关于儿童双相情感障碍知识

关于儿童双相情感障碍知识,第1张

关于儿童双相情感障碍知识

 关于儿童双相情感障碍知识,家长是孩子的第一任老师,因此家长的一言一行都是在影响着孩子,孩子出现的问题都要及时解决,现在我将分享关于儿童双相情感障碍知识,希望给到各位家长帮助。

关于儿童双相情感障碍知识1

  儿童双相情感障碍是怎么引起的

 目前对于双相情感障碍的病因不只是儿童,成人的病因也并不是很清楚,可能与下列因素有关:

  1、遗传因素: 家长有抑郁或者双相情感障碍的病史,儿童患有双相情感障碍的可能性较大;

  2、环境因素: 儿童从小在一个不良的环境中成长,或者遇到应激性事件,没有得到很好的解决,都有可能引起情绪变化;

  3、生化因素、神经递质的变化,但是病因并不是特别清楚。 所以当出现情绪变化的问题,更多的是针对症状进行相应的治疗。治疗主要是使用心境稳定剂进行干预,配合合理的`心理治疗,效果较好。

关于儿童双相情感障碍知识2

 双相情感障碍是一种精神病,以剧烈的情绪变化为特征。它发生在1到3%的青年人中,这在青少年中比在年幼的儿童中更为普遍。双相情感障碍过去被称为“躁狂抑郁症”,它描述了人们经历的两种极端情绪状态。在躁狂发作期间,孩子可能异常活跃、精力充沛或易怒。在抑郁发作期间,他们可能特别低落,悲伤或疲倦。

  儿童双相障碍的症状

 主要的特点是情绪发作,反映了孩子的正常行为和其他孩子的行为的重大变化。

 孩子们可以有躁狂发作,抑郁发作,或混合发作,有躁狂症和抑郁症的特点。这些插曲通常持续几天,情绪的紊乱大部分时间都存在。

  躁狂发作的儿童可能:

 少睡不累

 说话很快,同时谈论很多不同的事情。

 容易分心

 显得异乎寻常的快乐

 谈论性或展示性行为

 参与那些对他们来说不正常的冒险行为。

 大发脾气

  抑郁发作的儿童可能:

 流泪,悲伤,绝望

 对他们通常喜欢的活动不感兴趣

 食欲或睡眠增加或减少

 抱怨胃痛和头痛

 难以集中或显得烦躁不安

 思考死亡和自杀

  儿童双相情感障碍常伴有以下情况:

 焦虑障碍

 注意缺陷多动障碍

 对立违抗性障碍

 品行障碍

 滥用药物,特别是青少年

 双相情感障碍的危险因素

 目前还不清楚引起儿童双相情感障碍的确切原因是什么,然而,许多因素可能会增加孩子患这种疾病的风险:

  遗传: 双相情感障碍家族史可能是最大的单一风险。如果你或另一个家庭成员患有双相情感障碍,你的孩子更容易患上这种疾病。

  神经原因: 大脑结构或功能的差异会使孩子患双相情感障碍的危险。

  环境: 如果你的孩子已经处于双相情感障碍的危险中,那么环境中的压力源会增加他们的风险。

 不良儿童事件:多个不良儿童事件增加风险。不良的童年事件可能包括家庭分离、虐待或父母监禁。

  儿童双相情感障碍的治疗

 儿童双相情感障碍的治疗应该包括药物治疗和谈话治疗。

  药物治疗

 有很多不同的处方药可以帮助治疗症状,儿童应尽量服用最低剂量和最少数量的药物来治疗症状。在找到合适的治疗方法之前,孩子可能需要尝试一些药物和剂量。重要的是让医生知道副作用,不要突然停药。突然停止服用药物可能是危险的。

  谈话疗法

 有许多谈话疗法可供选择,经常与药物结合使用。治疗不仅仅是为了孩子,也可以帮助父母和照顾者了解孩子正在经历什么,并有助于整个家庭。

儿童情绪障碍的表现

儿童情绪障碍的表现,儿童情绪障碍虽然说并不是时有发生,但是对于患有儿童情绪障碍的儿童来说是很难处理的,需要长时间的治疗才有一定的效果,以下了解儿童情绪障碍的表现。

