全国各城市感染人数在60%以上。新的一年到来,新冠感染似乎也快要进入决赛圈。有些地方仍处于不断上升期,预计1月初达到感染高峰。
1、四川:整体感染发病或超八成。2022年12月30日晚间海南省疾控中心发文介绍,截至12月27日12时,共有33682人填写了第二轮海南省新冠病毒感染情况网络调查问卷。分析称,调查对象中有355%的人在12月19-25日期间感染新冠病毒,上轮(12月12-18日)感染率(56%)上升53倍。此外,30日,海南省新冠疫情防控新闻发布会通报,近日,海南省每日新增新冠感染人数处于高位波动期,全省预计感染率已达50%。三亚市、海口市整体上已过感染高峰。
2、舟山市估算全市目前感染人数比例达到30%至40%,总感染人数40万人,于12月底进入疫情高位平台期,高峰期维持一周
1月14日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,主题为“介绍重点人群健康保障有关情况”。
发布会上,国家卫健委医政司司长焦雅辉披露,通过分析显示,2022年12月8日-2023年1月12日,全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例,其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例,死亡病例平均年龄803岁,65岁及以上约占901%,其中80岁及以上约占565%,死亡病例90%以上合并有基础疾病,主要合并心血管疾病、晚期肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病及肾功能不全等。
焦雅辉强调,由于冬季本身是老年人呼吸系统疾病高发和心脑血管基础疾病加重的季节,近期又与新冠病毒感染等因素相叠加,因此老年人的病亡人数比较多,这也提示我们要更加关注老年患者,尽最大努力挽救患者生命。下一步,我们将按照“乙类乙管”传染病有关规定,及时更新相关数据信息,并向社会公布。
卫健委:坚持将核酸阳性的死亡病例判定为新冠死亡病例
1月14日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,会上国家卫生健康委员会医政司司长焦雅辉表示,我国始终坚持将新冠病毒核酸阳性的死亡病例判定为新冠病毒感染相关死亡病例。该标准与世界卫生组织以及其他主要国家的判定标准基本一致。新冠病毒感染相关死亡病例死亡原因归因分析分为两类,一类是新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡,另一类是基础疾病合并新冠病毒感染死亡。
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张文宏:预计第二波感染高峰在5至6月之间
2022年12月以来,各地经历了新冠感染高峰,近日,多地发布最新研判,已度过第一波感染高峰,发热门诊持续下降。
河南:全省感染率近九成,已顺利度过疫情高峰
1月9日,河南省政府新闻办召开河南省统筹做好新冠病毒感染疫情防控工作新闻发布会,河南省疫情防控指挥部办公室主任,河南省卫生健康委党组书记、主任阚全程介绍,从社区监测数据看,截至2023年1月6日,河南省新冠病毒感染率为890%。从发热门诊数据看,2022年12月19日就诊人数达到高峰,之后呈现持续下降趋势。
综合研判认为,河南省已顺利度过疫情高峰,实现平稳有序转段。预计到本月底,每日新增感染人数将维持在较低水平。但阚全程也表示,虽然当前感染高峰已过,但仍处于重症救治高峰。
北京:疫情态势趋缓,门急诊、重症救治任务仍然艰巨
北京市代市长殷勇在接受央视采访时表示,北京的疫情已经过了感染的高峰期,整个人群应该说在免疫能力方面已经构筑起了新的能力。下一阶段我们就是要科学地构建疫情的监测预警体系,包括一些哨点、医院发热门诊等,对于新的变异病毒加强监测,防止有变异以后可能会冲击我们目前已经恢复正常的社会生产和生活。
重庆:发热门诊接诊人数大幅下降
