双相情感障碍除了精神上的，身体上会有不适吗？

当然可能出现身体上的不适，因为很多精神障碍都会影响中枢神经，影响到我们的情绪，所以进而出现躯体上的不适感。

我们知道，双相 情感 障碍包括躁狂发作和抑郁发作，而抑郁发作的特征症状中，包括明显的躯体不适感。这种躯体不适感一般都是以难以言表的周身不舒服感觉为主要表现的。上海精神卫生中心的心境障碍团队曾经做个这方面的研究，我国抑郁症患者中有45%的患者会表现为难以用语言形容的周身不适感。

为什么是难以用语言形容？因为很多时候这是一种不固定时间，不固定部位，不固定强度，不固定形式的不舒服感。

曾经我的一个双相患者对我形容说：感觉身上总是“火燎燎”的，一会头，一会胳膊，每次都不一样，说不上疼，就是有点不舒服，这种感觉几乎每一条都围绕着她，直到我帮她更换了盐酸度洛西汀才控制住这种难以形容的周身不适感。

还有个双相抑郁的患者，发病时候就是觉得自己后背疼，到三甲医院做了全套检查，没发现任何异常，后来帮助他调整了治疗焦虑和抑郁的药物就逐渐缓解了。

首先应该判断是不是我们的精神障碍疾病或者说情绪导致的躯体不适感，需要先到综合医院相关科室进行检查确诊，排除躯体疾病可能之后再进行精神科对应的相关治疗。

精神科治疗主要以控制抑郁和焦虑情绪，从而改善焦虑抑郁情绪的同时缓解躯体化症状。一般对躯体化症状效果最好的是SNRI类药物盐酸度洛西汀，剂量一般在60mg/日以上。当然，度洛西汀的不良反应相对SSRI类药物可能会多一些，所以很多时候也可以先以SSRI类药物比如氢溴酸西酞普兰治疗开始，如果躯体化症状缓解不理想再更换度洛西汀不迟。

很多人除了不适感还会存在明显的疑病体验，反复到医院检查确诊，不相信医院的检查阴性结果。这其实就是焦虑的表现。真的需要尽快开展精神科治疗，不然只会越来越严重。

双相障碍 ，这个名称你听说过吗？在中国，绝大部分人都知道抑郁症，然而却有99%的人不知道双相障碍！事实上，这是一个比抑郁症更难治也更痛苦的精神心理疾病。

所谓 双相 情感 障碍，就是说一个人会出现两种极端情绪上，一头是躁狂，另一头是抑郁。 一般呈发作性病程，抑郁和躁狂常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在，发作间歇期症状可完全缓解。病情发作时患者的日常生活、工作、学习产生带来不良影响。患者首次发作通常是因为应激生活事件（例如工作、学习失利，失恋，家庭变故等）。

当躁狂发作时，其症状主要表现在以下几个方面。兴奋、失眠、语速加快、感觉可以同时做很多事、更加活跃。

当抑郁发作时，其症状主要表现在以下几个方面。伤心、睡眠不足或嗜睡、焦虑、吃太多或太少、轻生。

双相 情感 障碍发作的危险因素：滥用药物或者酗酒，压力过大（如所关心的人死亡或其他创伤性事件带来的压力），父母或兄弟姐妹患有双相 情感 障碍。 双相 情感 障碍的发病机制尚不明确，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、 社会 心理因素等共同作用的结果。

双相 情感 障碍的危害：

1威胁患者的 健康 ，其自杀的危险性高于任何其他类型的精神病或躯体疾病。严重者会危及患者的生命，减少 健康 寿命。

2双相 情感 障碍还会损害大脑，导致记忆、语言、执行等认知功能衰退。

3影响患者的情绪、睡眠及自尊心。

4相较于普通人，更容易得糖尿病、肥胖症和心血管疾病。

当出现双相 情感 障碍时，一般的治疗方法：

戒酒、避免使用消遣性药物。与积极乐观的人在一起。有规律的睡眠作息和 健康 的饮食活动。

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的 情感 体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要。

在此， 健康 答任祝福每一个有抑郁或者躁狂情绪的人能在心态上有所改变，每个人都幸福的生活！

双相 情感 障碍，主要是狂躁和抑郁的交替，大多数发生于青春期，每个人的症状不尽相同，有的人会有腰背痛，头痛等躯体化的障碍。

不是的，是否严重是需要根据实际情况和病情判定的。

双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作，又有抑郁发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