儿童情绪障碍的表现1

儿童期情绪障碍的典型症状是对生活丧失兴趣、情感暴发、恐惧、儿童退缩行为、强迫行为、意识朦胧状态等。

一、典型症状

1、儿童恐怖症:

(1)对动物恐怖症:发生于学龄前期与学龄期,恐怖的对象为猫、狗、昆虫等。

(2)特殊环境恐怖症:如害怕黑暗、独处、登高等。

(3)特殊物体恐怖症:如对尖锐物体的恐怖。

(4)疾病恐怖症:害怕患癌症、肝炎、心脏病,害怕死亡。

(5)社交恐怖症:害怕陌生人、害怕在大庭广众下说话、害怕被人注视。

2、儿童社交性焦虑障碍:

(1)在与陌生人或同龄人交往时,存在持久的焦虑,表现为社交回避行为。

(2)与陌生人交往时,对其行为有自我意识,表现出尴尬或过分关注。

(3)患儿与家人或熟悉的人在一起时,社交关系良好。

(4)显著影响社交关系,导致交往受限,当进入新环境时,感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。

3、儿童抑郁症:

除表现情绪低落外,可以较多地表现为多动、攻击性和冲动性等行为变化,注意力不集中,学习成绩下降,各种躯体不适等。按照发生的年龄不同分为下列几种类型:

(1)婴儿抑郁6个月以后的婴儿与母亲分离,在经过短暂的急性痛苦期后,逐渐表现行为退缩、对环境反应降低、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、发育停止、睡眠紊乱等。当母亲重新回到婴儿身旁数月后,抑郁逐渐消失。

(2)学龄前期抑郁表现为不快乐、哭啼、活动减少、兴趣减退、行为退缩、不愿参加活动和游戏、食欲下降、睡眠减少和紊乱。由于他们的言语和认知发展水平有限,不能确切地描述抑郁病情,主要是通过行为观察和病史帮助判断。

(3)学龄期抑郁此时期除了有学前期抑郁的表现外,可以出现抑郁体验、自责自罪、烦躁抱怨,有自杀观念或行为。同时,在学校有行为方面异常,如学习兴趣丧失,注意力不集中,拒绝参加学校活动等。诊断的确立需要结合父母报告的病史和对儿童的询问,单凭一方面的资料往往会漏诊。

(4)青春期抑郁症状类似于成人的抑郁症状,有抑郁的外在表现,也有明显的内心体验。但是,与成人不同的是,儿童更多的出现行为问题,如攻击性行为、破坏性行为、逃学、药物滥用,出现自杀的比例也较高。

4、儿童强迫症:

通常表现反复的、刻板的强迫观念或强迫动作,如过分反复洗手、反复检查自己行为、无意义的计数、排列顺序、反复回忆自己刚做完的事或考虑一些无意义的事情。患儿自知这些思想和动作是不必要的、无意义的,但自己无法克制。

5、儿童癔症:

临床发作形式的类型与成人基本相同,一类是躯体形式障碍,是指表现为非器质性的运动、感觉或植物神经症状,称为转换性反应;另一类为分离性反应,表现为发作性意识朦胧、情感爆发、行为异常等,发作间期正常。随着年龄增长,发作表现遂与成年癔症相近似。

二、其他症状

可能伴有心悸、头昏、呼吸急促、睡眠障碍、发噩梦、恶心呕吐、食欲不振、腹痛、多汗、尿频、便秘、乏力等症状。部分患者有秋季狂躁症、攻击行为、强迫观念、紧张、尿频等症状。

儿童情绪障碍的表现2

儿童情感障碍的主要表现。

1、好奇心减退

儿童在成长的过程当中一般都是充满好奇心的,对任何没有接触过的事物都很有新鲜感,但当患上儿童情感障碍疾病之后,好奇心就会骤减,这个时候儿童可能会对任何事物都提不起兴趣,在娱乐活动当中也找不到乐趣。

