1一至四级代为缴纳医疗保险,每月补贴伤残津贴,退休后享受基本养老保险,伤残补助金由本人27个月工资按等级依次递减计算;
2五级伤残补助金为18个月本人工资,六级
16个月,五至六级补贴社保;
3七至九级伤残补助金由本人13个月工资依次递减,再根据当地标准解约时补贴医疗就业补助金。
一、列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件:
(一)具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格;
(二)掌握劳动能力鉴定的相关知识;
(三)具有良好的职业品德。
二、根据工伤保险和工伤认定办法的规定,劳动能力鉴定按照以下程序进行:
(1)提出申请。
用人单位、工伤职工或者其直系亲属可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。同时申请人应当按照规定提交工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
(2)审查。
劳动能力鉴定委员会在收到申请人申报劳动能力鉴定的资料后,应当进行初审,看有关材料是否齐备、有效。如果提交的资料欠缺,劳动能力鉴定委员会则应要求申请人补充相关材料。
(3)组织鉴定。
劳动能力鉴定委员会受理劳动能力鉴定申请后,从医疗专家库内随机抽取3名或者5名专家组成专家组进行鉴定。必要时,可以委托具备资格的医疗机构进行有关的诊断。专家组或者受委托的医疗机构鉴定后应当出具鉴定意见并由参与鉴定的专家签署。
(4)作出鉴定结论并送达当事人。
劳动能力鉴定委员会应根据专家组的鉴定意见,在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。如果有必要,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。
三、因病鉴定申请时需满足的医疗期规定
(1)癫痫病、脑外伤及一氧化碳中毒所致器质性精神疾病需病史2年以上。
(2)普通精神疾病需病史5年以上;双向情感障碍虚年病史以上并且男性年龄需达到50周岁以上,女性要45周岁以上。
(3)恶性肿瘤及癌症无病程要求。
(4)其它疾病医疗期一年以上。
法律依据:
《工伤保险条例》
第三十五条
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为
23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工
资;
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差。
1 范围
规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时,对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。
2 总则
21 分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
22 中的完全丧失劳动能力,是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害,致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
23 中的大部分丧失劳动能力,是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害,致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
24 如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时,可确定为“完全丧失劳动能力”。
25 本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB/T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。
3 判定原则
31 中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
32 本标准中对功能障碍的判定,以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。
4 判定依据
41 完全丧失劳动能力的条件
411 各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等,经治疗后遗有下列情况之一者:
(1)单肢瘫,肌力2级以下(含2级)。
(2)两肢或三肢瘫,肌力3级以下(含3级)。
(3)双手或双足全肌瘫,肌力2级以下(含2级)。
(4)完全性(感觉性或混合性)失语。
(5)非肢体瘫的中度运动障碍。
412 长期重度呼吸困难。
413 心功能长期在Ⅲ级以上。左室疾患左室射血分数≤50%。
414 恶性室性心动过速经治疗无效。
415 各种难以治愈的严重贫血,经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。
416 全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。
417 慢性重度肝功能损害。
418 不可逆转的慢性肾功能衰竭期。
419 各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症,功能不全失代偿期。
4110 各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
4111 一眼有光感或无光感,另眼矫正视力<02或视野半径≤20度。