躁狂发作时，患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；抑郁发作时，患者常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。

患者的临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑、强迫、物质滥用，也可出现幻觉、妄想或紧张症状等精神病症状。

病程多形演变，发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但也可有社会功能损害，多次反复发作后出现发作频率快、病情越发复杂的情况。

-双相障碍

双向情感障碍打人违法，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。法律依据：《中华人民共和国刑法》 第二百三十四条 故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。第二百三十四条之一组织他人出卖人体器官的，处五年以下有期徒刑，并处罚金；情节严重的，处五年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产。未经本人同意摘取其器官，或者摘取不满十八周岁的人的器官，或者强迫、欺骗他人捐献器官的，依照本法第二百三十四条、第二百三十二条的规定定罪处罚。违背本人生前意愿摘取其尸体器官，或者本人生前未表示同意，违反国家规定，违背其近亲属意愿摘取其尸体器官的，依照本法第三百零二条的规定定罪处罚。

一、什么事双向情感障碍：

双向情感障碍属于心境障碍的一种类型，用通俗的话来说，就是“情绪的跷跷板”，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换。

躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张，抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病。

全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病。

二、双向情感障碍症的危害：

1、偏头痛：躁狂抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群，尤其对于低收入人群，并以女性和躁狂抑郁症型更为多见。

2、多发性硬化：作为一种神经系统疾病，事实表明至少10%的多发性硬化患者被确定同时患有燥狂性抑郁症。并且医学表明，躁狂抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。

3、哮喘：据有关资料统计，终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂郁症的危险多出5倍。相应地，躁狂抑郁症人群的哮喘患病率也显著高于普通人群。

4、心血管疾病：研究表明躁狂抑郁症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。

5、行为失控：有的狂躁抑郁症病人也可以以易激惹的情绪为主，尤其当有人指责他的狂妄自大或不切实际的想法时大发雷霆，严重听不得一点反对意见；还可出现破坏或攻击行为，从而行为失控，事后后悔不已。

6、自杀：自杀行为在自杀患者中，大部分抑郁症患者有自杀观念，15％的抑郁症病人最终是自杀死亡的。狂躁型抑郁症是抑郁症的一种类型，仍然有自杀的行为出现。

三、双向情感障碍症和双重性格的区别

双重性格是指正常人在相同时刻存在两种(或更多)的思维方式，其中，各种思维的运转和决策不受其他思维方式的干扰和影响，完全独立运行

1、本质不同

双向情感障碍症病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换。

双重性格是在同一时刻存在两个不同的思维方式。

2病因不同

双向情感障碍症病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程

双重性格由不良的外环境和不良教育所造成

扩展资料

1、随访研究发现，经药物治疗已康复的患者在停药后的1年内复发率较高，且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍，分别为40%和30%。服用锂盐预防性治疗，可有效防止躁狂或抑郁的复发。

2、心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。

-双向障碍

-双重性格

如果只是双相情感障碍，是需要负责任的。精神病患者免责是对那些丧失自知力的人而言的。所谓自知力，就是自己认识自己的能力，双向情感障碍。只是躁狂抑郁的情绪障碍，自知力是完好的，所以是正常法律责任人。

检查

1、检查包括观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等，了解有无严重感染及严重躯体疾病及颅脑外伤等器质性疾病体征。重点应做神经系统的相关检查，留意有无脑部器质性疾病的证据。

2、精神检查，重点观察患者意识是否清楚，认知、情感及意志活动和行为方面的症状有哪些，注意情感反应的协调性，注意情感反应和患者的心境是否协调。是否有自知力。

双向情感障碍杀人犯法，双向情感障碍杀人是要负刑事责任的。按相关法律规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候故意杀人的，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。　间歇性的精神病人在精神正常的时候故意杀人的，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人故意杀人的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。精神病患者免责是对那些丧失自知力的人而言的。

所谓自知力，就是自己认识自己的能力，双向情感障碍。只是躁狂抑郁的情绪障碍，自知力是完好的，所以是正常法律责任人。

患有精神病的人持刀伤人，是属于违法犯罪的行为。如果精神病人不能辨认自己行为的，不承担刑事责任，但监护人要承担民事赔偿责任;如果间歇性的精神病人在精神正常的时候持刀伤人，造成他人轻伤以上伤情，要承担刑事责任。

法律依据：

《中华人民共和国刑法》

第十八条

精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。

间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。

尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。

醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。