2、无助

无助也是儿童情感障碍的表现,当病症出现之后儿童的情绪是比较细腻的,并且非常敏感。如果这个时候家长没有办法尽到应有的职责,无法长时间陪伴儿童,那么就非常容易让孩子出现无助的心理,并且儿童还会出现悲观失望的现象。

3、精力差

很多宝妈们都知道儿童的精力是非常旺盛的,在外面玩耍的时候玩,很长时间都不会觉得累。但患有情感障碍的儿童精力就会比较差,并且还会伴有力不从心、反应迟钝的情况。

4、自卑

儿童情感障碍还会引起自卑的症状,在患病之后患者的心里就会觉得自己不如别人,这样一来会让他们在日常生活当中不敢和别人相处。当这种症状发展严重之后,患者还会出现自杀的念头,甚至会诱发出严重的抑郁症。

儿童情感障碍的主要表现已经介绍清楚了,这种病症对儿童的健康成长是非常不利的,所以建议家长在发现儿童有异常心理的时候,积极进行疏导,要在平时生活当中多陪伴儿童。同时居住的环境要保持舒适安静,饮食方面要禁止辛辣食物,这样才可以让儿童情感障碍疾病更快康复。

儿童情绪障碍的表现3

了解儿童情绪障碍的特点

儿童情绪障碍主要是指在儿童发育的过程当中一些情绪问题,是以焦虑、恐惧、抑郁、强迫等症状为主要临床表现的一组疾病。这组疾病包括了很多种类,比如儿童分离性焦虑,儿童广泛性焦虑,儿童恐惧症,儿童社交恐惧症,学校恐惧症,儿童癔症,儿童强迫症,以及适应障碍等等。其中分离性焦虑、恐惧性焦虑和社交性焦虑是儿童特有的。

在国际诊断标准当中,儿童情绪障碍被描述为通常起病于童年和少年的行为与情绪障碍。以前把它叫做儿童神经症,但是由于儿童的情绪分化不像成人那么明显,所以就把它改为儿童情绪障碍。儿童情绪障碍的发病率在国外列位儿童心理问题的第二位,我们国家是第三位,排在前面的是儿童行为问题和发育障碍。

儿童青少年是一个生长发育当中的个体,所以跟成年人不一样。他们的情绪发育和情绪障碍都有自身的特点。

儿童情绪发育的三个特点:

1、 儿童情绪发育主要是取决于于遗传,也就是神经系统的成熟程度和他所处的'环境,所谓的环境最重要指的是依恋关系的质量,这两个因素相互作用而形成的。取决于两者之间的相互作用。

2、 儿童情绪发育是一个不断分化的过程,也就是说它是一个成长的过程。有些问题随着成长就消失了。

3、 儿童情绪发展受到认知和行为的影响,任何影响到儿童的认知和行为的一些因素,就有可能对儿童的情绪发展产生影响。

儿童情绪障碍的五个特点:

1、 临床表现比成人简单,往往以某一个症状比较突出,或者是以躯体的症状为主。

2、 在学龄前儿童的情绪障碍类型比较难以划分。随着年龄慢慢地增长,临床分型才逐渐逐渐地跟成人相似。

3、 在学龄前期或儿童期,情绪障碍的情况跟男女的性别关系差别不大。到了少年期以后,女孩子就开始增加了。

4、 儿童情绪障碍的病程是暂时的,很少持续到成人。

5、 儿童的情绪障碍跟成人期的神经症之间没有什么明显的内在联系。

青少年期是一个从幼稚走向成熟的过渡期,是一个朝气蓬勃、充满活力的时期,是一个开始由家庭更多地迈进社会的时期,同时也是一个变化巨大,面临多种危机的时期。据专家估计我国目前初中生心理不健康的约为15%,高中生约为19%。在心理咨询中,青少年期常见的心理问题大致表现如下几个方面:

心理障碍

青少年心理问题中最常见也严重的要数青少年抑郁征,因为由其导致的自杀可给家庭带来不可估量的伤害和损失。如果学生在一段时间内体验到心情不愉快、高兴不起来、烦闷;对平时感兴趣的事情变得乏味;思考能力下降、脑子变钝了、注意力难集中、记忆减退;学习失去了动力、人变“懒”了甚至厌学;对成绩下降变得无所谓或对什么都无所谓、;以及失眠、全身乏力、食欲不振等;甚至感到活着没意义、产生轻生的念头。应及早求教于专科医生,以防不良后果的发生和疾病的进一步的发展。