1月3日晚,重庆市卫健委副主任李畔在重庆市新冠感染疫情防控工作新闻发布会上介绍,据统计,重庆市二级以上医疗机构发热门诊以及基层医疗机构发热诊室日接诊人数,在12月20日达到了峰值,截至1月3日只有7000多人。重庆的感染情况也可以从中得到一个直观的判断,感染高峰期应该已经过去。
江苏:全省均已度过高峰
据新华日报1月9日消息,数据显示2022年12月8日起,江苏省发热门诊就诊人数快速上升,12月22日达到峰值后就诊人数开始“退烧”。从核酸和抗原检测情况看,阳性率从去年12月12日02%上升至23日46%,12月23日-28日保持在40%以上、处于高位平台期,12月29日逐步下降至今年1月4日的186%。
综合各方信息显示,这波疫情于去年12月27日整体达峰,江苏省各设区市均已于元旦前达峰,农村地区稍晚于城市地区,但目前也度过高峰,呈下降趋势。
浙江:全省第一波感染高峰已经平稳度过
据浙江新闻客户端1月9日报道,9日上午,浙江省省长王浩主持召开省疫情防控调度会。会议指出,当前,全省第一波感染高峰已经平稳度过,接下来要聚焦防重症,全力以赴做好医疗救治工作,进一步盘活住院床位和ICU床位,增强重症救治能力,确保应收尽收、应治尽治。要加强抗病毒药品的精准投放,确保老年人等重点保护群体第一时间用药治疗。
广东佛山:发热门诊就诊量已稳步持续下降
佛山市新冠感染防控指挥部副总指挥、副市长周紫霄在1月9日的佛山疫情防控新闻发布会上介绍,2022年12月中下旬,佛山市的新冠病毒感染人数达到峰值,目前正处于高峰后的回落阶段,发热门诊就诊量已稳步持续下降,从12月20日峰值的3万人次下降到1月8日的2110人次。
广东惠州:已于2022年底跨过第一波高峰
据1月9日的惠州市人民政府召开疫情防控新闻发布会消息,根据广东省、惠州市疾控中心预测,惠州市已于2022年底跨过了第一波疫情高峰。根据当前发热门诊就诊人数和阳性个案发现情况,惠州日新增感染人数呈逐步下降趋势。不过,农村社区仍存在一定数量感染者,对医疗需求仍维持在较高位水平。
四川:日新增感染已处于回落阶段
2022年12月26日,四川省疾控中心发布问卷调查结果显示,全四川省阳性检出的高峰期集中在2022年12月12日至23日,目前日新增感染已处于回落阶段。四川省疾病预防控制中心党委书记、研究员唐雪峰随后表示,根据调查结果综合研判,四川省居民的整体感染发病已超过八成,全省感染发病的高峰应该已经过去。
海南:两市已度过感染高峰
2022年12月30日,海南省新冠疫情防控新闻发布会通报,海南省每日新增新冠感染人数处于高位波动期,全省预计感染率已达50%,三亚市、海口市整体上已过感染高峰。
专家观点:第二波感染高峰期将在五六月份
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授公开表示,据推断,第二波感染的高峰日期将在2023年5月至6月之间。
张文宏估计,第二波疫情中感染者的比例将为25%-50%,症状可能会缓解,随着病毒毒性越来越小,它已经形成了一种短期内不太可能逆转的趋势。
为评估调整疫情防控措施之后奥密克戎毒株在境内的传播模式、有症状感染者中重症患者可能比例、以及此波疫情在大城市和中西部农村的走势,中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院、转化医学国家重大基础设施陈赛娟团队与上海市公共卫生临床中心范小红团队联合攻关,在FrontiersofMedicine发表研究论文《初步分析我国2022年秋冬新冠疫情中奥密克戎亚型多样性与流行病学特征》。
研究团队对2022年秋冬期间上海公卫中心收治的患者中随机抽取的378例样本进行基因组测序,发现主要毒株包括BF7、BA52和近期欧美地区出现的BQ1及XBB,尚未发现新的新冠病毒变异株。
研究团队对2022年9月1日至2022年12月26日期间上海公卫中心收治的5706名有症状新冠病毒感染患者临床演变进行了分析,303%的患者发展为重症/危重症。
新冠病毒全基因组序列研究,9595%的基因组序列集中在5个奥密克戎亚系。本文交大医学院供图
