治疗原则 个体化治疗原则: 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。 综合治疗原则: 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防。
用药方面:氯氮平片,卡马西平,碳酸锂。
目前。关于双相情感障碍的治疗问题,目前全球推荐的治疗药物有1抗躁狂药物:碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁缓释片,拉莫三嗪。其中碳酸锂的作用较强,但是容易引起中毒,丙戊酸盐对快速循环作用较好,拉莫三嗪对双相障碍,国际上推荐为双相治疗的首选,但是有发生过敏反应的危险;2、抗精神病药物:几乎所有的第二代抗精神病药,其中有奥氮平、思瑞康控制躁狂的效果和作用时间比较好,起效快,但是有明显的镇静作用;其他的第二代抗精神病药各有特点,镇静作用较轻。 临床上,病人适合什么药物,需要根据病人用药后的反应来考虑,并没有硬性的规定
关于儿童双相情感障碍知识
关于儿童双相情感障碍知识,家长是孩子的第一任老师,因此家长的一言一行都是在影响着孩子,孩子出现的问题都要及时解决,现在我将分享关于儿童双相情感障碍知识,希望给到各位家长帮助。
关于儿童双相情感障碍知识1儿童双相情感障碍是怎么引起的
目前对于双相情感障碍的病因不只是儿童,成人的病因也并不是很清楚,可能与下列因素有关:
1、遗传因素: 家长有抑郁或者双相情感障碍的病史,儿童患有双相情感障碍的可能性较大;
2、环境因素: 儿童从小在一个不良的环境中成长,或者遇到应激性事件,没有得到很好的解决,都有可能引起情绪变化;
3、生化因素、神经递质的变化,但是病因并不是特别清楚。 所以当出现情绪变化的问题,更多的是针对症状进行相应的治疗。治疗主要是使用心境稳定剂进行干预,配合合理的`心理治疗,效果较好。
关于儿童双相情感障碍知识2双相情感障碍是一种精神病,以剧烈的情绪变化为特征。它发生在1到3%的青年人中,这在青少年中比在年幼的儿童中更为普遍。双相情感障碍过去被称为“躁狂抑郁症”,它描述了人们经历的两种极端情绪状态。在躁狂发作期间,孩子可能异常活跃、精力充沛或易怒。在抑郁发作期间,他们可能特别低落,悲伤或疲倦。
儿童双相障碍的症状
主要的特点是情绪发作,反映了孩子的正常行为和其他孩子的行为的重大变化。
孩子们可以有躁狂发作,抑郁发作,或混合发作,有躁狂症和抑郁症的特点。这些插曲通常持续几天,情绪的紊乱大部分时间都存在。
躁狂发作的儿童可能:
少睡不累
说话很快,同时谈论很多不同的事情。
容易分心
显得异乎寻常的快乐
谈论性或展示性行为
参与那些对他们来说不正常的冒险行为。
大发脾气
抑郁发作的儿童可能:
流泪,悲伤,绝望
对他们通常喜欢的活动不感兴趣
食欲或睡眠增加或减少
抱怨胃痛和头痛
难以集中或显得烦躁不安
思考死亡和自杀
儿童双相情感障碍常伴有以下情况:
焦虑障碍
注意缺陷多动障碍
对立违抗性障碍
品行障碍
滥用药物,特别是青少年
双相情感障碍的危险因素
目前还不清楚引起儿童双相情感障碍的确切原因是什么,然而,许多因素可能会增加孩子患这种疾病的风险:
遗传: 双相情感障碍家族史可能是最大的单一风险。如果你或另一个家庭成员患有双相情感障碍,你的孩子更容易患上这种疾病。
神经原因: 大脑结构或功能的差异会使孩子患双相情感障碍的危险。
环境: 如果你的孩子已经处于双相情感障碍的危险中,那么环境中的压力源会增加他们的风险。
不良儿童事件:多个不良儿童事件增加风险。不良的童年事件可能包括家庭分离、虐待或父母监禁。
儿童双相情感障碍的治疗
儿童双相情感障碍的治疗应该包括药物治疗和谈话治疗。
药物治疗
有很多不同的处方药可以帮助治疗症状,儿童应尽量服用最低剂量和最少数量的药物来治疗症状。在找到合适的治疗方法之前,孩子可能需要尝试一些药物和剂量。重要的是让医生知道副作用,不要突然停药。突然停止服用药物可能是危险的。
谈话疗法
有许多谈话疗法可供选择,经常与药物结合使用。治疗不仅仅是为了孩子,也可以帮助父母和照顾者了解孩子正在经历什么,并有助于整个家庭。
这属于心理疾病,药物治疗只能给到缓解暂时,不能根治,要想彻底治愈那就是接受心理医生的治疗,在平时的生活中更是要有一个轻松舒适的生活环境,建议进行旅游,尤其是一些有山有水的地方,比如各个名山大川,其次就是增加孩子的自信心,不管在什么情况下都不能让他感觉到有压力存在。进快治疗吧,心理疾病比身体疾病更不能拖。
双相情感障碍的治疗原则归纳为5点:
1、治疗疾病而不仅仅治疗发作相;
2、提供心理教育;
3、正确处理伴发疾病;
4、采用具有良好耐受性和依从性的药物进行治疗;
5、控制急性发作的药物应有别于维持治疗药物。
该病治疗的基本目标是治疗急性抑郁和急性躁狂,预防抑郁和躁狂复发。
目前,临床在双向情感障碍的治疗上已形成以下共识:单药治疗通常不能达到全部治疗目标;对于躁狂、混合相和轻躁狂急性发作应选择心境稳定剂等进行联合治疗,同时控制患者的精神症状和失眠;对于躁狂和抑郁的急性发作,应选择整体治疗策略,选择特殊的药物(抗抑郁剂等)治疗;维持治疗应用心境稳定剂;推荐丙戊酸钠为首选心境稳定剂。
将丙戊酸钠作为首选心境稳定剂是因为其具有以下优势:治疗混合型双相情感障碍急性期和I型双相情感障碍的有效率分别为80%、4271%;可长期应用;治疗以往有多次躁狂或抑郁发作的严重双相情感障碍,疗效优于锂盐,并可预防双相情感障碍复发。丙戊酸钠的缓释剂型——双丙戊酸钠,更具有减少药物峰值/谷值的波动以及相关副作用、改善患者治疗依从性的优势
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