对人恐怖症也是青春期常见的心理疾病,表现为见到异性表情不自然、感到脸红、怕跟人目光对视或怕被别人目光注视,控制不住用“余光”看人或控制不住目光看对方的敏感部位,觉得别人能看出她(他)的表情变化和窘态,能洞察到他内心的想法等等,于是避开他人,影响和别人的交往,非常焦急痛苦,但往往因症状难于启齿而不敢就医,通常要到出来社会工作之后,感到实在无法忍受才寻求治疗,从发病到治疗已煎熬了多年甚至十余年,强迫症也存在类似的情况。

产生性烦恼和性困惑

性烦恼的产生是由于性意识觉醒之后青少年的生理需求与社会行为规范的矛盾所致。性困惑的由来是青少年对自身性发育、性成熟的生理变化产生神奇感及探索心理。由于社会伦理道德的约束和对性教育的神秘化,常会导致青少年的心理冲突。他们常认为“性是不好的”、“对异性长辈出现性幻想是可耻的”、“手*对身体是有害的”等,出现对性的消极评价和过度的性压抑。通过对各种神经质症的深入研究,我们有理由相信,由错误的性观念而引起的对手 *、性幻想等的严厉的自我惩罚(心理的或生理的)是导致产生神经质症状发生的心理温床的重要原因之一,尤其是严重的自卑感、对人恐怖症等症状。男孩对手*、遗精、性梦的错误认识,女孩对月经、性幻想、自己体象的消极认知和评价,偷看**录像,早恋及过早性行为等,是青少年期较为突出的心理行为问题。改变对性的态度应是人生心理修养的一个重要内容。净化社会风气,学校积极开展心理健康教育(包括性心理教育),组织各种有益于中学生心理健康的丰富多彩的活动,培养高尚情操以及家长改变传统观念,早期给孩子予健康的性教育等,对中学生的性心理健康发展非常重要,必要时应接受专业心理咨询,不要耽误孩子。

学习压力

对于不少青少年而言,唯一的任务就是读书。中学生学习负担过重,常给他们带来沉重的心理压力,因为学习压力而陷入痛苦的青少年屡见不鲜。这其中不乏重点学校成绩优秀的学生,他们的思想压力常来源于他们对学习现状的不满和不恰当的比较,不能接受自己的现状,过分注重结果,而体会不到学习的兴趣,整个社会、整个学校都在比较的氛围中,要学生真正做到放弃比较,接纳自己的确不易。考试焦虑、厌学及学习过程中的注意力、记忆力问题等,是青少年及家长前来咨询的常见问题。这些情况在期末、期中、升中、高考、周围环境发生重大变化(如父母关系发生突变等)时更为集中和突出。有些青少年承受不了这些心理压力,有时会表现出异乎寻常的反抗情绪,形成家庭暴力,有极个别甚至消极自杀。现在全社会都在呼吁给中小学生减压,希望情况会有所好转。

人际交往的压力

随着年龄的增长,独立意识的增强,青少年与社会的交往越来越广泛,他们渴望独立的愿望日益变得强烈,社会交往、发展亲密的伙伴关系是青少年一种精神需要。因人际关系压力而烦恼的年轻人通常表现为自卑、过分注意他人评价、容易受到伤害、虚荣心强、怕丢面子等。

一方面,他们要求独立,希望能够摆脱依赖父母的生活,渴望走出家庭,建立伙伴关系;另一方面,又缺乏信心,害怕挫折。尤其是那些性格内向,心理承受能力较弱,而自尊心又极强的青少年,很容易在集体中感到压抑感和孤独感,被这种心理阴影笼罩而不能自拔。家长、教师或心理工作者应帮助青少年改变一些不恰当的认知和态度,引导青少年客观分析自己的现状,

学会接纳自己,允许自己有缺点,有失败,有可能丢面子,完善的人不存在,不要过分苟求自己,也不要对外界寄托过多过高的期望,在行动和实践中增强信心培养技巧。沾染不良习惯和不良嗜好。