4112 双眼矫正视力<01或视野半径≤20度。
4113 慢性器质性精神障碍,经系统治疗2年仍有下述症状之一,并严重影响职业功能者:痴呆(中度智能减退);持续或经常出现的妄想和幻觉,持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。
4114 精神分裂症,经系统治疗5年仍不能恢复正常者;偏执性精神障碍,妄想牢固,持续5年仍不能缓解,严重影响职业功能者。
4115 难治性的情感障碍,经系统治疗5年仍不能恢复正常,男性年龄50岁以上(含50岁),女性45岁以上(含45岁),严重影响职业功能者。
4116 具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍,经系统治疗5年无效,严重影响职业功能者。
4117 符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准1至4级者。
42 大部分丧失劳动能力的条件
421 各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等,经治疗后遗有下列情况之一者:
(1)单肢瘫,肌力3级。
(2)两肢或三肢瘫,肌力4级。
(3)单手或单足全肌瘫,肌力2级。
(4)双手或双足全肌瘫,肌力3级。
422 长期中度呼吸困难。
423 心功能长期在Ⅱ级。
424 中度肝功能损害。
425 各种疾病造瘘者。
426 慢性肾功能不全失代偿期。
427 一眼矫正视力≤005,另眼矫正视力≤03。
428 双眼矫正视力≤02或视野半径≤30度。
429 双耳听力损失≥91分贝。
4210 符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准5至6级者。
5 判定基准
51 运动障碍判定基准
511 肢体瘫 以肌力作为分级标准,划分为0至5级:
0级:肌肉完全瘫痪,无收缩。
1级:可看到或触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。
2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动,即肢体能在床面上移动,但不能抬高。
3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加的阻力。
4级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低。
5级:正常肌力。
512 非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动、震颤或吞咽肌肉麻痹等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度:
(1)重度运动障碍 不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。
(2)中度运动障碍 上述动作困难,但在他人帮助下可以完成。
(3)轻度运动障碍 完成上述运动虽有一些困难,但基本可以自理。
52 呼吸困难及肺功能减退判定基准
521 呼吸困难分级
53 心功能判定基准
心功能分级
Ⅰ级:体力活动不受限制。
Ⅱ级:静息时无不适,但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
Ⅲ级:体力活动明显受限,静息时无不适,但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
Ⅳ级:任何体力活动均引起症状,休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。
54 肝功能损害程度判定基准
55 慢性肾功能损害程度判定基准
范围
本标准规定了道路交通事故受伤人员伤残评定的原则、方法和内容。
本标准适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准
21 道路交通事故受伤人员 the injured in road traffic accident
在道路交通事故中遭受各种暴力致伤的人员
22 伤残 impairment
因道路交通事故损伤所致的人体残疾。
包括:精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力的不同程度丧失。
23 评定 assessment
在客观检验的基础上,评价确定道路交通事故受伤人员伤残等级的过程。
24 评定人assessor
办案机关依法指派或聘请符合评定人条件,承担道路交通事故受伤人员伤残评定的人员。
25 评定结论 assessment conclusion
评定人根据检验结果,按照伤残评定标准,运用专门知识进行分析所得出的综合性判断。
26 评定书 assessment report
评定人将检验结果、分析意见和评定结论制成的书面文书。
27 治疗终结 treatment finality
临床医学一般原则所承认的临床效果稳定。
3 评定总则
31评定原则
伤残评定应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的关系,实事求是地评定。
32评定时机
评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。
对治疗终结意见不一致时,可由办案机关组织有关专业人员进行鉴定,确定其是否治疗终结。
33评定人条件
评定人应当具有法医学鉴定资格的人员担任。
34 评定人权利和义务
341 评定人权利
a)有权了解与评定有关的案情和其他材料;
b)有权向当事人询问与评定有关的问题;
c)有权依照医学原则对道路交通事故受伤人员进行身体检查和要求进行必要的特殊仪器检查等;
