什么是双向人格障碍?

什么是双向人格障碍?,第1张

双相障碍是什么?

双相障碍,又称双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。《美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)》中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。

双相障碍是精神科的常见病、多发病。在中国,双相障碍患者时点患病率为04%,而高达917%的患者不寻求规范的医疗帮助(Phillips et al, 2009)。

具有高复发率( 90%的病人多次复发) ,高致残率( WHO列为十大致残疾病) ,高死亡率( 25%~50% 自杀未遂,11%~19%自杀身亡) ,高共病率(46%酒依赖,60%药物依赖)的特点(王祖新,2002)。

双相障碍的症状

(一) 躁狂发作躁狂发作的典型临床症状是心境高涨、思维奔逸和精力活动增强。

1 心境高涨

患者主观体验特别愉快,自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,洋溢着欢乐的风趣和神态。

2 思维奔逸

表现为联想过程明显加速,自觉思维非常敏捷,思维内容丰富多变,思潮犹如大海中的汹涌波涛,有时感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,常表现为言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停。

3 精力活动增强

表现为精力旺盛,兴趣范围广,动作快速敏捷,活动明显增多,且忍耐不住,爱管闲事。整天忙忙碌碌,但做事常常虎头蛇尾,一事无成。且睡眠需求急剧减少,可以连续数天没有睡意。

4 躯体症状

由于患者自我感觉良好,故很少有躯体不适症状。常表现为面色红润,两眼有神,体格检查可发现瞳孔轻度扩大,心率加快,且有交感神经亢进的症状如便秘。

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