青少年期虽然心身发展较快,但此时他们思想尚未成熟,对社会的认识能力、辨别是非能力不强,自我控制能力差;同时青少年好奇心及模仿性强。使他们很容易受同伴或不良社会风气的影响,易养成不良习惯和沾染不良嗜好。现在有不少青少年沉迷于电子游戏、电脑游戏或上网而不能自拔,严重危害了青少年的身心健康,部分青少年因交损友甚至走向吸毒、偷窃等违法犯罪之路。另外,具有行为问题(如反社会行为、家庭内暴力、出走、自杀等)的青少年,通常遭到过太多的批评、指责,他们对成年人几乎都充满敌意和不信任,往往较难纠正。如何正确引导青少年是家庭、学校和社会的共同责任。

双向情感障碍症是什么意思

双向情感障碍症是什么意思?,我们在与人聊天时会听到他人说到双向情感障碍症,可能很多人对于双向情感障碍症这个词汇感到陌生。接下来就由我带大家一起详细了解下双向情感障碍症是什么意思。

双向情感障碍症是什么意思1

双相情感障碍(又称钟摆病),属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有痛苦发作的才是单相障碍。

DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作,双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作,无躁狂发作。

值得注意的是,双相痛苦未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦,长期使用抗痛苦药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。

双向情感障碍症的表现

情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。

情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。

思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。

头痛,睡眠障碍,精力不足。

焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

据统计,约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段,提早发现,才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史,孩子罹患的比率是50%,父母单方有病史,罹患比率则约15%到20%,有家族史者须特别当心。

一般而言,躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间,郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,通常若不加以治疗,躁病的症状可能持续三至六个月,郁病症状,可能长达六至九个月。

双向情感障碍症是什么意思2

双向情感障碍症的主要表现

1、感情敏感:病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病,也看得见于神经症的'精神衰弱等多功能性精神疾病。情感困惑加老师手机/信,1对1完全免费剖析

2、易激惹:病人非常容易由于某些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性精神 类疾病。

3、强制笑哭:病人在没有外部要素的危害下,突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受,也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。

4、欣快:是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的缘故,因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。

5、生理性热情:就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有必须水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。

双向情感障碍症的自身医治方式

1、自身医治方式一:清洁训练

清洁训练是能够协助双相情感障碍病人去除中旧观念,更改具有思维方式,进而清洁心里的训练方式,实际效果比较突出,非常简单、一目了然。加/信好友,1对1完全免费剖析情感问题

2、自身医治方式二:静下心

静下心方式是能够消除消极情绪,拉开心里,找到性命的本色,你将能接受自身,接受社会发展,得到轻轻松松和开心。从人体的方面而言,静下心更能够修补人体功能及植物性神经,它能够产生的作用乃至是某些药品没法超过的。针对双向情感障碍病人的医治而言,静下心是必不可缺的方法。

3、自身医治方式三:太阳

开展适当的太阳淋浴,对双相情感障碍的病人而言是十分必需的。太阳的直射能够会使人体的毛细管拓展,加速血液循环系统,这将使病人的人体机构处在软性的健身运动情况,并从而代谢出很多种多样开心化学物质,这不但能够改进双向情感障碍病人的心态,也具有提高病人的免疫能力,消除有害物的实际效果。

4、自身医治方式四:慢跑

慢跑是这项比较简单且随时随地可开展的。现如今国外许多病症的康复训练中,慢跑已成必不可少的这项辅助方式,除开能够锻练人的大脑作用外,可以促进血液循环系统的加快。中医学上讲,任何的病症都可以归功于血气的淤堵,而慢跑则可具有顺通的功效,除此之外,基础代谢的推动也可清除身体的废弃物,使人体与心态状态调节回轻轻松松的情况。

双相障碍分一型、二型和混合型。

1)双相I型基本诊断特征:至少有1次躁狂发作,躁狂发作与药物、物质使用或疾病无关,提示:诊断BP-I型不需要抑郁发作。

2)双相II型基本诊断特征:至少有1次轻躁狂发作;至少有1次重度抑郁发作;无论是轻躁狂还是抑郁发作都与药物、物质使用或疾病无关。

3)混合型障碍基本诊断特征:轻躁狂和抑郁症状≥2年;不符合轻躁狂和重度抑郁的诊断标准;2年期间无症状期持续不到8周。

区别:

1、躁狂与抑郁症的程度不同。一类是典型的双相情感障碍和抑郁症,两者都非常严重;2型为典型的轻躁型重度抑郁,即躁狂较轻,程度显著低于抑郁程度;混合型是轻度躁狂、狂躁和抑郁症状的短发作(在几小时内)迅速混合或交替出现。

2、病情严重程度不同。1型患者有严重的抑郁,2型患者有较轻的抑郁。混合型通常是多年的抑郁症。

3、发病年龄不同。1型主要开始于青少年,倾向于在更年轻的年龄,大约18岁左右首次发作,通常是轻度躁狂发作,也可以是抑郁发作或混合发作。双向型2的临床表现为反复发作的抑郁或轻度躁狂,伴有频繁的抑郁发作。

4、不同的治疗效果。双相情感障碍2型的治疗是明显的,它的特点是躁狂症状较轻,如沉默寡言、生气时容易摔东西、砸东西、发脾气等。2型患者有时头脑清醒,在做错事后会意识到自己做错了什么,事后会反思。

扩展资料:

双向障碍简介:

双相情感障碍是一种情绪障碍(BP),也被称为双相情感障碍。双相情感障碍是以躁狂和抑郁发作为特征的一种障碍。研究发现,躁狂发作通常是在轻度和短暂的抑郁发作之前,所以大多数学者认为躁狂发作是双相情感障碍,只有抑郁发作是单相的。

DSM-IV将双相情感障碍分为两种亚型,I型双相情感障碍伴躁狂或混合发作和重郁发作,II型双相情感障碍伴轻躁狂和重郁发作而无躁狂发作。

因为未知的生物、心理和社会环境因素参与疾病过程在很多方面,当前强调遗传和环境压力因素之间的交互作用,以及交互点在双相情感障碍的出现具有重要的影响在这个过程中,临床表现,按照攻击特征可分为抑郁,躁狂或混合发作。

发病和过程:

BP-I和BP-II的发病高峰期在12-30岁之间,双相情感障碍的症状是持续的,特别是抑郁症状。双相障碍患者较一般人群的死亡时间要早8-20年,这种风险一部分可归因于自杀,双相患者的自杀率是普通人群的14倍;还有一部分患者死于肥胖、心血管或代谢疾病的共病。

结局:

双相障碍即使在治疗时仍具有不利的临床、社会和经济影响。只有约四分之一的双相障碍患者会从急性抑郁发作中全面康复,尽管治疗依从性良好,但疾病复发率和致残率仍然很高。

参考资料:

-双向障碍

Heather是一个9岁的女孩,最近这三四个月,妈妈发现,大部分时候Heather的情绪都很高涨,经常无缘无故地发笑,并且语速快到让人听不懂。同时,她变得极为易怒,时不时失控爆发。

此外,她的精力变得过分旺盛,每天只能入睡两三个小时,白天却还是精力充沛。

通过调查过往病史发现,Heather在5岁和8岁时分别经历过两次抑郁,抑郁发作时,她的情绪极端低落,不动也不说话,最严重时甚至表露过自杀想法。Heather这种情绪上严重的大起大落已经超过了一般情绪不稳定的程度。

你的孩子也有类似这样的极端行为变化吗?

你的孩子会有时格外兴奋,有时特别忧伤吗?

这些情绪的变化影响到孩子在学校以及在家的表现了吗?

这种极端的情绪持续的时间长吗?

如果答案是肯定的,那么你需要重视,并进一步观察和评估你的孩子。

因为正如上文提到的Heather一样,一些有着这样的症状的儿童/青少年其实是患有一种严重的精神疾病——双相情感障碍。

什么是双相情感障碍?