d)有权因专门知识的限制或评定材料的不足而拒绝评定。
342 评定人义务
a)全面、细致、科学、客观地对道路交通事故受伤人员进行检验和记录;
b)正确及时地作出评定结论;
c)回答办案机关提出的与评定有关的问题;
d)保守案件秘密;
e)严格遵守国家法律法规和有关回避原则的规定;
f)妥善保管提交评定的物品和材料。
35 评定书
351 评定人评定结束后,应制作评定书并签名。
352 评定书包括一般情况、案情介绍、病历摘抄、检验结果记录、分析意见和结论等内容。
36 伤残等级的划分
本标准根据道路交通事故受伤人员的伤残状况,将受伤人员的伤残程度划分为10级,从第1级(100%)到第X级(10%),每级相差10%。伤残等级的划分依据见附录A。
4伤残等级
41 Ⅰ级伤残
411颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a) 植物状态;
b) 极度智力缺损(智商20以下)或精神障碍,日常生活完全不能自理;
c) 四肢瘫(三肢以上肌力3级以下);
d) 截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。
412头面部损伤致:
a) 双侧眼球缺失;
b) 一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴盲目5级。
413脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,呼吸功能严重障碍。
414颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。
415胸部损伤致:
a) 肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形,呼吸功能严重障碍;
b) 心功不全,心功Ⅳ级;或心功能不全,心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。
416腹部损伤致:
a) 胃、肠、消化腺等部分切除,消化吸收功能严重障碍,日常生活完全不能自理;
b) 双侧肾切除或完全丧失功能,日常生活完全不能自理。
417肢体损伤致:
a) 三肢以上缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上);
b) 二肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上),另一肢丧失功能50%以上
c) 二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),第三肢完全丧失功能;
d) 一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上),第二肢完全丧失功能,第三肢丧失功能50%以上;
e) 一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),另二肢完全丧失功能;
f) 三肢完全丧失功能。
418皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76%以上。
42 Ⅱ级伤残
421颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a) 重度智力缺损(智商34以下)或精神障碍,日常生活需随时有人帮助才能完成;
b) 完全性失语;
c) 双眼盲目5级;
d) 四肢瘫(二肢以上肌力2级以下);
e) 偏瘫或截瘫(肌力2级以下)。
422头面部损伤致:
a) 一侧眼球缺失,另一眼盲目4级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴盲目3级以上;
b) 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼盲目4级以上;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼盲目4级以上,另一眼盲目5级;
c) 双眼盲目5级;
d) 双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形);或双耳极度听觉碍障伴一侧耳廓缺失,另一侧耳廓严重畸形;
e) 全面部瘢痕形成。
423 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,呼吸功能障碍。
424 颈部损伤致呼吸和吞咽功能障碍。
425 胸部损伤致:
a) 肺叶切除或胸膜广泛严重粘连或胸廓畸形,呼吸功能障碍;
b) 心功能不全,心功能Ⅲ级;或心功能不全,心功能Ⅱ级伴明显器质性心律失常。
426 腹部损伤致一侧肾切除或完全丧失功能,另一侧肾功能重度障碍。
427 肢体损伤致:
a) 二肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上);
b) 一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上),另一肢完全丧失功能;
c) 二肢以上完全丧失功能。
428 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积68%以上。
43 Ⅲ级伤残
431颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a) 重度智力缺损或精神障碍,不能完全独立生活,需经常有人监护;
b) 严重外伤性癫痫,药物不能控制,大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上;
c) 双侧严重面瘫,难以恢复;