研究结果提示:随着疫情演变带来的病毒传播途径的变化,多个奥密克戎亚型在国内同时传播,近期出现新冠病毒感染症状的人群中,重症主要集中在有基础疾病的老年人群体。元旦之后到春节期间,新冠疫情将主要影响农村和中小城镇地区。值得特别关注的是,国内农村和中小城镇地区医疗资源相对匮乏,且有大量老年人和有基础疾病人群,春运期间城市和农村人口流动性将极大影响疫情走向。
重症主要集中在有基础疾病的老年人群体
在论文中,研究团队对2022年秋冬期间上海公卫中心收治的患者中随机抽取的378例样本进行基因组测序,获得369个高质量新冠病毒全基因组序列。
研究分析发现,这些病毒基因组中共包含全球共享所有流感数据倡议数据库里记录的30个奥密克戎亚型毒株,其中355个基因组序列集中在5个奥密克戎亚系,主要毒株包括已报道在北京和广州等地流行的BF7和BA52和近期欧美地区出现的BQ1和XBB。
结合感染者的旅行史和感染接触史,证明有北京或广州疫情接触史者分别主要携带BF7和BA52亚株;从海外入境上海的感染者主要携带BQ1和XBB;而上海本地感染者中除了BA52以外,还有多个奥密克戎亚株相对占比较高。这些结果中尚未发现新的新冠病毒变异株。
由于抗击新冠感染的任务已经转为防治重症为主,研究团队依据公开信息,对此波疫情截止到2022年11月29日的重症/危重症患者数和感染者总数变化情况进行分析,发现重症/危重症人数随感染者人数增长而增加,比例达到0035%。
根据一般规律,高危人群在入院2-3周后演变为重症/危重症患者。研究团队对2022年9月1日至2022年12月26日期间上海公卫中心收治的5706名有症状新冠病毒感染患者临床演变进行了分析。
经过综合医学观察和诊断,其中5533名患者表现为轻型和普通型,其余173名患者进展成重症/危重症,其中包括20名仅有新冠感染者和153名伴有由新冠感染而加重的基础疾病患者。此外年龄偏高者和男性患者发展为重症/危重症的风险显著增高。
研究团队利用数学模型,初步预测奥密克戎疫情走向。资料图
研究预计元旦后至春节期间疫情主要影响农村和中小城镇地区
这一论文还利用数学模型,初步预测奥密克戎疫情走向。
基于此前北京、广州、上海、重庆等地常规核酸检测的感染者数据,这一研究建立模拟感染者数量变化曲线的数学模型,对近期疫情发展趋势进行评估和预测,初步判断此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后在上述主要城市趋于平缓。
然而,基于重庆市主城区和郊区数据的数学模拟分析,提示疫情峰值在郊区有所延后,且其感染峰值将在春运期间因疫情扩散加速而显著增强。
对于四川、陕西、甘肃、青海等省,在不计省会城市的地区对疫情进展情况进行预测,估计农村和中小城镇地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现,由于春运原因,这些峰值也可能提前到达。
研究团队分析结果提示:元旦之后到春节期间,新冠疫情将主要影响农村和中小城镇地区。值得特别关注的是,国内农村和中小城镇地区医疗资源相对匮乏,且有大量老年人和有基础疾病人群,春运期间城市和农村人口流动性将极大影响疫情走向。
因此,当前急需为奥密克戎疫情向农村地区扩散启动应急计划,将更多医疗资源配置到农村基层,做好有效药物和新型疫苗的应急使用许可,做好抗新冠病毒特异药物及辅助性药物、疗效确切的中药的生产储备、分配和临床合理使用。同时,要实施分类、分层治疗,加强中小城镇重症救治能力,继续精准用好非药物性公共卫生措施,努力削减疫情峰值,缓解医疗系统和医务人员的沉重压力。
另外,研究团队认为,还要继续做好高危人群全程免疫接种,启动高风险人群的第四针免疫加强针接种;加强个人家庭防控知识技能普及,做好健康宣传和风险沟通,保护人民群众特别是困难群体的生命健康,确保我国平稳走出疫情,促进社会经济有序恢复发展。
连日来,全国多地通过新闻发布会等形式宣布,感染高峰即将到来。
12月23日,据山东省青岛市卫生健康委主任薄涛介绍,当前青岛的新冠感染发病高峰期还未到来,正处于高峰来临前的快速传播阶段。