双相情感障碍也叫“躁郁症”,是一种严重的、有生理基础的精神疾病。

那些患有这种疾病的孩子会经历不同寻常的、过山车一般的情绪变化。有时他们会觉得十分快乐,比平时更加活跃,这被称为“躁狂”,而有时格外忧伤,比平时更加沉闷,这被称为“抑郁”。

这种情绪变化非常显著,身边的人都能够觉察到这个孩子状态有些“异常”,而不是一般的“孩子气”。有这种疾病的孩子,无论是在家中还是在学校里,都难以和其他人好好相处。这种疾病也非常危险,有些患病的儿童和青少年会自残甚至尝试自杀。

大部分的双相情感障碍会在青春期的晚期或成年早期发病,但也有一些时候,它会从儿童期就开始发病。这种儿童期起病的双相情感障碍会比更晚发病的个案更加严重:症状更激烈、发病更频繁、在躁狂和抑郁状态间的切换更频繁。

双相情感障碍有显著的基因遗传性

这种疾病会在一个家族中反复出现。如果父母和亲兄弟姐妹患有这种疾病,孩子患上这种疾病的概率约为人群中发病率的6倍。这并不是说,一旦父母患有这种疾病,孩子就一定会患病。绝大多数时候孩子不会继承到父母的双相情感障碍。

双相情感障碍是一种终身疾病。但好消息是,它是一种能够被控制的疾病。如果接受好的治疗,症状能够得到有效的控制。

躁狂与抑郁

双相情感障碍是一种比较复杂的疾病,要了解它的症状表现,我们既要了解躁狂发作的表现,也要了解抑郁发作的表现。

此外,有时躁狂和抑郁的症状还会同时存在(而不是更替),此时被称为混合发作。儿童患有双相情感障碍,会比成年人更多出现混合发作的情况。

在躁狂发作时,孩子可能会出现类似以下表现:

1 情绪过分高涨;

2 高估自己,想做一些并不符合自己实际能力的事;

3 说话很多,很快,话题跳跃,思维不连贯;

4 睡眠减少而不觉得疲惫;

5 冲动、易怒等。

在抑郁发作时,孩子可能出现以下表现:

1 一天中的大部分时候心情悲伤,流泪;

2 毫无动力;

3 对以前感兴趣的活动失去兴趣;

4 睡眠、食欲的变化。失眠或嗜睡,食欲下降或高昂;

5 精力不足,总是显得疲惫;

6 自我评价下降;

7 严重时会出现死亡及自杀相关的想法。

如果躁狂发作程度激烈,持续时间较长,无论有没有出现过抑郁的表现都会被诊断为双相情感障碍(1型)。这一类型的病人都需要住院看护,严重程度极为显著,很容易辨别。家长无须盲目担心。

如果激烈程度相对较弱,但仍然有一些能被他人注意到的异常变化,则可能是轻躁狂发作。轻躁狂发作和抑郁发作同时存在,可被诊断为双相情感障碍(2型)。

需要注意的是,儿童及青少年在正常的发展过程中,或多或少都会变现出类似上述表现。如果是一种暂时的、很快消失的阶段表现,家长也不用过于紧张。

儿童双相情感障碍的风险

相对于成人躁郁症,儿童可能会经历更快速的情绪起伏。比起几个月的抑郁再到几个月的躁狂的交替变化,儿童很可能会几天内就经历一个循环,甚至一天内经历几轮循环。这会给孩子带来极大的精神压力。

此外,双相情感障碍患者终生自杀的风险至少是普通人的15倍。在所有的自杀中,躁郁症患者会占将近1/4。而儿童双相情感障碍患者的自杀率又高于成人。有研究显示,超过1/3的儿童双相情感障碍患者有过至少1次的自杀尝试。

双相情感障碍患者会在学业上、人际关系上都遇到很大的困境,也有更高的倾向尝试有风险的行为,如饮用危险物品,参与斗殴等。

双相情感障碍(2型)不容易被发现。很多时候父母只会注意到孩子的低落,因此更容易在抑郁发作期带孩子就医。而多数情况下父母并不把孩子积极、精力高涨的异常状态视为问题(尽管能够觉察到与平时有所不同)。

儿童期一些精神疾病例如多动症、对抗违立障碍等都可能和躁狂有类似的症状表现,因此,儿童双相情感障碍误诊的可能性很高,从而影响孩子的病情。

父母可以做什么?