d) 严重不自主运动或共济失调;
e) 四肢瘫(二肢以上肌力3级以下);
f) 偏瘫或截瘫(肌力3级以下);
g) 大便和小便失禁,难以恢复。
432头面部损伤致:
a) 一侧眼球缺失,另一眼盲目3级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴低视力2级;
b) 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼盲目3级以上;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼盲目3级以上,另一眼盲目4级以上;
c) 双眼盲目4级以上;
d) 双眼视野接近完全缺损(直径小于5°);
e) 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落24枚以上;
f) 双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形);
g) 一耳极度听觉障碍,另一耳重度听觉障碍,伴一侧耳廓缺失(或严重畸形),另一侧耳廓缺失(或畸形)50%以上;
h) 双耳重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形);或双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失,另一侧耳廓严重畸形;
i) 面部瘢痕形成80%以上。
433 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,严重影响呼吸功能。
434颈部损伤致:
a) 瘢痕形成,颈部活动度完全丧失;
b) 严重影响呼吸和吞咽功能。
435胸部损伤致:
a) 肺叶切除或胸膜广泛粘连或胸廓畸形,严重影响呼吸功能;
b) 心功能不全,心功能Ⅱ级伴器质性心律失常;或心功能Ⅰ级伴明显器质性心律失常。
436 腹部损伤致:
a) 胃、肠、消化腺等部分切除,消化吸收功能障碍;
b) 一侧肾切除或完全丧失功能,另一侧肾功能中度障碍;或双侧肾功能重度障碍。
437 盆部损伤致:
a) 女性双侧卵巢缺失或完全萎缩;
b) 大便和小便失禁,难以恢复。
438会阴部损伤致双侧睾丸缺失或完全萎缩。
439肢体损伤致:
a) 二肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上);
b) 一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上),另一肢丧失功能50%以上;
c) 一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),另一肢完全丧失功能;
d) 一肢完全丧失功能,另一肢丧失功能50%以上。
4310 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积60%以上。
44 Ⅳ级伤残
441颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a) 中度智力缺损(智商49以下)或精神障碍,日常生活能力严重受限,间或需要帮助;
b) 严重运动性失语或严重感觉性失语;
c) 四肢瘫(二肢以上肌力4级以下);
d) 偏瘫或截瘫(肌力4级以下);
e) 阴茎勃起功能完全丧失。
442头面部损伤致:
a) 一侧眼球缺失,另一眼低视力2级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴低视力1级;
b) 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力2级以上;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼低视力2级以上,另一眼盲目3级以上;
c) 双眼盲目3级以上;
d) 双眼视野极度缺损(直径小于10°);
e) 双耳极度听觉障碍;
f) 一耳极度听觉障碍,另一耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50%以上;
g) 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形);
h) 双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形);或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失,另一侧耳廓严重畸形;
i) 面部瘢痕形成60%以上。
443脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,影响呼吸功能。
444颈部损伤致:
a) 瘢痕形成,颈部活动度丧失75%以上;
b) 影响呼吸和吞咽功能。
445 胸部损伤致:
a) 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形,影响呼吸功能;
b) 明显器质性心律失常。
446 腹部损伤致一侧肾功能重度障碍,另一侧肾功能中度障碍。
447 会阴部损伤致阴茎体完全缺失或严重畸形。
448 外阴、阴道损伤致阴道闭锁。
449 肢体损伤致双手完全缺失或丧失功能
4410 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积52%以上。
45 Ⅴ级伤残
451颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a) 中度智力缺损或精神障碍,日常生活能力明显受限,需要指导;
b) 外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上;