按照监测数据推测,青岛目前每日新增感染量为49万人至53万人,12月24日、25日会在此基础上以10%增速增加。
12月23日,江西省召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,预测江西省第一波疫情将于2023年1月上旬达到感染高峰,2023年3月上旬转入低水平流行,疫情持续3个月左右时间,届时累计感染率接近80%。当前各地流行水平存在一定差异,迎来高峰时间有所差别,预计多数地区将在一周左右陆续进入疫情高峰期,且疫情发展呈现由青壮年上班族向“一老一小”扩散,由城市向农村地区辐射的态势,江西将根据疫情流行进度,全力以赴做好医疗救治的各项准备工作。
江西上述发布会指出,由于优化了核酸检测策略,目前没有社会面感染人群数据支撑,据江西省内发热门诊哨点监测显示,12月9日-22日,全省二级及以上医疗机构发热门诊诊疗量呈持续上升趋势,日均增幅2345%。其中,发热门诊就诊人员中新冠病毒感染者占比由9日的85%上升至16日的422%,此后波动下降到22日的312%。
12月23日,安徽省召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。会上通报称,根据愿检尽检核酸检测阳性率、居民自测抗原阳性率、发热门诊就诊患者数和阳性检出率等监测数据综合分析,近日安徽省疫情仍处于上升阶段,但上升速度在逐渐减缓。
根据数学模型预测,结合专家评估判断,预计安徽省大部分地区将在12月底前达峰,并在高位维持2至3天后,进入下降通道。
部分人口密度大、人员流动性大的地区,其达峰时间可能比预测的时间提前。例如合肥市,经预测可能会在25至26日左右达到高峰。
通过小样本抽样调查显示,目前农村地区的感染率仍低于城市地区,农村地区达峰的时间会晚于城市地区,但也不会推迟很久,有很大的可能会紧随城区之后进入发病高峰。
12月23日,据海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部综合组副组长、医疗救治组副组长,省卫生健康委员会党委委员、副主任李文秀介绍,当前,海南省疫情处于快速“爬坡”阶段,预计将可能很快迎来高峰期。从基因测序看,海南疫情主要毒株为BA52,也有BF7、BA521毒株检出。尚未监测到BQ1和XBB变异株。随着入岛人数、入岛人员来源国家和地区的增多,毒株的种类也可能有所增多。
经数据模型预测,海南省新冠感染人数将呈指数增长,预计在维持当前防控措施的前提下,全省单日新增阳性感染者数量将快速增长。随着元旦、春节假期的来临,以及海南省候鸟人群的激增,一定程度上会促进疫情传播。同时随着学校放假、春节假期城市务工返乡人员增多,人员流动性大,农村地区疫情快速上升风险增高。
12月24日,据“东莞发布”消息,新冠感染高峰日益逼近,根据数字模型预测结合专家评估判断,眼下,广东省东莞市感染者正以每天25万至30万人的规模增长,且增速越来越快,众多医疗机构和医护人员承受着史无前例的严峻挑战和巨大压力。
截至12月22日,东莞市公立医院、社卫机构新冠核酸或者抗原阳性,或者发烧(体温≥375℃)的情况下带病坚持上岗的医护人员达到了2528人。
“这个数据仅仅只能作为参考,真实状况肯定远比这个数据要更为严重。由于目前医疗机构提倡医护人员非必要不测核酸,非必要不测抗原,很多人哪怕出现了新冠症状,只要没有倒下就坚持工作。”该消息称。
此前,浙江省、广东省广州市等地亦预测,疫情将在2023年1月迎来感染高峰。
12月20日,在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,目前正处于第一轮疫情快速增长的阶段,随着时间推移,感染人数增加,快速上升态势会趋缓,这是普遍规律。但是在一段时间以后,随着大规模的社会活动,如春运或其他社交活动的广泛开展,可能还会有一轮新的疫情。通过疫情波浪性的出现,最终将形成一定的群体免疫屏障,那时发病率才会明显
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