经功能退化和缺血性脑损伤有着预防和治疗作用，之前有抑郁、焦虑、健忘、睡眠问题的，同时补充脑细 胞活化营 养RSHWHO快眠,提升修 复质 量和速度。

由此我们可以看出，病感失认是阻碍双相情感障碍患者治疗的一个最大障碍。因此对于这样一个你所爱的人，做他最可靠的“护理伙伴”可能是病人最需要的。

建议

1当他的情绪稳定时，告诉他研究表明躁郁症患者可以通过药物治疗来改善病情。不吃药，他病情加重的几率会增高，增加住院、监禁、自杀、暴力行为（成为暴力的牺牲品）等的风险。

2与病人建立合作关系至关重要。这意味着倾听你所爱的人的恐惧，无论是围绕诊断的恐惧还是住院违背了他的意愿的恐惧。

3同情。不要忽视病人的意见或情绪。让病人在你面前谈论正在发生的事情。

4更多关注他认为重要的事情，而不是你认为的。作为照顾者，你可能会认为幻觉是一个巨大的问题，但你爱的人可能认为睡眠不足才是最大的问题。与他讨论他的问题将有助于增进信任。

5一起计划如何应对急性双相发作，尤其是当患者受到病感失认症困扰时。

6  如果你不能使他相信有病，不要灰心。专注于帮助他坚持他的规定治疗方案。如果你帮助他回忆一些在他不服药物之前发生的消极经历，将有助于帮助病人服药。 

如果我的亲人得了双相情感障碍，我该怎么办？

双相障碍是一种重性精神疾病，如何对待这些患者以及其他的精神疾病患者不仅是一个医学问题，也同样是一个社会问题。对于这些病人的歧视仍是一个重大的社会问题，公平，公正，以人道主义精神为基础，不贴标签地来对待，是我们追求的目标，也应当是整个社会对每一类人群应持的基本态度，消除疾病、残疾、地域、性别、职业等等所有这样那样的歧视。

具体来说，首先应当了解一定这种疾病的科普知识，明白这种疾病发作期的表现不是道德问题，也不是个人品格问题，这种疾病是需要并且可以治疗的。其次，从患者的家人或朋友角度来说，对患者既不要过于不在意，不关心，也不要过度保护，应当恰当的协助患者管理自己的疾病治疗及维持治疗和预防过程。最后应当接受患病这一事实，积极的对生活做出调整。

双相障碍的早期诊断和良好的医疗管理可能有助于最小化对记忆和思维的影响。

然而，大多数治疗集中于稳定心情而不是认知问题。这意味着一些人的情绪波动被治疗但可能仍存在一些认知问题。

了解障碍对思维的影响，并认识到双相障碍不仅仅是情绪波动，可能使患者和他们的家庭更容易应对挑战。ZXY

目前。关于双相情感障碍的治疗问题，目前全球推荐的治疗药物有1抗躁狂药物：碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁缓释片，拉莫三嗪。其中碳酸锂的作用较强，但是容易引起中毒，丙戊酸盐对快速循环作用较好，拉莫三嗪对双相障碍，国际上推荐为双相治疗的首选，但是有发生过敏反应的危险；2、抗精神病药物：几乎所有的第二代抗精神病药，其中有奥氮平、思瑞康控制躁狂的效果和作用时间比较好，起效快，但是有明显的镇静作用；其他的第二代抗精神病药各有特点，镇静作用较轻。 临床上，病人适合什么药物，需要根据病人用药后的反应来考虑，并没有硬性的规定

抑郁症，又称精神症或双相情感障碍，是一种以情感为主要表现的心境障碍，具有显著的精神病性，对生活丧失热情，容易出现攻击行为，古怪，自责和轻生等症状，与正常人相比，他们容易情绪低落，思维迟缓，悲观厌世，失去生活勇气。双相情感障碍患者通常具有高度的可塑性和力，他们不受环境的影响和控制，表现出强烈的意志活动和高涨的情绪反应。他们非常重视自我感受和别人看法，而且情感反应经常异常强烈而持久，但又常常有自我心理调节功能低下的表现。严重时往往会产生自伤行为和攻击行为等恶性行为。

1、双相情感障碍是大脑的一种疾病，主要为中枢和外周神经系统疾病，导致了神经递质异常，主要是内啡肽激素增加以及肾上腺素水平的升高可以导致情绪波动，所以患者可以通过药物来控制自己情绪，但需要长期服药。

在患有双相情感障碍之后，患者需要选择合适的药物进行治疗，双相情感障碍患者情绪波动是比较大的，而且不能用一般药物来控制自己的情绪，只能通过药物来进行控制。所以，患者要选择合适的药物来进行治疗。需要注意的是，患者也需要学会正确地使用工具和设备进行锻炼身体。在进行锻炼的时候，要有一定强度的运动比如慢跑、游泳、打球等运动方式。

2、治疗双相情感障碍，需要心理治疗也需要药物治疗，因为双相情感障碍与抑郁也有明显不同，因此需要综合治疗才能控制病情发作。

精神心理治疗的目的在于解除患者心中的烦恼，改善其心理活动状态。药物治疗主要是以抗抑郁药为主，主要有苯二氮卓类药和选择性5-羟色胺再摄取。抗精神病病毒治疗对双相情感障碍有较好的疗效。药物调节双相情感障碍症状有显著效果，但是还存在很多不足之处。有专家指出：即使没有双相互抑郁症状出现，在临床治疗过程中也存在着对心理治疗不足，而这可能与患者本人病情有关。

3、治疗双相情感障碍患者，要以精神心理治疗为主，还可以结合物理治疗及药物治疗来综合治疗。

由于双相情感障碍的起病多较隐匿，多数患儿早期即有抑郁症状，表现为抑郁、躁狂或轻躁狂发作。因此，早期诊断和早期治疗对缓解病情非常重要。很多患者不会重视自己得双相情感障碍是不是抑郁症或者精神病，从而延误治疗。所以患上双相情感障碍一定要及时治疗哦！

4、有双相情感障碍患者出现攻击行为或者意图时，应该及时进行药物干预治疗。

双相情感障碍患者往往存在精神症和双相情感障碍的双重人格，他们的个性往往会比较内向、温和、顺从和、稳重。在现实生活中这些性格特点通常表现为对生活缺乏热情和兴趣。而对双相情感障碍患者来说，这一人格特征则会比较容易导致与之相处不当而产生攻击行为或者意图。所以当他们出现精神症或者双相情感障碍时要及时进行治疗以防止自己转变成精神症或者双相情感障碍人格特征。

5、患有双相情感障碍患者需要注意患者生活和工作上不可有不良影响，需要保持良好心态和良好习惯。

比如适当的锻炼，保证充足睡眠，注意休息，合理饮食，不要熬夜等；不做一些过分激烈的活动；避免过于激烈的运动和活动（避免过度体力劳动);注意劳逸结合和适当身体锻炼等。