c) 严重失用或失认症;
d) 单侧严重面瘫,难以恢复;
e) 偏瘫或截瘫(一肢肌力2级以下);
f) 单瘫(肌力2级以下);
g) 大便或小便失禁,难以恢复。
452头面部损伤致:
a 一侧眼球缺失伴另一眼低视力1级;一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形且视力接近正常;
b 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力1级;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼低视力1级以上,另一眼低视力2级以上;
c 双眼低视力2级以上;
d 双眼视野重度缺损(直径小于20°);
e 舌肌完全麻痹或舌体缺失(或严重畸形)50%以上;
f 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落20枚以上;
g 一耳极度听觉障碍,另一耳重度听觉障碍;
h 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50%以上;
i 双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形);
j 双侧耳廓缺失(或严重畸形);
k 外鼻部完全缺损(或严重畸形);
i 面部瘢痕形成40%以上。
453脊柱胸段损伤致畸形愈合,影响呼吸功能。
454颈部损伤致:
a 瘢痕形成,颈部活动度丧失50%以上;
b 影响呼吸功能。
455胸部损伤致:
a 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形,轻度影响呼吸功能。
b 器质性心律失常。
456腹部损伤致:
a 胃、肠、消化腺等部分切除,严重影响消化吸收功能;
b 一侧肾切除或完全丧失功能,另一侧肾功能轻度障碍。
457盆部损伤致:
a 双侧输尿管缺失或闭锁;
b 膀胱切除;
c 尿道闭锁;
d 大便或小便失禁,难以恢复。
458会阴部损伤致阴茎体大部分缺失(或畸形)。
459 外阴、阴道损伤致阴道严重狭窄,功能严重障碍。
4510 肢体损伤致:
a 双手缺失(或丧失功能)90%以上;
b 一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上);
c 一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上),另一肢丧失功能50%以上;
d 一肢完全丧失功能。
4511 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积44%以上。
46 Ⅵ级伤残
461颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a 中度智力缺损或精神障碍,日常生活能力部分受限,但能部分代偿,部份日常生活需要帮助;
b 严重失读伴失写症;或中度运动性失语或中度感觉性失语;
c 偏瘫或截瘫(一肢肌力3级以下);
d 单瘫(肌力3级以下);
e 阴茎勃起功能严重障碍。
462头面部损伤致:
a 一侧眼球缺失伴另一眼视力接近正常;或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形;
b 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼视力接近正常;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼视力接近正常,另一眼低视力1级以上;
c 双眼低视力1级;
d 双眼视野中度缺损(直径小于60°);
e 颞下颌关节强直,牙关紧闭;
f一耳极度听觉障碍,另一耳中等重度听觉障碍;或双耳重度听觉障碍;
g 一侧耳廓缺失(或严重畸形),另一侧耳廓缺失(或畸形)50%以上;
h 面部瘢痕形成面积20%以上;
i 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)75%以上。
463脊柱损伤致颈椎或腰椎严重畸形愈合,颈部或腰部活动度完全丧失。
464颈部损伤致瘢痕形成,颈部活动度丧失25%以上。
465腹部损伤致一侧肾功能重度障碍,另一侧肾功能轻度障碍;
466盆部损伤致:
a 双侧输卵管缺失或闭锁;
b 子宫全切。
467会阴部损伤致双侧输精管缺失或闭锁。
468外阴、阴道损伤致阴道狭窄,功能障碍。
469肢体损伤致:
a 双手缺失(或丧失功能)70%以上;
b 双足跗跖关节以上缺失;
c 一肢缺失(上肢在腕关节以上,下肢在踝关节以上)。
4610 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积36%以上。
47 Ⅶ级伤残
471颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a 轻度智力缺损(智商70以下)或精神障碍,日常生活有关的活动能力严重受限;
b 外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上;
c 中度失用或中度失认症;
d 严重构音障碍;
e 偏瘫或截瘫(一肢肌力4级);
f 单瘫(肌力4级);
g 半身或偏身型完全性感觉缺失。
472头面部损伤致:
a 一侧眼球缺失;
b 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形);
c 口腔或颞下颌关节损伤,重度张口受限;
d 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落16枚以上;