如果能在第一次发作后就尽早发现和治疗,相对来说更容易控制病情。如果孩子出现了文中提到的类似状况,尤其是有家族史的家庭,建议去当地专科医院求医。

多项研究证明,双相情感障碍有生理病变基础。

孩子情绪的波动和冲动行为并不能由患者自己控制。就像我们不会要求一个感冒的病人用思维来赶走病毒,也不会要求一个高血压病人去控制自己的生理反应。

药物治疗是双相情感障碍重要的治疗手段,目前也是公认的对躁郁症的最好选择。但考虑到孩子的年龄,对药物使用的谨慎也是有必要的。家长配合医生监督孩子定时定量用药,以及及时向医生报告孩子的各种情况。对于任何精神科的用药都是至关重要的。可以多寻求不同几位医生的药物意见,对于这种极易误诊的病来说也很重要。

患有躁郁症的孩子可能会因为无法自控而感到挫败、自责和低自尊,同时还很容易面临“你为什么管不住自己”的指责。其实,在大脑机能正常运转时,我们应当为自己的言行负责,但当疾病带来大脑的紊乱时,要求完全的“自制”是不现实的。

这种变化发生在大脑深处,无法被肉眼观察。很多人并不知道也不愿意相信它的存在,但出于不理解和不知情下的误解和指责,可能会雪上加霜,成为新的负面应激因素,这就要求父母多一些耐心、包容和理解来维持同情和关怀。如果父母可以和孩子一同学习情绪障碍的相关知识,并帮助孩子理解发生在自己身上的事,引导孩子配合治疗,那么会对治疗有更大帮助。

此外,心理咨询可作为辅助,比较典型的有CBT认知行为疗法、家庭治疗、辩证行为疗法等,帮助孩子学习情绪管理、沟通和问题解决方面的技巧。

最后需要提到的是,照料儿童躁郁症患者本身也可能会对父母造成不小的挑战,除了反复奔波就医之外,可能还需要花很多精力来应付孩子的情绪突变、留意孩子使其不因冒险行为而伤害到自己或其他人、处理孩子冒险行为带来的后果等,因此带来的压力很可能会影响到父母自己的工作、生活和人际关系。父母也需要处理好这些压力,并好好照顾自己。

一般双向情感障碍症年龄在二十岁左右,双向情感障碍症是什么?

双相情感障碍是心境障碍中的一类疾病。以患病率高、复发率高、致残率高为特点,包括躁狂和抑郁发作两种极端形式。发作类型包括躁狂、轻躁狂、抑郁以及混合发作。上述类型可以反复交替出现,间歇期和发作频率不尽相同,临床上表现出多种发作形式。大多数患者在每次发作后可以进入缓解期,但频繁的发作会导致发作间歇期缩短和症状加重,甚至出现症状残留,或转化为慢性。影响到患者的社会功能,建议积极到精神科专科医院进行就诊,尽早干预、减少复发。

双向情感症是一种比较严重、复杂的精神疾病,双相情感障碍也叫躁狂抑郁症,这是它历史上的第一个疾病名称,从这个疾病的名称可以知道,发病的两个典型的状态,一个是躁狂状态,就是表现的情绪情感高涨,人显得兴奋,话也比较多,经常显得兴高采烈,做事情特别有自信,活动多,闲不住,甚至很容易做一些轻率的决定,比如乱花钱、比较轻率的性行为等等。

症状:

1抑郁发作时,情绪低落,不开心,郁郁寡欢,甚至可能出现自杀的念头。2躁狂发作时,情绪高涨、语速快、语量多、爱交际、爱沟通,而且思维敏捷、脑子灵活、记忆力比以前好,活动也增加了。比如愿意外出逛街,逛很长时间。如果严重躁狂发作时,患者会买很多不需要的东西,且不考虑后果和价格。还有一个表现是会做出一些鲁莽的行为,比如说做一些很危险的事情、容易发脾气。3郁躁狂混合发作时,就是上述躁狂、抑郁两种表现交替频率很快,一会抑郁一会情绪高涨、躁狂,但这种症状比较少见。

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