e�一耳极度听觉障碍,另一耳中度听觉障碍;或一耳重度听觉障碍,另一耳中等重度听觉障碍;
f 一侧耳廓缺失(或严重畸形),另一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;
g 外鼻部大部份缺损(或畸形);
h 面部瘢痕形成,面积24cm2以上;
i 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)50%以上;
j 头皮无毛发75%以上。
473脊柱损伤致颈椎或腰椎畸形愈合,颈部或腰部活动度丧失75%以上。
474颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成75%以上。
475胸部损伤致:
a 女性双侧乳房缺失(或严重畸形);
b 心功能不全,心功能Ⅱ级。
476腹部损伤致双侧肾功能中度障碍。
477盆部损伤致:
a 骨盆倾斜,双下肢长度相差8cm以上;
b 女性骨盆严重畸形,产道破坏;
c 一侧输尿管缺失或闭锁,另一侧输尿管严重狭窄。
478会阴部损伤致:
a 阴茎体部分缺失(或畸形);
b 阴茎包皮损伤,瘢痕形成,功能障碍。
479肢体损伤致:
a 双手缺失(或丧失功能)50%以上;
b 双手感觉完全缺失;
c 双足足弓结构完全破坏;
d 一足跗跖关节以上缺失;
e 双下肢长度相差8cm以上;
f 一肢丧失功能75%以上。
4710 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积28%以上。
48 Ⅷ级伤残
48l颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a 轻度智力缺损或精神障碍,日常生活有关的活动能力部分受限;
b 中度失读伴失写症;
c 半身或偏身型深感觉缺失;
d 阴茎勃起功能障碍。
482头面部损伤致:
a 一眼盲目4级以上;
b 一眼视野接近完全缺损(直径小于5°);
c 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落12枚以上;
d 一耳极度听觉障碍;或一耳重度听觉障碍,另一耳中度听觉障碍;或双耳中等重度听觉障碍;
e 一侧耳廓缺失(或严重畸形);
f 鼻尖及一侧鼻翼缺损(或畸形);
g 面部瘢痕形成面积18cm2以上;
h 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)25%以上;
i 头皮无毛发50%以上;
j 颌面部骨或软组织缺损32立方厘米以上。
483脊柱损伤致:
a 颈椎或腰椎畸形愈合,颈部或腰部活动度丧失50%以上;
b 胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折。
484颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成50%以上。
485胸部损伤致:
a 女性一侧乳房缺失(或严重畸形),另一侧乳房部分缺失(或畸形);
b 12肋以上骨折。
486腹部损伤致:
a 胃、肠、消化腺等部分切除,影响消化吸收功能;
b 脾切除;
c 一侧肾切除或肾功能重度障碍。
487盆部损伤致:
a 骨盆倾斜,双下肢长度相差6cm以上;
b 双侧输尿管严重狭窄;或一侧输尿管缺失(或闭锁),另一侧输尿管狭窄;
c尿道严重狭窄。
488会阴部损伤致:
a 阴茎龟头缺失(或畸形);
b 阴茎包皮损伤,瘢痕形成,严重影响功能。
489外阴、阴道损伤致阴道狭窄,严重影响功能。
4810 肢体损伤致:
a 双手缺失(或丧失功能)30%以上;
b 双手感觉缺失75%以上;
c 一足足弓结构完全破坏,另一足足弓结构破坏1/3以上;
d 双足十趾完全缺失或丧失功能;
e 双下肢长度相差6cm以上;
f 一肢丧失功能50%以上;
4811 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积20%以上。
49 Ⅸ级伤残
491颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a 轻度智力缺损或精神障碍,日常活动能力部分受限;
b 外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上;
c 严重失读或严重失写症;
d 双侧轻度面瘫,难以恢复;
e 半身或偏身型浅感觉缺失;
f 严重影响阴茎勃起功能。
492头面部损伤致:
a 一眼盲目3级以上;
b 双侧眼睑下垂(或畸形);或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形);
c 一眼视野极度缺损(直径小于10°);
d 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落8枚以上;
e 口腔损伤,牙齿脱落16枚以上;
f 口腔或颞下颌关节损伤,中度张口受限;
g 舌尖缺失(或畸形);
h 一耳重度听觉障碍;或一耳中等重度听觉障碍,另一耳中度听觉障碍;
i 一侧耳廊缺失(或畸形)50%以上;
j 一侧鼻翼缺损(或畸形);
k 面部瘢痕形成面积12cm2以上,或面部线条状瘢痕20cm以上;
l 面部细小瘫痕(或色素明显改变)面积30cm2以上;
m 头皮无毛发25%以上;
n 颌面部骨及软组织缺损16立方厘米以上。
493脊柱损伤致:
a 颈椎或腰椎畸形愈合,颈部或腰部活动度丧失25%以上;
b 胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。
494颈部损伤致:
a 严重声音嘶哑;
b 颈前三角区瘢痕形成25%以上。
495胸部损伤致: 、
a 女性一侧乳房缺失(或严重畸形);
b 8肋以上骨折或4肋以上缺失;
c 肺叶切除;
d 心功能不全,心功能Ⅰ级。
496腹部损伤致:
a 胃、肠、消化腺等部分切除;
b 胆囊切除;
c 脾部分切除;
d 一侧肾部分切除或肾功能中度障碍。
497盆部损伤致:
a 骨盆倾斜,双下肢长度相差4cm以上;
b 骨盆严重畸形愈合;
c 尿道狭窄;
d 膀胱部分切除;
e 一侧输尿管缺失或闭锁;
f 子宫部分切除;
g 直肠、肛门损伤,遗留永久性乙状结肠造口。
498会阴部损伤致:
a 阴茎龟头缺失(或畸形)50%以上;
b 阴囊损伤,瘢痕形成75%以上。
499肢体损伤致:
a 双手缺失(或丧失功能)10%以上;
b 双手感觉缺失50%以上;
c 双上肢前臂旋转功能完全丧失;
d 双足十趾缺失(或丧失功能)50%以上;
e 一足足弓构破坏;
f 双上肢长度相差10cm以上;
g 双下肢长度相差4cm以上;
h 四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折;
i一肢丧失功能25%以上。
4910 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积12%以上。
410 Ⅹ级伤残
4101 颅脑、脊髓及周围神经损伤致:
a 神经功能障碍,日常活动能力轻度受限;
b 外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变;
c 轻度失语或构音障碍;
d 单侧轻度面瘫,难以恢复;
e 轻度不自主运动或共济失调;
f 斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;
g 半身或偏身型浅感觉分离性缺失;
h 一肢体完全性感觉缺失
i 节段性完全性感觉缺失;
j 影响阴茎勃起功能。
4102 头面部损伤致:
a 一眼低视力1级;
b 一侧眼睑下垂或畸形;
c 一眼视野中度缺损(直径小于60°);
d 泪小管损伤,遗留溢泪症状;
e 眼内异物存留;
f 外伤性白内障;
g 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;
h 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上;
i 口腔损伤,牙齿脱落8枚以上;
j 口腔或颞下颌关节损伤,轻度张口受限;
k 舌尖部分缺失(或畸形);
l 一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;
m 一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;
n 鼻尖缺失(或畸形);
o 面部瘢痕形成,面积6cm2以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;
p 面部细小疤痕(或色素明显改变)面积15cm2以上;
q 头皮无毛发40cm2以上;
r 颅骨缺损4cm2以上,遗留神经系统轻度症状或体征;或颅骨缺损6cm2以上,无神经系统症状和体征;
s 颌面部骨或软组织缺损8立方厘米以上。
4103 脊柱损伤致:
a 颈椎或腰椎畸形愈台,颈部或腰部活动度丧失10%以上;
b 胸椎畸形愈合,轻度影响呼吸功能;
c 胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。
4104 颈部损伤致:
a 瘢痕形成,颈部活动度丧失10%以上;
b 轻度影响呼吸和吞咽功能;
c 颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。
4105 胸部损伤致:
a 女性一侧乳房部分缺失(或畸形);
b 4肋以上骨折;或2肋以上缺失;
c 肺破裂修补;
d 胸膜粘连或胸廓畸形。
4106 腹部损伤致:
a 胃、肠、消化腺等破裂修补;
b 胆囊破裂修补;
c 肠系膜损伤修补;
d 脾破裂修补;
e 肾破裂修补或肾功能轻度障碍;
f 膈肌破裂修补。
4107 盆部损伤致:
a 骨盆倾斜,双下肢长度相差2cm以上;
b 骨盆畸形愈合;
c 一侧卵巢缺失或完全萎缩;
d 一侧输卵管缺失或闭锁;
e 子宫破裂修补;
f 一侧输尿管严重狭窄;
g 膀胱破裂修补;
h 尿道轻度狭窄;
i 直肠、肛门损伤,瘢痕形成,排便功能障碍。
4108 会阴部损伤致:
a 阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上;
b 阴茎包皮损伤,瘢痕形成,影响功能;
c 一侧输精管缺失(或闭锁);
d 一侧睾丸缺失或完全萎缩;
e 阴囊损伤,瘢痕形成50%以上。
4109 外阴、阴道损伤致阴道狭窄,影响功能。
41010 肢体损伤致:
a 双手缺失(或丧失功能)5%以上;
b 双手感觉缺失25%以上;
c 双上肢前臂旋转功能丧失50%以上;
d 一足足弓结构破坏1/3以上;
e 双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上;
f 双上肢长度相差4cm以上;
g 双下肢长度相差2cm以上;
h 四肢长骨一骺板以上线性骨折;
i 一肢丧失功能10%以上。
41011 皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。
5 附则
51 遇有本标准以外的伤残程度者,可根据伤残的实际情况,比照本标准中最相似等级的伤残内容和附录A的规定,确定其相当的伤残等级。同一部位和性质的伤残,不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。
52 受伤人员符合2处以上伤残等级者,评定结论中应当写明各处的伤残等级。两处以上伤残等级的综合计算方法,可参见附录B。
53 评定道路交通事故受伤人员伤残程度时,应排除其原有伤、病等进行评定。
54 本标准各等级间有关伤残程度的区分见附录C。本标准中“以上”、“以下”等均包括本数
1~10级没有对应关系
不能。
查询律图信息可知,鉴定申请时需满足的医疗期规定为,双向情感障碍虚年病史以上并且男性年龄需达到50周岁以上,女性要45周岁以上,因此未满45岁不能鉴定。
民政部、人社部、卫生部 、总后
《军人残疾等级评定标准》
民发〔2011〕218号
六、具有下列残情之一,器官大部缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为六级:
1轻度智能减退;
2中度癫痫;
3轻度运动障碍;
4三肢瘫肌力4级;
5双足部分肌瘫肌力2级;
6单足全肌瘫肌力2级;
7脑叶切除术后;
8Chair-Ⅱ畸形和脊髓空洞症伴运动和感觉障碍;
9器质性精神障碍、精神分裂症、分裂情感性障碍、妄想性障碍、双相情感障碍,病程≥1年,经系统治疗≥1次后,精
神症状缓解但仍需维持治疗;
10躁狂发作、复发性抑郁障碍、创伤后应激障碍,病程≥2年,经系统治疗≥2次后仍需继续维持治疗;
11强迫症,病程≥2年,经系统治疗≥2次,症状缓解不全,需继续维持治疗;
12人格改变:表现为情绪不稳,缺乏自我控制能力,易激惹,反复的暴怒发作和攻击行为,行为不顾及后果,症状持续时间≥1年,社会功能明显受损;
13一拇指掌骨以远缺失(含掌骨);
14一拇指无功能,另一手除拇指外有两指功能完全丧失;
15一手三指(含拇指)掌指关节以远缺失;
16除拇指外其余四指掌指关节以远缺失或功能完全丧失;
17肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;
18一髋或一膝关节重度功能不全;
19一侧踝以下缺失;
20一侧踝关节畸形,功能完全丧失;
21下肢骨折成角畸形>15°,并有肢体短缩>100px;
22四肢大关节人工关节置换术后;
23鼻缺损>1/4或一侧耳廓全缺损;
24全身瘢痕占体表面积>40%;
25面部瘢痕>20%;
26全头皮缺损或瘢痕性秃发;
27女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;
28一眼矫正视力≤005,另眼矫正视力等于03或双眼视野≤48%(或半径≤30°);
29双眼矫正视力等于03或双眼视野≤48%(或半径≤30°);
30一侧眼球摘除另眼矫正视力≥08;
31双耳感音神经性聋,双耳听力损失≥70dBHL;
32前庭功能障碍,睁眼行走困难,不能并足站立;
33双侧颞下颌关节功能不全,张口度(上、下中切牙切缘间距,下同)<25px;
34口腔、颜面软组织缺损>500px2;
35一侧完全性面瘫;
36肺爆震伤后肺功能轻度损害,呼吸困难Ⅰ级;
37气管、支气管成形术后管腔狭窄伴有呼吸困难I级,或支架术后;
38喉返神经损伤致饮食呛咳、误吸;
39吞咽障碍,仅能进半流食;
40食管重建术后经造影检查证实吻合口狭窄,仅能进半流食,或内镜证实反流性食管炎粘膜损害融合≥2/3管周;
41支气管胸膜瘘;
42经治疗未转复的持续性心房颤动;
43冠心病伴心绞痛,并且经冠状动脉造影或冠状动脉CT三维重建证实存在狭窄≥50%的病变血管;
44冠状动脉旁路移植术后;
45冠状动脉疾病介入治疗术后;
46莫氏Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞或病态窦房结综合征,植入永久起搏器;
47高原性心脏病心功能I级;
48胃切除≥2/3;
49胰腺切除≥1/2伴胰岛素依赖;
50腹壁缺损≥1/4,不能修复;
51甲状腺功能低下;
52甲状旁腺功能低下;
53原发性甲状旁腺功能亢进术后伴中度骨质疏松;
54完全性中枢性尿崩症;
55内分泌源性浸润性突眼;
56糖尿病合并神经、心血管、脑血管、肾脏、视网膜等两种以上器官明显损害或致严重体位性低血压;
57肾损伤致高血压;
58一侧肾切除;
59双侧睾丸萎缩,血睾酮低于正常值;
60外伤后阴茎勃起功能障碍;
61阴茎部分切除术后(冠状沟以近);
6250岁以下未育妇女单侧卵巢切除;
63骨盆骨折致产道狭窄(50岁以下未育者);
64会阴部瘢痕导致阴道狭窄或尿道外口狭窄或肛门狭窄,不能修复;
65尘肺Ⅰ期,肺功能轻度损害,呼吸困难I级;
66肺纤维化,肺功能轻度损害,呼吸困难I级;
67吸入性肺损伤伴肺功能轻度损害,呼吸困难I级;
68肺叶切除术,并轻度肺功能损害,呼吸困难I级;
69重度哮喘;
70支气管扩张症伴反复感染或咯血(每年≥3次,咯血量每次30ml以上);
71慢性活动性肺结核规律治疗≥2年,痰结核杆菌阳性;
72肾脏疾病致24小时尿蛋白定量05g~1.9g达6个月以上,经肾穿刺活检明确病理诊断,长期依赖药物治疗;
73原发性不完全性肾小管酸中毒,需终生依赖药物治疗;
74肝硬化代偿期(Child-Pugh A级)伴肝功能轻度损害;
75中度慢性活动性肝炎(肝组织病理学检查G3S1-3/G1-3S3);
76反复发生的不明原因的消化道出血并慢性中度以上贫血;
77白血病完全缓解或造血干细胞移植术后;
78淋巴瘤完全缓解;
79中度骨髓型放射病;
80类风湿关节炎三个以上关节区X线平片Ⅱ期改变;
81强直性脊柱炎X线平片有双侧骶髂关节Ⅱ级改变或经CT片证实;
82弥漫性结缔组织病或系统性血管炎;
83一个垂体前叶靶腺轴功能受损;
84异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积的50%。
85重度特发性骨质疏松或伴脆性骨折的重度骨质疏松。
可以的,不会被辞退。根据中华人民共和国残疾人保障法的规定,双向情感障碍属于精神障碍范畴,可以办理相关残疾证明和享受相应的福利待遇。但是,单位不得因为员工办理残疾证而辞退员工。这属于违法行为,单位应该尊重员工的权利,遵守相关的法律法规。
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